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8/4/2019 3._PLAN_DE_EXPLORACION_CLINICA_(3_SESION)
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PLAN DE EXPLORACION CLINICA
ALBA CRISTINA ESPINOSA NUEZUNIAMAZONIA
TP. 14738
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Saber explorar a los enfermos
Metodologa, orden y completo (OJALA
SIEMPRE IGUAL) Sin prisas
Error ms comn es por precipitacin para
dar un diagnstico
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Metodo, orden y completo:
Se evita as que se quede algn rgano sin
examinar, lo que evita que pasen inadvertidas
algunas alteraciones.
Tiene la ventaja de captar la confianza delpropietario
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COMPRENDE:
1. ANAMNESIS ANTECEDENTES O CONMEMORATIVOS2. RESEA DEL ANIMAL (propietario, especie, raza, edad, sexo, color, peso,
genero de servicio)
3. ESTADO GENERAL
1. CONSTITUCION Y TEMPERAMENTO
2. ESTADO DE CARNES O CONDICIN CORPORAL
3. ACTITUDES Y COMPORTAMIENTO
4. INSPECCION GENERAL
4. EXAMEN
1. PIEL2. GANGLIOS
3. MUCOSAS
4. TEMPERATURA INTERNA Y CONSTANTES FISIOLOGICAS
5. EXAMEN POR APARATOS Y SISTEMAS
6. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Y DE LABORATORIO
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EN TODAS LAS CIRCUNSTANCIAS, LO IDEAL ES
COMPLEMENTAR EL EXAMEN FISICO E
INTERRELACIONARLO CON LOS RESULTADOS DE
LAS PRUEBAS DE LABORATORIO PARA LLEGAR A
UN DIAGNOSTICO CORRECTO
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HISTORIA CLINICA
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HISTORIA CLINICA
Documento mdicolegal donde queda registrada toda la
relacin del personal sanitario con el paciente, todos los
actos y actividades mdico-sanitarias realizados con l y
todos los datos relativos a su salud, que se elabora con la
finalidad de facilitar su asistencia, desde su nacimiento
hasta su muerte, y que puede ser utilizada por todos los
centros sanitarios donde el paciente acuda.
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CONSISTEN EN CONSIGNAR POR ESCRITO
TODO LO RELACIONADO CON EL ANIMAL OBJETO
DEL EXAMEN CLINICO.
ES DECIR, TODO LO CONTENIDO EN EL PLAN
DE EXPLORACION CLINICA
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METODOS DE EXPLORACION CLINICA
DEBIDO A QUE EL PACIENTE NO NOS PUEDE DECIR QUE ES
LO QUE TIENE O LO QUE LE DUELE, TENEMOS QUE DARNOS
MAAS PARA SABER QUE ES LO QUE LE PASA.
PARA ELLO, UTILIZAMOS LOS SENTIDOS DE LA SIGUIENTEMANERA.
INSPECCION VISION
OLFACION* OLFATO (PUEDE SER EL PRIMERO)
AUSCULTACION OIDO
PALPACIN TACTO
PERCUSION OIDO
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INSPECCION
SE UTILIZA UNICAMENTE LA VISION CONSISTE EN OBSERVAR DIRECTAMENTE TODO LO RELACIONADO
CON EL EXTERIOR DEL ANIMAL. DEBE SER METODICA
SE INICIA TAN PRONTO NOS ACERCAMOS AL ANIMAL SI EL ANIMAL ESTA ECHADO, DEBE HACERSE LEVANTAR, SI NO SE
PUEDE TRATAR DE UBICARLO EN DECUBITO EXTERNAL. CABEZA, CUELLO, PECHO, EXTREMIDADES ANTERIORES, TORAX,
ABDOMEN, GENITALES, GRUPA, EXTREMIDADES POSTERIORES,COLA, ANO.
SE OBSERVA FORMA, TAMAO, COLOR Y MOVIMIENTO ORGANOS PARES DEBEN SER COMPARADOS
EN ALGUNOS CASOS CON LA INSPECCION DE LLEVA A CABO LAOLFACION
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NOS PODEMOS FIJAR EN:
ESPECIE, RAZA, SEXO, COLOR, CONSTITUCION
Y TEMPERAMENTO, ACTITUDES Y
COMPORTAMIENTO, PELAJE, PRESENCIA DE
ECTOPARASITOS, COMO ES LA RESPIRACION,DISNEA?, EDEMAS, NEOPLASIAS, MUCOSAS,
SECRECIONES.
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TECNICAS
ANIMAL DESCUBIERTO (PERROS)
EN LO POSIBLE NO SUJETADO
BUENA ILUMINACION
METODICA (CABEZA
ANO) COMPARAR RGANOS PARES
NO PASAR POR ALTO NINGUNA PARTE DEL ANIMAL.
EN CASO DE HATOS HACER PASAR POR EL BRETE O EN ELCORRAL
OJO CON LAS COJERAS Y SALIVACION EN BOVINOS (AFTOSA OESTOMATITIS VESICULAR)
SINTOMATOLOGIA RESPIRATORIA (TERNEROS CRA)
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AUSCULTACION
ES EL USO DEL OIDO MEDIANTE EL USO DELFONENDOSCOPIO
PERCEPCIN DE RUIDOS NORMALES O
PATOLGICOS EN EL INTERIOR DE RGANOSDURANTE SU FUNCIONAMIENTO
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PALPACION
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PALPACION
SE REALIZA CON EL DORSO O CON LA PALMA DE LA MANO
SE PUEDE ENCONTRAR:
TEMPERATURA DE LA ZONA (AGUDA CALIENTE... CRONICA FRIA)
HUMEDAD DE LA ZONA DETECCION DE FREMITOS (VIBRACIONES)
MOVILIDAD
PRESION:
SIRVE PARA DETECTAR SENSIBILIDAD HIPERESTESIA HIPOESTESIA
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CONSISTENCIAS ENCONTRABLES: PASTOSA: MACIZA PERO A LA PRESION DE HUNDE
Y DEJA LA HUELLA (RUMEN EDEMAS) ENFISEMATOSA: AIRE O GAS FLUCTUANTE: ACUMULO DE LIQUIDOS (BLANDA
ELASTICA) UTERO. FIRME: CONSISTENCIA MUSCULAR SOLIDA: CRECIMIENTO CELULAR (TUMORES ) DURA: SEMEJANTE AL HUESO -PETREA
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PERCUSION
CONSISTE EN GOLPEAR UNA REGION CON EL
FIN DE PRODUCIR VIBRACIONES CAPTABLES
POR EL OIDO.
CLASES DE PERCUSION:
DIRECTA: LIMINAR (NO ES MUY UTIL, SOLO
SENOS PARANASALES)
INDIRECTA: DIGITO DIGITAL O PLEXIMETRO Y
MARTILLO.
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TIPOS DE SONIDOS PERCEPTIBLES
MATE O MACIZO:
RGANOS DE NATURALEZA SOLIDA, NO VIBRACON FACILIDAD, RUIDO POCO INTENSO Y CORTO.
EJ: HIGADO, MUSCULO, CORAZON, RGANOS
HUECOS Y LLENOS DE LIQUIDO.
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TIMPANICO:
RGANOS HUECOS CON AIRE O GASES A
BAJA PRESION. GRAN VIBRACION, SIMILAR A UN TAMBOR
EJ: RUMEN, CIEGO, SENOS PARANASALES
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CLARO O PULMONAR:
SONIDO HUECO, RESONANTE, INTENSO,
QUE SE PRESENTA NORMALMENTE EN EL
PULMON.
CONTIENE AIRE A ALTA PRESION
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SUBMATE:
ENTRE EL CLARO Y EL MATE.
CUANDO EL PULMON SE SOBREPONE ALCORAZON.
SINUSITIS POR AUMENTO EN EL TAMAO
DE LA MUCOSA. EN LA ZONA MEDIA DEL RUMEN
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HIPERSONORO:
ENTRE EL CLARO Y EL TIMPANICO
CUANDO EL RUMEN SE LLENA
EXCESIVAMENTE DE AIRE O EN CASOS DE
ENFISEMA PULMONAR
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MATE
SUBMATE
CLARO O PULMONAR
HIPERSONORO
TIMPANICO