Date post: | 10-Feb-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | nifarea-anlila-vesthi |
View: | 264 times |
Download: | 5 times |
of 22
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
1/22
Drg Sandy Christiono SpKGA
Fakultas Kedokteran GigiUniversitas Islam Sultan Agung
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
2/22
acuanKorc G and Poulsen S .2001. Pediatric Dentistry- aclinical approach 1 st edition
Mc Donal, R. And Avery, D. R. 2004. Dentistry forthe child and Aldolescent. 8 th ed St Louis, Mosby Years Book, IncHandbook of Pediatric Dentistry Second Edition Angus C Cameron & Richard P Widmer
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
3/22
PENDAHULUANSebagai seorang dokter gigi harus mempunyaiperhatian lebih dalam pencegahan gigi berlubang.
Pit dan fissure sealant telah digunakan dalamstrategi preventif sejak tahun 1970an, dan menjadiperawatan non-invasif yang paling efektif untukmencegah karies.
Menurut Kaste (1996) pada anak-anak usia 5sampai 7 tahun didapatkan karies pada oklusal56% sampai 70% khususnya pada daerah pit dan fissure gigi posterior.
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
4/22
FISSURE SEALANTBahanyang diletakkanpada pit dan fisura gigi yang
bertujuanuntuk mencegah proses karies gigi
Tujuan utama diberikannya sealant adalah agarterjadinya penetrasi bahan ke dalam pit dan fisuraserta berpolimerisai dan menutup daerah tersebut daribakteri dan debris
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
5/22
Pit adalah titik terdalam berada pada pertemuan antarbeberapa groove atau akhir dari groove . Istilah pitsering berkaitan dengan fisura. Fisura adalah garisberupa celah yang dalam pada permukaan gigi
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
6/22
IndikasiPada anak yang mempunyai resiko rendah karies tetapimempunyai pit dan fissure dalam serta retentif Semua gigi permanen pada anak yang termasuk resiko
karies sedang atau karies tinggi.Pit dan fisura dengan dekalsifikasi minimalPit dan fisura pada gigi sulung atau permanen pada anakresiko karies tinggiTidak adanya karies interproximalMemungkinkan isolasi adekuat terhadap kontaminasisalivaUmur gigi erupsi kurang dari 4 tahun.
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
7/22
Low risk : No cariesMedium Risk : clinical/radiographic enamel
demineralization (1-2new caries)High risk : new lesions at each recall (3 or more newcaries).
Pemantauan pada anak resiko karies rendah kariespenting..!! karena resiko karies bisa berubah fissuresealant
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
8/22
kontraindikasiSelf cleansing yang baik pada pit dan fisuraTerdapat tanda klinis maupun radiografis adanya
karies interproximal yang memerlukan perawatanBanyaknya karies interproximal dan restorasiGigi erupsi hanya sebagiandan tidak memungkinkanisolasidari kontaminasi saliva
Umur erupsi gigi lebih dari 4 tahun.
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
9/22
Waktu pemberian sealantPemberiansealant berkaitan dengan waktuawal erupsi
gigi-gigi tersebut.Geligi susu Umur 3-4 tahunGigi permanen umur 6-7 tahun
erupsi molar pertama;
umur 11-13 tahunmolar kedua dan premolarerupsi.
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
10/22
Bahan sealant
Bahan sealant ideal :kemampuan retensi yang tahan lama,kelarutan terhadap cairan mulut rendah,biokompatibel dengan jar RMmudahdiaplikasikan
Jenis bahan sealant1. sealant berbasis resin
polimerisasi secara autopolimerisasi danfotopolimerisasi.
2. sealant Glass Ionomer Cement (GIC)polimerisasi secara autopolimerisasi
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
11/22
Bahan I :sealant berbasis Resin
a. Polimer (bisphenol A glycidil metacrylate)b. Monomer (methyl metacrylate)c. Katalis (benzoil methyl ether)d. Bahan etsa (asam phosphat 35-50%)
Bahan IIsealant Glass Ionomer Cement (GIC)Keuntungan : fluorideKerugian : brittleness
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
12/22
n as sure sea an er as sresin
Digunakanpada geligi permanenKekuatan kunyah besar
Insidensi karies relatif rendahGigi sudah erupsi sempurna Area bebas kontaminasi atau mudah dikontrolPasien kooperatif, karena banyaknya tahapan yangmembutuhkanwaktu lebih lama.
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
13/22
Indikasi fisure sealant Glass
Ionomer Cement
Digunakanpada geligi sulungKekuatan kunyah relatif tidak besar
Pada insidensi karies tinggiGigi yang belum erupsi sempurna Area yang kontaminasi sulit dihindariPasien kurang kooperatif
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
14/22
Cara AplikasiBahan I : resin1. Permukaan oklusal gigi dipulas dengan pumice dan
brush,kumursampai bersih2. Gigi diisolasi dengan cotton roll, pasang salivaejektor, dikeringkan, diulasi dengan bahan etsa 37%,ditunggu 20 detik
3. Gigi disemprot dengan air 20 cc, air di hisap padasaliva ejektor
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
15/22
4. Cotton rol diganti, permukaan gigi dikeringkandengansemprotan udara sampai didapatkan warnaputih seperti kapur (frossty white) selama 20 detik
5. Jikagigi terkontaminasi ulangi pengulasan etsa 15detik;
6. Bahan sealant diaplikasikanpd permukaan gigi,
kemudian di sinar dgn light cure selama 20-30 detiksampai mengeras, kemudian periksa dengan sonde,bila belum sempurna diulangi /ditambahi
7. Check oklusi
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
16/22
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
17/22
Bahan II1.Permukaan oklusal gigi dipulas dengan pumice dan
brush, kumur sampai bersih , keringkan2. Gigi diisolasi dgn cotton roll, pasang saliva ejector,keringkan, diulasi dengan dentin conditioner, kuranglebih 20 detik disemprot air, keringkan
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
18/22
3. Bahan Glass Ionomer Cement diulaskan pdpermukaangigi
4. Ditunggu sampai mengeras, periksa dengan sonde,bila belum sempurna diulangi/ditambah5. Check oklusi
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
19/22
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
20/22
Area yang perlu diperhatikan dalam
pemberian sealantDaerah bukal pit dan groove pada molar mandibulaDistolingual groove molar maxilla
Pengontrolan sealant perludilakukansecara periodikdan ulangi prosedur sealant bila perlu.
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
21/22
Kegagalan-lepasnya resin filling1. Teknik etsa
2. Kontaminasi saliva3. Pengeringan udara (10-20 detik)4. Gelembung udara
7/22/2019 6. Fissure Sealant,Ppt
22/22
Terima kasih