ขั้นตอนการรายงานความเสี่ยงในระบบการบริหารความเสี่ยง...

Post on 25-Apr-2020

0 views 0 download

transcript

ข้ันตอนการรายงานความเส่ียงในระบบการบริหารความเส่ียง HRMS on Cloud

1. เขาเว็บไซต www.pcmc-hrms.com แลวใส User ID (บัวศรี) และ Password ของแตละคน

2. คลิกท่ีหัวขอ “บันทึกรายงานอุบัติการณความเสี่ยง”

3. กรอกขอมูล

3.1 หนวยงานท่ีรายงาน

3.2 ประเภทสถานท่ีแบงออกเปน 2 ชนิดคือ

- ในพ้ืนท่ีในโรงพยาบาล

- นอกพ้ืนท่ีในโรงพยาบาล

3.3 ชนิดสถานท่ี (ตามเอกสารแนบ)

- OPD

- IPD

- อุบัติเหตุ-ฉุกเฉิน

- หออภิบาลผูปวยหนัก-ไอซียู

- หองคลอด

- หองผาตัด

- งานสนับสนุนทางการแพทย (เชน Lab , X – ray เปนตน)

- งานสนับสนุนท่ัวไป : Back office

- ไมใชพ้ืนท่ีในเขตโรงพยาบาล

- ในเขตโรงพยาบาลอ่ืน

3.4 เปนอุบัติการณความเสี่ยงในเรื่องใด สัมพันธกับบัญชีรายการความเสี่ยงซ่ึงจะแยกเปน 2 อยางคือ

- ความเสี่ยงทาง Clinic

- ความเสี่ยงท่ัวไป ตาม SIMPLE

(ถาเลือกหัวขออ่ืนๆใหระบุ อุบัติการณความเสี่ยงยอยลงไปดวย)

4. หัวขอสรปุประเด็นปญหา -> ใหสรุปประเด็นปญหาสั้นๆ ระบุความเสี่ยงใหชัดเจนวาความเสี่ยงคืออะไรใหได

ใจความสําคัญ (ขอมูลนี้จะถูกสงเขาสวนกลาง ใน G-cloud)

5. กรอกระดับความรุนแรง แบงออกเปน 2 หัวขอคือ

- ระดับ A – I คือระดับความรุนแรงความเสี่ยงทาง Clinic

- ระดับ 1 – 5 คือ คือระดับความรุนแรงความเสี่ยงท่ัวไป

6. หัวขอผูท่ีไดรับผลกระทบ แบงออกเปน 3 หัวขอคือ

1. รายบุคคล -> ถาเลือกรายบุคคล -> ตองใสเพศและอายุดวย

2. กลุมบุคคล

3. หนวยงาน / องคกร

7. กรอกขอมูล

7.1 วันท่ีเกิดอุบัติการณความเสี่ยง

7.2 วันท่ีคนพบ

7.3 ชวงเวลาท่ีเกิดอุบัติการณความเสี่ยง

- วันราชการ-เวรดึก (00.01 – 08.00 น. หรือ 00.31 – 08.30 น.)

- วันราชการ-เวรเชา (08.01 – 16.00 น. หรือ 08.31 – 16.30 น.)

- วันราชการ-เวรบาย (16.01 – 24.00 น. หรือ 16.31 – 00.30 น.)

- วันหยุดราชการ-เวรดึก (00.01 – 08.00 น. หรือ 00.31 – 08.30 น.)

- วันหยุดราชการ-เวรเชา (08.01 – 16.00 น. หรือ 08.31 – 16.30 น.)

- วันหยุดราชการ-เวรบาย (16.01 – 24.00 น. หรือ 16.31 – 00.30 น.)

- วันหยุดนักขัตฤกษ-เวรดึก (00.01 – 08.00 น. หรือ 00.31 – 08.30 น.)

- วันหยุดนักขัตฤกษ-เวรเชา (08.01 – 16.00 น. หรือ 08.31 – 16.30 น.)

- วันหยุดนักขัตฤกษ-เวรบาย (16.01 – 24.00 น. หรือ 16.31 – 00.30 น.)

7.4 แหลงท่ีมา/ วิธีการคนพบ

- ขณะปฏิบัติงาน

- ใบขอเสนอแนะ/คํารองของผูรับบริการ

- การทบทวนกิจกรรม/กระบวนงานหลัก

- การทบทวนเวชระเบียน

- การตรวจนิเทศทางการพยาบาล/พยาบาลเวรตรวจการ

- การทํา Internal Survey (IS)

- การทํา Risk round

- Trigger Tool

- การประชุม

- การรับ – สงเวร

8. หัวขอรายละเอียดการเกิดเหตุ : ตองลงขอมูลชื่อผูปวย , HN , AN , โรคสําคัญของผูปวยดวย และ

รายละเอียดเหตุการณสําคัญท่ีเกิดข้ึน ถาระบุไดถึงสาเหตุเบื้องตนจะดีมาก (ขอมูลจะอยูแตในโรงพยาบาล

การใหรายละเอียดไดมากเทาไร จะเปนประโยชนกับสมาชิกหนวยงาน หัวหนางาน และกรรมการความเสี่ยง

ซ่ึงไมเห็นเหตุการณ ไดเขาใจ และชวยในการวิเคราะหสาเหตุ รวมถึงแนวทางการปองกันดวย)

9. กรอกขอมูลการจัดการเบื้องตน -> ตองการรายละเอียดมากกวาคําวา “ปฏิบัติตามแนวทางท่ีกําหนด”

10. คลิกคําวา “บันทึก” ถือเปนการเสร็จสิ้นการรายงานความเสี่ยง

หมายเหตุ : */** หมายถึง ขอมูลท่ีบังคับกรอก ถากรอกขอมูลไมครบถวนระบบจะไมอนุญาตใหบันทึกขอมูล

* หมายถึง ขอมูลท่ีบังคับกรอก (ขอมูลจะอยูแตในโรงพยาบาล)

** หมายถึง ขอมูลท่ีบังคับกรอก (ขอมูลนี้จะถูกสงเขาสวนกลาง ใน G-cloud)

ข้ันตอนการยืนยันรายงานความเส่ียงของหัวหนาหนวยในระบบการบริหารความเส่ียง HRMS on Cloud

1. เขาเว็บไซต www.pcmc-hrms.com แลวใส User ID (บัวศรี) และ Password ของแตละคน

2. คลิกท่ีหัวขอ “อุบัติการณความเสี่ยง รอยืนยนั” ตัวเลขสีน้ําเงิน

3. หลังจากคลิกท่ีหัวขอ “อุบัติการณความเสี่ยง รอยืนยัน” ตัวเลขสีน้ําเงิน แลวจะพบหนาจอแสดงความเสี่ยง

ของหนวยงานท่ีรับผิดชอบ โดยหัวหนาหนวยคลิกท่ีคําวา “ยืนยัน” ตัวหนังสือสีเขียวเพ่ือเขาไปยืนยันความ

เสี่ยง

4. หลังจากคลิกคําวา “ยืนยัน” แลวจะพบรายละเอียดเหตุการณท้ังหมดท่ีเกิดข้ึน ใหหัวหนาหนวยตรวจสอบดู

ความถูกตองเรียบรอย แลวเลื่อนลงมาดานลางจะพบหัวขอ “การตรวจสอบเพ่ือยืนยันความเสี่ยง”

แบงออกเปน 2 หัวขอคือ

- เปนอุบัติการณความเสี่ยง

- ไมใชอุบัติการณความเสี่ยง

5. ถาเลือกหัวขอ “เปนอุบัติการณความเสี่ยง” จะตองเลือกวา “เปนการแกไขปญหาระดับ” ซ่ึงแบงเปน 3

ระดับคือ

- กลุมภารกิจ

- กลุมงาน

- หนวยงาน

หลังจากนั้นใหระบุ กลุม/หนวยงานหลักท่ีแกไขปญหา

6. กรอกขอมูลในหัวขอ “ขอเสนอแนะเพ่ือการแกไขปญหา”

7. ถาเลือกหัวขอ “ไมใชอุบัติการณความเสี่ยง” จะตองกรอกขอมูลดวยวาไมใชความเสี่ยงเพราะอะไร

8. หลังจากกรอกขอมูลครบถวนแลวใหคลิกหัวขอ “วันท่ีแจงเหตุใหผูแกไขทราบ” เพ่ือเพ่ิมวันท่ี ท่ีเขามาแจงเหตุ

ใหผูแกไขความเสี่ยงทราบ

9. คลิกคําวา “บันทึก” ถือเปนการเสร็จสิ้นการยืนยันความเสี่ยงระดับหัวหนาหนวย

หมายเหตุ : */** หมายถึง ขอมูลท่ีบังคับกรอก ถากรอกขอมูลไมครบถวนระบบจะไมอนุญาตใหบันทึกขอมูล

* หมายถึง ขอมูลท่ีบังคับกรอก (ขอมูลจะอยูแตในโรงพยาบาล)

** หมายถึง ขอมูลท่ีบังคับกรอก (ขอมูลนี้จะถูกสงเขาสวนกลาง ใน G-cloud)

ข้ันตอนการยืนยันรายงานความเส่ียงของหัวหนางานในระบบการบริหารความเส่ียง HRMS on Cloud

1. เขาเว็บไซต www.pcmc-hrms.com แลวใส User ID (บัวศรี) และ Password ของแตละคน

2. คลิกท่ีหัวขอ “ยืนยันแลวเปนอุบัติการณความเสี่ยง/ รอแกไข” ตัวเลขสีเขียว

3. หลังจากคลิกท่ีหัวขอ “ยืนยันแลวเปนอุบัติการณความเสี่ยง/ รอแกไข” ตัวเลขสีเขียวแลวจะพบหนาจอ

แสดงความเสี่ยงของหนวยงานท่ีรับผิดชอบ โดยหัวหนางานคลิกท่ีคําวา “แกไข” ตัวหนังสือสีน้ําเงินเพ่ือ

เขาไปแกไขความเสี่ยง

4. หลังจากคลิกคําวา “แกไข” แลวจะพบรายละเอียดเหตุการณท้ังหมดท่ีเกิดข้ึน ใหหัวหนางานตรวจสอบดู

ความถูกตองเรียบรอย แลวเลื่อนลงมาดานลางจะพบหัวขอ “วันท่ีเริ่มดําเนินการแกไขปญหา (กลุม/

หนวยงานหลัก)” ใหคลิกเพ่ือเพ่ิมวันท่ี ท่ีเขามาแกไขความเสี่ยง

5. กรอกขอมูลในหัวขอ “สรุปประเด็นการจัดการแกไขปญหาของกลุม/หนวยงานหลัก”

6. เลือกผลการดําเนินการในระดับกลุม/หนวยงานหลัก (อยูระหวางการดําเนินการแกปญหาระดับ

หนวยงาน , สิ้นสุดการแกปญหาระดับหนวยงานโดยยุติปญหาได , สิ้นสุดการแกปญหาระดับหนวยงาน

แตไมสามารถยุติปญหาได)

7. คลิกคําวา “บันทึก” ถือเปนการเสร็จสิ้นการแกไขความเสี่ยงระดับหัวหนางาน

หมายเหตุ : */** หมายถึง ขอมูลท่ีบังคับกรอก ถากรอกขอมูลไมครบถวนระบบจะไมอนุญาตใหบันทึกขอมูล

* หมายถึง ขอมูลท่ีบังคับกรอก (ขอมูลจะอยูแตในโรงพยาบาล)

** หมายถึง ขอมูลท่ีบังคับกรอก (ขอมูลนี้จะถูกสงเขาสวนกลาง ใน G-cloud)

เอกสารแนบ

ชนิดสถานท่ีในระบบ HRMS แบงออกเปน 10 ชนิดคือ

1. OPD

- หนวยการพยาบาลผูปวยนอก

- หองตรวจอายุกรรม

- หองตรวจสูตินรีเวชกรรม

- หองตรวจศัลยกรรม

- หองตรวจกุมารเวชกรรม

- หองตรวจศัลยกรรมกระดูก

- หองตรวจจักษุวิทยา

- หองตรวจโสต ศอ นาสิก

- หองตรวจเวชศาสตรฟนฟู

- หองตรวจประกันสังคม

- หองตรวจโรคท่ัวไป

- หนวยการพยาบาลผูปวยนอกสามเสน

- หนวยคัดกรอง

- หองฉีดยา

- หองตรวจคลื่นหัวใจ

- หองตรวจหนวยหัวใจ

- คลินิกผิวหนัง

- หนวยการพยาบาลไตเทียม

- หนวยการพยาบาลคลินิกปญญาภิรมย

- ผูปวยนอกจิตเวช

- หองนวดคลายเครียด

- หนวยบริการทันตกรรม

- หนวยบริการทันตกรรม PCU

- หนวยบริการทันตกรรมสามเสน

2. IPD

- หนวยการพยาบาลผูปวยศัลยกรรมกระดูก

- หนวยการพยาบาลผูปวยอายุกรรมชาย

- หนวยการพยาบาลผูปวยศัลยกรรม

- หนวยการพยาบาลผูปวยอายุกรรมหญิง

- หนวยการพยาบาลผูปวยกุมารเวชกรรม

- หนวยการพยาบาลผูปวยพิเศษ 80 ชั้น 3

- หนวยการพยาบาลเคมีบําบัด

- หนวยการพยาบาลผูปวยพิเศษ 80 ชั้น 4

- หนวยการพยาบาลผูปวยพิเศษ ปท.6/2

- หนวยการพยาบาลผูปวยพิเศษ ปท.6/3

- หนวยการพยาบาลผูปวยพิเศษ ปท.6/4

- หนวยการพยาบาลผูปวยพิเศษ ปท.6/5

- หนวยการพยาบาลผูปวยพิเศษ ปท.6/6

- หนวยการพยาบาลผูปวยหลังคลอด

3. อุบัติเหตุ-ฉุกเฉิน

- หนวยการพยาบาลอุบัติเหตุและฉุกเฉิน

4. หออภิบาลผูปวยหนัก-ไอซียู

- หนวยการพยาบาลทารกแรกเกิด (NICU)

- หนวยการพยาบาลผูปวยหนัก (ICU)

- หนวยการพยาบาลผูปวยก่ึงวิกฤตอายุรกรรม (Semi ICU Med)

5. หองคลอด

- หนวยการพยาบาลหองคลอด

6. หองผาตัด

- หนวยการพยาบาลหองผาตัด

- หนวยการพยาบาลวิสัญญี

7. งานสนับสนุนทางการแพทย (เชน Lab , X – ray เปนตน)

- สํานักงานอายุรกรรม

- สํานักงานสูตินรีเวชกรรม

- สํานักงานกุมารเวชกรรม

- สํานักงานศัลยกรรมกระดูก

- สํานักงานจักษุวิทยา

- สํานักงานโสต ศอ นาสิก

- สํานักงานเวชศาสตรฟนฟู

- หนวยกายภาพบําบัด

- สํานักงานวิสัญญีวิทยา

- สํานักงานศัลยกรรม

- สํานักงานเวชศาสตรฉุกเฉิน

- สํานักงานจิตเวช

- สํานักงานรังสีวิทยา

- หนวยบริการรังสีวิทยา

- สํานักงานพยาธิวิทยาคลินิกและกายวิภาค

- หองปฏิบัติการชันสูตร

- หองเพาะเชื้อ

- หองคลังเลือด

- สํานักงานเวชศาสตรครอบครัว

- ศูนยสุขภาพชุมชน

- สํานักงานนิติเวชศาสตร

- สํานักงานทันตกรรม

- หนวยจัดซ้ือและคลัง

- หนวยผลิตและแบงบรรจุ

- หนวยจายยาผูปวยนอก

- หนวยจายยาผูปวยใน

- หนวยวิชาการและเภสัชสนเทศ

- หนวยบริบาลเภสชักรรม

- หนวยงานองคกรแพทย

- หนวยงานเวชระเบียน

- หนวยงานเครื่องมือแพทย

- หนวยงานซักฟอก

- หนวยการพยาบาลรับสงผูปวย

- หนวยบริการจายกลาง

- หนวยการพยาบาลปองกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล

- หนวยงานโภชนาการ

- หนวยงานควบคุมและปองกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล

8. งานสนับสนุนท่ัวไป : Back office

- หนวยงานนโยบายและแผน

- หนวยงานพัสดุ

- หนวยจัดซ้ือจัดจาง

- หนวยคลังพัสดุ

- หนวยธุรการและควบคุม

- หนวยงานคลัง

- หนวยงานบริหารท่ัวไป

- หนวยงานยานพาหนะ

- หนวยงานผลิตเอกสาร

- หนวยงานการประชุม

- สํานักงานผูอํานวยการ

- หนวยงานเลขาสาขาวิชา

- หนวยงานประชาสมัพันธ

- สํานักงานจริยธรรมและวิจยัในคน

- หนวยงานนิติการ

- หนวยงานเทคโนโลยีสารสนเทศ

- หนวยงานเวชนิทัศน

- หนวยงานรักษาความปลอดภัย

- หนวยงานกายภาพและสิ่งแวดลอม

- หนวยงานซอมบํารุง

- หนวยงานบําบัดน้ําเสีย

- หนวยงานจัดเก็บรายได

- หนวยงานตรวจสอบสิทธิและ fax claim

- หนวยงานสังคมสงเคราะห

- หนวยงานธุรการและสนับสนุน

- สํานักงานฝายการพยาบาล

- หนวยการพยาบาลบริหารทรัพยากรสุขภาพ

- หนวยวิจัยทางการพยาบาล

- หนวยสารสนเทศทางการพยาบาล

- หนวยพัฒนาคุณภาพทางการพยาบาล

- หนวยบริหารงานบุคคล

- หนวยวางแผนอัตรากําลังบุคลากร

- หนวยทะเบียนประวัติและบําเหน็จความชอบ

- หนวยพัฒนาบุคลากร

- หนวยสวสัดิการ

- หนวยงานประกันคุณภาพการศึกษา

- หนวยงานพัฒนาคุณภาพโรงพยาบาล

- หนวยงานบริหารทรัพยสิน

- หนวยงานสื่อสารองคกร

- หนวยงานเศรษฐศาสตรสาธารณสุข

- หนวยงานวิเทศสัมพันธ

- หนวยงานวิจัย

- หนวยงานแพทยศาสตรศึกษาและแพทยใชทุน

- หนวยงานหองสมุด

- หองเรียนชั้น 3A

- หองเรียนชั้น 5B

- หองประชุม 80 ป ปญญานันทะ

- หองประชุม นพ.พิศิษฐ วัชรเนตร

- หองประชุม นพ.สงคราม ทรพัยเจริญ

- หองประชุม CPR

- หองประชุม นันทปญญา (300 ท่ีนั่ง)

- หองประชุม ชลธารวิโรฒ (500 ท่ีนั่ง)

- หองประชุม หอง 3024 (120 ท่ีนั่ง)

- หองประชุม ฝายการพยาบาล

- หองประชุม 6B

- หองประชุม 8B

- โรงอาหาร

- ทางเดินระหวางอาคารเรียนชั้น 1

- ทางเชื่อมระหวางอาคารเรียนชั้น 5A - 5B

- บันไดทางเดินลงหนาอาคารเรียน 5A

- บันไดทางเดินลงหนาอาคารเรียน 5B

- ทางเดินระหวางอาคารเรียน – อาคารคลังพัสดุ

- ทางเดินระหวางอาคารคลังพัสดุ - ทางเชื่อมตึก 2

- ทางเดินระหวางหลังคลังพัสดุ – ขางจายกลาง

- ทางเดินระหวางโรงครัว – อาคารปญญาเทศาภิบาล

- ทางเดินระหวางอาคารปญญาเทศาภิบาล - ตึก 3

- ทางเดินระหวางตึก 3 – หองผาตัด

- ทางเดินระหวางตึก 3 - OPD ตึก 80 ป

- ทางเดินระหวาง OR – จิตเวช

- ลานจอดรถหลังตึก 6 ชั้น

- ลานจอดรถหนาอาคารเรียน

- ลานจอดรถใตตึก A

- ลานจอดรถใตตึก B

- ลานจอดรถใตตึก 20 ชั้น

- ลานจอดรถ Container

9. ไมใชพ้ืนท่ีในเขตโรงพยาบาล

10. ในเขตโรงพยาบาลอ่ืน