Copy of Pemeriksaan Ginekologi

Post on 09-Apr-2018

232 views 0 download

transcript

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 1/29

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 2/29

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 3/29

GynaecologyGynaecology

Gynaik = perempuanGynaik = perempuan

Logos = keahlian/ekspertisLogos = keahlian/ekspertis Defenisi :Defenisi :

Keahlian bidang kedokteran khususnyaKeahlian bidang kedokteran khususnyamengenaimengenai kelainan/penyakit kelainan/penyakit alat alat reproduksi perempuan termasukreproduksi perempuan termasukEndokrin yang mempengaruhiEndokrin yang mempengaruhi

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 4/29

SejarahSejarah

Sudah dikenal sejak zaman purbaSudah dikenal sejak zaman purba

Mulai berkembang pada abad pertengahanMulai berkembang pada abad pertengahan

(Abad 16(Abad 16--17)17)

* Fallopius* Fallopius

* Regnier de Graaf * Regnier de Graaf 

Perkembangan pesat Perkembangan pesat  Abad 19 Abad 19* Ephraim Mc Dowel (1809)* Ephraim Mc Dowel (1809)

* James M.Sims (1845)* James M.Sims (1845)

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 5/29

Kemajuan pesat BedahKemajuan pesat Bedah

Ginekologi :Ginekologi : Setelah ditemukan :Setelah ditemukan : Anesthesia, Asepsis, Anesthesia, Asepsis,

 Antisepsis, Rubber Gloves, dll Antisepsis, Rubber Gloves, dll

 Anesthesia : Anesthesia : Justus von Liebig (1831)Justus von Liebig (1831) (Cloroform),(Cloroform),

dipakai oleh Simpson (1847)dipakai oleh Simpson (1847) Crawford Long (1842)Crawford Long (1842) (Ether)(Ether)PublikasiPublikasi

18491849 James Marion SimsJames Marion Sims publikasi terbukapublikasi terbuka

(1877) pada dunia kedokteran,Istilah(1877) pada dunia kedokteran,Istilah Anesthesia Anesthesia diberikan olehdiberikan oleh Oliver W.HolmesOliver W.Holmes

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 6/29

 Asepsis : Asepsis : SemmelweisSemmelweis ((Prof,1845,Prof,1845,

 Vienna Kranken Haus, Austria,mati Vienna Kranken Haus, Austria,matimuda umur 47 tahunmuda umur 47 tahun

 Antisepsis : Antisepsis : Joseph Lord ListerJoseph Lord Lister(1865)publikasi 1867(1865)publikasi 1867

ListerLister : Antisepsis: AntisepsisSemmelweis : AsepsisSemmelweis : Asepsis

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 7/29

Sarung Tangan BedahSarung Tangan Bedah

(Rubber Gloves)(Rubber Gloves) Halsted of HopkinsHalsted of Hopkins (1889(1889   18901890

winter)winter) perawat Bedahnya ..perawat Bedahnya ..

Ny.Halsted, allergi terhadap cairanNy.Halsted, allergi terhadap cairanasepsis (Na.Chlorida),.dipesanlahasepsis (Na.Chlorida),.dipesanlahRubber Gloves dua pasang padaRubber Gloves dua pasang pada

pabrik karet GoodYear,.test,..!!pabrik karet GoodYear,.test,..!!

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 8/29

Gynecology Modern (Abad -20) Awalnya: Bagian Bedah..?...

Banyak terlibat dengan operasi-operasi

terutama tumor-tumor kandungan

Dengan cepat berkembang meliputi :

* Kelainan Genetik 

* Endokrinology

* Masalah-masalah Reproduksi Manusia

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 9/29

Masalah-masalah Reproduksi

Manusia Kontrasepsi

Infertilitas

Kehamilan Dini Uroginekologi, bahkan

Masalah-masalah Klimakterium dan Menopause Geriatri pada Perempuan

Maka Kemajuan meliputi : Diagnostik,Terapeutik, Operatif, Rekonstruksi, Rekayasagenetik?,..dll.

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 10/29

PEMERIKSAAN GINEKOLOGIPEMERIKSAAN GINEKOLOGI

GIO: Mengetahui metode dan sistematikaGIO: Mengetahui metode dan sistematika

 pemeriksaan penderita ginekologi sehingga pemeriksaan penderita ginekologi sehingga

dapat menarik kesimpulan yang tepat .dapat menarik kesimpulan yang tepat .

SIO: 1.Mengambil anamnesa ginekologik yang relevanSIO: 1.Mengambil anamnesa ginekologik yang relevan

2.Membicarakan cara2.Membicarakan cara--cara pemeriksaan umumcara pemeriksaan umum

3.Menerangkan pemeriksaan rektal & rektovaginal3.Menerangkan pemeriksaan rektal & rektovaginal

4.Mengetahui guna alat4.Mengetahui guna alat--alat bantu dan pemeriksaanalat bantu dan pemeriksaan

laboratorium mendukung diagnosislaboratorium mendukung diagnosis

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 11/29

Pemeriksaan Ginekologi, perlu:Pemeriksaan Ginekologi, perlu:

 Tempat yang terjamin privasinya, penerangan Tempat yang terjamin privasinya, penerangan

yang cukup dan rasa nyaman.yang cukup dan rasa nyaman.

 Waktu konsultasi yang cukup Waktu konsultasi yang cukup

Pengertian dan simpatiPengertian dan simpati

Setting dan tegur sapa yang baik Setting dan tegur sapa yang baik 

Pembicaraan :µ batasi pada yang utamaµPembicaraan :µ batasi pada yang utamaµ

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 12/29

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 13/29

SUB-SUB BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI 

I. SUB-BAGIAN FETO MATERNAL (FM)

II. SUB-BAGIAN FERTILITAS DAN ENDOKRINOLOGI REPRODUKSI (FER)

III. SUB-BAGIAN ONKOLOGI GINEKOLOGIK (ONKOGIN)

+ - UROGINEKOLOGI 

- OBSTETRI SOSIAL

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 14/29

PEMERIKSAAN GINEKOLOGIK 

1. ANAMNESIS 

- UMUM  

- OBSTETRIK (G P Ab)

- GINEKOLOGIK 

2. PEMERIKSAAN FISIK UMUM 

3. PEMERIKSAAN FISIK KHUSUS 

- PAYUDARA- ABDOMEN  

4. PEMERIKSAAN KHUSUS GINEKOLOGIK 

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 15/29

PEMERIKSAAN KHUSUS GINEKOLOGIK 

-. LETAK LITHOTOMI 

-. LETAK MIRING

-. LETAK LUTUT ± DADA (KNEE CHEST POSITION)

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 16/29

 ALAT-ALAT DAN PERLENGKAPAN 

1. SARUNG TANGAN 

2. SPEKULUM SIMS DAN SPEKULUM COCOR BEBEK 

3. CUNAM KAPAS (KORENTANG) UNTUK MEMBERSIHKAN 

VAGINA DAN PORSIO UTERI 

4. KATETER NELATON DAN KATETER LOGAM 

5. KAPAS SUBLIMAT ATAU KAPAS LISOL

6. KACA BENDA UNTUK PEMERIKSAAN GONOREA DAN 

SITOLOGI VAGINAL

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 17/29

7 . SPATEL AYRE DAN ETIL ALKOHOL 95% UTK SITOLOGI VAGINAL

8. KAPAS LIDI UNTUK PEMERIKSAAN GONOREA, TRIKOMONIASIS 

DAN KANDIDIASIS 

9. BOTOL KECIL BERISI LARUTAN GARAM FISIOLOGIK UNTUK 

PEMERIKSAAN SEDIAAN SEGAR PADA PERSANGKAAN TRIKOMONIASIS DAN KANDIDIASIS 

10. CUNAM PORSIO (TENACULUM, KOGELTANG)

11. SONDE UTERUS 

12. CUNAM BIOPSI 

13. MIKROKURET 

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 18/29

KELUHAN GINEKOLOGIK 

1. GANGGUAN HAID : - PERDARAHAN 

- TIDAK HAID

2. KEPUTIHAN (LEKOREA)3. RASA NYERI (DISMENOREA, NYERI PELVIK / ABDOMEN)

4. PEMBENGKAKAN (BENJOLAN)

5. BELUM HAMIL (INFERTILITAS)6. PERANAKAN TURUN 

7 . BESER KENCING / FAECES (INKONTINENSIA URIN, ALVI)

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 19/29

PEMERIKSAAN GINEKOLOGIK 

1. GENITALIA EKSTERNA

2. PEMERIKSAAN DENGAN SPEKULUM 

3. PEMERIKSAAN BIMANUAL

- TOUCHER VAGINAL- TOUCHER REKTOVAGINAL

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 20/29

GENITALIA EKSTERNA 

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 21/29

PEMERIKSAAN BIMANUAL

- PERABAAN VULVA DAN PERINEUM 

- PERABAAN VAGINA DAN DASAR PANGGUL

- PERABAAN SERVIKS (ARAH, BENTUK, BESAR, KONSISTENSI)

- PERABAAN KORPUS UTERI (LETAK, BENTUK, BESAR,

KONSISTENSI, PERMUKAAN, GERAKAN)

- PERABAAN PARAMETRIUM DAN ADNEXUM 

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 22/29

GENITALIA INTERNA 

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 23/29

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 24/29

PEMERIKSAAN PENUNJANG

1 LABORATORIUM 

2  PEMERIKSAAN PAP SMIR

3 KOLPOSKOPI 

4 HISTEROSKOPI 

5  LAPAROSKOPI 

6  ULTRASONOGRAFI (USG) : - TRANSABDOMINAL

- TRANSVAGINAL

7  BIOPSI (SERVIKS, ENDOMETRIUM)

8  PEMERIKSAAN PATENSI TUBA

9 MRI 

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 25/29

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 26/29

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 27/29

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 28/29

8/7/2019 Copy of Pemeriksaan Ginekologi

http://slidepdf.com/reader/full/copy-of-pemeriksaan-ginekologi 29/29

RSU VINA ESTETIKA & RSIA HARAPAN IBU