Date post: | 05-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | aryie-restyawan |
View: | 230 times |
Download: | 2 times |
of 38
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
1/38
Direktorat Bina Kesehatan JiwaKementerian Kesehatan Republik
Indonesia
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
2/38
Pendahuluan tentang kesehatan jiwa
Besaran masalah kesehatan jiwaPrevalensi/epidemiologi
Beban akibat gangguan jiwa
Kesenjangan pengobatan (treatmentgap)
umber da!a kesehatan jiwa
"asilitas kesehatan #enaga kesehatan
istem Pembia!aan dan $bat
Kebijakan keswa ke depan%%
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
3/38
PendahuluanPendahuluan
Defnisi World Health Organization(WHO):
Sehat Jiwa bukan semata&mata tidak
adan!a gangguan jiwa' namun merupakan
uatu keadaan sejahtera dari seorangindividu !ang
* men!adari potensi dirin!a'* mampu beradaptasi dengan stres
kehidupan normal'
* dapat bekerja dengan produkti+ dan
berkontribusi di lingkungann!a
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
4/38
PendahuluanPendahuluan
SEHAT JIWA ditandaidengan
Perasaan sehat dan
bahagia,ampu menghadapi
tantangan hidup
Dapat menerima orang
lain sebagaimanaadan!a
,empun!ai sikap positi+terhadap diri sendiri dan
orang lain
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
5/38
ehat Jiwa
,asalah
Kesehatan Jiwa- tres'
Burn
Out
.angguan Jiwa
Stres Perasaan !ang dialami seseorang ketika suatukondisi memerlukan usaha !ang lebih besar daribiasan!a untuk beradaptasi
angguan Jiwa & gangguan pada pikiran' perasaanatau perilaku & berupa diagnosis
& terdapat henda!a +ungsi dan peran
dalam !eluarga" #e!er$a" dan sosial0ontoh .angguan depresi' 1emas'
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
6/38
Intera!si antara gangguan $iwaIntera!si antara gangguan $iwadan !ondisi !esehatan fsi! dan !ondisi !esehatan fsi!
* .angguan jiwamempengaruhikondisi kesehatan3sik (e+ek biologisdan perilaku sbg+aktor risiko pen!akitkronis)
* Beberapa kondisikesehatan 3sikmempengaruhi risiko
gangguan jiwa* Beberapa ggn jiwa
!ang komorbidmempengaruhi upa!aterapi 4 hasil
penatalaksanaan
angguan %isi!
angguan Jiwa
Prin1e et al' 5o 6ealth 7ithout ,ental 6ealth'8an1et' 9::;
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
7/38
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
8/38
E ,asalah kesehatan jiwa pas1aben1ana 1ukupbesar' gejala&gejala depresi dan an=ietasdapat men1apai :A setelah ben1ana(Irmans!ah et al' "KLI&"K Lnpad paska tsunami
Jabar' 9:
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
9/38
,asalah Kesehatan Jiwa di,asalah Kesehatan Jiwa di
"asilitas Pela!anan"asilitas Pela!ananKesehatan DasarKesehatan Dasar* World Health Organization (76$) 9A pasien di
pela!anan kesehatan dasar memiliki diagnosis
gangguan jiwa
* .angguan jiwa !ang sering ditemukan depresi'1emas dan pen!alahgunaan nap2a' baik sebagaidiagnosis tersendiri maupun komorbid dengan
diagnosis 3sikn!a
(Integrating Mental Health into PrimaryCare, 2008)
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
10/38
Jumlah penduduk jatim
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
11/38
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
12/38
.angguan jiwa no9terbesar pen!ebabbeban akibat pen!akit'berdasarkan #ahun6idup denganDisabilitas
Lsia terban!ak usiaprodukti+ (
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
13/38
(Ko$n* Sa+ena* Le,a,* Sara-eno. '/#
Di negara&negara berkembang rendah&Di negara&negara berkembang rendah&
menengah termasuk Indonesia'menengah termasuk Indonesia'
kesenjangan pengobatan gangguankesenjangan pengobatan gangguan jiwa dapat men1apai C:A jiwa dapat men1apai C:A hal inihal ini
berarti bahwa O
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
14/38
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
15/38
#enaga kesehatan jiwa pro+esional
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
16/38
PasungDari ECE kasus !ang ditemukan' EECC diterapi
.angguan penggunaan nap2aProgram rumatan methadone 4 buphrenorphine
?:::/9:'::: ketergantungan heroin (9?A) (9:
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
17/38
Kesehatan jiwa masih belum menjadi agenda
prioritasInvestasi pemerintah di bidang kesehatan jiwa masihrendah' termasuk D, keswa
Pembia!aan kesehatan jiwa O9A dari anggaran kesehatan
umber da!a kesehatan jiwa masih terkonsentrasi di
RJ di kota&kota besar,empengaruhi akses dan kontinuitas la!anan kesehatan jiwa
8a!anan kesehatan jiwa belum se1ara merataterintegrasi di la!anan primer
,asih kurangn!a dokter dan perawat terlatih jiwaKetersediaan obat baik jenis dan jumlah masih kurang
Kesadaran mas!arakat akan kesehatan jiwa danpemberda!aan mas!arakat belum adekuat
$tonomi daerah H pemerintah daerah memegangperanan penting dalam meningkatkan status
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
18/38
E (tiga) strategi dalam menurunkantreatment gap bagi gangguan jiwaberdasarkan survei !ang dilakukan pada7PM di @: negara (9:
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
19/38
,aka untuk menutup kesenjanganpengobatan (treatment gap) gangguan jiwa'
menurunkan beban akibat pen!akit danmenurunkan prevalensi masalah kesehatan
jiwa
Integrasi la&anan dan 'rogra !esehatan $iwa di la&anan 'rier
Di'erlu!an inestasi dala 'enguatan!a'asitas !esehatan $iwa as&ara!at"
terutaa dala SD* !esehatan $iwa Di'erlu!an 'eraturan dan !e#i$a!an &ang
endu!ung integrasi u'a&a !esehatan $iwadi la&anan 'rier
+oordinasi lintas se!tor dala
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
20/38
B
I
A
Y
A
K
E
B
U
T
U
H
A
N
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
21/38
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
22/38
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
23/38
Jenis Pela!anan Kesehatan Jiwa Jenis Pela!anan Kesehatan Jiwa,as!arakat,as!arakat
3O3 *EDI+ *EDI+
@Pen!uluhan@Pelatihan' termasuk pemberda!aan pasien
dan keluarga@Deteksi dini@Kunjungan rumah@ #erapi $kupasi@Kerjasama lintas sektor@ Peren1anaan danevaluasi program
@Pen!uluhan/psikoedukasi@ Pelatihan
@Penilaian psikiatrik@Deteksi dini dan proses diagnosis@Konseling@Pemberian psiko+armaka@Intervensi psikososial@Kunjungan rumah/ penjangkauan kasus
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
24/38
PopulasiLmum
Risiko #inggi
Prevalensi #inggi
.angguan Jiwa Berat
dan Kronik
Promosi Kesehatan
Jiwa
PeningkatanKesadaran Publik
Deteksi Dini
Intervensi Dini
Konseling Jejaring la!ananIntervensi Krisis
RehabilitasiPsikososial
,anagemen KasusIntensi+
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
25/38
8andasan 6ukum #erkait Pela!anan8andasan 6ukum #erkait Pela!ananKesehatan Jiwa di "asilitas Kesehatan DasarKesehatan Jiwa di "asilitas Kesehatan Dasar
Berdasarkan Lndang&Lndang 5oE@ #ahunBerdasarkan Lndang&Lndang 5oE@ #ahun9::C tentang Kesehatan9::C tentang Kesehatan
Pasal
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
26/38
KBIJMKM5 DM5 #RM#.IKBIJMKM5 DM5 #RM#.I
K6M#M5 JI7M 9::C&9:
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
27/38
MISI,enjadikan keswa sebagai !e#utuhan #ersaa 6
utaa,engembangkan !ankeswa #er!ualitas" anusiawi"ter$ang!au" erata" dan #er!esina#ungan(continuum o care, integrated ho!pital to community )pada semua tingkat pela!anan' khususn!a kelompokrentan dan marginal
,engembangkan upa!a keswa !g terintegrasi padaberbagai program serta tingkat la!anan inter danintrasektoral
,engembangkan sistem !etenagaan !eswa sejalan dg
pengembangan upa!a keswa,engembangkan siste 'e#ia&aan &g ade!uat dan
sistem askesos !g men1akup keswa
,engembangkan upa!a !eswa #er#asis as&ara!atmelalui pemberda!aan mas!arakat dengan
memperhatikan tatanan sosial dan buda!a
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
28/38
NILAI YANG DIUTAMAKAN
Penghargaan terhadap martabat orangdengan masalah kesehatan jiwa
Pendekatan multidisipliner dan multisektoral
Kesehatan jiwa adalah bagian integral darikesehatan
Kemitraan dan pemberda!aan mas!arakat
#erjangkau dan pemerataan
Pela!anan !ang responsi+ dan berbasis bukti
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
29/38
KBIJMKM5 DM5 R5#RMKBIJMKM5 DM5 R5#RM
+E,IJA+A3 5E3ST5A
1. KEMITRAAN INTER DAN
INTRASEKTORAL
)1 Menin26a%6an 6e4e6aan dan6e4edulian a6an 6ese$a%an 7i8a ba2i4e3an26u 6e4en%in2an dan 4e3bua%
6ebi7a6an * lin%as 4ro2ra3 * lin%asse6%oral dan LSM
'1 Men2e3ban26an 7e7arin26er7asa3a lin%as se6%or* lin%as
4ro2ra3 dan LSM
:1 Me3fasili%asi 4en2e3ban2an4ro2ra3 lin%as se6%or %er6ai%6ese$a%an 7i8a
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
30/38
+E,IJA+A3 5E3ST5A
2. UPAYA PELAYANAN
KESEHATAN JIWA
PRIMA
)1Menin26a%6an 6a4asi%as dan6o34e%ensi %ena2a 6ese$a%an 7i8a dise%ia4 7en7an2 4ela&anan
'1 Men2e3ban26an dan 3enin26a%6anfasili%as 6ese$a%an 7i8a di se%ia4 7en7an24ela&anan 6ese$a%an
:1 Men2e3ban26an 4ela&anan 6ese$a%an 7i8a &an2 res4onsif dan berbasis bu6%i
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
31/38
+E,IJA+A3 5E3ST5A
3. UPAYA KESEHATAN
JIWA BERBASIS
MASYARAKAT
)1 Menin26a%6an 6e4e6aan dan6e4edulian 3as&ara6a% a6an6ese$a%an 7i8a
'1 Menin26a%6an 4eran ser%aoran2 den2an 2an22uan 7i8a dan6eluar2an&a
:1 Menin26a%6an du6un2an3as&ara6a% %er$ada4 oran2den2an 2an22uan 7i8a dan6eluar2an&a
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
32/38
+E,IJA+A3 5E3ST5A
4.SISTEM KETENAGAAN
KESEHATAN JIWA
)1 Mela6u6an analisis dan 4eren-anaan6e%ena2aan di bidan2 6ese$a%an 7i8a
'1 Men2u4a&a6an 4en2adaan dan
4en2e3ban2an %ena2a di bidan26ese$a%an 7i8a
:1 Menda&a2una6an SDM Kes8aberdasar6an 6ebu%u$an dan 6o34e%ensi
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
33/38
+E,IJA+A3 5E3ST5A
5. SISTEM PEMBIAYAAN
KESEHATAN JIWA
)1 Mela6u6an analisis dan 4eren-anaansis%e3 4e3bia&aan
'1 Men2u4a&a6an 4en2adaan dan
4en2e3ban2an sis%e3 4e3bia&aan &an2ade6ua%
:1 Men2u4a&a6an %er-a6u4n&a se-ara3a6si3al 3asala$ 6ese$a%an 7i8a dala3sis%e3 asuransi sosial 6ese$a%an
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
34/38
DIRK#$RM# BI5M K6M#M5 JI7M
PR$.RM, P,BI5MM5 LPMNM K6M#M5 JI7M
O"#COM$ ,eningkatn!a Mkses dan ,utu Pela!ananKesehatan Jiwa
I5DIKM#$R
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
35/38
P5O5A* P5IO5ITASP5O5A* P5IO5ITASDI5E+TO5AT ,I3A +ESEHATA3DI5E+TO5AT ,I3A +ESEHATA3
JIWA JIWA
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
36/38
Indi!ator Target (9) dari 22; P+* DefnisiO'erasional9:
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
37/38
8/16/2019 Analisis Situasi Keswa Indonesia
38/38