Profª Mariane C. A. Franco Pediatra – Neonatologista Medicina/UEPA MEDICAMENTOS MAIS UTILIZADOS...

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Profª Mariane C. A. FrancoPediatra – Neonatologista

Medicina/UEPA

MEDICAMENTOS MAIS UTILIZADOS

NA PRÁTICA PEDIÁTRICA

Medicamentos - PediatriaMedicamentos - Pediatria

•URGÊNCIA•AMBULATÓRIO

• URGÊNCIA: FEBREa) Paracetamol: 10-15mg/kg/dose 6/6 horas VO - 1gota/10mg (hepatotóxico)b) Dipirona: 10 – 15mg/kg/dose 6/6 horas VO/EV/IM 1gota/25mg 1ml/500mg

(agranulocitose)c) Ibuprofeno: 5 - 10mg/kg/dose 6/6 horas 1gota/10mg (sangramento GI, nefropatia)

AAS >>> NÃO USAR

• Evitar febre em:a) Cardiopatia crônica: 1ºC >> 15bpm.b) Pneumopatia crônica (exceto asma) ou

aguda restritiva (derrame pleural ou condensação extensa) >> IRA

c) História de crise convulsiva febril ou nãod) Temperatura ≥ 39ºC = comprometimento

da resposta imunológicae) Exagerado desconforto físico

• URGÊNCIA: Vômitos

a) Metoclopramida:1mg/kg/dia 8/8 horas VO/IM/VR (Síndrome Extrapiramidal:

aumento generalizado do tônus muscular, opistótono, trismo, etc)

b)Dimenidrato: 5mg/kg/dia 6/6 horas (máximo: 300mg/dia) VO/IM

(sedação, incoordenação, hipertermia)

URGÊNCIA: ConvulsãoCUIDADOS: estabilização das VA (aspiração)

oxigenação, avaliação da função cardiovascular, correção DHEAB, acesso venoso.

a) Diazepam: 0,3mg/kg/dose máximo:10mg/dose EV/VR (Depressão respiratória) b) Fenobarbital: 10-20mg/kg/dose ataque, manutenção

5mg/kg/dia 12/12 horas (hipotensão, apnéia)c) Fenitoína: 15-20mg/kg/dose ataque e manutenção

1mg/kg/min (hipotensão, disritmia cardíaca)

URGÊNCIA: Diarréia/Desidratação(Edema por hiperidratação, ICC, EAP)a) TRO: 50-100ml/kg 4-6 horas SRO VO (Oferecida pela mãe >> salva a vida) b) TREV: 20ml/kg/dose SF 0,9% 20/20min 50ml/kg/dose SG 5% + SF 0,9% em 1h.

URGÊNCIA: AsmaBeta 2 adrenérgico de curta duração

(taquicardia, tremores)a) Fenoterol: 1gota/3kg + 10gts Brometo de

Ipratrópio + 3ml SF0,9% 20/20 min (3x) b) Terbutalina: 1gota/5kg + BI 20/20min

OXIGENIOTERAPIA

URGÊNCIA: Asmac) Corticóide inalatório: (disfonia, candidíase)Beclometasona:Clenil, Beclosol® Fluticasona: Flixotide, Fluticaps®Budesonida: Pulmicort, Busonid®Ciclesonida: Alvesco®

URGÊNCIA: Asmac) Corticóide EV: (edema, hipertensão)Hidrocortisona: 5mg/kg/dose 6/6 horas

(Flebocortid/Solucortef®)Dexametasona: 0,6mg/kg/dia 6/6 horas

(Decadron®)

URGÊNCIA: Asmac) Corticóide VO: (edema, hipertensão)Prednisona: 1-2mg/kg/dia 12/12 horas

(Meticortem®)Prednisolona: 1-2mg/kg/dia 12/12 horas

(Prelone®, Predisim®, Oralpred®)

URGÊNCIA: AnafilaxiaO que pode provocar:Picada de inseto.Drogas – penicilinas, AAS, sulfas Alimentos – leite de vaca, ovo, peixe, chocolate.Sintomas:Prurido – sudorese, palidez. Tosse irritativa.Edema angioneurótico, dor abdominal e diarréia.Dor ou compressão torácica, dispnéia e sibilos.

AnafilaxiaNunca esqueça de perguntar à mãe da

criança sobre qualquer reação alérgica

URGÊNCIA: Anafilaxiaa) Adrenalina: (taquicardia)0,1 ml SC >> Lactentes0,2 ml SC >> Pré-escolar0,3 ml SC >> Escolar b) Prometazina (Fenergan®): 0,02ml/kg IM(sonolência)c) Dexametasona: 0,5 mg/ IM/EV .

AMBULATÓRIOParasitose Intestinal:a) Mebendazol: 5ml 12/12 horas VO 3 dias.Repetir: 7 – 14 dias (21 dias > Oxiuríase) b) Albendazol: 10ml VO dose única.(somente após dois anos)c) Metronidazol: 20-40 mg/kg/dia VO 8/8h.

AMBULATÓRIO:Escabiose/Pediculosea) Enxofre 5%: crianças até 6 meses e

gestantes (cremes, loção, pasta d’água)b) Monossulfiram: diluido 1/3 por 3-5 dias.c) Invermectina: maiores de 3 anos (DU).15 – 30kg: ½ comprimido30 – 60kg: 1 comprimido> 60kg: 2 comprimidos.

AMBULATÓRIO:Escabiose/Pediculosed) Deltametrina: 1 vez/dia 5 diase) Benzoato de Benzila: diluido 1/5

OBRIGADA!OBRIGADA!

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