Date post: | 06-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | nugraha-adi-ramdani-kusumah |
View: | 224 times |
Download: | 0 times |
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 1/21
Bedah Pada Sistem
Urinari Jahidul Fikri Amrullah
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 2/21
Pembedahan pada system urinariadilakukan pada beberapa saluran urinaritergantung masalah yang terjadi
Sebelum dilakukannya pembedahan padasystem perkencingan perlu dilakukanevaluasi status pasien seperti keadaancairan tubuh pasien, evaluasi fungsi ginjal,
dan hemogram (gambaran darah)
Pendahuluan
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 3/21
!erupakan Pengangkatan ginjal sebagian atauseluruh ginjal sebagai akibat dari adanyatumor, trauma injuri, atau penyakit ginjal yangmenyebabkan penurunan fungsi ginjal
Proses pemdehan dapat berupa sayatan,potongan, jahitan, baik itu organ, jaringan,maupun pembuluh darah
Sayatan dapat melalui punggung (dorsal),
pinggang, atau perut "ibagi menjadi nefrektomi radikal, dan partial
NEFRECTOMY
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 4/21
!erupakan prosedur operasi untukmengambil ginjal beserta ureter, kelenjaradrenal, maupun lemak yang mengalamikerusakan baik oleh tumor maupun, injuri,ataupun karena penyakit
Jika keduanya diangkat sekaligusdinamakan nefrectomy bilateral
Nefrectomy radikal
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 5/21
!erupakan prosedur operasi ginjal hanyayang mengalami kerusakan sebagian saja baik oleh tumor maupun, injuri, ataupunkarena penyakit
Nefrectomy artial
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 6/21
#efrostomi merupakan tindakanpembedahan dengan cara memasukantube, stent, atau kateter melalui insisi kulitmemasuki parenkim ginjal yang berakhir dipelvis renalis
"ilakukan pada saat terjadi obstruksi ureteratau ginjal
"apat juga dilakukan untuk pelarutan batukimia dll
NEP!ROSTOMY
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 7/21
!elarutkan dan mengeluarkan batu ginjal Pemeriksaan saluran kemih atas !emasukan obat kemotherapi
!embantu penegakan diagnosa obstruksiureter, $lling defect dan kelainan yanglainnya
Fun"si
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 8/21
%olaborasi pemberian anti biotik untukdiagnosa risiko infeksi
Perhatikan kateter&drainase statis bisa
disebabkan tube terlipat 'atat secara terpisah produksi drainase sahakan diuresis yang cukup %olaborasi pemeriksaan cultur urin secara
berkala Perhatikan benang jahitan %olaborasi pelepasan kateter
era#atan
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 9/21
edrest selama * jam Pemeriksaan ++ setiap -. menit selama * jam
Pantaou intake out put
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 10/21
!erupakan tindakan untuk membebaskanvaskuler renal dari kemungkinan adanyasumbatan akibat arterosklerosis
Sumbatan tersebut disebut juga denganArterio /enal Stenosis (A/S)
Renal re$asculari%ation
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 11/21
Pembuangan sisa metabolisme pada darahdengan menggunakan lapisan semipermiabel pada mesin dialisis yang disebutdengan dialyzer
+empat keluar masuk darah pada arteri danvena disebut dengan Arteriovenous shunt(A Shunt)
!emodialisis
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 12/21
!elakukan $ltrasi darah dari sisametabolisme dengan memanfaatkan lapisansemipermiabel dari lapisan peritonium
!emanfaatkan fungsi osmosis
Peritoneal dialisis
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 13/21
"igunakan pada kasus urolithiasis iasa menggunakan ultrasonic lithoripsi
Percutaneous Nehrolithotrisy
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 14/21
Penghancuran batu saluran urinari denganmenggunakan gelombang kejut
E&tracororeal shock #a$elithotrisi 'ES()*
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 15/21
+eknik pembedahan ureter untukmengangkat batu ureter
Ureterolithotomy
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 16/21
+indakan untuk membuka atau melebarkansaluran ureter akibat stenosis&penyempitanyang biasanya disebabkan oleh keganasan
Ureteral stent
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 17/21
0perasi membuka kantong kencing untuk mengeluarkan kalkuli yang ada pada
kantong kencing, tumor, trauma akibatkecelakaan atau tertusuk oleh bendaruncing dan untuk tujuan biopsy
Sebelum dilakukan cystotomy perluevaluasi kondisi umum pasien dan adanya
tanda1tanda uremia, oleh karena itu terapicairan sangat perlu diberikan untukmenunjang status pasien
CYSTOTOMY
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 18/21
!erupakan prosedur pengeluaran urin darivesika urinaria melalui suprapubic denganmenggunakan cateter
"igunakan untuk mengeluarkan urin apabilamengalami sumbatan akibat prostat ataumasalah pada uretra
+indakan ini juga dilakukan untuk
mengalihkan aliran urin ketika dilakukanoperasi pada uretra ataupun repair vagina
Surau+ic cystostomi
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 19/21
!erupakan tindakan untuk mengurangimasa prostat pada uretra posterior akibatdari adanya keganasan pada kelenjarprostat
Trans Urethral resection of
the rostate 'TURP*
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 20/21
Peran pera2at not just prepare io1psiko1sosio1spirit & body1mine1spirit 'are giver
3dukator %olaborator advokator
Peran era#at
8/17/2019 Bedah Sistem Urinari
http://slidepdf.com/reader/full/bedah-sistem-urinari 21/21
,lhamdulillah--