Tél:0474225818/Port:[email protected]
Bulletind’inscriptionàretournerdûmentcomplété:
CentredeFormationEquilibreetSantéChristineRobertRéflexologue–TitreRNCPPôleMédical,65rueGrangeMagnien
01960Péronnas
[email protected]
0673280649–0474225818
SIRET:450006390000030
APL:9604Z
§ Coordonnéesduparticipant
Nom:………………………………………………………………Prénom:……………………………………………
Datedenaissance:…………………………………………………………………………………………………………
Adresse:…………………………………………………………………………………………………………………………
CP:……………………Ville:…………………………………………………………………………………………
Tél:__/__/__/__/__Email:…………………………………………………………………………………………
Profession:………………………………………………………………………………………………………………………
Intitulédustage:………………………………………………………………………………………………………………
Dateschoisies:…………………………………………………………………………………………………………………
Lesinscriptionssontprisesencompteparordred’arrivée,accompagnéesdel’acomptecorrespondant:30%dumontanttotaldustage.
Mercid’avance
CentredeFormationÉquilibreetSantéChristineVINCENT-ROBERT
Ndéclarationd’existence82010170801Siret:4500639000030–NAF930LO
SiègeSocial:25rueCharlesROBIN01000BourgenBresse
Tél:0474225818/Port:[email protected]
VOTRESITUATIONPROFESSIONNELLE
Quelleestvotresituationprofessionnelleactuelle?
£Enactivité £Demanderd’emploi £Sansactivitéprofessionnelle
Sivousêtesenactivité,quelestvotrestatut?
£Salariéettravailleurindépendant(ex:salariéetauto-entrepreneur)
£Salariédusecteurprivé
£Salariédelafonctionpublique
£Travailleurindépendant(ex:professionlibérale,gérant)
£Auto-entrepreneur
£Activitéassociative
Quelleestvotrecatégorieprofessionnelle?
£Ouvrier
£Employé
£Cadre
£Retraité
£Artisan,commerçant,chefd’entreprise
£Autre,précisez:
*Joindrelesphotocopiesdesdocumentsattestantdevosactivitésprofessionnelles(Siret,
déclarationUrssaf,déclarationdel’enregistrementdel’association,attestationd’employeur,
autres…).
Tél:0474225818/Port:[email protected]
VOSFORMATIONS
Intitulé(stages,ateliers…)
Organismedeformation
Année
*Joindrelesphotocopiesdescertificationspossédées.
CentredeFormationÉquilibreetSantéChristineVINCENT-ROBERT
Ndéclarationd’existence82010170801Siret:4500639000030–NAF930LO
SiègeSocial:25rueCharlesROBIN01000BourgenBresse
Tél:0474225818/Port:[email protected]
VOSMOTIVATIONS
Indiquezci-dessouslesmotivationsetlesenjeux:1pagemaximum.
Tél:0474225818/Port:[email protected]
Pland’accès
• TGVParis:2heures• TGVNantes/Nîmes:2heures(deLyon)• TGVLille:3heures• AccèsAutoroute:
o Lyon:45minuteso Genève:1heureo Strasbourg:3heures
HôtelssurBourg-en-Bresse:
• BestWestern«HôteldeFrance»/0474233024• ALYSHôtel/ChemindupetitSeillon,01250,Montagnat/0474226023• EtapHôtel/0892701263• MercureChanteclerc/0474224488• HôtelIbisStyle/12ruePavéd’Amour01000Bourg-en-Bresse/0474453434
Chambreàlouer:
• MadameMorselliFrançoise,ruedesLazaristes,Bourg-en-Bresse
Franç[email protected]:25,00eurosparnuit+5,00eurospetitdéjeuner
