Aedes aegypti en Isla de Pascua
ZIKA, CHIKUNGUNYA Y OTRAS AMENAZAS EMERGENTES V CURSO INFECCIONES EMERGENTES
SOCIEDAD CHILENA DE INFECTOLOGÍA
Ximena Goya Aldana 28 de Mayo de 2016
La OMS declara Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional
ESPII
Evolución Aedes aegypti en Isla de Pascua 1998 información informal de presencia del vector
2000 notificación oficial de la presencia del vector
2002 primer brote de DEN 1
2006 a 20015 casos esporádicos de DEN 1 con 2 casos de DEN 4
2014 brote de Zika
2014 casos importados de CHIK
• 3800 km de Distancia del Continente y 4251
de Tahití
• 163,6 km2 de superficie.
• Población concentrada en Hanga Roa
• Clima subtropical lluvioso,
• T° media anual de 20,6
• 5,7 °C oscilación térmica
• 1.182 mm anuales
CONTEXTO AMBIENTAL DE RAPA NUI
DEMOGRAFIA DE ISLA DE PASCUA
0
2000
4000
6000
8000
1982 1992 2002 2012 2020
EVOLUCION Y PROYECCION POBLACION ISLA DE PASCUA
POBLACION TOTAL
CONTEXTO AMBIENTAL DE RAPA NUI
Crecimiento poblacional acelerado
Migraciones a áreas periurbanas
Soluciones sanitarias particulares
Favorecen condiciones para el Aedes aegypti
CONTEXTO AMBIENTAL DE RAPA NUI
CONTEXTO AMBIENTAL DE RAPA NUI
CONTEXTO AMBIENTAL DE RAPA NUI
Estrategia de Gestión Integrada
Vigilancia
Epidemiológica
Comunicación
Social
Entomología
Laboratorio
Estrategia
Gestión
Integrada
Atención
al paciente
Gestión
Ambiental
PROGRAMA VECTORIAL
VIGILANCIA
Índices larvarios
LIRAa
Laboratorio entomológico
CONTROL
Inmaduros
Adultos
MANEJO INTEGRADO DE VECTORES
PREVALENCIA DEL Aedes aegypti
Colecta y análisis de muestras
CONTROL BIOLOGICO
CONTROL QUÍMICO
CONTROL QUÍMICO
• Impacto medioambiental
• Insostenible económicamente
• Sobre exposición de trabajadores a los químicos
• No tiene impacto sostenido sobre la población vectorial
• Genera falsa seguridad «COMUNIDAD Y AUTORIDADES»
• Riesgo de resistencia
PRIMERA ELECCIÓN PARA ENFRENTAR EPIDEMIAS
Escenario Epidemiológico II Vector sin casos
Vigilancia entomológica
Metodología LIRAa
Acción de control vectorial
CIV orientadas al control focal
Escenario Epidemiológico III Vector con casos
Acciones de volteo adulticidas
ENTOMOLOGIA SEGÚN ESCENARIO EPIDEMIOLOGICO
Estrategia de Gestión Integrada
Vigilancia
Epidemiológica
Comunicación
Social
Entomología
Laboratorio
Estrategia
Gestión
Integrada
Atención
al paciente
Gestión
Ambiental
CRIADEROS DEL Aedes aegypti
GESTION DE RESIDUOS SÓLIDOS MUNICIPALES
GESTION DE RESIDUOS SÓLIDOS MUNICIPALES
GESTIÓN DE RECICLAJE EN LA ISLA • Implementación de programas de reciclaje con protocolos
para el resguardo sanitario a Chile continental (barreras sanitarias).
• Articulación Público Privada (RSE).
Chile continental
• Perdió su condición de único país en América sin el vector
• Desconocimiento de la real magnitud de la presencia del vector
• Inicio de trasmisión vectorial generalmente se observa dos años después
• Condiciones climáticas estacionales para el desarrollo del vector
Rellenos Sanitarios versus Vertederos
CONCLUSIONES
• Desplazar el eje enfocada en la enfermedad y el vector a la relación que existe entre la población y su relación con el medio
• El control de las enfermedades vectoriales es ms amplio que la capacidad de gestión del sector
• La articulación intersectorial local
• La EGI debe ser establecida como una política publica (articulación a nivel central)
GRACIAS