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AÑO XX- Nro. 243 Abril 2015 FEMECON INFORMA · FEMECON INFORMA AÑO XX- Nro. 243 Abril 2015 Organo...

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FEMECON INFORMA AÑO XX- Nro. 243 Abril 2015 Organo Oficial de la Federación Médica del Conurbano Págs. 7 IOMA: Al Convenio lo defendemos entre todos. No al cobro indebido. e ntrevista g remiales Jorge Domingo Collia, Presidente del Congreso de APS de la Provincia de Buenos Aires “Con este Congreso se cierra un ciclo” Del 17 al 19 de junio se llevará a cabo el 8vo. Congreso de Atención Primaria de la Provincia de Buenos Aires. Un en- cuentro que año tras año indaga en los alcances de la APS y en los cambios necesarios para prevenir y promover la salud en forma interdisciplinaria. El Dr. Jorge Collia nos habla de los logros alcanzados a lo largo de estos ocho años. Y apuesta a que continúe más allá del cambio de gobierno. Insalubridad y desgaste laboral e ditorial Congreso Confederal Extraordinario La FEMECON ingresó a la COMRA Pág. 2 Pág. 3 Acuerdo salarial en la Provincia de Bs. As. Reducción de la edad jubilatoria Pág. 6 La Confederación Médica Argentina –COMRA-, aprobó por unanimidad en el último Congreso Confederal Extraor- dinario llevado a cabo el pasado 5 de marzo, el ingreso de la Federación Médica del Conurbano.
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Page 1: AÑO XX- Nro. 243 Abril 2015 FEMECON INFORMA · FEMECON INFORMA AÑO XX- Nro. 243 Abril 2015 Organo Oficial de la Federación Médica del Conurbano Págs. 7 IOMA: Al Convenio lo defendemos

FEMECON INFORMA

AÑO XX- Nro. 243 Abril 2015

Organo Oficial de la Federación Médica del Conurbano

Págs. 7

IOMA: Al Convenio lo defendemos entre todos. No al cobro indebido.

entrevista

gremiales

Jorge Domingo Collia, Presidente del Congreso de APS de la Provincia de Buenos Aires

“Con este Congreso se cierra un ciclo”

Del 17 al 19 de junio se llevará a cabo el 8vo. Congreso de Atención Primaria de la Provincia de Buenos Aires. Un en-cuentro que año tras año indaga en los alcances de la APS y en los cambios necesarios para prevenir y promover la salud en forma interdisciplinaria. El Dr. Jorge Collia nos habla de los logros alcanzados a lo largo de estos ocho años. Y apuesta a que continúe más allá del cambio de gobierno.

Insalubridad y desgaste laboraleditorial

Congreso Confederal Extraordinario

La FEMECON ingresó a la COMRA

Pág. 2

Pág. 3

Acuerdo salarial en la Provincia de Bs. As.

Reducción de laedad jubilatoria

Pág. 6

La Confederación Médica Argentina –COMRA-, aprobó por unanimidad en el último Congreso Confederal Extraor-dinario llevado a cabo el pasado 5 de marzo, el ingreso de la Federación Médica del Conurbano.

Page 2: AÑO XX- Nro. 243 Abril 2015 FEMECON INFORMA · FEMECON INFORMA AÑO XX- Nro. 243 Abril 2015 Organo Oficial de la Federación Médica del Conurbano Págs. 7 IOMA: Al Convenio lo defendemos

Presidente: Dr. Marcelo Suárez

Vicepresidente: Dr. Oscar Pafundi

Secretario General: Dr. José Lago

Pro Secretario: Dr. Edmundo Filippo

Tesorero: Dr. Marcelo Maucci

Pro Tesorero: Dr. Adrián Balbín

Secretaria Gremial: Dra. Marta Franco

Secretario de Actas: Dr. Jorge Pianelli

Vocal 1: Dr. Roberto Scarsi

Vocal 2: Dr. René Vidal

Vocal 3: Dr. Jorge Palmieri

Vocal 4: Dr. Carlos Grebín

Vocal 5 : Dr. Alejandro Vallejo

Vocal 6: Dr. Silvio Temnik

Vocal 7: Dr. Jorge Callegari

Vocal 8: Dr. Augusto Fulgenzi

Vocal 9: Dra. Rosario Vidal Próspero

Vocal 10: Dr. Celso Lazo Amaya

Miembros Titulares

1. Dr. Abelardo Di Ludovico

2. Dr. Héctor Sainz

Miembros Suplentes

1. Dr. Carlos Vázquez de Novoa

2. Dr. Raúl Ainstein

Miembros Titulares

1. Dr. Roberto Pinto

2. Dr. Pedro Deambrogio

3. Dr. Omar Marucco

Miembros Suplentes

1. Dr. Oscar Corrado

2. Dr. Daniel Koffman

3. Dr. Norberto Pedreira

Director

Dr. Marcelo Suárez

Jefe de Redacción

Dr. Abelardo Di Ludovico

Redactores

Dr. Héctor Sainz

Dr. Carlos Vázquez de Novoa

Redacción General

María José Ralli

Diseño Gráfico

Verónica Spitznagel

Consejo DirectivoFEMECON

Comisión Revisora de Cuentas

Informamos a los colegas nuestra página de internet y dirección de e-mail :

[email protected] publicar en Femecon informa:[email protected]

Federación Médica del ConurbanoMoreno 794 - Piso 8 - Cap. Fed.Tel.: 4343-3554/3645

Asociación de Médicos de Gral. San Martíny Tres de FebreroAyacucho 2366(1650) - Gral. San Martín - Bs. As.Tel.: 4753-9300 (lineas rotativas)

Asociación Médica de Almirante BrownMacias 443 - (1846) - Adrogué - Bs. As.Tel.: 4293-0857/1833

Círculo Médico de MatanzaAv. de Mayo 743 - (1704) - Ramos Mejía - Bs. As.Tel.: 4464-2900/04

Círculo Médico de Lomas de ZamoraColombres 420(1832) Lomas de Zamora - Bs. As.Tel.: 4244-1080/1089/9485

Círculo Médico de Morón, Hurlingham e ItuzaingóRep. Oriental del Uruguay 327(1708) Morón - Bs. As.Tel.: 4489-7500/7501/7502

Círculo Médico de San IsidroAlsina 167(1642) San Isidro - Bs. As.Tel.: 4006-2300

Círculo Médico de Vicente LópezD. F. Sarmiento 1755Vicente López - Bs. As.Tel.: 4796-1313

Agremiación Médica de EzeizaPravaz 200 - Ezeiza - Bs. As.Tel.: 4232-1036

Círculo Médico de Esteban EcheverríaRobertson 75 - Monte Grande - Bs. As.Tel.: 4290-1910

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Federación Médicadel Conurbano

editorial

FEMECON INFORMA

Tribunal de Honor

Los trabajadores de la salud son depositarios de una alta expectativa de la comunidad, tal vez desmedida, en relación a los resultados de su trabajo.

Dichas expectativas de gran parte de la sociedad respecto a los resultados del trabajo del perso-

nal asistencial son elevadas y crecientes.

Esto lleva a un desgaste laboral que se desarrolla a lo largo de una vida como resultado de las formas de trabajo en los servicios de salud.

El desgaste que provoca el trabajo constante en el cuidado de la salud de la población es una realidad conocida por todos los trabajadores hospitalarios.

El llamado desgaste profesional es una problemática específi ca del trabajo asistencial del médico en especial.

Los efectos que perturban al cuerpo y la psiquis del profesional son lentos pero persistentes y con los años se agudizan agotando sus posibilidades de recuperación y afectando su salud, su vida social y su vida familiar.

Hoy el derecho al trabajo debe ser digno, seguro y saludable por lo que no pueden permitirse situaciones de insalubridad ni de desgaste laboral como sí fuera una consecuencia normal de la tarea que se desempeña.

La decisión del Gobierno Provincial de sancionar en un plazo de 120 días un decreto para pre-venir el desgaste laboral y disminuir la edad jubilatoria, entre otras medidas, en los hospitales y centros sanitarios de la provincia, se debe valorar como un paso muy positivo en la solución de este problema.

Tenemos que iniciar ahora un amplio proceso de debate en relación al contenido del decreto y nuestra institución debe hacer oír su voz en todos los ámbitos de discusión, como la Comisión Permanente de Carrera Hospitalaria, haciendo que la norma alcance también a los profesionales de la salud municipales y que no perjudique al Instituto de Previsión Social de la provincia.

Insalubridad y desgaste laboral

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gremiales

Los hospitales provinciales aceptaron la propuesta de aumento salarial del 36 por ciento en promedio ofrecido por el gobierno provincial. El incremento aprobado implica porcentajes para las distintas categorías que van del 32,7 al 38,3 por ciento. Quedó estipulado que el aumento se cobrará en dos partes y es retroactivo al 1 de marzo en un 75 por ciento (incluyendo el 6 por ciento que se cobró en enero y febrero) quedando para cobrar con el sueldo de agosto el restante 25 por ciento.

Otro punto del acuerdo pone en vigencia el no descuento de las bonificaciones por planta y guardia en los casos de licencia por familiar enfermo.

Acuerdo salarial en la Provincia de Buenos AiresLuego de prolongadas tratativas se llegó a un acuerdo en las reuniones paritarias entre los profesiona-les de la salud y la provincia.

La Federación Médica del Co-nurbano celebra la decisión del Gobierno de la Provincia de Buenos Aires de sancionar, en un plazo de 120 días, un decreto que tiene como objeto prevenir el desgaste laboral de los médicos en el ámbito de la salud pública. Esta medida es fruto de un recla-mo que viene realizando la FE-MECON junto a otras entidades

Desgaste laboral y reducción de la edad jubilatoriade profesionales de la salud, y es sin duda un logro relevante para todo el sector.

A partir de ahora se abre un proceso de debate en relación al contenido del decreto que tiene como fin, además de prevenir el desgaste laboral, reducir la edad jubilatoria de los médicos inclui-dos en la Ley 10.471.

Algunas de las normativas que

desde FEMECON consideramos se deben tener en cuenta son:

- Régimen previsional único para los profesionales de la Ley 10471. A partir de los 50 años de edad y luego de 25 años de servi-cios ininterrumpidos en hospita-les y centros de salud de la pro-vincia de Buenos Aires. Reclamar asimismo que la nueva norma al-cance a los profesionales de salud

municipales.- Elevar el descuento previsional

al 16 por ciento.- En servicios de emergencia,

anular las guardias de 24 horas prestándose servicios de no más de 12 horas semanales. En este punto, sería obligatorio para los profesionales ingresantes y optati-vo para los que ya las estuvieran realizando.

- Pase de los Servicios de Emer-gencia a tareas de planta con 15 años ininterrumpidos de labor o a los 45 años de edad.

Todos estos puntos deben ser estudiados y consensuados entre las partes involucradas, teniendo en cuenta la planificación de la sustentabilidad del Instituto de Previsión Social ante esta nueva normativa.

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IOMA: Al Convenio lo defendemos entre todos. No al cobro indebido.

“Cuando uno entiende a las políticas públicas como un bien común, de todos, el compromiso excede a la capacidad institucional que representa. Uno lo que pre-tende es buscar esos mejores esce-narios para que a través de nuestra institución podamos generar los mejores cambios”, aseveró el pre-sidente de la Obra Social de los bonaerenses Antonio La Scaleia al presentar el Primer Informe de Relevamiento Epidemiológico SIP-IOMA, que permite –entre otras cosas- acceder a información calificada sobre el proceso comple-to de atención del embarazo, par-to, puerperio, la atención y egreso del recién nacido y también de la madre.

La Scaleia señaló que “esta mi-rada nacional nos posibilitó una política pública en términos de institución: la herramienta que pusimos en marcha puede verla nuestro ministro de salud provin-cial, el ministro de salud de la Na-ción e inclusive un observador tan importante como la OMS”.

Primer informe de relevamiento epidemiológico SIP-IOMA

IOMA presentó los índices obtenidos a través del Sistema Informático Perinatal y su programa MAMI con la presencia de destacadas persona-lidades del sector. “Contamos con una valiosa herramienta que se puede proyectar a todo el país”, sostuvo el presidente del Instituto, Antonio La Scaleia. Este ins-trumento permite garantizar el control y acompañamiento de los emba-razos.

En el encuentro, el máximo re-ferente de la Obra Social estuvo acompañado por Pier Paolo Bala-delli, representante de la Organi-zación Panamericana de la Salud, la diputada nacional Andrea Gar-cía (presidenta de la comisión de Salud Pública), el diputado pro-vincial Juan de Jesús (presidente de la comisión de Salud Pública), y el senador provincial Marcelo Carignani (presidente de la co-misión de Salud Pública). El Dr. Marcelo Suárez, presidente de la FEMECON también estuvo pre-sente.

En términos sanitarios, de ca-lidad de datos y resultados, este relevamiento permitió establecer indicadores que permiten analizar y tomar decisiones. “El diagnósti-co de situación del estado mater-no infantil comenzó a tomar otra posición para nosotros. Contratá-bamos con las clínicas una pres-tación, discutíamos los valores y los módulos. Pero desconocíamos lo que pasaba con la prestación brindada, la calidad de respuesta,

en qué condiciones nacían esos bebés. Esto nos posibilitó tener un perfil de nuestros prestadores, conocer los factores de riesgo en el cuidado infantil y neonatal. Estos dos puntos son críticos en la mor-talidad infantil y neonatal” subra-yó La Scaleia.

El representante de la OPS y OMS en Argentina, Pier Paolo Baladelli destacó “la implemen-tación de un instrumento como el SIP-Gestión que permite en-tender cómo los resultados que obtenemos en este campo de la perinatología están mejorando o desmejorando y así poder tomar decisiones de tipo técnico y tam-bién de políticas públicas”.

Por su parte, la diputada nacio-nal Andrea García celebró la po-sibilidad de este encuentro donde los que “formamos parte –nación, provincia, sector público, priva-do- en un punto de comunión pensamos en la salud de nuestros vecinos, los bonaerenses, los ar-gentinos”.

El senador bonaerense Marce-lo Carignani, puntualizó que con este relevamiento “IOMA marca una huella para que el resto del país pueda tener un sistema como este”. En tanto, el diputado pro-vincial Juan de Jesús puso de relie-ve que la Cámara Baja bonaerense declaró a este encuentro de interés legislativo, detallando que “el SIP es un punto importantísimo por-que viene a actuar en un momento decisivo”.

IOMA fue la primera obra so-cial del país en integrarse al Siste-ma Informático Perinatal (SIP), un programa creado por el Centro Latinoamericano de Perinatología (CLAP), dependiente de la Orga-nización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial

de la Salud (OMS), explicó el pre-sidente de IOMA.

En base a los datos relevados a través del programa MAMI, de IOMA, se sabe que cada 1.000 nacimientos la tasa de mortalidad neonatal fue de 4.8; la posneona-tal, de 1.6; la infantil de 6.4, y la materna fue de 0.

De los indicadores del SIP tam-bién se desprende que entre las afiliadas al IOMA, el 10 % de las embarazadas fueron adolescentes y el 18,6% mayores de 35 años, mientras que el 40,7% nunca tuvieron un hijo (nuliparas). La tasa de cesáreas, en tanto, fue de 65,6%; el 7,8 % de los bebés tu-vieron bajo peso al nacer y el 9% fueron prematuros.

Plan Sumar y Ministerio de Salud provincial

Acuerdos de gestión El Ministerio de Salud Provincial y el Plan SUMAR Nacional presentaron Acuerdos

de Gestión y el Sistema de Incentivos por alcance de metas de gestión institucionales y clínicas para 54 Hospitales.

El Plan SUMAR permitirá de esta manera aumentar en 20 millones de pesos las transfe-rencias por logros de gestión por encima de los 100 millones de pesos anuales que transfiere por las prestaciones que recibe la población de bajo cobertura, un universo comprendido por embarazadas, niños, niñas, adolescentes y mujeres hasta 65 años.

La labor conjunta de las Subsecretarias de Coordinación y Atención, Administración y Planificación, junto al desempeño cotidiano de los trabajadores permite pensar y atender las necesidades reales de la población.

Participaron de la reunión de puesta en marcha del programa, autoridades ministeriales provinciales, nacionales y directivos de hospitales.

La apertura de la jornada estuvo a cargo del presidente del Instituto, Antonio La Scaleia (en el centro),

acompañado por Pier Paolo Baladelli, representante de la Organización Paname-ricana de la Salud; la diputada nacional Andrea García (presidenta de la comisión de Salud Pública Nacional); el diputado provincial Juan de Jesús y el senador provincial Marcelo Carignani, ambos de la comisión de Salud Pública Provincial.

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Hace ya muchos años en una Carta de Lectores que me publica-ra el diario “Clarín” en su edición nacional, yo advertía sobre un he-cho nuevo y que no por tratarse de casos aislados, era menos grave.

Advertía de las agresiones de pacientes, familiares, amigos o incluso cómplices, al personal de guardia médico y no médico, lle-gando a veces a provocar lesiones físicas, y agregaba como corolario, los mal llamados juicios de “mala praxis están provocando que los médicos no elijan ciertas especiali-dades a las que hoy por ese motivo llamamos “criticas”. Los hechos de violencia entre otras cosas, van a lograr que los médicos no quie-ran hacer guardias”.

Mucho tiempo ha pasado desde entonces, y los hechos de violencia han aumentado tanto en cantidad y gravedad, que han obligado a crear comités y tomar medidas, en otra época ridículas, como man-tener las puertas de las guardias cerradas, confeccionar protocolos de denuncia, colocar botones anti-pánico, exigir la presencia perma-nente de policías y no de simple vigilancia mínima entre otros tan-tos recursos.

Y la violencia no solo que no ha disminuido sino aumentando, y no se notan indicios que puedan ocurrir algo distinto.

En el último número de nuestro periódico “Femecon Informa”, se da cuenta que el personal de los 78 hospitales de la Provincia de Buenos Aires se declaró en estado de alerta por los recientes episo-dios de violencia sucedidos en los hospitales San Juan de Dios y San Martín de La Plata. El hospital de Zárate, el Hospital Km. 32 de González Catan, el Narciso López de Lanús y dos episodios en el Belgrano de San Martín. Lo que pronosticamos hace tanto tiempo está ocurriendo.

Hoy en la mayor parte de la pro-vincia de Bs. As, particularmente en el primer y segundo cordón del conurbano no se pueden cubrir las guardias.

Se explica generalmente que es porque en la actividad privada se paga mejor, o por el déficit de in-fraestructura e insumos, todo lo cual puede ser cierto.

Pero la realidad es que el motivo que más influye es el temor a las agresiones.

Ya conocemos el caso de un mé-dico de guardia que fue muerto en el sur del país.

Yo me pregunto ¿Hoy cuántos

Violencia en aumento y un hecho insólito

de nosotros nos animaríamos a hacer una guardia en una Centro de Atención Primaria ubicado en un área marginal.

Pero, por si esto fueron poco, los avatares para los médicos de guar-dia no terminan allí.

Un hecho insólito ocurrió en el Hospital Municipal Diego E Thompson de San Martín.

El 21 de febrero de 2015, en José León Suárez, Partido de San Martín, un colectivo de la línea 127 se quedó sin frenos próximo al semáforo de la calle Mitre. Para evitar embestir a un vehículo que esperaba el cambio de semáforo, el conductor pegó un volantazo y luego de varias maniobras terminó atropellando a tres personas. Fue-ron llevadas al Hospital Eva Perón, y dos murieron poco después, en tanto que un bebé quedó en grave estado y habría sobrevivido.

El conductor fue llevado al Hos-pital Thompson para el control de alcoholemia por la policía, la que solicitó se le haga la extracción de sangre para las pruebas correspon-dientes.

El médico de guardia informó que no podía hacerlo porque no contaba con lacre, elemento indis-pensable para garantizar la inviola-bilidad de la muestra.

La policía lo intimó so pena de llevarlo preso si no la hacía, y como el médico se negara lo lle-varon esposado a la Comisaría 4ta de San Martín en José León Suá-rez en donde debió permanecer un largo rato, medida absolutamente desproporcionada, sin anteceden-tes similares, por lo menos que nosotros conozcamos, y que pro-vocó la indignación de médicos e instituciones.

Luego de esas horas de absurda detención, apareció el material ne-cesario y se corrigió la situación, pero en modo alguno el trastorno psicológico y la humillación a que fue sometido nuestros colega y la preocupación por los riesgos futu-ros de que estas situación pudiera repetirse.

Independientemente de la rea-lidad y las motivaciones de este hecho, la reflexión que cabe es ¿Quién va a querer hacer guardia con esta violencia, y si por añadi-dura, los que nos tienen que cui-dar nos llevan presos?

Dr. Edmundo FilippoPresidente de la Asociación de Médico de Gral. San Martín y

Tres de Febrero.

CONFERENCIA COMPARTIDA

Coordinador:Dr. Carlos Rassetto: Auditor Médico de OSMECON Lomas de Zamora.”Introducción al tema y presentación conjunta de la mesa de Expositores”

Disertantes: Dr. Mario Fichman: Especialista en Clínica Médica y Geriatría. “El Adulto Mayor, circunstancias médico - sociales”

Lic. Mónica Dominguez: Psicóloga y Experta en Discapacidad. “Discapacidad en la ancianidad”.

Lic. Gustavo García: Psicólogo, Gerente de prestaciones de “Impacto económico en los Sistemas de Salud”.

Lugar: Auditorio de la Federación Médica del Conurbano Bonaerense

FEMECON. Moreno 794. Piso: 8ºCiudad Autónoma de Buenos Aires.

Inscripción: Sin cargo en FEMECON en forma telefónica (en el horario de 10 a 16

horas) o por medio el correo electrónico (secretarí[email protected]). Teléfono: 4343-3554.

Cupo limitado a 40 participantes.Confirmar presencia antes del 10 de Junio 2015

AUSPICIAN:

FEDERACION MÉDICA DEL CONURBANO

“Geriatrización en los Sistemas de Salud”“Estrategias para lo que vendrá”

Invita OSMECON Lomas de Zamora11 de Junio a las 13 hs.

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La Confederación Médica Argentina –COMRA-, aprobó por unanimidad en el último Congreso Confederal Extraor-dinario llevado a cabo el pasado 5 de marzo, el ingreso de la FE-MECON.

El Dr. Marcelo Suárez, Presi-dente de la Federación Médica del Conurbano se refirió al ho-nor que significa para la entidad

Congreso Confederal Extraordinario

La FEMECON ingresó a la COMRA

“representar a los médicos de una de las provincias más gran-des del país en una institución con el prestigio y la historia de la COMRA”.

“El objetivo de nuestra entidad es sumar y esperamos que nues-tro aporte sirva para consolidar y acrecentar la representatividad y el prestigio de la Confederación”, enfatizó el presidente de la FE-

MECON. Por otra parte, durante el en-

cuentro del que participaron representantes de las filiales que integran la Confederación Médi-ca en todo el país, el Confederal resolvió:

-Aumentar 30 % los valores vi-gentes de consulta médica

-Establecer un valor de con-sulta para ART igual al valor de

consulta para Obras Soc. Sindi-cales y No Sindicales más 100 %

-Establecer un plazo de pago de 30 días de presentada la fac-turación correspondiente

-Recomendar una forma uni-versal de categorización solici-tando a las filiales informen a COMRA las normas vigentes en cada una de ellas con la finalidad

de procurar la unificación de cri-terios en todo el país

-Establecer un plazo máximo de 6 meses para la actualización de los valores ahora establecidos mediante un Congreso Confede-ral Extraordinario.

-Conformar una base de datos para incorporar los aranceles lo-grados en cada filial, sus plazos de pago y categorización vigente.

Banfield - Alsina 647 - 4202-6509Cañuelas - Basavilbaso 453 - (02226)431311Caseros - Av. San Martín1746 - 4750-5100Ciudadela - Av. Rivadavia 12400 - 4486-3920Laferrere - E. Echeverria 5946 - 4457-9667Hurlingham - Solís 1307 - 4452-1888Ituzaingó - Las Heras 423 - 4661-1978Lanús - Margarita Weild 1349 - 4241- 2912 Lomas de Zamora - Sáenz y Acevedo - 4292-9000Lomas de Zamora - Lomas Center - Av. Frías y Antártida Argentina - 4109-9000L DZ- Suc. Quilmes - Moreno 793 - 4253-5008Luis Guillón - Boul. Buenos Aires 1306 - 4290-6133Monte Grande - Las Heras 607 - 4290-8100Monte Grande - Av. E. Santamarina 175 - 4296-1100

Adrogué - Casa Central - Espora 999 - 4293-3030/31(Proximamente:Mitre 1077)Burzaco - Av. Espora y Almafuerte - 4238- 4875Ezeiza - Pravaz y Vte. López 280 - 4232-4250Guernica - Rucci 125 - Tel.: (02224) 479506 / 479477Laferrere - Piedrabuena 6134 - 4457-9667Lanús - Margarita Weild 1193 - 4241-2912Longchamps - Av. Hipólito Yrigoyen 18345Tel.: 4297-3292 o 4297-3567Rafael Calzada - Av. San Martín 3116 - 4219-0131Matanza - Av. De Mayo 780- R. Mejía- 4469-6500San Justo - Almafuerte 2933 - 4651-2073/4484/7173San Vicente - 25 de Mayo 109 - (02225) - 483264 Temperley - Av. Alte. Brown 4289. - Tel.: 4292-3949Villa Madero - Av. Crovara 1014 - 4454-6770

Morón - R. O. del Uruguay 327 - 4489-7500/7501/7502Matanza - Av. De Mayo 743 - R. Mejía - 4469-6600Martínez - Av. Santa Fe 1717 - 4512-2730Pacheco - La Pampa 3 - 4835-0105 Rafael Calzada - Av. San Martín 3156 - 4219-0131San Isidro - Alsina 167- 4006-2300/2312/2316San Justo - Almafuerte 2933 - 4651-2073/4484/7173San Martín - Ayacucho 2350 - 4753-9300San Vicente - 25 de Mayo 109 - (02225)483264 Vicente López - D. F. Sarmiento 1755 - 4796-1313

OSMEcON SALUD Sami Salud

Florida - D. F. Sarmiento1755 - 4796-1313Villa Ballester - Buenos Aires 4809 – 4767-4587

cmsalud

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entrevista Por María José Ralli

Jorge Domingo Collia, Presidente del Congreso de APS de la Provincia de Buenos Aires

Desde el año 2008 se viene realizando en la provincia de Bs. As. el Congreso de Atención Pri-maria de la Salud organizado por la COSAPRO (Consejo de Salud Provincial) con el objetivo de crear y fortalecer herramientas para tra-bajar en pos de la salud desde la estrategia de la atención primaria, en forma interdisciplinaria e inter-sectorial creando equipos de salud y elaborando redes de trabajo.

Femecon Informa: Hace ocho años ininterrumpidos se lleva a cabo este encuentro anual. ¿Qué balance hace de este camino re-corrido?

Dr. Jorge Collia: Desde el pri-mer congreso hasta este, ha pasa-do mucha agua debajo del puente. No toda la que me hubiese gus-tado, pero sí bastante. Fue una enorme satisfacción la aparición del nuevo Ministro de Salud de la Nación Daniel Gollán, que re-unió a las Universidades Públicas deslizando su fuerte intención de conseguir un desarrollo mayor de la Atención Primaria de la Salud, algo que vengo sosteniendo desde hace tiempo, cuando hace diez años comenzó el plan Médicos Comunitarios.

Desde donde puedo, tanto como decano de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Morón como desde el Congreso de APS- hago lo que está a mi alcance para que este objetivo se cumpla. Hoy, cuando desde la car-tera nacional de Salud impulsan la APS como política pública, siento que venimos por buen camino.

Femecon Informa: Al cierre del congreso del año pasado se ha-bló de la creación de una Ley de Atención Primaria. ¿Hay algún avance al respecto?

Dr. Jorge Collia: En el Minis-terio de Salud de la Provincia he participado de reuniones donde se planteó la posibilidad de estable-cer una Ley de Atención Primaria, que si bien no contempla todas las

“Con este Congreso se cierra un ciclo”Del 17 al 19 de junio se llevará a cabo el 8vo. Congreso de Atención Primaria de la Salud de la Provincia de Buenos Aires. Un encuentro que año tras año indaga en los alcances de la APS y en los cambios necesarios para prevenir y promover la salud en forma interdisciplinaria. El Dr. Jorge Collia nos habla de los logros alcanzados a lo largo de estos ocho años. Y apuesta a que continúe más allá del cambio de gobierno.

ilusiones que yo tengo al respecto, sí muchas, como la creación de un escalafón propio, o la equiparación de sueldos que se tienen en el ám-bito hospitalario. Hay objetivos muy precisos en los que coincido, pero hace un mes y medio el tema se frenó. Sin embargo, estoy con-vencido de que si no es con este go-bierno, será con el que viene, pero algo se hará. Se cae de maduro que será necesaria una intervención en la creación de un Sistema Nacional Integrado de Salud. No hay forma de escaparle al tema. Hay que in-tegrar los subsectores, armonizar el trabajo y darle a los subsectores privados importancia y responsa-bilidad en algunos aspectos especí-ficos como la medicina preventiva y la promoción.

Femecon Informa: ¿Cuáles son sus expectativas para este 8vo. Congreso?

Dr. Jorge Collia: Con respecto a este octavo congreso, casi sería una intención final, porque sin duda el Ministerio de Salud en manos de Alejandro Collia brindó todo el apoyo a esta propuesta du-rante ocho años para que pudiera llevarse a cabo en la magnitud que se hizo, con 3600 participantes el último año. Y digo que es el últi-mo porque vaya hacia donde vaya, Daniel Scioli ya no será goberna-dor de la provincia de Buenos Ai-res, con lo cual se cierra un ciclo. Yo no sé si el que viene manten-drá el COSAPRO. No sé si el año próximo será el mismo Congreso o será otro. Puede haber marcha

atrás con muchas medidas. Uno no es imprescindible en ningún lugar, pero yo seguiré peleando para llevar adelante esta propues-ta que no me gustaría abandonar, aunque pierda plata. Creo que esta es una tarea importante. En estos años que transcurrieron desde el primer congreso trabajamos sobre las estrategias posibles, la partici-pación comunitaria, los escenarios locales y la realidad de la APS en la provincia de Buenos Aires. Es necesario que este trabajo siga lle-vándose a cabo.

Femecon Informa: ¿Por qué cree que los determinantes sociales son parte de la APS?

Dr. Jorge Collia: Este Congreso lleva como lema “El impacto de la

APS sobre los determinante socia-les. Una estrategia para mejorar la calidad de vida” porque tiene que ver con desde la atención primaria y la medicina preventiva y desde la salud publica, son de vital im-portancia. Pretendemos movilizar este objetivo políticamente actual, de impulsar el trabajo por la en-fermedad y no el trabajo por la salud, y cambiar el paradigma. La idea es trabajar sobre lo social como herramienta de prevención y promoción de la salud. El diá-logo constructivo en la interdis-ciplina y la participación de la sociedad fueron objetivos prima-rios. Hoy seguimos sosteniendo que para provocar un cambio real en la mirada sobre la salud, es ne-cesario incluir en el debate a los educadores. Al hablar de educa-ción nos referimos a los docentes como efectores primarios y a las habilidades adquiridas en Aten-ción Primaria en los formadores de niños y jóvenes. Seguramente serán necesarios cambios curricu-lares para incluir los postulados de la APS, y discutir las fortalezas y debilidades del sistema educativo y sanitario actual.

Femecon Informa: ¿Cuáles son las novedades para este año?

Dr. Jorge Collia: Como no-vedad, adelanto que habrá un Precongreso sobre “Enfermería y Comunidad. Políticas de Salud”. También se abordará, ya en el marco del Congreso, los “Deter-minantes sociales de la salud”, la “Pobreza, desigualdad y abordaje territorial”, “Salud y medio am-biente” y “Responsabilidad social de las empresas”. Habrá asimismo una mesa donde se abordará la APS desde las entidades médicas, don-de está invitada la FEMECON. También estará presente el subse-cretario de Planificación Alejan-dro Costa, que abordará el tema “Sistema Integrado de Salud”. Y la cartera de salud de la Provincia, hará una conferencia central con la presencia del Ministro Collia junto a directores de hospitales y secretarios de salud de municipios de la provincia, bajo la consigna “Articulación entre Primer y Se-gundo Nivel”. Hasta ahora hay un programa provisorio muy in-teresante. Sin duda será un gran congreso.

“Será necesaria una intervención en la creación de un Sistema Nacional Integrado de Salud. No hay forma de escaparle al tema. Hay que inte-

grar los subsectores, armonizar el trabajo y darle a los subsectores priva-dos importancia y responsabilidad en algunos aspectos específicos como

la medicina preventiva y la promoción”

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Así como también sensibilizar la sospecha clínica en los equipos de salud en aquellos cuadros compa-tibles con dengue con el objetivo de detectar de manera temprana nuevos casos, facilitar la atención oportuna y realizar el bloqueo del foco.

La confirmación del primer caso de dengue autóctono en el país, efectuada el 4 de marzo, se dio en la capital mediterránea en una pa-ciente que aseguró no haber via-jado fuera del país durante los 15 días previos a la manifestación de los síntoma; luego de las tareas de control de foco y búsqueda activa de síndromes febriles, a partir del primer paciente afectado, se con-firmaron 21 casos autóctonos de dengue y 25 probables.

La aparición de un caso autóc-tono implica la existencia de mos-quitos Aedes aegypti infectados con el virus Dengue y, por ende, capaces de transmitir la enferme-dad; es por esa razón que se reali-zan bloqueos de foco para detectar nuevos casos en el entorno del pa-ciente, como vecinos y familiares.

Se está interviniendo con los equipos técnicos de la Nación pertenecientes a la dirección de Enfermedades Transmisibles por Vectores y de la dirección nacio-nal de Emergencias Sanitarias para prestar asistencia en las pro-vincias que están sufriendo inun-daciones.

Para evitar la proliferación de la enfermedad, la cartera sanitaria nacional solicitó a la comunidad retirar o colocar boca abajo los re-cipientes en patios y jardines que puedan acumular agua; mante-ner tapados los tanques; quitar el agua de los platos y portamace-tas, colectores de desagües de aire acondicionado dentro y fuera de la casa.

También hay que hacer hinca-pié en mantener limpias, cloradas o vacías las piletas de natación; renovar frecuentemente el agua de floreros y eliminar todo tipo de basura o recipientes inservibles como latas, cáscaras, llantas y de-más objetos capaces de almacenar agua estancada y quitar el agua de los huecos de árboles, rocas, paredes, pozos y letrinas abando-nadas.

El Ministerio de Salud pidió es-pecialmente a los pobladores de las regiones del país que están sufrien-do intensas lluvias e inundaciones, prevenir la picadura de mosquitos a través del uso de repelentes en

Llaman a extremar vigilancia y cuidado ante casos de dengue

Dengue: aparición de casos autóctonos en el paísAnte la confirmación de casos de dengue autóctono en el país, el Ministerio de Salud de Argentina solicitó extremar las medidas de prevención en la comunidad para evitar la proliferación de los mosquitos transmisores de la enfermedad.

la piel expuesta con aplicaciones cada tres horas y la colocación de mosquiteros en las ventanas y puertas de las viviendas.

Conviene recordar que no se contagia de persona a persona, ni a través de objetos, ni por vía oral, respiratoria o sexual; sin embargo, aunque es poco común, las muje-res embarazadas pueden transmi-tirla a sus hijos durante el período de gestación.

Si la persona presenta síntomas como fiebre elevada, sarpullido, vómitos y náuseas, dolor de cabe-za, articular, muscular y por detrás de los ojos, debe acudir lo más rá-pido posible a la consulta médica y no automedicarse.

Recomendaciones para los via-jeros a provincias argentinas o a

otros países donde se han presen-tado casos de dengue:

-Evitar en la medida de lo posi-ble, exponerse al aire libre durante las primeras horas de la mañana y al atardecer, las horas de mayor ac-tividad del mosquito.

-Usar mangas largas y pantalo-nes largos si se desarrollan activi-dades al aire libre.

-Usar espirales o tabletas repe-lentes.

-Proteger las cunas o cocheci-tos de bebés con mosquiteros al permanecer al aire libre y cuidar que permitan una correcta venti-lación.

-Utilizar repelentes sobre la piel expuesta y renovar su aplicación cada 3 horas aproximadamente.

-Rociar también la ropa con re-pelente porque los mosquitos pue-

den picar a través de las prendas de tela fina.

-En los menores de dos meses de edad no se recomienda el uso de repelentes.

-En los mayores de esa edad usar repelentes en las concentraciones adecuadas (10%).

-No permitir que los niños pe-

queños se apliquen ellos mismos repelentes; siempre lo debe hacer un adulto evitando aplicarlo en los ojos y boca.

Dr. Héctor Emilio RalliMédico Infectólgo Universitario

Círculo Médico de San Isidro

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En búsqueda de la excelencia Círculo Médico de Lomas de Zamora

El Círculo Médico de Lomas de Zamora es un referente dentro del Sistema de Salud, lo que impone redoblar permanentemente el esfuerzo por mantenerse vigente en contextos cada vez más complejos.

Sin desviarse del objeto prin-cipal de la entidad, que es la re-presentación del médico en su sentido más amplio, el Círculo Médico de Loma de Zamora am-plía constantemente el horizonte, sobre todo en lo que hace a la trascendencia de la institución en

los aspectos gremiales, sanitarios y sociales.

En ese sentido, ha sido muy buena la experiencia de participar en el programa de Acreditación en Calidad, establecido por el CE-NAS, habiendo culminado satis-

factoriamente la primera instancia de Acreditación, que se renovó el año pasado, con un alto cumpli-miento de los estándares de cali-dad. Es de destacar que el Círculo Médico de Lomas de Zamora es la primera entidad médica acredita-da en Calidad de Gestión.

Roberto Scarsi, Secretario de Relaciones Interinstitucionales, explica: “Desde hace muchos años se trabaja en la acreditación de calidad en establecimientos asistenciales, pero en los últimos años planteamos la posibilidad de hacer un sistema de acreditación en entidades financiadoras de sa-lud (prepagas y obras sociales), así como también en instituciones de salud, y allí se ve involucrado el Círculo Médico”.

El CENAS evaluó todos los pro-cesos de trabajo que se realizan en la Institución y destacó su com-promiso para implementar un sis-tema de mejora continua. Adrián Balbín, Presidente, afirma: “Esta-mos trabajando en la acreditación de calidad hace ya cuatro años, y tenemos la firme convicción de seguir trabajando para alcanzar el máximo nivel de calidad en nues-tra gestión. La acreditación no solo muestra procesos de calidad sino que indica que debemos estar permanentemente perfeccionando cada esquema de trabajo”.

En otro orden, el Dr. Daniel

Rava, Secretario de Sistemas de Salud, destaca la trascendencia del trabajo que desarrolla la institu-ción, en pos de la mejora cualita-tiva y cuantitativa del trabajo mé-dico, tanto a través de su propio Sistema de Salud, OSMECON, como de los convenios que admi-nistra la entidad, y muy especial-mente el IOMA.

Finalmente, los tres directi-vos consultados, se mostraron muy entusiasmados con uno de los proyectos más recientes que se está elaborando en el Círcu-lo Médico, referido al desarrollo de un Centro de Atención de tercer nivel que incluirá la Casa del Médico, para dar respuesta a las necesidades de atención de adultos mayores, entendiéndose como prioritario la promoción de servicios para los asociados al Círculo Médico y un Institu-to de Rehabilitación concebido de acuerdo al más alto nivel de infraestructura y recursos huma-nos. En definitiva una entidad con el esfuerzo en el presente, honra su historia y sienta las ba-ses para el futuro.

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Con el advenimiento de la re-volución industrial entre los siglos XVIII y XIX, para los trabajadores de entonces, no existía cobertura frente a los riesgos y contingencias sociales.

Con jornadas de trabajo prolon-gadas y salarios bajos, estando pro-hibida la coalición profesional y la huelga, sin que los empleadores estuviesen obligados a solventar los gastos por enfermedades y ac-cidentes de trabajo considerando que tales egresos incrementaban los costos de producción, eran los trabajadores quienes tenían que atender con sus bajos salarios los riesgos y contingencias sociales aunque para ello tuvieran que enviar a laborar a sus mujeres y a los hijos menores. Fue así como progresivamente surgieron los sis-temas sociales de protección como el ahorro privado, la mutualidad, el seguro privado, la responsabili-dad civil y la asistencia pública.

Aparecieron entonces las prime-ras formas de protesta colectiva (los amotinamientos y las huel-gas); la primera de estas acciones tenía por finalidad dañar el equi-po de capital, la respuesta fue una fuerte represión, llegando a dictar-se leyes que imponían la pena ca-pital para cualquier obrero a quien se le probara la responsabilidad en el daño a las máquinas.

Los seguros sociales se estable-cieron en la primera mitad del siglo XIX para resolver los proble-mas que los sistemas iniciales de previsión dejaron pendientes de solución.

Los cambios en la dinámica so-cial eran profundos y no estaban exentos de tensiones. En 1878 tuvieron lugar una serie de atenta-dos, una de ellas contra la vida del emperador de Alemania.

El 17 de noviembre de1881, tuvo lugar el famoso mensaje im-perial que marcaba un cambio de rumbo en las políticas sociales: “la superación de los males sociales no puede encontrarse exclusiva-mente por el camino de reprimir los excesos socialdemócratas, sino mediante la búsqueda de formulas moderadas que permi-tan una mejora del bienestar de los trabajadores”, significó este mensaje un antes y un después en la protección social de parte del Estado, en ese documento escri-to por Bismarck se reconoce por primera vez el ejercicio de esa pro-tección como un derecho de los

Evolución de la Seguridad Social

Las visiones de Bismark y Beveridgetrabajadores. Frente a las políticas liberales de represión aplicadas hasta entonces, se optaba al fin por las políticas de reformas socia-les basadas en la previsión social.

Correspondió a Alemania iniciar la evolución histórica de la seguri-dad social. Fue obra de Bismarck, quien presentó al parlamento un proyecto de seguro obligatorio contra accidentes o enfermedades, que alcanzó consagración legisla-tiva el 15 de julio de 1883, para proteger a los trabajadores de la industria en forma obligatoria, contra el riesgo de enfermedad y la contingencia de la maternidad.

Se sancionaron en Alemania en ese tiempo de manera sucesiva tres leyes: el13 de Julio de 1883 la Ley del Seguro de Enfermedades, el 6 de Julio de 1884, la del Segu-ro de Accidentes de Trabajo de los Obreros y Empleados de Empre-sas Industriales y durante 1889 la del Seguro de Invalidez y vejez.

El ejemplo de Alemania es rápi-damente seguido en Europa, pues entre los años de 1887 y 1888 Austria adopta leyes sobre seguro de accidentes de trabajo y sobre seguro de enfermedad; Hungría lo hace en 1891. En Dinamarca se crea el seguro de vejez en 1891; el de enfermedades y maternidad en 1892 y el de riesgos de traba-jo en 1898. En Suecia, el seguro de enfermedades y maternidad en 1891, el de riesgos de trabajo en 1901, el de invalidez -vejez- muerte en 1913. Noruega dicta su primera legislación de protección contra riesgos de trabajo en 1895 y de seguro de enfermedad-ma-ternidad en 1909. Las ideas sobre los seguros sociales atraviesan los océanos y así, en Nueva Zelanda, se instituye el seguro de vejez en 1878; el de riesgos de trabajo en 1902 y 1918, y por último el de invalidez y vejez en 1908, de tal manera que en los comienzos del siglo XX ya cuentan con seguros sociales Holanda (1901-1913) Irlanda (1897-1908-1911, Italia (1898, 1912, 1919), Luxemburgo (1901-1902 y 1911).

Bismarck pensaba que con este tipo de disposiciones se logra-ba la tranquilidad económica ya que afirmaba “un hombre que tiene asegurado su porvenir, su vejez tranquila, el bienestar de sus familiares, no es anarquis-ta ni atenta contra la vida del emperador; démosle ahora a los pobres a lo que tienen derecho

antes de que nos lo arrebaten por la fuerza”.

Los gobiernos locales alemanes pusieron en marcha fondos de en-fermedad que exigían de los traba-jadores el pago obligatorio de coti-zaciones a la caja correspondiente.

En caso de enfermedad, el tra-bajador asegurado recibía deter-minadas prestaciones.

Al seguro de enfermedad le si-guieron otros similares para cubrir las contingencias por accidente laboral, invalidez y vejez. Los tres socios de estos regimenes (traba-jadores, empleadores y el Estado) participaban en su funcionamien-to y debe destacarse que la soli-daridad obrera desempeñó una función preeminente en su con-cepción, establecimiento y admi-nistración.

Esas primeras Leyes de Seguros Sociales Obligatorias aprobadas en Alemania, representaron una forma más evolucionada de las instituciones que para esa época auxiliaban a la sociedad.

Este nuevo sistema, creado para proteger a los individuos contra los principales riesgos de la vida, se diferenciaba de las antiguas for-mas, principalmente en su obliga-toriedad, pues las instituciones pa-saron a ser entes de la organización pública, donde el Estado tenía una parte importante de la responsabi-lidad por su funcionamiento.

Sintetizando, la creación de los seguros sociales fue de hecho un fenómeno de necesidad e interés compartido del gobierno y los trabajadores de Alemania, fue en ese país donde un conjunto de circunstancias políticas, sociales y económicas dio lugar a que apa-recieran fuerzas y acciones que a través del tiempo y con la presen-cia de individuos esenciales en ese momento, llevaron a la práctica una serie de reformas que cambia-ron en muchos aspectos la vida de esa sociedad, cuyo ejemplo se pro-yecto a otras naciones, Bismarck decía “que la inseguridad social de los trabajadores era lo que los convertía en un peligro para el Estado”, aun cuando nunca quiso a los obreros, compartía que estos al enfermarse dejaban de producir, así el Estado perdía si no los reha-bilitaba rápidamente.

En otra época de la historia y en pleno desarrollo de la segunda guerra mundial Inglaterra decide

solicitar a Sir William Beveridge el desarrollo de la labor de coordi-nación de la comisión interdepar-talmental creada a efectos de revi-sar los programas de protección social y orquestar una propuesta conducente a su unificación. La comisión, que estaba compuesta, además de Beveridge, por John M. Keynes, Lionel Robbins y George Epps.

«La Seguridad Social debe ser considerada como uno de los pi-lares de una política comprehen-siva de progreso social. Debe ga-rantizar el mantenimiento de un nivel de renta de subsistencia en caso de que su percepción se vea interrumpida por encontrarse en situación de desempleo, enferme-dad o accidente, y tras alcanzar la edad de retiro… …el Plan de Seguridad Social debe sustentar-se sobre principios contributivos, ya que se trata de un seguro, no de un acto de caridad… …flexi-bilizar la edad de retiro consti-tuye una vía de ajustar la oferta de trabajo a las fluctuaciones de la demanda. En épocas de bo-nanza, a las personas mayores les resultará más fácil mantener su empleo y posponer su jubila-ción. Por el contrario, en los ma-los tiempos, tenderán a retirarse antes y reducir la oferta de tra-bajo».

Con estas palabras, a finales de noviembre de 1942, Beveridge presentaba en el Parlamento bri-tánico el informe Social Insurance and Allied Services (también co-nocido como Informe Beveridge) como «una revolución que cons-tituye un compromiso inequívoco con la justicia social».

En el Informe, del que se impri-mieron y pusieron en circulación más de 650.000 copias, tirada sin precedentes en la época, se pro-ponía la aplicación de un plan de actuación sustentado en:

1) el establecimiento de un sis-tema de seguridad social unitario de cobertura universal, financiado a través de las contribuciones del Estado, los empleados y los em-pleadores;

2) la creación de un servicio na-cional de salud (atención médica gratuita con cobertura universal) y de un sistema de asistencia na-cional (para completar el subsidio de la seguridad social cuando éste fuera insuficiente) orientados a alcanzar el nivel de subsistencia deseado, adoptando el objetivo del pleno empleo como política

de Estado; 3) la extensión de los beneficios

sociales a los campos de la educa-ción, la vivienda, la atención espe-cializada a niños y otros servicios sociales de carácter asistencial.

El Plan Beveridge, contempla tres previsiones para que el sistema de seguridad social sea satisfacto-rio:

1) Asignaciones familiares o bo-nificaciones a personas encargadas de cuidar a los infantes hasta la edad de quince años y si se amplía la edad escolar hasta la edad de die-ciséis; todo ello con la finalidad de darle todos los cuidados que sean posible, en la infancia es cuando se forma el hombre fuerte, es una ayuda a los padres para hacer fren-te a sus obligaciones y aceptación de nuevos deberes por parte de la sociedad, las asignaciones se pro-veerán de los tributos del Estado.

2) Servicios completos de salu-bridad y convalecencia para pre-venir y curar las enfermedades res-tableciendo a los individuos en su capacidad de trabajo, disfrutarían de este beneficio todas las personas sin distinción, facilitar los medios para que se restablezca una perso-na enferma es un deber del Estado y del mismo enfermo, que está por encima de cualquier otra conside-ración, se pretende con ello lograr una salud positiva, preservación de las enfermedades y curación de las dolencias por lo que es necesario poner a disposición de cualquier individuo todos los servicios mé-dicos necesarios, desde el punto de vista de la seguridad social, el plan ideal es aquel que comprenda un servicio de salud que asegure plenamente todos los tratamien-tos preventivos y curativos de toda clase a todos los ciudadanos sin distinción, sin límite de ingresos y sin barreras económicas.

3) Continuidad en el trabajo, es decir, evitar el paro colectivo, Beveridge incluye en su plan cin-co razones para afirmar que un sistema satisfactorio de seguro social supone la prevención de la continuidad en el trabajo, tres de ellas se relacionan con los detalles del seguro social, la cuarta con su mismo principio y la quinta se re-fiere a la posibilidad de pagar los servicios; las tres referentes al segu-ro social son: otorgamiento de un subsidio mientras dura la incapaci-dad, elaborar reglas de protección en el trabajo, dar oportunidad de ocupación útil y provechosa a las personas que sufrieron accidentes, a las enfermas o a los que sufren impedimentos físicos; el principio

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que plantea la cuarta razón es la utilización de la fuerza del Estado en la medida que se estime necesario para asegurar a todos, si no una absoluta continuidad en el trabajo, por lo menos una posibilidad razonable de em-pleo remunerado; la quinta razón se refi ere a la necesidad de cubrir cuotas en la medida de las posibilidades pues los subsidios pue-den disminuir los medios económicos para cubrir el Plan de Seguridad, por lo que reco-mienda una escala de cuotas en sentido an-verso, es decir, aumentarlas en los años prós-peros y reduciéndolas en los malos años.

Es esta triple fi nalidad lo que el Plan co-noce bajo el nombre de previsiones, para al-canzarlas se asientan tres principios básicos del proyecto:

1) Es el momento de hacer revolucio-nes, se necesitan realizaciones totales, no remiendos a lo viejo, es el momento de uti-lizar nuestra experiencia.

2) La seguridad social debe ser tratada como una parte solamente de una amplia política de progreso social, ya que ella com-bate sólo la necesidad, que es uno de los cinco obstáculos de la reconstrucción; los otros son la enfermedad, la ignorancia, la miseria y la ociosidad.

3) La seguridad social debe ser alcanza-da por la cooperación entre el Estado y el individuo.

Fuente OIT.Por: Dr. Héctor Sainz

El pasado 28 de marzo, el Frente Médico Bonaerense se reunió en el Círculo Médico de Trenque Lauquen, con la presidencia del Dr. Eduardo Martiarena, de la Agremiación Médica Platense, y con la participaron todos los representantes de las entidades que lo integran.

Uno de los temas más importantes que se trató en la reunión es la actualización de la cápita del IOMA en virtud de los nuevos acuerdos salariales alcanzados en las paritarias que se acordaron recientemente en la provincia de Buenos Aires.

Además, el encuentro fue propicio para reafi rmar la lucha de las entidades médicas que integran el Frente contra la violencia en los establecimientos de Salud, en conjunto con las autoridades ofi ciales de los Ministerios de Salud y Seguridad de la Provincia.

Cabe resaltar que el FREMEBO integra la Mesa Intersectorial por Hospitales Libres de Violencia, ámbito de discusión y reso-lución de confl ictos.

Los representantes del Frente también abordaron temas de las problemáticas regionales de cada entidad y aprovecharon este en-cuentro para planifi car las acciones que se llevarán a cabo a lo largo del año.

El FREMEBO se reunió en Trenque Lauquen

“Gigante”

Complejo Científico Cultural Osmecón Salud

Ciclo de Cine DebateSábado 11 de Abril 19 horas

Presenta

Adrián Biniez Uruguay 2009

Con: Horacio Camandule Leonor Svarcas Es la historia de Jara (Horacio Ca-

mandule) trabajador de seguridad de un supermercado que se enamora de Julia (Leonor Svarcas), a quién obser-va primero desde las cámaras de tele-visión de control del supermercado, y luego persigue por la ciudad de Mon-tevideo, donde tiene lugar la pelícu-la. Jara, un guardia de seguridad del turno de la noche en un hipermerca-do, se enamora con una limpiadora del lugar a la que espía a través de las cámaras de vigilancia. Pronto la vida de Jara se convierte en una serie de rituales y rutinas alrededor de ella y su deseo de conocerla.

Ayacucho 2350/66 San Martín - Entrada Libre y GratuitaCoordina Dr. Daniel Martín - [email protected]

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FEMECON INFORMA

AÑO XX - Nro. 243 Abril 2015

Organo Oficial de la Federación Médica del Conurbano

CARTELERA

El Círculo Médico de Lomas de Zamora, mediante su Comisión de Docencia, Investigación y Cultura (CODIC) invita:

17 de Abril a las 20.00 hs.

“LA COMEDIA MUSICAL EN EL CINE Y EN EL TEATRO”

La CODIC brindará un espectáculo musical con DVD y pantalla gigante. Se presentaran musicales como: Cabaret, El Fantasma de la Opera y Los Mi-serables. Y muchos más clásicos de la Comedia Mu-sical.

Convoca a la:

“Jornada de Actualización y Tratamiento de Heridas Crónicas”

El temario incluirá úlceras por presión, úlceras vasculares, pie diabético y lesiones cró-nicas de diferente etiología, considerando su prevención y eventual tratamiento. Asistirán profesionales como el Dr. Drago del Hospital de Quemados, la Dra. Gorosito del Hospital Argerich, la Dra. Cozzi del Hospital Ramos Mejía y la Dra. Carrió del Hospital Malvinas Argentinas.

07 de Mayo de 12.30 a 19 hs.

P.3° Salón Auditorio, Av. de Mayo 743 – Ramos Mejía

Invita a: Clases de Inglés Las clases se realizaran todos los miércoles y serán coordinadas por el Dr. Eduardo Pa-

gliosa.08 de Abril de 10:00 a 12:00 hs.P.3° Salón Dr. Liber Lartigue (Subcomisiones), Av. de Mayo 743 – Ramos Mejía

Jueves 9 de Abril a las 9:30 hs. Invita al seminario sobre:

“Calidad de vida para adultos mayores”

Se desarrollara el siguiente temario a cargo de: la Dra. Ma-ría Zonia Zerdiew que dará una visión integral sobre la ge-riatría y la gerontología, el Dr. Carlos Brener que hablará sobre enfermedades y prevención cardiovascular y la Dra. Mónica Ithurry que comentará sobre memoria y cogni-ción.

Salón Auditorio, Domingo E. Sarmiento 1755 - FloridaConfirmar asistencia: 4760-7429 /15 -635 -74761Agradecemos el aporte de un producto no perecedero o

un material tejido.

Círculo Medico Vicente LópezEl Círculo Médico de Lomas de ZamoraViernes de la CODIC

Coordina: Prof. Jorge PiccardoSalón Yapeyú, Colombres 420 – Lomas de ZamoraENTRADA UN ALIMENTO NO PERECEDERO

COMPLEJO CIENTÍFICO CULTURAL - OSMECON SALUDconvoca al ciclo cultural 2015:

Canciones son recuerdosCoordina Prof. María Rosa Pedrazzini

Tel.: 4753-9300 líneas rotativasAuspicia:

Asociación de Médicos de San Martín y Tres de FebreroFundación Salud 2001

Evaristo Carriego

Viernes 17 de Abril a las 18.30 hs. en OSMECON SALUD


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