- MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Código:

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tratamiento anestésico ('4NCl._.:::r,;

Hoja: 1 de 8

9. PROCEDIMIENTO PARA LA EVALUACIÓN Y APLICACIÓN

DEL TRATAMIENTO ANESTÉSICO.

Nombre:

Cargo-puesto:

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Dr.

CONTR

Septiembre 2014

- MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Código:

:�.,.\.L. t. i I.) Dirección General Adjunta Médica

MPG -INCAN-2005 (Subdirección de Cirugía) �"'e ,.,, ·----· r \

' - ,,. ;., � 9. Procedimiento para la evaluación y aplicación del � <f.� Rev.3

tratamiento anestésico c .. .._.cnd- Hoja: 2 de 8

1.0 Propósito.

1.1 Valorar y aplicar el tratamiento anestésico en los pacientes del Instituto ofreciendo calidad y confiabilidad en el mismo.

2.0 Alcance.

2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable a la Subdirección de Cirugía, a través de la oficina de programación de cirugía y del Área de Anestesia. a la Subdirección de Atención Hospitalaria y Consulta Externa, a través del Área de Trabajo Social.

3.0 Políticas de operación, normas y lineamientos.

3.1 La Subdirección de Cirugía, a través del Área administrativa, es responsable de: - Realizar el formato de programación de cirugías. - Entregar a las áreas involucradas copia del formato de programación de cirugías.

3.2 La Subdirección de Cirugia, a través del Área de Anestesia es responsable de: - Vigilar la correcta aplicación del Manual Técnico de Procedimientos de la propia Área. - Vigilar la adecuada atención de los pacientes que ingresen al área de recuperación.

3.3 La Subdirección de Atención Hospitalaria y Consulta Externa, a través de Area de Trabajo Social, es responsable de: - Realizar el apoyo en los trámites de papeleo de salida del paciente en caso de traslado a otros

Hospitales y/o Institutos.

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Cargo-puesto:

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Fecha:

Dr.

Septiembre 2014

Autorizó:

- - MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

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.\;\ L U I) Dirección General Adjunta Médica MPG-INCAN-2005

··-----·· (Subdiracción de Cirugía) $\)-<( ;'"�� ! ,..¡ t.- �

Rev.3 9. Procedimiento para la evaluación y aplicación del � ¿ tratamiento anestésico C'_."'<&J.o'°'.

Hoja: 3 de8

4.0 Descripción del procedimiento .

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1. O Programación y documentación de las Cirugías

2.0 Entrega de programación de cirugías al área correspondiente

3.0 Recepción de programa de cirugía y asignación de quirófanos

4.0 Recepción, interrogatorio al paciente y determinación

1.1 Programa las cirugías con 24 horas de anticipación y lo documenta en el Formato de Programa de Cirugías.

• Formato de Programa de Cirugías

2.1 Entrega copia del Formato de Programación de Cirugías al Área de Anestesia y al Área de Trabajo Social.

• Formato de Programación de Cirugías

3.1 Recibe el programa de cirugía y realiza el trámite necesario para la asignación de quirófano.

• Formato de Programación de Cirugías

4.1 Recibe el formato y acude a la cama del paciente y lleva a cabo el interrogatorio y documenta el resultado en el formato de Nota Preanestésica y toma la decisión de aplicar el tratamiento de acuerdo al estado físico del paciente:

Procede:

No: Documenta a través de INCaNet la Nota Preanestesica y Hoja de Evolución y Tratamiento que no es posible aplicar la anestesia e informa verbalmente al médico responsable de la cirugía el resultado de la valoración y deja dicha documentación en el expediente clínico del paciente el cual se encuentra en INCaNet. Regresa a la actividad No. 1

SI: Continua procedimiento.

• Expediente electrónico del paciente en el sistema INCaNet

, -,

Subdirección de Cirugía (Oficina de programación de cirugía)

Subdirección de Cirugía (Oficina de programación de cirugía)

Subdirección de Atención Hospitalaria y Consulta Externa (Área de Trabajo Social)

Subdirección de Cirugía (Área de Anestesia)

Nombre:

Cargo-puesto;

Finna:

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Dr.

Septiembre 2014

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SAL(; t)

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

Dirección General Adjunta Médica

(Subdirección de Cirugía)

9. Procedimiento para la evaluación y aplicación del tratamiento anestésico

Código:

MPG -INCAN-2005

Rev.3 Hoja: 4 de 8

· .... ··:

5.0 Documenta los formatos correspondientes en el expediente del paciente

6. O Aplicación y documentación del tratamiento

7.0 Envío de paciente al área correspondiente según su evolución

8.0 Seguimiento de la evolución del paciente y documentación

5.1 Documenta en el Formato de Nota Preanestesica y Hoja de Evolución y Tratamiento y deja dicha documentación en el expediente clínico del paciente.

• Expediente electrónico del paciente en el sistema INCaNet

6.1 Acude al área de quirófanos el día programado de cirugía y aplica el tratamiento adecuado, documenta durante la intervención la evaluación del paciente en el Formato de Registro de Anestesia (original para el Área de Archivo Clínico y copia para el registro del Área).

• Formato de Registro de Anestesia

7 .1 Envía al paciente al área de recuperación o Terapia Intensiva de acuerdo a la evolución del paciente, documenta a través de INCaNet el estado físico del paciente en la nota médica postanestésica.

• Expediente electrónico del paciente en el sistema INCaNet

8.1 Vigila al paciente durante la evolución postanestesica y registra la aplicación de la anestesia en el formato de Reporte de Control de Anestesia.

• Formato de Reporte de actividades de Anestesia

TERMINA EL PROCEDIMIENTO

Subdirección de Cirugía (Área de Anestesia)

Subdirección de Cirugía (Área de Anestesia)

Subdirección de Cirugía (Área de Anestesia)

Subdirección de Cirugía (Área de Anestesia)

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Cargo-puesto:

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Or.

Septiembre 2014

Autorizó:

-- - MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

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\ A l t ¡f.'· Dirección General Adjunta Médica MPG-INCAN-2005

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Rev. 3 9. Procedimiento para la evaluación y aplicación del � � �•�c'nl>..Jt tratamiento anestésico Hoja: 5 de 8

5.0 Diagrama de Flujo

SU8DIRECCION DE C1RUGIA (OFICINA DE SUeDIRECCION CE CIRUGIA (ÁREA DE SUSDIRECCION De A TENCION

PROGRAMACIÓN CE CIRUGIA) ANESTESIA) HOSPITALARIA V CONSULTA EXTERNA (AREA DE TRABAJO SOCIAL)

INICIO

J 1

Programación y documentación ele las Cirugías

l -F omial o ele Programa de l Cirugías

• 2

Entrega de programación ele 3 cirugías al tlrea corresponcliente l I Fomiato de Programa de

Cirugía�

Recepción de programa de cirugía

1 y asignación de quirófanos

I Formato de Programa de Cirugías l 4

Rec:epcíóo. intem,gatorio al paciente y detemioación

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5

Documenta los lonnatos correspon,ientes en et �e

del paciente

-Expedieole elecltónico del paciente l en et sistema INCaNel

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Nombre:

Cargo-puesto:

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Dr.

Septiembre 2014

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-· - MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

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S: .. L. t) f .)1 Dirección General Adjunta Médica MPG·INCAN·2005

··-·-----· (Subdirección de Cirugia) /!� .. ¡ ,.. L �

9. Procedimiento para la evaluación y aplicación del � .: Rev.3

tratamiento anestésico "ª><•"º.J;. Hoja: 6de 8

SUBDIRECCION DE CiRUGIA (OFICINA DE SUBOIRECCION os CIROGIA (ÁREA OE PROGRAMACIÓN DE CIRUGIA) ANESTESIA)

SUBDIRECCIDN DE ATENCIDN HOSPITALARIA Y CONSULTA EXTERNA

(AREA DE TRABAJO SOCIAL)

6

Aplicación y dOcumentación del tr.atam;ento

-Forrnato de Registro de Anestes·

7

Emio de paciente al área correspondiente según su

ewlución

-Expedente electtónico del paciente en el s;stema INCaNet

8

Seguimiento de la e-.clociOn del paciente y documentaci<in

-Formato de Reporte de aelílGldeS de Mestesia

TERMINO

Nombre:

Cargo-puesto:

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Dr.

Septiembre 2014

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- - MANUAL oe PROCEDIMIENTOS

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� \' f ¡ C'1 Dirección General Adjunta Médica

MPG-INCAN-2005 .i. L,; ., (Subdirección de Cirugla) ""'e� ·-··----··-· � � l ,. � .. Rev. 3 9. Procedimiento para la evaluación y aplicación del � �

C',41"'«•º..I:, tratamiento anestésico Hoja: 7 de 8

6.0 Documentos de referencia

Decreto por el cual se crea el Instituto Nacional de Cancerología No Aplica

Ley de los Institutos Nacionales de Salud No Aplica

Manual de Organización Específico del Instituto Nacional de Cancerología No Aplica

Guía Técnica para la Elaboración de Manuales de Procedimientos de la Secretaría de Salud No Aplica

NOM-170-SSA1-1998 Para la Práctica de Anestesiología No Aplica

7.0 Registros

.,;; ,,

.:···

Expediente electrónico del paciente en el sistema

INCaNet Indeterminado

Subdirección de Atención Hospitalaria y Consulta

Externa (Área de Archivo Clínico)

Número de expediente del paciente

Reporte de Actividades de Indeterminado anestesia

Subdirección de Cirugía (Área de Anestesia) Fecha

Formato de Registro de Anestesia In determinado Subdirección de Cirugía

(Área de Anestesia) Fecha

8.0 Glosario

Autorizó:

Septiembre 2014

Dr. Dr. Nombre:

Fecha:

Firma:

Cargo-puesto:

8.1 Evolución postanestésica.- Vigilancia del estado del paciente después del tratamiento anestésico

8.2 INCan.- Instituto Nacional de Cancerología 8.3 Programación.- Serie ordenada de operaciones necesarias para llevar a cabo un proyecto 8.4 Quirófano.- Sala condicionada con las especificaciones requeridas para realizar operaciones

quirúrgicas 8.5 Sistema INCaNet.- Sistema de Red Electrónica en el cual se resguarda toda la información

generada en el proceso. : ",_

-- .. - ... MANUAL DE PROCEDIMIENTOS

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-.s. :· , .. t .. t �¡' r) Dirección General Adjunta Médica MPG-INCAN-2005

·----·· : .. (Subdirección de Cirugia) ��'(e � ...

f � t., r-

Rev.3 9. Procedimiento para la evaluación y aplicación del ,. � <""'"'cwt.� tratamiento anestésico

Hoja: 8 de 8

9.0 Cambios de esta versión

Núm�ro de_ ,evisión Fechad� la _Descrip_�ión del ca�b,io actuallzaetón

3 Septiembre 2014 Actu a I izaci ón

10.0 Anexos

10.1 Reporte de Actividades de Anestesia 10.2 Formato de Registro de Anestesia

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Dr.

CONTROL DE E

Dr.