LA PRÉVENTION DES CHUTES

Dave McQuillen, MSc.Kinésiologue | Conseiller en promotion de la santé

Direction des programmes de santé publiqueCISSS de la Montérégie-Est

1225, rue des Cascades, 2e étage | Saint-Hyacinthe (Qc) | J2S 3H2T : (450) 778-2572 # 6637 | C : dave.mcquillen.csssry16@ssss.gouv.qc.ca

Site Web : www.santeme.quebec

Contenu de la présentation1. Quelques constats2. Les facteurs de risque3. L’activité physique4. Ostéoporose5. Programme P.I.E.D.

1.QUELQUES CONSTATSCHUTES CHEZ LES AÎNÉS AU CANADA

”

Les CHUTES occupent le PREMIER RANGdes causes de BLESSURES chez les aînés au CANADA. Chaque année, entre 2O et 3O%

des personnes âgées sont victimes d’au moins une chute.

85%des hospitalisations liées à une blessure chez les aînés

2 milliards $coûts directs estimés (800 millions $ au Québec)

95%de toutes les fractures de la hanche

LES CHUTES SONT RESPONSABLES DE:

À CHAQUE ANNÉE AU QUÉBEC72 ans et +

chute au 2 ans

8O ans et +

chute chaque année

65 ans et +

33% font une chute

CHUTES PAR TYPES D’ACTIVITÉ

LIEU DE CHUTE

plus de 5O%des chutes SURVIENNENT À DOMICILE

CHAQUE JOUR AU QUÉBEC2

DÉCÈS

5OHOSPITALISATION

5OOCHUTES

HOSPITALISATION DÛ AU CHUTES

CHEZ LES 65 ANS ET PLUS

La bonne nouvelle est que nous pouvons tous prendre des mesures pour éviter les chutes.

2.LES FACTEURS DE RISQUESCHUTES CHEZ LES AÎNÉS

”

Les chutes sont souvent le résultats d’une interaction entre plusieurs facteurs de risques.

LES FACTEURS DE RISQUES DE CHUTE:Consommation de médicaments▹ l’augmentation du nombre total de médicaments▹ la prise de médicaments associées à une augmentation

du risque de chute▪ tranquillisants et antidépresseurs▪ somnifères▪ antihypertenseurs

LES FACTEURS DE RISQUES DE CHUTE:Problèmes de santé chroniques

Population total (%)

Personnes 65 ans et plus (%)

Hypertension artéielle 9 46

Arthrite, rhumatisme 12 40

Maladies cardiaques 5 23

Maux de dos 10 21

Diabète 3 19

Trouble du sommeil 2 16

LES FACTEURS DE RISQUES DE CHUTE:Autres facteurs▹ l’abus d’alcool▹ le port de chaussures inadaptées▹ une mauvaise alimentation▹ un environnement inadapté et dangereux▹ la prise de risques inutiles (ex: grmiper sur un tabouret)▹ l’inactivité physique (sédentarité)

LES FACTEURS DE RISQUES DE CHUTE:

Problèmes de mobilité▹ des réflexes plus lents▹ une mauvaise posture▹ une diminution de la force et de la masse musculaire,

particulièrement au niveau des membres inférieurs▹ une mauvaise utilisation des aides à la marche (cannes,

marchettes, etc.)▹ un manque d’équilibre et de coordination (test ☺)

EXERCICE #1

Debout en tandem

EXERCICE #2

Unipodale

EXERCICE #3

Debout en tandem, yeux fermés

3.L’activité physiqueVOTRE MEILLEUR ALLIÉE

”

Le plus grand risque pour la santé des personnes âgées

est la sédentarité.

CONSÉQUENCES D’UNE VIE SÉDENTAIRE▹ ▼ capacités physiques (force, endurance, flexibilité)▹ ▲ certains types de cancer (sein, colon, etc.)▹ ▲ ostéoporose▹ ▲ hypertension artérielle▹ ▲ obésité▹ ▲ diabète

CONTRIBUTION DE L’ACTIVITÉ PHYSIQUEÀ la prévention des chutes▹ ▲ endurance/force musculaire des membres inférieurs▹ ▲ équilibre et coordination▹ ▲ réponse réflexe et motrice▹ ▲ patron de marche▹ ▲ flexibilité▹ ▲ posture

▲ CAPACITÉ FONCTIONELLE

”

L’activité physique comprend toute forme de mouvement corporel produit

par la contraction des muscles résultants en une augmentation de la dépense énérgétique au-dessus du

métabolisme de repos

Être actif c’est…

15O minutesd’actvités physiques d’intensité moyenne à élevée par semaine.

ou3O minutes par jour, cinq jour par semaine.

RECOMMANDATION

Est-ce que l’on doit obligatoirement bouger durant 3O minutes consécutives pour avoir des bénéfices?

NON!Vous pouvez faire plusieurs périodes d’activités physiques dans la journée et en retirer les bénéfices.

Les effets bénéfiques s’additionent si chaque période > 1O minutes.

3 x 1O minutes ou 2 x 15 minutes

4.OSTÉOPOROSELa maladie silencieuse

”

L’ostéoporose est une maladie qui cause

l’amincissement et la fragilisation des os.

OS EN SANTÉ vs OSTÉOPOROSE

DENSITÉ DES OS AVEC L’ÂGE

Mas

se O

sseu

se

Âge

Homme

Femme

PubertéPic masse osseuse Ménopause

FACTEURS DE RISQUES

Femme Historique familiale

Sédentarité

ÂgeTaux de testostérone

(homme)

Alcool Tabac Vitamine D et Calcium

FACTEURS NON-MODIFIABLES

LA PRÉVENTION EN 3 ÉTAPES

+ +Vitamine D Calcium Exercice6OO UI/jour 12OO mg/jour 3O min/jour

8OO UI 7O ans et + Apport maximal tolérable par jour:

4OOO UIApport maximal tolérable par jour:

2OOO mg

LA VITAMINE D

LA VITAMINE D

L'importance d'une bonne alimentation !

LA VITAMINE D2 UI

O.3% VQ1 tasse

33 UI5% VQ

1 oz/3Og

41 UI7% VQ1 large

98 UI16% VQ1 tasse

164 UI27% VQ

3 oz/9Og

228 UI38% VQ

3 oz/9Og

4OO UI67% VQ

3 oz/9Og

4OO UI67% VQ

3 oz/9Og

44O UI73% VQ

15ml

TOP 1O…

Jusqu’à 1O,OOO UI en 15 minutes!

LE CALCIUM41 mg3% VQ1 tasse

74 mg6% VQ1 tasse

76 mg7% VQ

1 oz/3Og

82 mg7% VQ1 tasse

93 mg8% VQ

1,5 tasses

217 mg18% VQ

2 oz/6Og

224 mg19% VQ

1 oz/3Og

245 mg21% VQ1 tasse

5OO mg42% VQ1 tasse

TOP 1O…

GOMBOCRESSON

55O mg46% VQ5OO ml

LE TRIO PARFAITUVB

VitamineD

Vitamine D et Calcium

Activité physique

4.P.I.E.D.Programme Intégré d’Équilibre Dynamique

P.I.E.D.▹ S’adresse aux aînés autonomes, de 65 ans et plus,

vivant à domicile et qui sont préoccupés par leur équilibre ou par les chutes.

▹ Évaluation médicale et test d’équilibre au préalable▹ Durée: 12 semaines

EXERCICES EN GROUPE▹ 2 fois par semaine, 1 heure par séance▹ Exercices de renforcement musculaire, d’équilibre, de

proprioception et d’assouplissement

EXERCICES À DOMICILE▹ Complète l’entraînement en groupe▹ Stimule le maintien de la pratique d’exercices après

le programme

CAPSULES DE PRÉVENTION▹ Développent chez les participants la capacité à

modifier leurs comportements et à aménager leur domicile pour améliorer leur sécurité.

CAPSULES DE PRÉVENTION

EXEMPLE D’OUTILSUTILISÉS

QUESTIONS?Merci!