ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? - Dräger · 2020. 7. 20. · Постоянная времени (tc) –...

Post on 03-Oct-2020

6 views 0 download

transcript

ПОСТОЯННАЯ ВРЕМЕНИ

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Что это такое?

Как она рассчитывается?

Почему это важно?

Постоянная времени (TC) – это время, в течение которого легкие наполняются во время вдоха (TC вдоха) или опорожняются во время выдоха (TC выдоха) при стабильном давлении1,2.

Постоянная времени выдоха (TCe) служит информацией о механике дыхания. Она может использоваться, когда выдох считается пассивным.

Точная настройка параметров вентилятора может предотвратить VILI (вентилятор-индуцированное повреждение легких) и VALI (вентилятор-ассоциированное повреждение легких), уменьшая различные виды травм (баротравма, волюмотравма, ателектравма).

TC измеряется в секундах и рассчитывается как произведение комплайнса и сопротивления.TC = CL x Raw

1. Kackmarek R, Wilkins R, Stoller JK. Egan’s Fundamentals of Respiratory Care. 9th ed. Philadelphia: Mosby/Elsevier; 20092. Beachey W. Respiratory Care Anatomy and Physiology. 2nd ed. Philadelphia: Mosby/Elsevier; 20073. Hess DR. Respiratory mechanics in mechanically ventilated patients. Respir Care 2014;59:1773-94

Почему это помогает улучшить результаты?

• TCe можно использовать для оценки механики дыхания и оптимизации настроек для защиты легких.

• TCe напрямую помогает индивидуально настроить оптимальное время выдоха.

Малая TCe может привести к

VILI Контролируйте дыхательный объемдвижущее давление и давление плато

Большая TCe может привести к

гиперинфляции Контролируйте характерное PEEP

Это справедливо для здоровых легких.

• 1 TC • 2 TC • 3 TC63% 86% 95%

TCi

TCe

Постоянная времени

1 2 3 4 50%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100% 100,0%

86,5%

13,5%5,0%

1,8% 0,7%

99,3%98,2%

95,0%

36,8%

63,2%

0,0%

Проц

ент

от з

наче

ния

в ст

абил

ьном

сос

тоян

ии