Pr Xavier MONNET
Service de réanimation médicale
Hôpital de Bicêtre
Assistance publique – Hôpitaux de Paris
Actualités en hémodynamique
Fin de l’histoire de la protéine C activée
1
2
3
3 actualités en hémodynamique
Protéine C activée
1 697 patients with infection, systemic infection and shock
Drot AA vs placebo for 96 hrs
Protéine C activée
Protéine C activée
1 697 patients with infection, systemic infection and shock
Drot AA vs placebo for 96 hrs
Protéine C activée
1 697 patients with infection, systemic infection and shock
Drot AA vs placebo for 96 hrs
No difference in 90-day mortality
Protéine C activée
1 697 patients with infection, systemic infection and shock
Drot AA vs placebo for 96 hrs
Protéine C activée
1 697 patients with infection, systemic infection and shock
Drot AA vs placebo for 96 hrs
Protéine C activée
1 697 patients with infection, systemic infection and shock
Drot AA vs placebo for 96 hrs
Protéine C activée
2 613 patients severe sepsis APACHE II < 25 or single organ failure
Drot AA vs placebo for 96 hrs
17 %
Protéine C activée
1,690 pts with severe sepsis
rhAPC vs. placebo
31 %
Fin de l’histoire de la protéine C activée
Contre-pulsion intra-aortique
1
2
3
3 actualités en hémodynamique
40 patients with cardiogenic
shock complicating AMI
IABP vs no IABP
Choc cardiogénique
600 patients with cardiogenic shock complicating AMI
IABP vs no IABP
Choc cardiogénique
Choc cardiogénique
600 patients with cardiogenic shock complicating AMI
IABP vs no IABP
Choc cardiogénique
600 patients with cardiogenic shock complicating AMI
IABP vs no IABP
Choc cardiogénique
600 patients with cardiogenic shock complicating AMI
IABP vs no IABP
337 patients with AMI without cardiogenic shock
IABP vs no IABP
Choc cardiogénique
Choc cardiogénique
337 patients with AMI without cardiogenic shock
IABP vs no IABP
Choc cardiogénique
Choc cardiogénique
Fin de l’histoire de la protéine C activée
Sans doute plus d’indication à la contre-pulsion intra-aortique dans les états de choc sur SCA ST+
Cristalloïdes / colloïdes
1
2
3
3 actualités en hémodynamique
Expansion volémique
Expansion volémique
Expansion volémique
798 patients with severe sepsis
Tetraspan vs Ringer’s acetate
Expansion volémique
798 patients with severe sepsis
Tetraspan vs Ringer’s acetate
Expansion volémique
798 patients with severe sepsis
Tetraspan vs Ringer’s acetate
Expansion volémique
798 patients with severe sepsis
Tetraspan vs Ringer’s acetate
Expansion volémique
798 patients with severe sepsis
Tetraspan vs Ringer’s acetate
Expansion volémique
798 patients with severe sepsis
Tetraspan vs Ringer’s acetate
Expansion volémique
174 patients with severe sepsis
Tetraspan vs; Ringer’s acetate
Expansion volémique
174 patients with severe sepsis
Tetraspan vs; Ringer’s acetate
Expansion volémique
174 patients with severe sepsis
Tetraspan vs; Ringer’s acetate
Fin de l’histoire de la protéine C activée
Sans doute plus d’indication à la contre-pulsion intra-aortique dans les états de choc sur SCA ST+
Surmortalité liée à l’utilisation des HES dans le sepsis sévère ? Attente des études à venir
1
2
3
3 actualités en hémodynamique
Expansion volémique
3141 african children with
severe febrile illness and
impaired perfusion
Boluses of 20-40 mL/kg/kgof
albumin 5% or saline 0.9%
Expansion volémique
3141 african children with
severe febrile illness and
impaired perfusion
Boluses of 20-40 mL/kg/kgof
albumin 5% or saline 0.9%
Expansion volémique
3141 african children with
severe febrile illness and
impaired perfusion
Boluses of 20-40 mL/kg/kgof
albumin 5% or saline 0.9%
Expansion volémique
3141 african children with
severe febrile illness and
impaired perfusion
Boluses of 20-40 mL/kg/kgof
albumin 5% or saline 0.9%
Expansion volémique
3141 african children with
severe febrile illness and
impaired perfusion
Boluses of 20-40 mL/kg/kgof
albumin 5% or saline 0.9%