Post on 04-Dec-2015
description
transcript
Calcium Carbonate Gallstones in Children
SMF ILMU BEDAH SMF ILMU BEDAH DR. PIRNGADI MEDANDR. PIRNGADI MEDAN
Cholelitiasis
Pembentukan batu dalam traktus Pembentukan batu dalam traktus biliarisbiliaris.Pembentukan batu dalam traktus Pembentukan batu dalam traktus biliarisbiliaris.
Defenisi
Etiologi Etiologi
1. Penyakit hemolitik
2. Penyakit Hepatobilier
3. Obesitas
4. Nutrisi parenteral
5. Pembedahan abdomen
6. Trauma
7. Sepsis
Latar Belakang
Di AS, batu kolesterol menduduki 70-95% dari kasus batu
empedu pada orang dewasa
Batu pigmen hitam kebanyakan dari sisanya.
Batu kalsium karbonat biasanya jarang.
Sebuah analisis sebelumnya dari sejumlah kecil dari batu
empedu pediatrik dari Inggris utara menunjukkan
prevalensi yang cukup tinggi dari batu kalsium karbonat.
Tujuan Penelitian
Menganalisa sebuah seri yang lebih besar dari
kasus batu empedu pediatrik di daerah kami dan
membandingkan komposisi kimia dengan sebuah
seri dari batu empedu dewasa dari area geografis
yang sama.
Bahan & Metode
Bahan : Sebuah seri konsekutif dari batu kandung
empedu dari 63 anak dan 50 orang dewasa dari
Inggris bagian utara.
Metode : Menggunakan Fourier transform
infrared microspectroscopy.
Hasil penelitian pada anak-anak
Batu pigmen hitam = 30 (48%)
Batu kolesterol = 13 (21%)
Batu kalsium karbonat = 15 (24%)
Batu dominan protein = 3 (5%)
Batu pigmen coklat = 2 (3%)
Hasil penelitian pada orang dewasa
Batu pigmen hitam = 7 (14%)
Batu kolesterol = 39 (78%)
Batu kalsium karbonat = 2 (4%)
Diskusi
Fourier transform infrared microspectroscopy adalah
metode yang sensitif untuk menganalisis komposisi
batu empedu.
Batu empedu kalsium karbonat menduduki hampir 1/4
dari seluruh batu empedu pediatrik sedangkan batu
kalsium karbonat pada pasien dewasa hanya 2 (4%).
Kesimpulan
Komposisi dari batu empedu pediatrik berbeda secara
signifikan dari orang dewasa.
1/4 dari anak-anak dalam penelitian ini memiliki batu
kalsium karbonat.
Perbedaan letak geografis bukan alasan utama tingginya
angka kejadian batu kalsium karbonat pada anak-anak.