Antinflamatorios y Analgesicos Ssss

7/22/2019 Antinflamatorios y Analgesicos Ssss

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

E.P.: ODONTOLOGIA

FARMACOLOGIA

PRESENTADO POR:- APAZA TAPIA, Alex Sandro

- APAZA APAZA. Rotciv Anginovi- ASILLO CHOQUEHUANCA,

Shanghainesa- AGUILAR CAMPOS, Widmer

DOCENTE: Dra. Sheyla Cervantes

Alagon PUNO - 2013

NTINFL M TORIOS YN LGESICOS


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ANTINFLAMATORIOS

Y ANALGESICOS


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ANALGESICOS YANTINFLAMATOR

IOS

ANTINFLAMATORI

OS ANALGESICOS

CORTICOESTEROIDES OPIODES

AINES


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INFLAMACIN

El dolor dental es

fundamentalmente de tipo


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DEXAMETAZONA

PRESENTACION

.Acta como antiinflamatorio e inmunosupresor. Su potencia

es de unas 20-30 veces la de la hidrocortisona y 4-5 vecesmayor que la prednisona

Inhibe la sntesis de prostaglandinas y leucotrienos,

sustancias mediadoras en los procesos vasculares y

celulares de la Inflamacin y de la respuesta inmunolgica


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INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

La efedrina, el fenobarbital y la rifampicina disminuyen

la actividad teraputica de los glucocorticoides; lo querequiere optimizar la dosificacin.La dexametaxona puede disminuir las accin de losantidiabticos y de los

anticoagulantes


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DOSIS

La prednisona se administra por va oral. Sepresenta en tabletas de 5,10 o 50 mg. y se debetomar durante las comidas acompaada de un

poco de lquido.

En general puede decirse que la dosis oscilaentre los 20 y los 90 mg. al da. En el caso de los

nios sera de 0.25 a 2 mg. por kg. al da. Encualquier caso las dosis sern variablesdependiendo del paciente y de la enfermedada tratar


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Activadoresdirectos de losnocireceptores:

BRADICINA :Sintetizada en el

plasma, es elms potenteestimuladordirecto de lo

nocireceptores

HISTAMINA:Liberada por los

mastocitos, serelaciona mas con

el estado deprurito (picazn);

POTASIO YATP:son losagentes ms

comunesimplicados en la

respuestainmediata a lalesin tisular,

caracterizada pordolor

SEROTONINA:

Liberada por lasplaquetas y porlos mastocitos , serelaciona mas con

el dolor deorigen vascular


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SENSIBILIZACIONDE LOSNOCIRECEPTORES

Los nocireceptores implicados enel proceso de dolor inflamatorio

son polimodales(sensibles adiferentes tipos de estmulos)

Los nocireceptores pueden volverse sensibles a

estmulos a este estado se denomina alodinia

La hiperalgesia puede ser inducida (y mantenida)por la sntesis continua de los mediadoresqumicos provenientes de varias clulas

En el proceso inflamatorio , la hiperalgesia se relacionaprincipalmente con los productos del metabolismo delacido araquidnico


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ANTAGONISTAS DE LOS MEDIADORESQUIMICOS QUE CAUSAN LAACTIVACION DIRECTA DE LOSNOCIRECEPTORES

ANTIHISTAMINICOS:Prometazina,dextoclorfenaramina,

loratadina, terfenadina

El dolor provocadopor la histamina esde corta duracin

,la prescripcin deun antihistamnicoes poco beneficiosapara prevenir elinflamatorio agudoen odontologa ,semanifiesta duranteun lapso de 24horas.

Por lo tanto losantihistamnicos so

se utilizan paraprevenir o

controlar el dolor ,sino que reservan

para tratarreacciones

inflamatorias defondo alrgico


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Dosis

Para la va de administracin oral se iniciar conuna dosis de 50 a - 100 mg. seguida de dosis demantenimiento de 50 a 100 mg. cada 6 u 8 horas.mximo de 400 mg. diarios

El tramadol por va rectal de 100 mg. cada 6 u 8horas.

Para las vas de administracin intramuscular, intravenosa osubcutnea, la dosis inicial ser de 100 mg. o de 50 mg. cada10 o 20 minutos, en caso de dolor severo, sin sobrepasar unmximo total de 250 mg. La dosis de mantenimiento ser de50 a 100 mg. cada 6 u 8 horas.


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Presentacin del tramadol Tramadol se puede encontrar en distintas presentaciones: Cpsulas de 50 mg. Cpsulas retard de 75, 100, 150, y 200 mg.

Comprimidos de liberacin controlada de 150, 200, 300 y 400mg. Comprimidos retard de 75, 100, 150 y 200 mg. Ampollas de 2 ml. con 100 mg. Solucin con un contenido de 100 mg/ml. Supositorios de 100 mg. 6 unidades.

Gotas 100 mg/ml.


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CLASIFICACION


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HETEROCICLICOS


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KETOROLACOPuede ser por va oral (comprimido o cpsula) eintramuscular (inyectada).. Solo por 5 diasFARMACOCINETICAEl metabolismo es a nivel heptico

La excrecin es va renal el 91.,4% y biliar el 6,1%.DOSIS:dosis nica.IV (disuelto), 30 mg (0,5 mg/kg); IM, 60 mg (1mg/kg).Dosis mltiples IV (disuelto)/IM: 30 mg/6h (dosis mx

120mg/da); VO, 10-20 mg/4-6 h (dosis mx 40 mg/da).Nios (mayores de 3 aos), ancianos, insuficiencia renalDosis nica. IV (disuelto), 0,25 mg/kg; IM, 0,5 mg/kg.Dosis mltiples IV (disuelto)/IM, 0,25 mg/kg/6h (dosis mx 60mg/da); VO, 10 mg/ 4-6h (dosis mx 40mg/da).

Nombre Comercial:Algikey, Droal , Tonum Toradol

HETEROCICLICOS
http://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/Ketorolaco.htmhttp://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/Ketorolaco.htmhttp://www.librosdeanestesia.com/guiafarmacos/Ketorolaco.htm


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KETOPROFENO


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KETOPROFENOTiene una eficacia similar a otros analgsicos usados frecuentemente en dosis

estndares, incluido el ibuprofeno y el naproxeno, con una duracin de accin dealrededor de cinco horas

INDICACIONES: dolor asociado a inflamacin, dolor dental, traumatismos,dolor posquirrgico,

POSOLOGIA:

- adultos: 75 mg 3 veces al da o 50 mg 4 veces al da, con ajustes posteriores de acuerdoa la respuesta del paciente.Como antidismenorreico: 50 mg cada 6 a 8 horas. Dosismxima para adultos: 300 mg al da en 3 a 4 h. Capsulas de 50mg-IM (profunda) 100 mg /12 h Dosis mayores de 100 mg deben ser divididas en 2inyecciones con un intervalo de 12 h . Ampollas de 100 mg/2 mlAdministrar con las comidas para disminuir la irritacion GI

CONTRAINDICACIONES: Embarazo: Categora de riesgo B, en el 3er. trimestre D:

INTERACCIONES: Se han reportado interacciones con la administracin concomitantede KETOPROFENO con anticoagulantes, ciclosporina, diurticos,fenobarbital, hidantonas, metotrexato, probenecid y sulfonamidas, por lo que debern

ajustarse las dosis de estos frmacos


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FENILBUTAZONAEs un antiinflamatorio perteneciente a la familia de los AINES que son Derivados de los Pirazolonas que se administra


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Es un antiinflamatorio perteneciente a la familia de los AINES que son Derivados de los Pirazolonas que se administra

por va oral, rectal, y tiene una vida media muy larga. Se alcanza altas concentraciones en lquido sinovial, que es

importante para tratar dolores de patologas inflamatorias.

INDICACIONES Enfermedades traumticas: artritis.

Tratamiento de gota

EFECTOS ADVERSOS agranulocitosis, anemia plstica

somnolencia.

pirosis.

hipertensin.

edemas.

INDOMETACINAPertenece a la familia de AIES Derivados del Acido Acetico. Posee una

eficacia muy notable, pero, en contrapartida, una elevada incidencia de

efectos secundarios graves. Sus acciones farmacolgicas son similares a la del

AAS. Es un potente inhibidor de la sntesis de PG.

Se emplea en el tratamiento de procesos inflamatorios, dolorosos y/o febriles

como la artritis, artritis reumatoide, espondilitis anquilopoytica en dosis

iniciales de 25-50 mg /6-12 h, que se pueden ir incrementando en 25-50 mg

semanales. Existe una forma retard de 75 mg que puede emplearse cada 12-

24 h. En la inflamacin no reumtica como bursitis, capsulitis, tendinitis,

sinovitis, inflamacin consecutiva a intervenciones ortopdicas se emplean

25mg/6-8 h, en la dismenorrea primaria 25 mg/8 h y en el ataque agudo de

gota 50 mg/8 h que pueden incrementarse hasta 200 mg/da.

TOLMETINEs un antiinflamatorio perteneciente a la familia de los AINES que son Derivados del Acido Fenilacelico es quiz el


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Es un antiinflamatorio perteneciente a la familia de los AINES que son Derivados del Acido Fenilacelico, es quiz el

nico con menos efectos adversos que la indometacina, es el mejor documentado y es el que menos se le parece

estructuralmente, pero en cualquier caso, las diferencias de toxicidad no son muy grandes. Es el ms usado, tras el AAS,

en la artritis crnica juvenil.

INDICACIONESEn el tratamiento de la artritis reumatoide, artritis juvenil, artritis psorisica, artrosis,espondilitis anquilopoytica y dismenorrea primaria. Su eficacia es similar a la de dosis

moderadas de AAS en el tratamiento de la artritis reumatoide y es mejor tolerada.

Se recomienda utilizarlo con precaucin en pacientes con restriccin en la ingesta de

sodio debido a que su presentacin es en forma de sal sdica.

KETOROLACOEs un antiinflamatorio perteneciente a la familia de los AINES que son Derivados del Acido Carboxilico, Es un frmaco

con muy buena potencia analgsica y eficacia. Adems posee efecto antitrmico, inhibe la agregacin plaquetaria y

presenta una moderada eficacia antiinflamatoria. INDICACIONES Tratamiento a corto plazo del dolor leve a moderado en

postoperatorio y en traumatismos musculoesquelticos (10

mg/4-6 h).

Dolor moderado o severo postoperatorio y dolor ocasionado

por el clico nefrtico (va parenteral 10-30 mg y

posteriormente 10-30 mg/4-6 h) profilaxis y reduccin de la

inflamacin tras ciruga de cataratas (va tpica 1 gota/8 h

desde 24 horas previas a la intervencin hasta 3-4 semanas

despus).


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DICLOFENACOEs un antiinflamatorio perteneciente a la familia de los AINES que son Derivados del Acido Fenilacelico, es un


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Es a t a ato o pe te ec e te a a a a de os ES q e so e ados de c do e ace co, es

medicamento inhibidor relativamente no selectivo de la ciclooxigenasa indicado para reducir inflamaciones y como

analgsico, pues reduce dolores causados por heridas menores y dolores tan intensos como los de la artritis. Tambin se

puede usar para reducir los clicos menstruales

MECANISMO DE ACCIONEl tiempo de accin de una dosis (de 6 a 8 horas) es generalmente muchomayor que el corto lapso indicado en los productos comerciales. Esto

puede deberse en parte a una concentracin elevada del frmaco en los

fluidos sinoviales.

El mecanismo exacto de accin no est totalmente descubierto, pero se

cree que el mecanismo primario, responsable de su accin

antiinflamatoria y analgsica, es la evitacin de la sntesis de

prostaglandinas causada por la inhibicin de la enzima ciclooxigenasa

(COX).

INDICACIONESPadecimientos msculoesquelticos, en especial artritis (artritis reumatoide, osteoartritis, espondiloartritis, espondilitis

anquilosante), ataques de gota y manejo del dolor causado por clculos renales y vesiculares. Una indicacin adicional

es el tratamiento de las migraas agudas. Para tratar el dolor leve a moderado posterior a ciruga o tras un proceso

traumtico, particularmente cuando hay inflamacin presente. Dolor menstrual. En supositorios rectales, el

diclofenaco puede considerarse el medicamento de primera eleccin para la analgesia preventiva y la nuseaposoperatoria.

PIROXICAMEs un antiinflamatorio perteneciente a la familia Oxicam de los AINES Derivados Enolicos, indicado para el alivio de los


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p , p

sntomas de artritis reumatoide, osteoartritis, dolor menstrual primario y dolor posoperatorio. En ocasiones se indica

como analgsico, en especial si el dolor se asocia a un componente inflamatorio.

MECANISMO DE ACCIONEl piroxicam es un AINE y, como tal, es un inhibidor de la ciclooxigenasa.

Es un inhibidor no selectivo de esta enzima por lo que posee propiedadestanto analgsicas como antiinflamatorias por inhibicin de la sntesis de

prostaglandinas, indiferente de la etiologa de la inflamacin.

INDICACIONES Y DOSISHa sido aprobado como medicamento para el tratamiento de la artritis reumatoide y osteoartritis, La dosis diaria es

de 20 mg, a veces en dos fracciones. Dado que se necesita un perodo prolongado para alcanzar el equilibrio

dinmico, no han de esperarse respuestas teraputicas mximas en un lapso de 2 semanas. Tambin se le ha utilizadoen el tratamiento de la espondilitis anquilosante, trastornos musculoesqulticos agudos, dismenorrea, dolor

postoperatorio y gota aguda.

EFECTOS ADVERSOSLa administracin del piroxicam puede causar la

aparicin de efectos indeseados, incluyendo diarrea,

estreimiento, dolor de cabeza, mareos, nerviosismo ypitido en los odos.

Como todo antiinflamatorio no esteroideo, el piroxicam

puede provocar la aparicin de lceras, hemorragias, o

perforaciones en el estmago o el intestino,

especialmente en pacientes que han tomado el

medicamento por perodos largos de tiempo.[


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