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09-09-2008
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SINDROME CRUZADO SUPERIOR
Vladimir Janda
SINDROME CRUZADO SUPERIOR
• Conocido también
como Síndrome Hombro
Cuello o Síndrome
Cruzado Proximal.
Clinical Application of Neuromuscular Techniques
Autor Leon Chaitow, Judith DeLany
SINDROME CRUZADO SUPERIOR
Photographic Manual of Regional Orthopaedic and Neurological Tests
Autor Joseph J. Cipriano
SINDROME CRUZADO SUPERIOR
Functional Soft Tissue Examination and Treatment by Manual Methods
Autor Warren I. Hammer
Evaluación de la parte superior del cuerpo
SINDROME CRUZADO SUPERIOR
Test De Test De Flexión Flexión
Cervical En Cervical En Decúbito Decúbito Supino.Supino.
Test De Test De Abducción Abducción Bilateral De Bilateral De Hombros.Hombros.
Test De Test De Estabilización Estabilización De Escápula De Escápula En 4 Apoyos.En 4 Apoyos.
Test De Test De Depresión Depresión Escapular.Escapular.
Principles of Manual Medicine
Autor Philip E. Greenman
SINDROME CRUZADO SUPERIOR
09-09-2008
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TEST DE FLEXION CERVICAL EN
DECUBITO SUPINO
• Test para evaluar la relación
de los flexores profundos de
cuello y el SCM.
• Paciente en decúbito supino
sin almohada.
• Se le solicita al paciente
levantar la cabeza con el
mentón pegado al pecho.
• La elevación no debe
superar 2 cm de la camilla.Posición de partida
ECMO
ECMO
TEST DE FLEXION CERVICAL EN
DECUBITO SUPINO
TEST DE FLEXION CERVICAL EN
DECUBITO SUPINO
AGONISTAS DEBILES: AGONISTAS DEBILES:
Flexores profundos de Flexores profundos de
cuello.cuello.
HIPER ACTIVIDAD: HIPER ACTIVIDAD:
Antagonistas Antagonistas
((suboccipitalessuboccipitales).).
HIPER ACTIVIDAD: HIPER ACTIVIDAD:
SinergistasSinergistas (ECMO).(ECMO).
SINTOMAS: Dolor de SINTOMAS: Dolor de
cuello y escápula, cefalea. cuello y escápula, cefalea.
Disfunción de ATM.Disfunción de ATM.
POSTURA: Cabeza hacia POSTURA: Cabeza hacia
adelante y ECMO adelante y ECMO
prominentes.prominentes.
PUNTOS GATILLO: ECMO, PUNTOS GATILLO: ECMO,
suboccipitalessuboccipitales, trapecio , trapecio
medio, músculos de ATM, medio, músculos de ATM,
proceso mastoideo.proceso mastoideo.
ANALISIS: Identificar si ANALISIS: Identificar si
existe debilidad o existe debilidad o
incoordinación de los incoordinación de los
flexores de cuello.flexores de cuello.
Nikita A. Vizniak
TEST DE FLEXION CERVICAL EN
DECUBITO SUPINO
• Test para evaluar la relación entre
los estabilizadores de escápula, el
trapecio superior y elevador de la
escápula.
• El paciente esta sentado.
• Nos ubicamos detrás del
paciente.
• Se pide al paciente realizar una
flexión de 90° con el codo con el
pulgar hacia arriba.
• Se solicita que separe el hombro
suavemente.
TEST DE ABDUCCION BILATERAL DE
HOMBROS
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TEST DE ABDUCCION BILATERAL DE
HOMBROS
60° 75°50°
65°
TEST DE ABDUCCION BILATERAL DE
HOMBROS
AGONISTAS DEBILES: AGONISTAS DEBILES: Trapecio medio e inferior.
HIPER ACTIVIDAD: HIPER ACTIVIDAD: Sinergistas(Trapecio superior e angular de
la escápula).
SINTOMAS:SINTOMAS: Dolor de cuello y cefalea. Síndromes del
manguito rotador y dolor escapular.
POSTURA: POSTURA: Hombros rotados internamente y escapula
rotada hacia superior.
PUNTOS GATILLO: PUNTOS GATILLO: Trapecio superior, medio e inferior,
angular de la escápula, subescapular y proceso
mastoideo, inserción C2-C3.
ANALISIS:ANALISIS: Identificar la pérdida del ritmo glenohumeralnormal debido a híper
actividad de los músculos trapecio superior y/o angular
de la escápula.
Nikita A. Vizniak
TEST DE ABDUCCION BILATERAL DE
HOMBROS
TEST DE ESTABILIZACION DE ESCAPULA
EN 4 APOYOS.
Se valora la depresión Se valora la depresión
de la escápula. En de la escápula. En
decúbito prono, se pide decúbito prono, se pide
al paciente que empuje al paciente que empuje
el ángulo inferior de la el ángulo inferior de la
escápula en dirección escápula en dirección
medial y caudal, en medial y caudal, en
contra de la resistencia contra de la resistencia
del examinador.del examinador.
TEST DE DEPRESION ESCAPULAR
Valoración de la fuerza de los músculos
propensos a debilitarse de la porción
superior del cuerpo (JULL & JANDA)
Neuromusculoskeletal examination and assessment
Autor Nicola J. Petty, Ann P. Moore
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Valoración de la fuerza de los músculos propensos a debilitarse
de la porción superior del cuerpo (JULL & JANDA)
SERRATO ANTERIOR
Valoración de la fuerza de los músculos propensos a debilitarse
de la porción superior del cuerpo (JULL & JANDA)
Se palpa en la axila, por
delante del borde posterior
SUBESCAPULAR
Valoración de la fuerza de los músculos propensos a debilitarse
de la porción superior del cuerpo (JULL & JANDA)
Valoración de la fuerza de los músculos propensos a debilitarse
de la porción superior del cuerpo (JULL & JANDA)
Valoración de la fuerza de los músculos propensos a debilitarse
de la porción superior del cuerpo (JULL & JANDA)
FIBRAS INFERIORES DEL TRAPECIO
Valoración de la fuerza de los músculos propensos a debilitarse
de la porción superior del cuerpo (JULL & JANDA)
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FLEXORES CERVICALES PROFUNDOS
Valoración de la fuerza de los músculos propensos a debilitarse
de la porción superior del cuerpo (JULL & JANDA)
Valoración de la longitud de los músculos
individuales propensos a acortarse de la
porción superior del cuerpo
(JULL & JANDA)
Neuromusculoskeletal examination and assessment
Autor Nicola J. Petty, Ann P. Moore
Valoración de la longitud de los músculos individuales propensos
a acortarse de la porción superior del cuerpo
(JULL & JANDA)
ELEVADOR DE LA ESCAPULA PORCION SUPERIOR DEL TRAPECIO
Valoración de la longitud de los músculos individuales propensos
a acortarse de la porción superior del cuerpo
(JULL & JANDA)
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Valoración de la longitud de los músculos individuales propensos
a acortarse de la porción superior del cuerpo
(JULL & JANDA)
PECTORAL MAYOR
Valoración de la longitud de los músculos individuales propensos
a acortarse de la porción superior del cuerpo
(JULL & JANDA)
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PECTORAL MENOR
Valoración de la longitud de los músculos individuales propensos
a acortarse de la porción superior del cuerpo
(JULL & JANDA)
ESCALENOS
Valoración de la longitud de los músculos individuales propensos
a acortarse de la porción superior del cuerpo
(JULL & JANDA)
SUBOCCIPITALES
Valoración de la longitud de los músculos individuales propensos
a acortarse de la porción superior del cuerpo
(JULL & JANDA)