Post on 18-Sep-2018
transcript
Condiciones Especiales de
Salud. Exclusivas para Colectivo Abierto de ARRENTA
Campaña 2018 Fin de Contratación 28/02/2018
1. Aspectos Diferenciados de Adeslas Servicaixa 1.1. Por su experiencia 1.2. Por su cuadro médico 1.3. Por sus coberturas y prestaciones 1.4. Otros servicios
2. Condiciones de la Oferta – Campaña Especial de ARRENTA 2.1. Productos de Asistencia Sanitaria y Dental 2.2. Condiciones de la póliza 2.3. Oferta Económica 2.4. Cláusula de actualización de primas 2.5. Utilización del Servicio 3. Coberturas 3.1. Asistencia Sanitaria
3.2. Asistencia Dental
3.3. Asistencia en Viaje
Índice
4. Otros servicios Añadidos 7.1. Cirugía Refractiva
7.2. Homeopatía
7.3. Criopreservación de Células Madres
7.4. Reproducción Asistida
7.5. Servicio de Psicología
7.6. Servicio de Atención a Embarazadas
7.7. Orientación Médica
7.8. Segunda Opinión Médica
7.9. Club Adeslas
Índice
1.1. Por su experiencia
Compañía Líder del mercado.
Compañía aseguradora especializada en seguros de Salud
Más de tres millones de Asegurados en toda España.
Más de 6.000 Colectivos ya confían en nosotros.
1. Aspectos Diferenciados de Adeslas
1.2. Por su Cuadro Médico
Presencia homogénea en todo el territorio nacional. Valor diferencial en colectivos con una importante dispersión geográfica.
Mayor cuadro médico de la Sanidad Privada en España: 33.000 profesionales médicos y más de 1.100 Centros de Asistencia médico-asistencial (300 Centros Hospitalarios).
10 Hospitales del Grupo Hospitalario Adeslas.
31 Centros Médicos Propios.
66 Clínicas Dentales Propias. 1.000 Concertadas
Urgencias bucodentales 24h/365 días, Clínica Adeslas Joaquín Costa (Madrid).
Cuadro Médico de primer nivel, en todas las especialidades.
1.2. Por su Cuadro Médico
Centros Médicos Adeslas
Alicante (2) León Almería Lugo Badajoz Málaga (2) Barcelona (3) Murcia Burgos Pontevedra (2) Castellón Salamanca Ciudad Real (5) Tarragona Córdoba Tenerife La Coruña (2) Zaragoza Granada Jaén (2)
LUGO FERROL
PONTEVEDRA VIGO
LEÓN
SALAMANCA
BADAJOZ
RONDA MÁLAGA
GRANADA
CORDOBA JAÉN
CIUDAD REAL (5)
MURCIA
ALICANTE (2)
CASTELLÓN
ZARAGOZA TORTOSA
BARCELONA (3)
TENERIFE ÚBEDA
LINARES
Ciudad Real
(capital) Alcázar de San
Juan Puertollano Tomelloso Valdepeñas
LA CORUÑA
ÁLMERÍA
BURGOS
Diagonal Lésseps
Sant Andreu
Clínicas Dentales Adeslas
Albacete Madrid (19) Alicante Málaga (8) Almería Murcia Barcelona (3) Pontevedra (2) Burgos Salamanca Cádiz (4) Sevilla (6) Castellón Tarragona Córdoba (2) Tenerife Granada (2) Valencia (3) Guadalajara Valladolid Huelva Zaragoza Jaén (4)
PONTEVEDRA VIGO
SALAMANCA
MÁLAGA (8)
GRANADA
CORDOBA JAÉN MURCIA
ALICANTE
CASTELLÓN
ZARAGOZA
TARRAGONA
BARCELONA (3)
TENERIFE
ÁLMERÍA
BURGOS
SEVILLA (6)
HUELVA
GUADALAJARA
CÁDIZ (4)
ALBACETE
VALENCIA (3)
MADRID (19)
VALLADOLID
Sevilla capital (2)
Alcalá de Guadaira Dos Hermanas
Écija Utrera
Cádiz Algeciras
Jerez San
Fernando
ÚBEDA
ANDÚJAR
MOTRIL
LUCENA Málaga
Fuengirola
Marbella Ronda
Antequera Torremoli
nos Vélez
Málaga Estepona
Joaquín Costa Hortaleza Príncipe
Sanchinarro Vallecas
Rafael Calvo Etc.
Móstoles Alcobend
as LeRivas
Vaciamadrid
Balmes Maragall
Plaza España
Tomás Montañana
Constitución Tres Forques
1.2. Por su Cuadro Médico
Centro Médico Adeslas A Coruña Centro Médico Adeslas Ferrol Centro Oncológico Regional de Galicia Hospital General Juan Cardona Hospital Ntra Sra de La Esperanza Hospital Santa Teresa Instituto Policlínico La Rosaleda Hospital Naval Ferrol Materno Infantil Ntra Sra de Belén Sanatorio Psiquiátrico La Robleda Sanatorio Quirúrgico Modelo
.
Centro Médico Adeslas América Clínica La Esperanza USP Hospital San José
Clínica Recoletas Sanatorio Santa Cristina
Centro Médico Alicante Rehabilitación Centro Clínico Denia-Unipersonal Centro Médico Adeslas Alicante Especialidades Clínica Med-Quir. Ciudad Jardín Hospital de Levante Hospital Acuario Hospital Perpetuo Socorro Hospital San Jaime Policlínico San Carlos Sanatorio San Jorge Clínica Mediterránea de Neurociencias
Clínica Santa Teresa
Centro Médico Adeslas Badajoz CLIDEBA Clínica Vía de la Plata Hospital-Clínica “La Serena” Hospital Ntra Señora del Pilar Hospital San Antonio Hospital Santa Justa Centro Médico Don Benito de la Salud
Centro Médico Almería Hospital Virgen del Mar
Clínica Asturias (Oviedo) Clínica Psiquiátrica Somió (Gijón) Clínica San Rafael (Psiquiátrica Oviedo) Hospital de Jove (Urgencias Gijón) Hospital Begoña (Gijón) Hospital de Luarca Sanatorio Adaro (Langreo)
Clínica Juaneda Clínica Palmaplanas Clínica Rotger Clínica Salus Menorca Hospital Gral Muro Pliclínica Ntra. Sra del Rosario Hospital San Juan de Dios
A Coruña
Álava
Albacete
Alicante
Almería
Asturias
Ávila
Badajoz
Baleares
1.2. Por su Cuadro Médico
Hospital Recoletas Cuenca
Cuenca
Centro Médico Adeslas Granada Hospital Nuestra Sra de La Salud Centro Médico Baza Centro Médico Guadix Centro Médico de Loja Centro Médico Motril
Granada
Centro Médico Complutense Sanatorio Ntra. Sra de La Antigua
Guadalajara
Clínica Blanca Paloma
Huelva
Centro Médico Adeslas Alcázar Centro Médico Adeslas Ciudad Real Centro Médico Adeslas Puertollano Centro Médico Adeslas Valdepeñas
Ciudad Real
Centro Médico Adeslas Córdoba Clínica Bau Cl. Oftalmológico la Arruzafa Cruz Roja Hospital San Juan de Dios
Clínica Santiago Consorcio Hospitalario de Jaca Policlínica del Alto Aragón Centro Médico Liter Centro Médico SEAP Consorcio de Salud HTAL.A.R.P. Médica Fraga Policlínica Fermar Salud Policlínico Monzón Policlínica Pirineos Policlínica Somoñano
Huesca
Sanatorio Usurbil (psiquiatría) Clínica Nuestra Señora de la Asunción (Tolosa) Clínica Quirón (Donostia) Policlínica Guipúzcoa (Donostia) Centro Sanatorio Virgen del Pilar (Donostia)
Guipúzcoa
Clínica Girona Clínica Doctor Bofill Clínica Quirúrgica Onyar Clínica Salus Infirmorum Clínica Santa Creu
Girona
Córdoba
1.2. Por su Cuadro Médico
Centro Médico Adeslas Murcia Centro Médico Virgen de Alcázar Clínica de Belén Clínica Médico Quir. San José Clínica Virgen de la Vega Hospital de Molina Hospital Ntra Sra del Perpetuo Socorro Sanatorio Mesa del Castillo Sanatorio Dr. Muñoz USP Sanatorio San Carlos Hospital Comarcal del Noroeste Hospital Central Cartagena
Clínica San Miguel (Pamplona) Hospital Comarcal García Orcoyen (Estella) Hospital Psiquiátrico Hnas. Hospital Reina Sofía (Tudela) Hospitalarias-Clínica Padre Menni (Pamplona) Policlínica de Navarra (Urgencias-Tudela
Centro Médico El Carmen Clínica Santa Teresa-COSAGA Hospital Psiquiátrico San Luis Clínica Virgen de la Salud
Sanatorio Esquerdo Sanatorio La Milagrosa Sanatorio Ntra Sra del Rosario Sanatorio Ntra Sra del Valle Sanatorio San Francisco de Asís Sanatorio San Miguel Arcángel Unmequi-Sanatorio USP Clínica San Camilo USP Clínica San José Centro Médico Adeslas Pontevedra
Centro Médico Adeslas Vigo Centro Médico El Castro Centro Médico Pintado Hospital Miguel Domínguez Hospital Nuestra Señora de Fátima Sanatorio El Magnolio Sanatorio Marescort Sanatorio Ntra Sra La Merced Sanatorio Psiquiátrico San José
Murcia
Navarra
Orense
Palencia
Pontevedra
Centro Médico Adeslas Ronda Clínica Ochoa Hospital Comarcal Hospital Básico de Antequera Hospital Gral. Básico Serranía Hospital Militar Hospital Parque San Antonio Hospital San Francisco de Asís USP Hospital de Marbella
Málaga
Madrid
1.2. Por su Cuadro Médico
Centro Médico Adeslas Salamanca Hospital Santísima Trinidad Ucsi Europa
Clínica de Fátima Clínica Esperanza de Triana Clínica Ntra Sra de Aranzazu, Clinisur Clínica O.R.L. Clínica Sagrado Corazón Hospital NISA Aljarafe (Castilleja de la Cuesta)
Hospital General Obispo Polanco Hospital Provincial San José
Clínica Marazuela (Talavera de la Reina) Centro Médico Ntra Sra. Del Rosario
Hospital Ntra Sra de la Misericordia
Centro M.Q. Reus (Sagessa) Centro Médico Adeslas Tortosa Clínica Aldecoa- M.A.T.T. (Tarragona) Clínica Monegal (Tarragona) Clínica Terras del IÉbre Hospital Comarcal D´Amposta Hospital Comarcal de Mora D`Ebre Hospital de Sant Pau I Santa Tecla (Tarragona) Hospital Sant Joan (Reus) Pius Hospital de Valls Policlínica Comarcal del Vendrell
Centro Médico Adeslas Tenerife Centro Médico Tenerife Clínica Tara Hospital San Juan de Dios Hospital Santa Cruz Hospiten Bellevue Hospiten Las Américas Hospiten Rambla U.S.P. Hospital Costa Adeje U.S.P Hospital La Colina
Hospital General del Insalud de Soria
Tarragona
Soria
Sevilla
Segovia
Salamanca
Teruel
Tenerife
Toledo
1.2. Por su Cuadro Médico
Casa de Reposo San Onofre Centro Médico La Safor Clínica Casa de Salud Clínica Virgen del Consuelo Grupo Nisa Grupo Hospitalario Quirón Hospital Aguas Vivas Hospital 9 de Octubre Grupo Nisa Consorcio Psiquiátrico Dr. Villacian Hospital Campogrande Hospital Valladolid Felipe II Hospital Sagrado Corazón de Jesús
Bermeoko Mendikuntza Zentroa (Urgencias) (Bermeo) Clínica Dublang (Gernika-Lumo) Clínica Guimón (Bilbao) Clínica Indautxu (Bilbao) Clínica San Juan de Dios (Santurce) Clínica Vicente San Sebastián (Grupo IMQ Bilbao) Clínica Virgen Blanca (Grupo IMQ Bilbao) Eibarko Mendikuntza Zentroa (Urgencias Eibar) Hospital Cruz Roja (Bilbao) Hospital San Francisco Javier (Bilbao) Sanatorio Bilbaíno (Bilbao)
Centro Médico Adeslas Zaragoza Clínica Montecanal Clínica Montpellier Clínica Ntra Sra del Pilar Clínica Quirón Hospital M.A.Z.
Valladolid
Vizcaya
Zaragoza
Valencia
1.2. Por su Cuadro Médico
1.3. Por sus coberturas y prestaciones
Las más modernas técnicas diagnósticas: PET, PET/TAC, Pruebas genéticas de confirmación
diagnóstica.
Asunción del coste de prótesis cardiovasculares, traumatológicas internas, mallas abdominales
y torácicas, prótesis mamaria tras mastectomía radical. Lentes intraoculares bifocales y
multifocales.
Láser en intervenciones ginecológicas, otorrinolaringológicas, dermatológicas, vasculares
periféricas, coloproctología y hemorroides.
Hospitalización sin límite (salvo psiquiátrica).
Hemodiálisis sin límite de sesiones, tanto en procesos agudos como pacientes crónicos.
Cobertura integral en enfermedades congénitas del recién nacido (Adeslas Completa: de por
vida / Adeslas Extra: durante el primer año de vida)
Psicología: 20 sesiones al año y ampliación a 40 sesiones, en caso de trastornos alimentarios.
Asistencia sanitaria en accidentes de tráfico.
Podología: 6 sesiones al año.
Limpiezas de boca ilimitadas.
1. Aspectos Diferenciados de Adeslas
1.4. Por otros servicios
Línea de Orientación Médica 24h.
Servicio de Atención a Embarazas 24 h.
Servicio de Segunda Opinión Médica para enfermedades graves.
Reproducción Asistida.
Criopreservación de Células Madre.
Homeopatía.
Servicio de Psicología, si se agotan las 20 sesiones de Cobertura.
Programas de Prevención: Cardiología, Ginecología y Pediatría.
Clickasalud. Portal Internet de Salud para los padres.
Club Adeslas. 270 establecimientos con descuentos y ofertas especiales.
1. Aspectos Diferenciados de Adeslas
2. Condiciones de la Oferta Campaña Especial de ARRENTA
+
ASISTENCIA SANITARIA
CUADRO MÉDICO
ADESLAS COMPLETA Incluye el 100% de cobertura tanto en medicina primaria,
especialidades y medios de diagnóstico, como urgencias, hospitalización, etc.,a través de los médicos y centros concertados que figuran en los cuadros de Adeslas.
ASISTENCIA DENTAL
CUADRO MÉDICO DENTAL
ADESLAS PLUS DENTAL Seguro buco dental franquiciado de amplia cobertura en
centros odontológicos concertados, que da acceso a tarifas reducidas en tratamientos dentales.
2.1. Productos de Asistencia Sanitaria y Dental
Tipo de Póliza: Colectivo Abierto Tomador: ARRENTA
Pagador de la póliza: Asegurados Fecha Límite de Contratación: 28 de febrero de 2018
Póliza Anual: Fraccionada en 12 cuotas
Condiciones
de Contratación
SIN PERIODOS DE CARENCIA DURANTE LOS DOS PRIMEROS MESES DE ALTA DEL COLECTIVO
SIN COPAGOS POR ACTO MÉDICO CON PLUS DENTAL INCLUIDO
DESTINATARIOS: POLIZAS INTERMEDIADAS POR ARRENTA
CUMPLIMENTACIÓN DE CUESTIONARIO DE SALUD: DESCARGAR .
2. Condiciones de la Oferta Campaña Especial de ARRENTA
2.2. Condiciones de la póliza
PRIMA 2018 asegurado/mes para contratación hasta el 28 de febrero de 2018
2.3 OFERTA ECONÓMICA COLECTIVO ABIERTO DE ARRENTA
Asegurados
De 0 a 19 años
De 20 a 44 años
Hombres / Mujeres
33,00 €
40,60 €
De 45 a 54 años 46,50 €
68,00 € De 55 a 64 años
2. Condiciones de la Oferta Campaña Especial de ARRENTA
2.4. Cláusula de actualización de Primas • Para el supuesto de que el contrato quedara prorrogado, la prima inicial pactada y a la
que se refiere la presente estipulación, será objeto de revisión cada nuevo año natural de vigencia del contrato, sirviendo como criterio para ello el porcentaje de siniestralidad atendida con cargo al seguro.
• A tal efecto se entenderá por porcentaje de siniestralidad el cociente resultante de
dividir el total de los gastos producidos por el colectivo de asegurados, en concepto de asistencia sanitaria recibida con cargo a la póliza, por el total de primas emitidas, netas de impuestos.
• En consecuencia, la actualización del importe de la prima se llevará a cabo de
conformidad con lo que seguidamente se indica. • Si la siniestralidad no supera el 70%, la prima se actualizará con un incremento igual al
Índice de Precios al Consumo Anual Sanitario (Índice Nacional de rúbricas, Código 42, Servicios médicos y similares).
2. Condiciones de la Oferta Campaña Especial de ARRENTA
• Si la siniestralidad se sitúa entre el 70% y el 80%, la prima se actualizará con un
incremento igual al duplo del “Índice de Precios al Consumo Anual Sanitario” (Índice Nacional de rúbricas, Código 42, Servicios médicos y similares).
• Si la siniestralidad se sitúa entre el 80% y 100%, la prima se actualizará con un incremento igual al Índice de Precios al Consumo Anual Sanitario (Índice Nacional de rúbricas, Código 42, Servicios médicos y similares) más 5 puntos.
• Si la siniestralidad sobrepasa el porcentaje del 100%, la prima para el ejercicio siguiente será negociada entre las partes.
2. Condiciones de la Oferta Campaña Especial de ARRENTA
Sólo para el producto de Reembolso (Adeslas Extra). El abono de gastos se realizará mediante transferencia bancaria en un máximo de 15 días.
Servicios Utilizados fuera del Cuadro Médico de Adeslas...................…………..
Presentando la tarjeta Adeslas Oro
Identificación………………………………………...
Libertad de elección
Servicios Utilizados dentro del Cuadro Médico de Adeslas ........................................…….
• Se entregará a cada asegurado su propia tarjeta Adeslas Oro , que es personal e intransferible y deberá presentarla siempre que acceda a alguno de los servicios de nuestro cuadro médico.
• La tarjeta debe ir firmada por el titular de la misma (en caso de menores de 18 años deberá ir firmada por el padre, madre o tutor).
• La tarjeta personal facilita la identificación del asegurado y la prestación de los servicios médicos que necesite, cubiertos, simplificando los trámites administrativos.
2.5. Utilización de los servicios
2. Condiciones de la Oferta Campaña Especial de ARRENTA
ATENCIÓN PRIMARIA
• Pediatría y Puericultura de Zona. Para niños menores de 14 años.
• Enfermería. Servicio de A.T.S / D.U.E., en consulta y a domicilio. En este último caso, bajo prescripción de un médico de Adeslas.
• Medicina general. En consulta y a domicilio.
• Servicio Permanente de Urgencias. La asistencia será domiciliaria siempre que el estado del enfermo así lo requiera. Será prestada por médico generalista o por A.T.S
ESPECIALIDADES
• Alergología (vacunas y antígenos a cargo del asegurado). • Anestesiología y Reanimación, incluida anestesia epidural. • Angiología y Cirugía Vascular • Aparato digestivo (medicina y cirugía) • Cardiología • Dermatología medico quirúrgica. • Endocrinología y Nutrición. • Geriatría. • Hematología y Hemoterapia. • Inmunología. • Medicina Interna.
3. Coberturas
3.1 Coberturas de Asistencia Sanitaria
ESPECIALIDADES
•Medicina Nuclear. • Nefrología. • Neonatología. • Neumología. Aparato Respiratorio. • Neurocirugía. • Neurofisiología Clínica. • Neurología. • Obstetricia y Ginecología. • Planificación familiar: Control del tratamiento con anovulatorios, colocación de D.I.U. y su vigilancia, siendo de cuenta de la asegurada el coste del dispositivo. Ligadura de trompas y vasectomía. • Odontoestomatología: Consultas, curas, extracciones y limpiezas de boca ilimitadas (a partir de la 2ª con prescripción médica). • Oftalmología. • Oncología Médica. • Oncología Radioterápica. • Otorrinolaringología. • Psiquiatría. • Rehabilitación y Fisioterapia. • Reumatología. • Tratamiento del Dolor. • Traumatología y Cirugía Ortopédica. • Urología.
3. Coberturas
TÉCNICAS QUIRÚRGICAS
• Cirugía Maxilo-Facial.
• Cirugía Pediátrica.
• Cirugía Plástica Reparadora: Excluida la puramente estética. Queda incluida la reconstrucción de la mama tras mastectomía radical, así como la prótesis mamaria necesaria en estos casos.
• Cirugía Torácica.
• Cirugía Ano-Rectal. Proctología.
• Cirugía Artroscópica.
• Cirugía Cardiovascular.
• Cirugía General y del Aparato Digestivo.
• Neurocirugía
• Cirugía urológica.
• Cirugía del aparato locomotor
3. Coberturas
MEDICINA PREVENTIVA Quedan incluidos los controles preventivos, adecuados a la edad del asegurado, prescritos por un Médico del Cuadro Médico de Adeslas, y realizados con medios y técnicas cubiertas por la garantía de la póliza.
• Pediatría. Incluye controles preventivos y de desarrollo infantil.
• Obstetricia y Ginecología. Revisión ginecológica anual para la prevención del cáncer de mama, endometrio y cérvix.
• Cardiología
3. Coberturas
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO
• Análisis clínicos. Bioquímica, hematología, microbiología, parasitología, anatomía patológica
quirúrgica, citopatología.
• Radiodiagnóstico. Todo tipo de estudios radiográficos con fines diagnósticos. Incluidos los
medios de contraste.
• Medios de diagnóstico de alta tecnología. Inmunohistoquímica, ergometría, holter, estudios
electrofisiológicos y terapéuticos, medicina nuclear, amniocentesis y cariotipos,
polisomnografía, tomografía por emisión de positrones (PET), resonancia magnética nuclear,
TAC (Scanner), PET/TAC.
• Medios de diagnóstico intervencionista: radiología intervencionista vascular y visceral,
hemodinámica visceral.
• Otros medios de diagnóstico. Doppler cardíaco, ecografía, electrocardiografía,
electroencefalograma, electromiografía, fibroendoscopia.
• Pruebas genéticas: Quedan cubiertas aquellas pruebas cuyo fin sea el diagnóstico de
enfermedades.
3. Coberturas
HOSPITALIZACIÓN
Sin límite de días.
Habitación individual.
Cama para acompañante ( salvo UVI y hospitalización psiquiátrica)
Gastos de estancia y manutención del enfermo, medicación y tratamientos necesarios.
Obstetricia: incluida anestesia epidural, quirófano o sala de partos e incubadora.
Quirúrgica: quirófano y anestesia
UVI / UCI
Médica (sin intervención quirúrgica).
Psiquiátrica: Exclusivamente para procesos agudos y crónicos en periodo de agitación.
En régimen de internamiento o en hospitalización de día.
Adeslas Completa: Límite 50 días por año.
Adeslas Extra: Límite 60 días por año
3. Coberturas
TRATAMIENTOS ESPECIALES • Aerosolterapia-Ventiloterapia. • Oxigenoterapia ambulatoria y a domicilio. • Transfusiones de sangre y/o plasma. • Foniatría. (exclusivamente en casos de extirpación de laringe). • Ortóptica. Ejercicios visuales que sirven para mejorar la convergencia visual (estrabismo). • Laserterapia. Queda incluida en tratamientos de fotocoagulación en oftalmología en la rehabilitación músculo esquelética, el láser quirúrgico en cirugía vascular periférica, coloproctología e intervenciones ginecológicas, otorrinolaringológicas y dermatológicas. • Nucleotomía percutánea. • Electrorradioterapia. Radioterapia superficial y profunda, onda corta, rayos infrarrojos, rayos ultravioletas y corrientes eléctricas. • Quimioterapia Oncológica • Oncología radioterápica: En régimen de internamiento ó en hospitalización de día. Adeslas sólo asumirá los gastos de medicamentos citostáticos que se expendan en el mercado nacional y estén autorizados por el Ministerio de Sanidad. • Diálisis y riñón artificial, incluidos casos crónicos. • Litotricia renal. • Psicoterapia: Límite de 20 sesiones al año y 40 sesiones en caso de terapia derivada de trastornos alimentarios. Previa prescripción de un psiquiatra de Adeslas
3. Coberturas
OTROS SERVICIOS
• Ambulancias. Traslado urbano e interurbano de los enfermos cuyo estado físico así lo
requiera. El seguro cubre exclusivamente el desplazamiento desde su domicilio al
sanatorio o viceversa y solo para ingreso hospitalario o asistencia de urgencia. Será
necesaria la prescripción de un médico de Adeslas (salvo en caso de urgencia).
• Matronas. En asistencia hospitalaria al parto.
• Preparación al Parto.
• Podología: Seis sesiones al año.
• Trasplantes de Órganos:
• Adeslas Completa: Autólogo de médula ósea y córnea.
• Adeslas Extra: Pulmón, corazón, riñón, hígado, autólogo de
médula ósea y córnea.
3. Coberturas
•Ponemos a disposición de los asegurados el acceso a tarifas reducidas en tratamientos dentales,
mediante un sistema de franquicias (ver cuadros adjuntos), que suponen un importante ahorro sobre
el precio de mercado.
•La asistencia dental se presta por los facultativos y clínicas incluidos en el Cuadro Dental de Adeslas
de la provincia del asegurado. Las urgencias están cubiertas en todo el territorio nacional.
•Se garantizan todas las prestaciones bucales y especialidades: Odontología general, ortodoncia,
odontopediatría, implantología, cirugía oral, prostodoncia, periodoncia, estética, endodoncia y ATM.
•Además, de la mejor tecnología para tratamientos avanzados: Blanqueamiento por láser, inyecciones
sin aguja, tratamientos de última generación para la rápida regeneración de los tejidos, etc…
•El asegurado podrá acudir a cualquier profesional o clínica del Cuadro Dental, y abonará
directamente al dentista la franquicia correspondiente al tratamiento realizado.
•Ofrecemos además un Servicio de Urgencias Dentales 24 horas en la Clínica Adeslas Joaquín Costa
en Madrid.
3. Coberturas
3.2 Coberturas de Asistencia Dental
Para residentes en España cuyas estancias en el extranjero no duren más de 90 días
Están cubiertos:
• Gastos médicos, quirúrgicos, farmacéuticos y de hospitalización hasta 12.000 €/ año.
• Repatriación o transporte sanitario de fallecidos y de acompañantes del asegurado fallecido.
• Repatriación sanitaria de heridos o enfermos y repatriación de otros asegurados.
• Regreso anticipado del asegurado por fallecimiento de un familiar.
• Desplazamiento y alojamiento (hasta 600 €/ año) de un familiar en caso de hospitalización del asegurado.
• Gastos de prolongación de estancia en hotel por prescripción médica (hasta 600 €/ año).
• Gastos odontológicos de urgencia (hasta 240 €/ año).
• Envío de medicamentos.
• Transmisión de mensajes.
3. Coberturas
3.3 Coberturas de Asistencia Dental
ADESLAS ofrece a sus asegurados la posibilidad de beneficiarse de unas ventajosas condiciones económicas en la
realización de intervenciones quirúrgicas mediante tecnología de láser excimer para la corrección de la miopía, hipermetropía y
astigmatismo.
• En centros concertados
• Coste: Según centro y provincia.
Definición: Es un procedimiento quirúrgico que modifica la superficie anterior del ojo (córnea) y permite el enfoque de las imágenes en la retina. Cuando esto se logra, la persona ve con nitidez y claridad en todo momento.
El acceso a estos servicios se realiza presencialmente en una oficina ADESLAS.
4. Otros Servicios añadidos
4.1 Cirugía Refractiva
¿En que consiste este tratamiento?
La homeopatía puede definirse como una forma de terapia reguladora a través de remedios que estimulan y controlan la tendencia del organismo a curarse por sí mismo.
El médico Homeópata utiliza medicamentos que actúan por semejanza sintomática con el cuadro clínico del paciente aplicando la ley del efecto inverso: los medicamentos actuarán invirtiendo la acción tóxica que tienen las sustancias en su forma original, consiguiendo que actúen sobre la enfermedad.
Amplio cuadro de médicos homeópatas.
¿Cómo se utiliza el servicio?
Es suficiente presentar la tarjeta de asegurado. No hay límite de sesiones y sin periodo de carencia.
El precio establecido para acceder al servicio de homeopatía es de 30 €/sesión. Se paga directamente al Homeópata.
4. Otros Servicios añadidos
4.2 Homeopatía
¿En que consiste este tratamiento?
La conservación de células madre de cordón umbilical sirve para reparar daños y enfermedades que puedan surgir en el futuro. En la actualidad se utilizan células madre de cordón umbilical en el tratamiento de algunos tipos de cáncer y enfermedades autoinmunes.
Su valor radica en su capacidad de trasformarse en cualquier tipo de célula del organismo humano, por lo que pueden aplicarse directamente donde este localizado el daño.
Las células madre de cordón umbilical se extraen después del parto, a partir de la sangre restante del cordón unido a la placenta. Al extraer la sangre del cordón umbilical poco después del parto y prepararla en un laboratorio especializado, esas células madre pueden conservarse con seguridad durante décadas.
Adeslas ofrece el servicio de criopreservación de células madre de cordón umbilical, gracias al acuerdo alcanzado con dos empresas líderes del segmento: Crio-Cord y Eumbilical
Los asegurados deberán ponerse en contacto directamente con las compañías a través de sus teléfonos de información e identificarse como asegurados de ADESLAS y ellos se encargarán de informar de las condiciones de sus servicios.
Teléfono de Contacto: 902 430 640 Web: http// www.crio-cord.com Kit de Extracción y envío: 383,00 € En la Criopreservación por 25 años una vez se ha notificado que el proceso de criogenización de las células madre se ha cumplido con éxito: 1.080 € Ampliación gratuita en 5 años del plazo de crioconservación, pasando de 20 a 25 años.
4.3. Criopreservación de Células Madre
4. Otros Servicios añadidos
El acceso a estos servicios se realiza Presencialmente en una oficina ADESLAS.
La técnica de Reproducción Asistida, se aplican a aquellas parejas con problemas de fertilidad que después
de un tiempo de relaciones sexuales sin protección, no han conseguido un embarazo.
Este tiempo se estima de un año, para las parejas en que las mujeres tienen menos de 35 años, y en 6 meses
si superan esa edad.
Antes de iniciar cualquier tratamiento deberá realizarse el estudio básico con las pruebas encaminadas a
diagnosticar la causa de la esterilidad.
No es cobertura. Son precios especiales para nuestros asegurados.
Cada uno de estos actos requieren autorización por parte de ADESLAS.
Cuadro Concertado
Se incluye Inducción a la ovulación, Inseminación artificial homóloga y heteróloga y Fecundación in Vitro (con donación y sin donación ovocitos).
4.4. Reproducción Asistida
4. Otros Servicios añadidos
Reproducción Asistida - Barcelona DESCRIPCIÓN ACTO PRECIOCONSULTA (1ª visita, visita sucesiva) 35 €FECUNDACION IN VITROInducción (Control médico, Ecografías, Estradiol) 800 €Punción Ovárica 600 €Recuperación ovocitos-Cult ivo embreiones (Lab FIV) 1.000 €Transferencia Embriones 400 €CICLO FIV COMPLETO 2.800 €TECNICAS COMPLEMENTARIAS+ ICSI 350 €+ Congelación Embriones 600 €+ Transferencia Embriones 180 €CICLO TRANSFERENCIA (embriones congelados)Inducción (Control médico, Ecografías, Estradiol) 800 €Descongelación Embriones 300 €Transferencia Embriones 400 €CICLO TRANSFERENCIA COMPLETO 1.500 €CICLO DONANTEInducción (Control médico, Ecografías, Estradiol) 800 €Punción Ovárica Donante 600 €Recuperación ovocitos-Cult ivo embreiones (Lab FIV) 1.000 €DONANTE (SCRENNING+COMPENSACIÓN) 1.202 €Inducción (Control médico, Ecografías, Estradiol) 800 €Transferencia Embriones Receptora 400 €
DESCRIPCIÓN ACTO PRECIOCICLO DONACIÓN COMPLETO 5.802 €INSEMINACIÓN ARTIFICIAL CONYUGALInducción (Control médico, Ecografías, Estradiol) 350 €Inseminacción 220 €Capacitación 150 €INSEMINACION ARTIFICIAL CONYUGAL COMPLETO 750 €INSEMINACIÓN ARTIFICAL DONANTEInducción (Control médico, Ecografías, Estradiol) 350 €Inseminacción 220 €Capacitación 150 €BANCO SEMEN (externo) 250 €INSEMINACION ARTIFICIAL CONYUGAL COMPLETO 970 €
7.4. Reproducción Asistida
4. Otros Servicios añadidos
Reproducción Asistida – Excepto Barcelona
DESCRIPCIÓN ACTO PRECIOCONSULTA 20 €CAPACITACION ESPERMATICA 60 €CICLO COMPLETO DE INSEMINACION ARTIFICIAL HETEROLOGA 350 €CICLO COMPLETO DE INSEMINACION ARTIFICIAL HOMOLOGA 350 €ESPERMA DE DONANTE 60 €ESTIMULACION OVARICA. INCLUIDOS LOS CONTROLES ECOGRAFICOS Y HORMONALES NECESARIO 250 €EXTRACCION DE OVOCITOS POR LAPAROSCOPIA 80 €EXTRACCION DE OVOCITOS DE DONANTE. PROCESO COMPLETO 550 €EXTRACCION DE OVOCITOS POR ECOGRAFIA VIA VAGINAL 40 €EXTRACCION DE OVULOS. PROCESO COMPLETO 550 €FECUNDACION IN VITRO. CUALQUIER TECNICA 2.150 €IMPLANTE DE EMBRION POR LAPAROSCOPIA 80 €INSEMINACION ARTIFICIAL. CUALQUIER TECNICA 100 €LABORATORIO DE FECUNDACION IN VITRO 700 €MICROINYECCION ESPERMATICA 300 €TEST POSTCOITAL 20 €TRANSFERENCIA DE EMBRIONES. PROCESO COMPLETO 350 €PROCESO DE CONGELACION DE EMBRIONES 100 €PROCESO DE DESCONGELACION DE EMBRION, TRANSFERENCIA Y CONTROLES HORMONALES 300 €CONGELACION ESPERMATICA TESTICULAR 100 €
7.4. Reproducción Asistida
4. Otros Servicios añadidos
Una vez se agoten las 20 sesiones incluidas en la cobertura:
ADESLAS ofrece a sus asegurados el acceso a tratamientos de psicoterapia a tarifas especiales a partir de la sesión 21 (o 41 en
caso de trastornos derivados de la alimentación).
Requisito: Prescripción de un especialista en psiquiatría con el tipo de tratamiento y sesiones recomendadas.
Psicólogos del cuadro Médico.
Coste por sesión: 24€
Sin límite de sesiones.
4. Otros Servicios añadidos
4.5. Servicio de Psicología
Para realizar las consultas que necesite la paciente. Para que no tener dudas hemos puesto a su disposición, las 24 horas del
día, un servicio de atención on-line supervisado por especialistas en obstetricia y ginecología.
Porque durante el embarazo lo más importante es tener muy claro lo que a ello
concierne: Los hábitos más saludables: dieta, ejercicio, cuidados dentales, etc.
Molestias comunes, síntomas, alteraciones.
Información y asesoramiento sobre pruebas diagnósticas y medicamentos.
Asuntos relacionados con el desarrollo del niño.
Las dudas acerca del parto.
Post-parto, lactancia, cuidados del bebé.
4.6. Servicio de Atención a Embarazadas
4. Otros Servicios añadidos
Pretende apoyar al usuario ante cualquier duda o problema de salud que le afecte, con el objetivo de informarle y
orientarle, en caso de necesidad, hacia el servicio asistencial más adecuado en cada caso. A través de este servicio
los asegurados que tengan acceso dispondrán gratuitamente de un apoyo médico cualificado las 24 horas del día, los
365 días del año, con sólo una llamada telefónica (902 200 200) o una consulta a través de la web de la Compañía
(www.adeslas.es)
Este servicio incluye:
Respuestas a peticiones de información médica (consultas acerca de enfermedades, síntomas, medicamentos,
terminología e informes de laboratorio, funcionamiento sobre realización de pruebas, etc.).
Asesoramiento respecto al tipo de centro y/o especialista más indicado para la resolución de problemas de salud.
Descartes o detecciones de síntomas alarmantes en situaciones de enfermedad.
Derivación a servicios de urgencias si el caso así lo aconseja.
Seguimiento personalizado de la consulta del cliente cuando se estime necesario.
4.7. Servicio de Orientación Médica
4. Otros Servicios añadidos
Servicio de información médica que complementa desde el conocimiento de un médico experto, el diagnóstico recibido por parte
de su médico responsable con relación a una enfermedad grave.
Oncología.
Enfermedades cardíacas, incluida las cirugías cardiacas y angioplastia.
Trasplante de órganos.
Enfermedades neurológicas y neuroquirúrgicas, incluidos los accidentes cerebro-vasculares.
Cirugía ortopédica compleja.
Síndromes y malformaciones congénitas.
Enfermedades degenerativas y desmielinizantes del Sistema Nervioso.
Enfermedades y dolencias derivadas de la insuficiencia renal.
Selección y referencia de los expertos médicos y centros hospitalarios nacionales e internacionales.
Asesoramiento en caso de traslado del paciente.
Obtención de citas médicas con los especialistas y hospitales elegidos.
Gestión de reserva de pasajes y hospedaje.
Coordinación de la recepción del asegurado en el aeropuerto y del posterior traslado al lugar del hospedaje.
Obtención del acceso a servicios de intérpretes y traductores.
Revisión, control y análisis de las correspondientes facturas.
No correrán a cargo de Adeslas los gastos que resulten de la utilización de estos servicios
7.8. Segunda Opinión Médica
4. Otros Servicios añadidos
En Adeslas, desarrollamos un buen número de acciones dirigidas a promover hábitos de vida saludables
entre nuestros asegurados. Como compañía líder en el sector, estamos seguros de que todas las acciones que llevemos a cabo para fomentar la Prevención y el Cuidado de la salud, repercutirán en un mejor futuro para todos.
Por ello presentamos el ClubAdeslas. Una relación de más de 270 establecimientos y empresas donde sólo por ser asegurado de Adeslas se pueden disfrutar de un gran número de descuentos e interesantes ventajas:
Salud y cuidado personal (Ópticas, Balnearios, Peluquerías, Masajes...).
Deporte (Gimnasios, Excursiones y Rutas, Tiendas de material deportivo..
Turismo, ocio y tiempo libre (Hoteles, Parques temáticos, Alquiler de Vehículos...).
Publicaciones (Ofertas para suscripciones en más de 45 publicaciones).
7.9. Club Adeslas
4. Otros Servicios añadidos