Date post: | 07-Aug-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | satriowcsn |
View: | 223 times |
Download: | 0 times |
of 14
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
1/30
ANTENATAL CARE(Pemeriksaan Kehamilan)
Siti Nur Umariyah Febriyanti, S.Si.T
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
2/30
TUJUAN
1. Menyiapkan ibu hamil fisik, mental dan sehatsosial kehamilan, persalinan dan pasca bersalin
2. Deteksi dan menelola penyulit pada kehamilan
!. Menembankan persiapan persalinan danmenyiapkan penelolaan penyulit yan ada
". Menyiapkan ibu untuk menyusui, nifas denanbaik
#. Menyiapkan ibu aar dapat membesarkan anaknyadenan baik secara fisik, psikis dan sosial
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
3/30
Seperti Apakah Asuhan Antenatal yang
Efektif?
• Asuhan diberikan oleh petugas yang terampil secaraberkesinambungan
• Persiapan persalinan serta potensi komplikasi
• Mempromosikan kesehatan dan pencegahan penyakit
– TT, supl. gizi, !"A#$!%!#,!"$&'A(ETTE
• )eteksi dan penatalaksanaan komplikasi secara dini
• )eteksi serta mera*at penyakit yang diderita +
– %&, sifilis, tuberkulosis, penyakit medis lain yang diderita
-misalnya hipertensi, diabetes
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
4/30
JUM$A% &UNJUN'AN ( )A&TU
*+$A&ANAAN AN-
Dibedakan berdasarkan
+$+&/ &AU• 0iayat obstetri, primi atau
multi raida
• &esiapan ibu untukperaatan
• *embiayaan
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
5/30
Jadal kun3unan ibu hamil
• Trimester / 4kun3unan 1 5 2 kali6
– 0iayat penyakit, riayat keluara
– penentuan resiko, penilaian kemunkinan
komplikasi
– perencanaan AN- selan3utnya
• Trimester // 4kun3unan 2 kali6
– *enilaian pertumbuhan 3anin, kese3ahteraan ibu
– Deteksi pre eklampsia
– eleksi malformasi konenital U' 17 minu
– eleksi diabetes estational 2" 5 27 minu
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
6/30
• Trimester /// 4kun3unan " kali6 – *enilaian pertumbuhan 3anin, kese3ah8
teraan ibu dan deteksi pre eklampsia
– Menilai persiapan persalinan, rumah sakitatau di rumah
– *enilaian kese3ahteraan 3anin pada !# 5 !9minu
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
7/30
&nter/ensi Terarah 0
1erangka A$ yang Efektif
• )eteksi Penyakit
• 1onseling dan promosi kesehatan• Persiapan Persalinan
• 1esiagaan menghadapi komplikasi
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
8/30
• :A'A/MANA AN- ;'&/TA $A&U&AN <
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
9/30
%asil 1a2ian 3%!+ Efekti/itas%asil 1a2ian 3%!+ Efekti/itas
%asil%asil (asio(asio1emungkinan1emungkinan
yang telahyang telah
distratifikasidistratifikasi
456 $&456 $&
BBLRBBLR 1.041.04 (0.93-1.77)(0.93-1.77)Preeklamsia/EklamsiaPreeklamsia/Eklamsia 0.910.91 (0.66-1.26)(0.66-1.26)
Anemia as!a ersalinan "an#Anemia as!a ersalinan "an#
$era%&$era%&1.011.01 'iak %erseia'iak %erseia
n*eksi sal+ran kemi,&n*eksi sal+ran kemi,& 0.930.93 (0.79-1.10)(0.79-1.10)ema%ian $+&ema%ian $+& 0.910.91 (0.-1.1)(0.-1.1)
ema%ian Perina%al &ema%ian Perina%al & 1.061.06 'iak si#ni*ikan'iak si#ni*ikan
se!ara s%a%is%ikse!ara s%a%is%ik* Tidak semua percobaan termasuk dalam analisis
umber : Carroli et al, The Lancet , Mei 2001.
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
10/30
1esimpulan %asil 1a2ian 3%!1esimpulan %asil 1a2ian 3%!
emerkenalkan k+n+n#an "an# le$i, seiki%emerkenalkan k+n+n#an "an# le$i, seiki%en#an a%a+ %ana kmnen "an# $errien%asien#an a%a+ %ana kmnen "an# $errien%asi
aa %++an "an# $isa ilak+kan %anaaa %++an "an# $isa ilak+kan %anamem$erikan resik aa i$+ a%a+ anakmem$erikan resik aa i$+ a%a+ anak
,+s+sn"a aa ne#ara "an# le$i,,+s+sn"a aa ne#ara "an# le$i,$erkem$an# aa kem+n#kinan ke%iak+asan$erkem$an# aa kem+n#kinan ke%iak+asanian%ara ara i$+ se,+$+n#an en#an ak%+ian%ara ara i$+ se,+$+n#an en#an ak%+an arak k+n+n#an As+,an An%ena%alan arak k+n+n#an As+,an An%ena%al
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
11/30
7ang Tidak )irekomendasikan7ang Tidak )irekomendasikan
Pendekatan (isiko terhadap AsuhanPendekatan (isiko terhadap Asuhan
AntenatalAntenatal
1asango, studi di 8aire1asango, studi di 8aire• 9:6 ibu yang mengalami persalinan9:6 ibu yang mengalami persalinan
macet tidak bisa diprediksikanmacet tidak bisa diprediksikan
• 4;6 ibu yang diidentifikasi sebagai4;6 ibu yang diidentifikasi sebagaiyang
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
12/30
Pela2aran dariPela2aran dari
Pendekatan (esikoPendekatan (esiko Setiap *anita hamil mempunyaiSetiap *anita hamil mempunyai
risiko komplikasi dan harusrisiko komplikasi dan harus
mempunyai akses terhadap asuhanmempunyai akses terhadap asuhan
ibu bersalin yang berkualitas.ibu bersalin yang berkualitas. >ahkan *anita yang masuk dalam>ahkan *anita yang masuk dalam
kelompok dengan risiko rendah bisakelompok dengan risiko rendah bisa
sa2a mengalami komplikasi.sa2a mengalami komplikasi.
Tidak ada 2umlah penapisan yangTidak ada 2umlah penapisan yangbisa membedakan *anita mana sa2abisa membedakan *anita mana sa2a
yang akan membutuhkan asuhanyang akan membutuhkan asuhan
kega*at daruratan dan mana sa2akega*at daruratan dan mana sa2a
yang tidak memerlukan asuhanyang tidak memerlukan asuhansemacam itu.semacam itu.
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
13/30
7ang Tidak )irekomendasikan7ang Tidak )irekomendasikan
Penilaian danPenilaian dan
pemeriksaan secarapemeriksaan secararutinritualrutinritual Tinggi badanTinggi badan Edema pergelangan kakiEdema pergelangan kaki Posisi 2anin sebelumPosisi 2anin sebelum
@ minggu@ minggu
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
14/30
7ang )irekomendasikan7ang )irekomendasikan
1un2ungan Asuhan1un2ungan AsuhanAntenatal yangAntenatal yang
mempunyai tu2uan yangmempunyai tu2uan yang 2elas oleh petugas 2elas oleh petugaskesehatan terampilkesehatan terampil
>erfokus kepada>erfokus kepada
kualitas kun2ungankualitas kun2ungandaripada kuantitasdaripada kuantitaskun2ungankun2ungan
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
15/30
7ang )irekomendasikan7ang )irekomendasikan MempersiapkanMempersiapkan
kelahiran normalkelahiran normal
PetugasPetugas
kesehatankesehatanterampilterampil
TempatTempat
melahirkanmelahirkan
BangBang
MakananMakanan
>arang"barang>arang"barang
penting lainnya penting lainnya
1esiapan Menghadapi1esiapan Menghadapi
1omplikasi1omplikasi
)eteksi dini)eteksi dini
Menetapkan orangMenetapkan orangyang akan membuatyang akan membuat
keputusankeputusan
>iaya ga*at darurat>iaya ga*at darurat 1omunikasi1omunikasi
TransportasiTransportasi
)onor darah)onor darah
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
16/30
/MMUN/A/
• /munisasi dasar untuk Tetanus TT =.#
cc, /M diulani setelah " minu,
terakhir sebelum !7 minu.
• :ila ibu pernah imunisasi dasar
tetanus, TT booster =.# cc sekali pada
saat hamil
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
17/30
D//T > /NTA&+ MA&ANAN
• :erat badan diukur setiap kali kun3unan
• /deal kenaikan :: ? 5 1# & selama hamil
• 0ata8rata kenaikan :: =.# & > minu padakehamilan trimester // dan trimester /// aal
• *erhatikan adanya edema bila kenaikan ::
melebihi =.# & > minu
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
18/30
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
19/30
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
20/30
M/T@ ( *+0/$A&U
+$AMA %AM/$• Mandi MA$AM tak ada masalah
• -oitus hati2 pada ! bulan pertama
sebaiknya 3anan pada 2 bl
terakhir
• -uci aina %ati 5 hati
8 tekanan tak boleh tini
8 U3un semprotan B 9 cm y
masuk aina.
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
21/30
MerokokMerokok N@ CCC N@ CCC DATA ::$DATA ::$ ↓ dan A&*dan A&*
Menapa
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
22/30
AlkoholAlkohol Efetal alcohol syndromeEEfetal alcohol syndromeE
anuan pertumbuhan prenatal dan postnatalanuan pertumbuhan prenatal dan postnatal
AndroenAndroen F*seudohermaphroditismEF*seudohermaphroditismE
NA0&@:ANA0&@:A Addiksi pada 3anin y dilahirkan. BBB timbul Addiksi pada 3anin y dilahirkan. BBB timbulperilaku yan aneh saat masih neonatus.perilaku yan aneh saat masih neonatus.
Anticoaulant Anticoaulant
arfarinarfarin
dicumaroldicumarol
'anuan pertumbuhan
tulan
'anuan pertumbuhan mata
/U'0 -N defect
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
23/30
D.+. tilbestrolD.+. tilbestrol ainal adenosisainal adenosis
&elainan seriks&elainan seriks
/nfertilitas pria dan/nfertilitas pria dan
anitaanita
treptomycintreptomycin tulituli
TetracyclinTetracyclin ii coklatii coklat
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
24/30
NutrientNutrient Tidak hamilTidak hamil TAM:A%ANTAM:A%AN
%amil%amil $aktasi$aktasi
&ilokalori&ilokalori*rotein 46*rotein 46
it A 40+6it A 40+6
it : 4it : 4GG66
it + 4m6it + 4m6
it - 4m6it - 4m6
Holacin 4m6Holacin 4m6
Niacin 4m6Niacin 4m6
0iboflain 4m60iboflain 4m6
Thiamin 4m6Thiamin 4m6
it :I 4m6it :I 4m6
it :12 4m6it :12 4m6
-alcium 4m6-alcium 4m6
*hosphorus 4m6*hosphorus 4m6/odin 4/odin 4GG66
/ron 4m6/ron 4m6
Manesium 4m6Manesium 4m6
inc 4m6inc 4m6
21==21==""""
7==7==
9,#9,#
1=1=
I=I=
=,"=,"
1"1"
1,!1,!
1,11,1
2,=2,=
!,=!,=
7==7==
7==7==1#=1#=
1717
!==!==
1#1#
!==!==!=!=
2==2==
##
22
2=2=
=,"=,"
22
=,!=,!
=,"=,"
=,I=,I
1,=1,=
"=="==
"=="==2#2#
!=!=
1#=1#=
##
#==#==2=2=
"=="==
##
!!
"="=
=,1=,1
##
=,#=,#
=,#=,#
=,#=,#
1,=1,=
"=="==
"=="==#=#=
!=!=
1#=1#=
1=1=
)anita hamil T: 1I! cm :: ## &
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
25/30
&alori&alori ::uplemen 1=.=== kaluplemen 1=.=== kal :: 2?7I, 17,!K ::$0 :: 2?7I, 17,!K ::$0
uplemen 2=.=== kal :: !21=, ?,"K ::$0uplemen 2=.=== kal :: !21=, ?,"K ::$0
uplemenuplemen L "== kal>hr ::$0L "== kal>hr ::$0⇓
fre 1>I fre 1>I
*rotein*rotein pertumbuhan 3arinan ibu dan 3anin pertumbuhan 3arinan ibu dan 3anin*lasenta *lasenta
at :esiat :esi suplemen besi suplemen besi HbHb 1,!# K1,!# K
-alcium-alcium kebutuhan pertumbuhan tulan 3anin kebutuhan pertumbuhan tulan 3anin
Holic acidHolic acid menceah cacat baaan 4 neural menceah cacat baaan 4 neuraltube6tube6
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
26/30
Asuhan Antenatal TerbaikAsuhan Antenatal Terbaik
'iak irekmenasikan'iak irekmenasikan• elak+kan $an"ak k+n+n#anelak+kan $an"ak k+n+n#an
r+%inr+%in
• Peneka%an resik %in##iPeneka%an resik %in##i• Penilaian r+%in 5Penilaian r+%in 5
•
'in##i $aan'in##i $aan
• Psisi anin se$el+m 36 min##+Psisi anin se$el+m 36 min##+• Eema er#elan#an kakiEema er#elan#an kaki
irekmenasikanirekmenasikan• +n+n#an an%ena%al %er*k+s le, e%+#as+n+n#an an%ena%al %er*k+s le, e%+#as
kese,a%an %eramilkese,a%an %eramil
• Peren!anaan ersiaan kela,iran anPeren!anaan ersiaan kela,iran ankesiaan men#,aai kmlikasikesiaan men#,aai kmlikasi
• Pen"+l+,an men#enai kel+ar#a $eren!anaPen"+l+,an men#enai kel+ar#a $eren!anaA %ana-%ana $a,a"a 8/' anA %ana-%ana $a,a"a 8/' ann+%risi/makanann+%risi/makanan
• e%eksi an ena%alaksanaan knisi ane%eksi an ena%alaksanaan knisi ankmlikasi "an# ialamikmlikasi "an# ialami
• 'e%an+s %ksi'e%an+s %ksi
• a% $esi an *la%a% $esi an *la%• Paa +lasi %er%en%+ 5Paa +lasi %er%en%+ 5
• Pen#$a%an re:en%i* alariaPen#$a%an re:en%i* alaria• Pen#$a%an res+m%i* !a!in# +s+sPen#$a%an res+m%i* !a!in# +s+s• ;i+m;i+m•
8i%amin A8i%amin A
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
27/30
7A' )&(E1!ME)AS&1A7A' )&(E1!ME)AS&1A
e%eksi an ena%alaksanaan kmlikasie%eksi an ena%alaksanaan kmlikasi Anemia $era%Anemia $era%
Perara,an :a#inaPerara,an :a#ina Pre-eklamsi/eklamsiPre-eklamsi/eklamsi
alresen%asi se%ela, 36 min##+alresen%asi se%ela, 36 min##+
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
28/30
7ang )irekomendasikan7ang )irekomendasikan ANAMN+/,ANAMN+/,OO *+M. H//& ,*+M. H//& ,
OO *+M. *+NUNJAN'*+M. *+NUNJAN'
OO D/A'N@/ > DAHTA0 MAA$A%D/A'N@/ > DAHTA0 MAA$A%
OO 0encana *+N'+$@$AAN0encana *+N'+$@$AAN
OO &%M$N N@0MA$&%M$N N@0MA$ OO &%M$N :+08M$%&%M$N :+08M$%
&elola sendiri 0UJU&&elola sendiri 0UJU&
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
29/30
8/20/2019 Ante natal care penyuluhan
30/30