yudaherdantoproduction 11

yuda

herda

ntopr

oduction

OVERVIEW OF

ENDROCINOLOGY SYSTEM

Dwi Yuda Herdanto KU-11829

yudaherdantoproduction 22

yudaherdantoproduction 33

OVERVIEW SISTEM ENDOKRIN SEBUTKANORGANORGANDARISISTEMENDOKRIN!

Adenohipofisis&Neurohipofisis Kelenjaradrenal Insulapancreatica Kelenjartiroid&paratiroid Epifisiscerebri

SEBUTKANFUNGSIHORMON?

Meregulasikondisitubuhtetapstabil Regulasimetabolismenutrisi Regulasicairantubuh Mempengaruhipertumbuhan,perilakuseksual,sifatdanemosi.

Hormonendorinadalah substansikimiayangmeregulasi fungsidanaktivitasselpadaorganismetingkatmultiseluler.HORMONEEVOLUTION!

Autokrinhormonyangdihasilkanuntukdirinyasendiri Isokrin/juxtakrinhormonyangdihasilkanuntuktetanggadariselprodusen

hormon Parakrin hormone yang dibuat oleh sel spesifik dan digunakan untuk sel

didekatnya Endokrin hormone yang dalam transportasinya menggunakan media cair

agarbisadigunakanuntukselyangjauhEvolusihormonebiasanyatidakhanyasatuuntuksetiaphormone,contoh:

Insulinbekerjasecaraautokrin&endokrin EstradiolbekerjasecaraIsokrin/juxtakrin&endokrin Adrenalinbekerjasecaraparakrin&endokrin

PERBEDAANENDOKRIN&EKSOKRIN!

Endokrin adalah kelenjar yang menghasilkan hormone & tidak mempunyaiduktus.

Eksokrinadalah kelenjar yangmenghasilkanenzim, kemudianproduknyaakandiangkutmelaluiduktusuntukmenujuseltarget.

yudaherdantoproduction 44

STRUKTURHORMON! Golonganprotein/peptide

o Tersusunatasasamaminoo Golonganprotein:merupakanpolipeptidayangterdapatikatansistein&

rantaiglikosilated(CHO).Contoh: Hipofisis:Growthhormone,prolactin,FSH,LH,TSH Pancreas:Insulin

o Golongan peptide: merupakan molekul kecil yang terdiri atas 310peptide.Contoh:Hormonehipotalamus

Golongansteroido Tersusunatasintikolestrolmembentuksiklopentanafenantren.Contoh:

Gonad:testosterone,estrogen,progesteron KorteksAdrenal:kortisol

Derivatetyrosineo Tersusunatasderivatetirosin,yaitufenilalanin.o Golonganbiogenicamin.Contoh:

Medullaadrenal:katekolamin(adrenaline)o Golongantyronin.Contoh:

Tiroid:Tiroksin(T4)&Triiodotironin(T3)

MEKANISMEAKSIHORMON!Aksihormonedibagimenjadi2berdasarkankelarutannya,yaitu:

Larutairtidakbisamenembusmembrane,sehinggamembutuhkanreseptorpada permukaan membrane untuk dapat masuk ke dalam sitoplasma.Selanjutnya hormone ini akan mengaktifkan precursor dari 2nd messenger

yudaherdantoproduction 55

(cAMPatauCa2+),danmenyebabkanaksiintraseluler.Contohhormonelarutairadalah:

o Hormonepeptide&proteino Aminebiogenic

Larut lemak bisa menembus membrane, sehingga reseptornya terletakdidalam sitoplasma. Dan selanjutnya menyebabkan aksi intraseluler. Contohhormonelarutlemakadalah:

o Steroidhormoneo Tironinhormone

APAYANGDIMAKSUDSISTEMNEUROENDOKRIN&MASTERGLAND?

Sistem neuroendokrin berperan dalam mengkoordinasikan dan mengawasifungsi sel dan jaringan. Sedangkan, master gland berperan dalam pengontrolansistemneuroendokrin. Master gland yang dimaksud adalah neurohipofisis dan adenohipofisis,dimana keduanya diatur oleh hipotalamus (aktivitas hipotalamus diatur dalam sistemumpanbaliknegatif)untukmengaturaktivitassekretorikhormon.HIPOTALAMUS!

Hipotalamusberfungsisebagairegulatorprosesmetabolic&aktivitasototnom.Bagiandaridiencephalondenganukuran4mm,memiliki12nukleus(3nukleussistemneuroendokrin&9nukleussistemsyaraf)

Nucleusarcuatus Nucleussupraopticus Nucleusparaventricularis

Terdiriatas2sel,yaitu: MagnocellularmenghasilkanADH(nucleussupraopticus)&oksitosin(nukelus

paraventricularis). Produk dari sel ini akan dikirim menuju hipofisis posteriormelaluikapilersinusoid.

Parvocellularterletakpadanucleusarkuatus.ProdukdariseliniakandikirimmenujuhipofisisanteriormelaluiA.HipofisialisSuperior

o Hormone akan dilepaskan melalui sistem portal (menuju eminentiamediana), selanjutnya akan diangkut menuju adenohipofisis (parsdistalis).

o Produkdariseliniadalah GnRH,CRH,TRH,GHRH Dopamin(Hormonyangmenghambatprolaktin)

Neuronyangmensekresikanhormonehypothalamusjugamemilikihubungan

dengansistemlimbic(mempengaruhiemosi,motivasi,learningmemory,aktivitasseksual).Selainituhypothalamusjugamengatursuhutubuh,rasalapar&hausdanRitmecircadian.

yudaherdantoproduction 66

SEBUTKAN3BAGIANHIPOFISIS! Adenohipofisis(parsanterior)menghasilkanTropicHormone Neurohipofisis(parsposterior)menghasilkanADH&Oxytocin ParsintermediamenghasilkanMSH(MelanocyteStimulatingHormone)

PERBANDINGANANTARAADENOHIPOFISISDENGANNEUROHIPOFISIS!

ADENOHIPOFISIS PEMBANDING NEUROHIPOFISISEvaginasi ke atasektoderm pada ronggamulut

ASAL Pertumbuhan ke bawahektodermhipotalamus.

Akan menyatu bersamaneurohipofisis

HUBUNGANDENGANBAGIANLAIN

Menjadibagianotak

Tersusun dalam alur epitelglandula yang dipisahkanolehkapilersinusoidal.

STRUKTURUMUM Mengandung akson padanukleus supraopticus dannukleus paraventricularishipotalamiTidak dipersarafi langsung

olehsarafhipotalamikPERSYARAFAN

Parsdistalis,parstuberalis,danparsintermedia

SUBDIVISI Infundibulum (infundibularstem, eminentia mediana)danparsnervosa

ADENOHIPOFISIS BAGIANDARIADENOHIPOFISIS!

ParsDistalis ParsIntermedia

ParsTuberalisPARSDISTALISADENOFISIS!Tersusunatas2sel,yaitu:

Chromophobus(tidakadazatwarna),memilikisel,yaitu:o Selnonsekretorik(selstemyangbelumterdiferensiasi)o Selfolikuler(selyangberperandalamfagositosis)

Chromophylus (sel yangmengandunggranulpenyimpananhormone, sehinggaterdapatzatwarna).Selinidibagimenjadi2kelas,yaitu:

o SelAsidofil.Terbagimenjadi2jenisselpenghasilhormon,yaitu: Somatotropspenghasilgrowthhormone Mammotropspenghasilprolaktin

o SelBasofil.Terbagimenjadi3jenisselpenghasilhormon,yaitu: Gonadotropsmenghasilkangonadotropin(FSHdanLH) KortikotropikmenghasilkanACTH TirotropikmenghasilkanTSH

yudaherdantoproduction 77

PARSTUBERALISADENOFISIS! Merupakanperluasankearahatasparsdistalis,mengelilingiinfundibularstem. Strukturnya hampir setipe dengan pars distalis, tapi isinya sebagian besar

adalahselgonadotrops. Banyakmengandungkapilerdarahdariplexuscapilarisprimarius.

PARSINTERMEDIAADENOFISIS!

Berbentuksepertipitaterletakdiantaraparsdistalisdanparsnervosa. Terdapatrathkecystsyaitu ruangruangkecil ireguleryangberisikoloiddan

dilapisiepitelkuboid. Terdapatselbasofil (melanotrops)produksiBMSH(melanocytestimulating

hormon)PRODUKPRODUKADENOHIPOSIS!

GH(GrowthHormone)o HormonedenganBMkecildantidakmemilikiorgantarget.o Fungsi:

Berperandalampertumbuhan Meningkatkansintesisprotein Meningkatkanmobilitasasamlemakdarijaringanadiposa Menurunkanrasiopenggunaanglukosa.

o Abnormalitas: PituitaryDwarfisme(kekurangan)&Gigantisme(kelebihan) Akromegali & penebalan tulang tidak seimbang (tumor pars

distalisadenohipofisisyangmenyebabkanoversekresiGH) Prolaktin

o Prolaktinpentingdalam: Perkembanganglandulamammaria Laktasi

o Konsentrasiprolaktinmeningkatpadamasakehamilan(minggu5) TSH,berperandalam:

o Proteolisistiroglobulin&melepashormontiroidkedaraho Menyebabkanseltiroidhipertrofi,sehinggaratiosintesistiroidnaik.

Gonadotropin(FSH&LH)o FSH

WANITA:merangsangperkembanganfolikeluntukovulasi PRIA:

- Pubertasmengawalispermatogenesis- Dewasasintesishormonandrogen

o LH WANITA:meningkatkansekresiestrogen(selovarium) PRIA:meningkatkansekresitestosterone(selinterstitialtestis)

ACTH,memacukorteksadrenaluntukproduksihormonkortisol.

yudaherdantoproduction 88

HORMONRELEASEINHIBITHIPOTALAMUS! Merupakanhormonjenispeptideyangdisintesisdalamneuronpadanukleusdi

hipotalamusuntukdilepaskankedalamkapiler. Hormone hipotalamus sangat penting dalam mengatur pelepasan hormone

adenohipofisis.SEBUTKANHORMONRELEASEDANINHIBISIPADAHIPOTALAMUS!

Releasinghormoneo Corticotropin releasing hormon (CRH) Disintesis pada nukleus

paraventricularis.MemacuselkortikotropikmenghasilkanACTH.o Gonadotropin releasing hormon (GnRH) Disintesis dalam nukleus

preoptikdannukleusarkuatus.Memacuselgonad(FSH&LH).o Thyrotrophin releasinghormon (TRH)Memacu sel tirotropik,untuk

menghasilkanhormonetiroid. Inhibitinghormone

o Somatostatin/Growth Hormon Inhibiting Hormon disintesis dalamnukleussuprachiasmaticus.Menghambatselsomatotropik.MenghambatsekresiGH,glukagon,insulin,danhormonpadaGIT.

o Dopamin/Prolactin Inhibiting Hormon Disintesis dalam nukleusarkuatus.Menghambatselmammotropik(menghambatprolaktin).

MEKANISMESINGATSISTEMHORMONALPADAADENOHIPOFISIS!

1. Hipotalamusmensintesishormon releasing& inhibitingakibat responumpanbaliknegative.

2. Produkdarisintesisitudisimpandalamvesikelneurosekretorik3. Vesikel ini diangkut melalui: Tractus Tuberoinfundibularis lalu menuju Tractus

HypothalamohypofisialisdanterakhirtibapadaAxonterminal4. Ketika tibadiaxon terminal, terjadi stimulasi sarafhormonaldariorgan target

adenohipofisis,sehinggatimbulpotensialaksiyangmelepashormonrelease&inhibisitadidariaxonterminal.

5. Hormon itu lalu mengalir melalui pleksus kapilarius primarius hingga pleksuskapilariussekundarius.

6. Pada pleksus kapilarius sekudarius terdapat fenestratum, sehingga hormonkeluardanmemacuataumenghambatpelepasanhormonadenohipofisis.

7. Jika hormon tadi memacu adenohipofisis, hormon adenohipofisis masuk kepleksus kapilarius sekundarius lalu vena hipofisialis anteriorinferior, danmengalirdidalamsirkulasi.

yudaherdantoproduction 99

VASKULARISASISISTEMPORTALHIPOFISIS! BerasaldaricircullusWillisi MenujuPleksuskapilarisprimaries laluVenaportalishipofisialisPleksus

kapilaris sekundaris masuk ke dalam adenohipofisis pars distalis, lalumenembusparstuberalisdanparsintermedia

Darah kemudian menuju vena hipofisialis inferior dan terakhir bermuaradidalamVenajugularisinterna.

NEUROHIPOFISIS SEBUTKAN3STRUKTURUTAMANEUROHIPOFISIS!

Axonselneurosekretorik(tidakmemilikiselubungmyelin)o Akson ini menjalar dari nucleus supraopticus dan nucleus

paraventricularishypothalami.o Akanmembentuktractushypothalamohypophysialis.

Selpituitaryo Selgliayangmengelilingidanmenopangakson.

Plexuskapilarisfenestratumo Terdapatdisekelilingaksono Bergunauntukmembawaprodukkesirkulasi.

HORMONYANGDISIMPANOLEHNEUROHIPOFISIS!

Oksitosino Disintesisolehnucleusparaventricularishypothalami.o Berfungsidalam:

Memacukeluarnyaairsusudariglandulamammae. Memacukontraksiototpolosuterussaatpersalinan.

Antidiuretichormone(ADH)o Disintesisolehnucleussupraopticus.o Berfungsidalammemacureabsorpsiairolehductuscollectivusrenalis.

Produkneurohipofisisinipadanantinyaakandiangkutmelaluivesikelbersama

neurofisin(proteinpengikathormoneneurohipofisis)&ATPMEKANISMESINGKATSISTEMHORMONALPADANEUROHIPOFISIS!

TerjadisintesisADHdanOksitosindihypothalamus. ADH&OksitosinakandikemasdalamvesikelbersamaATPdanneurofisin. Vesikelditransportasikanmelaluitractushypothalamohypophysealismenuju

axonterminal. Sel neurosekretorik membangkitkan potensi aksi disepanjang akson,

menyebabkaneksositosisvesikelpadaaksonterminal.

yudaherdantoproduction 1010

GLANDULA ADRENAL SEBUTKANSTRUKTURYANGMEMBENTUKKELENJARADRENAL!

CortexAdrenal MedullaAdrenal

PERBANDINGANANTARAKORTEXDANMEDULLA!CORTEX PEMBANDING MEDULLAMesoderm coelomintermedia

ASALEMBRIONIK Cristaneuralis

Zona glomerolusa, zonafasciculata,zonareticularis

STRUKTUR KELENJARDEWASA

Selkromafin,selganglion.

Penghasil hormon steroid(mineralokortikotiroid,glukokortikoid, androgenadrenal)

FUNGSINORMAL Penghasil hormonkatekolamin (epinefrindannorepinefrin)

ZONAZONAPADACORTEXADRENAL!

Zonaglomerolusao Lapisanterluarkelenjaradrenal,tepatdibawahkapsuladrenal.o Memproduksihormonmineralokortikoid.

Zonafasciculateo Lapisantengahkelenjaradrenalo Memproduksihormonglukokortikoiddanandrogenadrenal.

Zonareticulariso Lapisanpalingdalam,banyakmengandungmitokondriao Memproduksihormoneglukokortikoiddanandrogenadrenal.

HORMONYANGDIHASILKANOLEHCORTEXADRENAL!

Mineralokortikoido Yaitualdosteron,yangdiproduksiolehzonaglomerolusa.Sebagairespon

terhadapstimulusdariangiotensinIIdanACTH.o Aldosteronmengaturkeseimbanganairdanelektrolit(memacuabsorbsi

Naolehtubuluskontortusdistal) Glukokortikoid

o Yaitukortisoldankortikosteron.o Keduahormon inidiproduksioleh zona reticularisdan zona fasciculata

akibatstimulusdariACTHo Glukokortikoid mengatur metabolisme karbohidrat, dengan cara

menstimulasisintesiskarbohidratpadahepar(hati).o Glukokortikoiddapatmengkatabolismekarbohidratuntukmendapatkan

materialdasarkarbohidratuntukhepar.

yudaherdantoproduction 1111

o Glukokortikoid menekan respons imun tubuh dengan mengurangijumlahlimfositdaneosinofildalamsirkulasi.

Androgenadrenalo Yaitudehidroepiandrosterono hormon inidiproduksioleh zona reticularisdan zona fasciculata akibat

stimulusdariACTHo fungsinyasebagaiefekmasculinisasidananabolik.

MEKANISMESTRESSTERHADAPPELEPASANKORTISOL!Stress(prosespengaktivasiandarisistemregulasitubuh),stressada2yaitu:Endogenicstress(psikogenic)&Exogenicstress(stressdariluar).StressakanmempengaruhihipotalamusuntukmelepaskanCRH,CRHakanberresponterhadapadenohipofisis,sehinggaACTHakanmempengaruhicortexadrenaluntukmelepaskancortisol(kortikosteroid).Mempengaruhi:

Sistemlimbic Menurunkansistemimun(penurunansitokinIL1&IL2)

SELSELPADASTRUKTURMEDULLAADRENAL!

Selkromaffino Merupakanmodifikasidarineuronpostganglioniksimpatis (tanpaakson

dandendrit).o Terdapatgranulayangberisikatekolamin(epinefrin&norepinefrin).

Selgangliono Merupakanganglionparasimpatik(otonomkhusus)

HORMONYANGDIHASILKANMEDULLAADRENAL!

Medullaadrenalmenghasilkanhormonekatekolamin,secaraumumhormon inibergunadalamresponterhadapstresdenganmenaikkankadarglukosadarahmelaluitahapglikogenolisispadahepar.

Epinefrino Menyebabkantachycardiadanvasodilatasiperifero Mengadakan brochodilatasi dan vasokonstriksi pembuluh organ (kulit,

saluranpencernaan,ginjal). Norepinefrin

o Menyebabkanvasokonstriksio Menaikkan resistensi perifer, sehinggamenaikkan tekanan darah dan

alirandarahkejantung,otakdanototskelet.ABNORMALITASSISTEMHORMONALCORTEXADRENAL!

HipersekresikortisolatauandrogensindromCushing HipersekresiadrenalsindromConn HiposekresiadrenalAddisonsdisease

yudaherdantoproduction 1212

ABNORMALITASSISTEMHORMONALPADAMEDULLAADRENAL!

Tumor sel kromafin (hipersekresi medulla adrenal) penambahan responsstres(hipertensi).

JELASKANVASKULARISASIPADAADRENAL!

Arterio A.suprarenalissuperior(berasaldariA.Phrenicusinferior)o A.suprarenalismedialis(berasaldariAorta)o A.suprarenalisinferior(berasaldariA.Renalis).

Kapilermedullaris,menerimaalirandarahdari3Arteriutama Venamedullaris,lanjutandarikapilermedullaris Venasuprarenalis,akanbermuarapadaV.RenalisDexteratauV.CavaInferior

APAYANGDIMAKSUDCORTEXFOETALIS!

Lapisanadrenalyangpalingtebalsebelumlahir,yangterletakdiantaramedullaadrenaldancortexadrenal.

yudaherdantoproduction 1313

INSULA PANCREATICA Insulapancreaticamerupakan selendokrinyangmemiliki4 jenisselpenghasilhormonpeptide,yaitu:

Selalfamenghasilkanglukagon,menaikkankadargluadarahyangrendah. Selbetamenghasilkaninsulin,menurunkankadarguladarahyangtinggi. Sel delta somatostatin yangmenghambat pelepasan glukagon, insulin,&

growthhormon.Memproduksigastrin. Sel F sekresi polipeptida pankreas untuk menghambat pars eksokrin

pankreas.Merelaksasikanvesicafelleadanmengurangiempedu.

GLANDULA THYROID ANATOMI&HISTOLOGIKELENJARTIROID!

Kelenjartiroidberasaldarikatathyrosyangartinyaperisai,karenabentuktiroidyangsepertiperisai.

Kelenjar tiroid terletak pada leher diantara fascia coli media & fascia prevertebralis, dimana kelenjar tiroid akan melekat pada lig.Berry (yaitupemadatanfasciapretrachealisyangmelekatkecartilagecricoidea&cartilagethyroidea)

o Fungsilig.Berryadalahuntukmenarikthyroidkeatassaatmenelan. Folikel tiroid dilapisi oleh epitel simplex cuboideum. Yangmengelilingi lumen

yangberisikoloid. Strukturdisekitartiroid,adalahkelenjarparatiroidyangterdapat4buah. Vaskularisasi:A.ThyroideaSuperioretInferior Inervasi:N.Laringeusrekureninferior&N.LaringeussuperiorR.Externus

EMBRIOLOGIKELENJARTIROID!

Kelenjar tiroid berkembang dari endoderm (pada garis tengah usus depan),sedangkantitikdaripembentukankelenjartiroidakanmenjadiforamencaecumpadalidah.

Endoderm selanjutnya akan turun hingga cincin trakea ke2 & ke3 melaluisuatusaluran,danmembentuk2lobus.

o Apabila saluran ini tidak menutup, maka akan dikenal sebagai ductusthyroglossus/lobuspyramidalis.

Pada akhirnya, kelenjar tiroid akanmulai fungsional padaminggu12 selamamasakehamilan.

FISIOLOGIKELENJARTIROID!

Kelenjartiroidakanmenghasilkantiroksin/T4,dimanaakandiubahmenjadibentukaktifyangberupaTriiodotironin/T3.

yudaherdantoproduction 1414

Sekresi hormon tiroid dikontrol oleh TSH yang berasal dari hipofisis anteriormelaluisistemumpanbaliknegative

KadarnormalTSHadalah0,34IU/ml.Apabiladitemukankadarterlalutinggimengindikasikan hipotiroid, jika kadar terlalu rendah mengindikasikanhipertiroid.

APAITUSELPARAFOLIKULER!

Selyangditemukanpadakelenjar tiroid, tersebardanmenggerombolpada selfolikuler.

FungsinyaadalahproduksicalcitoninGANGGUANFOLIKELTIROID!

Hipertiroidisme Hipotiroidisme

REGULASISINTESISHORMONTIROID!

yudaherdantoproduction 1515

BAGAIMANAKERJAHORMONTIROID?

Efekselulerdarihormonetiroid,

ketika hormone memasuki sel danberikatan dengan reseptor tiroid padanucleus. Reseptor ini akan berperansebagai faktor transkripsi liganteraktivasi yang berperan dalamtranskripsi gen target. Ikatan antarahormone tiroid ini akan menyebabkanaktivasigen&sintesisprotein.

GLANDULA PARATIROID

Kelenjarparatiroidjumlahnyaada4buah,terletakpadaaspekposteriorkelenjartiroid.Secaraembriologiskelenjarparatiroidberasaldariendoderm.Tersusunatas2jenissel,yaitu:

ChiefCell Selpadaparenkimyangukurannyakecil&berbentukpoligonal Mensekresikanhormonparatiroid

SelOksifil Selpadaparenkimyangukurannyabesar&dalamjumlahsedikit. Mengandungmitokondriasehinggasifatnyaasidofil.

GANGGUANGLANDULAPARATIROID!

Hiperparatiroidisme(osteomalacia) Hipoparatiroidisme(tetani)

yudaherdantoproduction 1616

EPIPHYSIS CEREBRI Bagianotakyangberukurankecildenganbentukkerucut,melekatpadadiencephalondekatventriculustertius,danbersifatbasofil.Epiphysiscerebrimengandung2jenissel,yaitu:

SelPinealo Memilikinucleusbesardanirregularo Fungsi:

Sekresi melatonin sebagai antigonadotropik, mengundurkan waktumaturitasseksual.

Produksiargininvasotocin.o Abnormalitas:

Kerusakan sel pineal biasa terjadi pada pria muda. Menyebabkanpubertasprecoxdanpengunduranmaturitasseksual.

Selain itu, tumor pineal dapat menghambat CSF yang melewatiAqueductussylviii,menyebabkanhidrocephalus.

Selastroglia/selinterstisialo Memilikinukleusheterokromatikyangmengandungfilamenintermediumo Seliniterdapatdisekitarpembuluhdarahdidekatselpineal.

yudaherd

Te Nama: NicknaNIM: 06AgamaJenis KGolongTempaAlamatYogyakE-Mail:WebsitNomorRiwaya

T T

S S S S S S F

dantoproductio

ent

Dwi Yudaame: Yuda6/195395a: Islam Kelamin: gan Darahat Tanggat: Jalan P

karta Indo yuda270te: www.yr HP: + 62at PendidK PEMBINK TUNAS

Susu, SumaSD 2 DharmSD DharmaSD GLAGAHSMP N 4 YoSMAN 3 Yoakultas Ke

on

tan

a Herdantoa Danto 5/KU/1182

Laki-Laki h: B

al Lahir: Yrof. Dr. Snesia 11990@ya

yudaherda2 8586 8 dikan: A Yogyaka HARAPANatera Utama Patra a Patra 1 YH 1 Yogyakogyakartaogyakarta edokteran

ng

o 29

Yogyakartoepomo 1

ahoo.co.idanto.com 2727 87

arta (1993N Sub Unra (1994-1YKPP Pan

YKPP Rantkarta (1998a (2001-20 (2004-20n UGM Pen

Pe

ta, 27 Jan31 RT 35

d & dwiyud

3-1994) nit Dharm995)

ngkalan Sutau, Aceh 8-2001) 04) 06)

ndidikan D

en

uari 1990RW 09 Wa

daherdant

a Wanita

usu, SumaTimur (199

okter 200

nuli

0 arungboto

to@yudah

Pertamin

tera Utar97-1998)

06 (2006-

is

o Umbulha

herdanto.c

na Pangka

ra (1995-19

)

11

arjo

com

alan

997)

1717