Atelectasia

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Alan Peralta Mata

» Colapso del tejido pulmonar.

» Motiva la imposibilidad para realizar el intercambio gaseoso.

» Tos.

» Disnea.

» Dolor torácico.

» Taquipnea.

» Tirajes.

» Respiración superficial.

» Disminución de la expansión de tórax.

» Disminución del frémito vocal.

» Matidez.

» Submatidez.

» Disminución o ausencia de los ruidosrespiratorios.

» Pueden haber ruidos agregados.

» La radiografía de tórax confirma el diagnóstico.

» La TC es útil en pacientes con sospecha de tumor endobronquial o compresión extrínsecadel bronquio.

Directos de colapso:

» Desplazamiento cisural.

» Perdida de la aireación.

» Signos bronco vasculares.

Indirectos de colapso:

» Elevación unilateral del diafrágma.

» Desviación traqueal.

» Desplazamiento cardiaco.

» Desplazamiento hiliar.

» La broncoscopía (en pacientes seleccionados) resulta útil para retirar el cuerpo extraño o valorar lesiones endobronquiales o peribronquiales.

No farmacológico.

» Respiración profunda y movilización del paciente.

» Espirometría incentivada.

» Aspiración traqueal.

» Humidificación.

» Fisioterapia torácica con percusión y drenajepostural.

Agudo.

» Respiración con presión positiva (CPAP mediante mascarilla facial, presióntelespiratoria positiva [PEEP] en pacientes en ventilación mecánica.

» Uso de mucolíticos (acetilcisteína).

» ADNasa recombinante humana (dornasa alfa) en pacientes con FQ.

» Broncodilatadores en pacientes seleccionados.

Crónico.

» Fisioterapia torácica, humidificación del aireinspirado, aspiración nasotraqueal frecuente.

Derivación.

» Broncoscopía para extraer el cuerpo extraño o los tapones que no responden al tratamientoconservador.

» Derivación a cirugía para resección de lasneoplasias obstructivas.