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PUBLICACIÓN DE LA CONFEDERACIÓN MÉDICA DE LA REPÚBLICA ARGENTINA AÑO 8 - NÚMERO 56 - MAYO - JUNIO 2016 CARTA DE NOTICIAS Se realizó la sesión del Consejo de la Asociación Médica Mundial en Buenos Aires 75 ANIVERSARIO DE LA COMRA: “Estamos abiertos para trabajar y lograr cambios en el contexto gremial” La 12da. Edición del FTN COMRA ofrece un listado actualizado de fármacos costo-efectivos para el abordaje de las patologías preva- lentes de la población. Además, se constituye como un instrumento que ayuda a los médicos en la prescripción y guía en la toma de decisiones en los distintos niveles a fin de garantizar un uso eficiente de los recursos del sistema de salud. Más de 150 representantes de entidades médicas de todo el mundo discutieron y presentaron experiencias en temas relativos al acceso a la salud, las condiciones de trabajo, la formación profesional y ética médica. La Confederación Médica presentó la problemática de los médicos del país. El Consejo Directivo de COMRA reafirma su lucha en defensa de los derechos de los médicos en el ámbito público y privado, y brega por una práctica profesional digna y ética. NÚMERO 56 NUEVA EDICIÓN DEL FORMULARIO TERAPÉUTICO NACIONAL 7 5 º A N I V E R S A R I O
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PUBLICACIÓN DE LA CONFEDERACIÓN MÉDICA DE LA REPÚBLICA ARGENTINA AÑO 8 - NÚMERO 56 - MAYO - JUNIO 2016

CARTA DE NOTICIAS

Se realizó la sesión del Consejo de la Asociación Médica Mundial en Buenos Aires

75 ANIVERSARIO DE LA COMRA: “Estamos abiertos para trabajar y lograr cambios en el contexto gremial”

La 12da. Edición del FTN COMRA ofrece un listado actualizado de fármacos costo-efectivos para el abordaje de las patologías preva-lentes de la población. Además, se constituye como un instrumento que ayuda a los médicos en la prescripción y guía en la toma de decisiones en los distintos niveles a fin de garantizar un uso eficiente de los recursos del sistema de salud.

Más de 150 representantes de entidades médicas de todo el mundo discutieron y presentaron experiencias en temas relativos al acceso a la salud, las condiciones de trabajo, la formación profesional y ética médica. La Confederación Médica presentó la problemática de los médicos del país.

El Consejo Directivo de COMRA reafirma su lucha en defensa de los derechos de los médicos en el ámbito público y privado, y brega por una práctica profesional digna y ética.

NÚMERO 56

NUEVA EDICIÓN DEL FORMULARIO

TERAPÉUTICO NACIONAL

75º ANIVERSARIO

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2 // Carta de Noticias COMRA Nº 56

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3Carta de Noticias COMRA Nº 56

CONSEJO DIRECTIVOPresidenteDr. Jorge CoronelVicepresidente: Dr. Natalio CantorSecretario Gremial: Dr. Jose Luis BruniniSecretario de Hacienda y Administración: Dr. Jorge IapichinoSecretario de Prensa y Difusión: Dr. Ubaldo AstradaSecretario de Actas y Organizacion: Dr. Humberto LirussiSecretario de Asuntos Universitarios y Científicos: Dr. Julio ObelarSecretario de Relaciones Institucionales: Dr. Carlos JañezSecretario de Relaciones Federativas: Dr. Carlos Alberto SosaSecretario de Sanidad y Medicina Social: Dr. Roberto ScarsiSecretario de Deportes y Cultura: Dr. Juan Manuel VieyraSecretario de Obras  Sociales y Prev. Social: Dra. Griselda Aquino de CabreraSuplentes:Dr. César DolzDr. Jorge YedroDr. Cecilia Orquera

COMISION FISCALIZADORATitulares: Dr. Eduardo LlahyahDr. Carlos HernándezDr. Rodolfo NerySuplentes: Dr. Víctor BaldassiniDr. Luis FretesDr. Alberto Fornari

TRIBUNAL DE HONORTitulares: Dr. Fernando Rangil SilvaDr. José Lodovico PalmaDr. Edmundo FilippoDr. José DavidDr. Hugo ParadelaSuplentes: Dr. Osmar CoronelDr. Mariano CarluccioDr. Luis Pintrava

Asesora de Prensa: Carolina CardozoRealización:

COMRA - Av. Belgrano 1235 (1093) CABA Tel: [email protected]

SUMARIO12DA. EDICIÓN DEL FTN COMRA // PÁG 4 Y 5

COMRA FEDERAL: CORRIENTES, LA PAMPA Y SALTA // PÁG 6, 7 Y 8

SESIÓN DEL CONSEJO DE LA ASOCIACIÓN MÉDICA MUNDIAL EN BUENOS AIRES // PÁG 10 Y 11

75 ANIVERSARIO DE LA COMRA// PÁG 12

REUNIÓN DEL FOREMENOA// PÁG 14

ACTUALIZACIÓN DE VALORES DE CONSULTA MÉDICA - 2016// PÁG 14

ADIÓS AL DR. JOSÉ LUIS BRUNINI, UN GRAN DIRIGENTE Y UN HOMBRE DE BIEN // PÁG 14

CONCURSO NACIONAL DE CUENTOS 2016// PÁG 16

BENEFICIOS EN TURISMO PARA MÉDICOS// PÁG 16

CIENTÍFICAS Y TECNOLÓGICAS// PÁG 17

AGENDA// PÁG 18

Estamos frente a un nuevo aniversario de la creación de la Confederación Médica y vemos la situación económica que se vive en la actualidad en nuestro país

nuevamente, haciendo sentir la crisis en todo el sector. Con el paso de los años, observamos que cada cierto período de tiempo se reiteran

los vaivenes económicos, por lo que es fundamental estar unidos para no desmembrar las acciones y espacios que tanto nos costaron construir.

En el mes de abril la Confederación Médica tuvo el honor de ser anfitriona por primera vez en el país de una sesión del Consejo de la Asociación Médica Mundial.

En ella se debatieron importantes temas desde el punto de vista ético que hacen a la práctica médica y se revisaron documentos de bioética en investigación médica,

eutanasia y muerte digna. De igual manera, se trataron temas en torno a las desigualdades y los determinantes sociales que afectan a nuestra población y viven

a diario los profesionales que trabajan en todos los sectores de la sociedad.La situación y el intercambio que se mantuvo con delegaciones de distintos países nos hacen ver que los hechos de violencia que hoy padecemos son vividos de igual manera

en países del primer mundo, y con mayor intensidad en aquellos que atraviesan conflictos sociales y armados. Por lo tanto, desde la COMRA vamos a seguir bregando

por la integridad y la seguridad de todo el sector, y sobretodo, defendiendo la dignidad del trabajo médico.

Dr. Jorge Coronel | Presidente de la Confederación Médica de la República Argentina

EDITORIAL

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4 // Carta de Noticias COMRA Nº 56

El 1 de abril se presentó en la sede de la Confedera-ción Médica de la República Argentina (COMRA) la 12da. Edición del Formulario Terapéutico Nacional COMRA. El FTN, elaborado por la Comisión de Medicamentos de la Confederación Médica, se constituye desde hace más de 35 años como una valiosa herramienta científica para los

profesionales de la salud, ya que selecciona los fármacos costo-efectivos del mercado a partir de rigurosas investi-gaciones.

En el encuentro participaron autoridades gubernamen-tales, miembros del Consejo Directivo de la Confederación Médica, referentes del ámbito universitario, entidades representativas del sector y destacados profesionales del ámbito de la salud.

El mismo estuvo coordinado por el Dr. Jorge Coronel, Presidente de la Confederación Médica de la República Ar-gentina; el Dr. Julio Obelar, Secretario de Asuntos Univer-sitarios y Científicos de COMRA, y nuevo coordinador de la Comisión de Medicamentos; y el Dr. Héctor Buschiazzo, destacado académico miembro de la Comisión de Medica-mentos COMRA y Asesor científico de FEMEBA.

En este contexto, el Dr. Héctor Buschiazzo, se refirió a los inicios de la Comisión de Medicamentos de la Confe-deración Médica y su labor en la elaboración del FTN, y precisó que “el proyecto comenzó como una definición y terminó como un programa que posee tres herramientas indispensables: una lista de medicamentos cuidadosamen-te seleccionados, el Formulario y las guías terapéuticas”.

Y aclaró que “frente a un incesante crecimiento del mercado farmacoquímico, el prescriptor necesita una orientación para saber elegir los mejores fármacos, los más eficaces, los de menor riesgo y al más bajo costo”.

Por este motivo, el trabajo de elaboración del FTN se realiza a partir de rigurosas investigaciones en donde se identifican los medicamentos que cubren las patologías prevalentes, y se seleccionan en base a las mejores evi-dencias científicas disponibles sobre su beneficio, riesgo y costo-efectividad para el paciente o para la institución.

El Formulario Terapéutico Nacional COMRA está desti-nado a los médicos, odontólogos y estudiantes de ciencias de la salud, así como también a funcionarios de institu-ciones sanitarias públicas, privadas y de la seguridad so-cial que se responsabilizan de la compra y/o la aprobación de medicamentos.

La 12da. Edición del FTN COMRA ofrece un listado actualizado de fármacos costo-efectivos para el abordaje de las patologías prevalentes de la mayoría de la población y se constituye como un instrumento que ayuda a los médicos en la prescripción y guía en la toma de decisiones en los distintos niveles a fin de garantizar un uso eficiente de los recursos del sistema de salud.

Nueva edición del Formulario Terapéutico Nacional COMRA

SE PRESENTÓ EN LA CONFEDERACIÓN MÉDICA

Dr. Jorge Coronel, presidente de COMRA

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5Carta de Noticias COMRA Nº 56

En su nuevo formato en cd, y próximamente en una aplicación pa-ra dispositivos móviles y una edición impresa limitada, busca constituirse en un instrumento que ayude en la toma de decisiones en los distintos niveles, ya que no sólo busca bajar los costos para racionalizar los gas-tos, sino que trata de desarrollar en el profesional un pensamiento críti-co en el momento de realizar la pres-cripción para lograr un tratamiento adecuado, y evitar los actos reflejos o conductas inducidas por mala infor-mación, publicidad abrumadora y/o exceso de nombres comerciales.

Proyección de la Comisión de Medicamentos COMRA

En este contexto, se presentó al Dr. Julio Obelar, Secretario de Asuntos Universitarios y Científicos de COMRA como nuevo coordinador de la Comi-sión de Medicamentos, quien afirmó: “seguiremos trabajando con este valio-so grupo de profesionales de universi-dades que lleva adelante la destacada tarea de actualización del FTN”.

En referencia a la labor de la Co-misión, el Dr. Héctor Buschiazzo, re-flexionó: “teniendo en cuenta el de-sarrollo que está experimentando la investigación científica en el campo de la farmacología, donde todos los días aparecen nuevos medicamentos

considerados esenciales para áreas críticas como oncología, metabolis-mo y enfermedades degenerativas, se plantea un gran desafío para las fu-turas ediciones de esta obra”.

“Nos compromete a los miembros de la Comisión a redoblar los esfuer-zos de estudio a fin de mantenernos actualizados frente al abrumador cre-cimiento de datos y bibliografía a fin de sostener el criterio en torno al uso racional del medicamento”, puntua-lizó el Dr. Buschiazzo.

En tanto, el Dr. Jorge Coronel, Pre-sidente de la Confederación Médica

de la República Argentina, explicó que “de cara al futuro los desafíos a enfrentar se centran en ver cómo ha-cemos llegar los mejores medicamen-tos a toda la población, pensando en la gente y promoviendo que el acceso sea igualitario e universal, tanto pa-ra los pacientes que residen en el in-terior del país, como en los grandes centros urbanos”.

Por último, el presidente de la COMRA, destacó la independencia de pensamiento y libertad que siempre guió el accionar de los miembros de la Comisión de la Confederación Médica.

Dres. Obelar, Coronel, Buschiazzo.

Comisión de medicamentos COMRA.

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6 // Carta de Noticias COMRA Nº 56

Dirigentes de Corrientes, La Pampa y Salta analizan la situación de la labor profesional, la relación con las obras sociales, las especialidades críticas, la importancia de la participación gremial y los puntos de trabajo junto a la Confederación Médica.

Situación regional del ejercicio profesional

LA PALABRA DE LAS FILIALES

////////// COMRA FEDERAL

“Debemos trabajar sobre la ley que regula el impuesto a las ganancias”

Ejercicio profesional

“Teniendo en cuenta el sistema que tenemos en la provincia de libre elec-ción del médico por parte de la pobla-ción, no habiendo lista de prestadores y actualizando en forma periódica los valores, la situación es aceptable. El aspecto más preocupante del ejercicio profesional en La Pampa, a nuestro en-tender, sería el económico”, manifestó el Dr. Quiroga Mateos. Al mismo tiempo, comentó que el nivel de participación gremial de los médi-cos en la provincia es escasa, y especi-ficó que “ampliar la oferta de servicios y beneficios podría ser una estrategia para acercarlos a sus entidades repre-sentativas” En relación a los hechos de violencia hacia el equipo de salud, el titular del Colegio Médico de La Pampa aclaró

que en el ámbito privado no se han de-tectado casos, mientras que en el ám-bito de la salud pública se han registra-do algunos casos. Especialidades críticas

“Las especialidades que consideramos son insuficientes para cubrir la necesi-dad de la población son anestesia, reu-matología, pediatría y neurología.

Obra social provincial

La relación con la obra social provincial es buena, “el mantener un diálogo per-manente con los directivos de la misma nos lleva a tener una buena relación entre ambas partes. Como con el res-to de las obras sociales, se trabaja por prestaciones de libre elección”, explicó.El pago se realiza por sistema de pronto

pago, lo que significa que el profesional cobra al mes de presentada su factura-ción, y aclaró que “en este momento la obra social provincial está elaborando un nuevo nomenclador, por lo cual las diferentes especialidades, concurren con algún miembro de la comisión di-rectiva para la negociación de valores”.“También consideramos fundamental las gestiones por parte de la COMRA ante la Cámara de Diputados para la modificación de la ley que regula el Impuesto a las Ganancias que afecta a la mayoría de los médicos”, especificó Quiroga Mateos.

REGIÓN CENTRO

Dr. Jorge Quiroga Mateos, Colegio Médico de La Pampa

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7Carta de Noticias COMRA Nº 56

REGIÓN NOA

“Es importante la unión y la colegiación para luhar por los intereses del sector”

“Nuestra modalidad de trabajo se basa en el consenso y diálogo permanente, como línea política institucional sostenida desde el Círculo Médico de Salta con las autoridades ministeriales. Por lo que la Federación mantiene, acompaña y apoya ese accionar y los proyectos son canalizados por esa organización, el Círculo Médico de Salta. Lo que significa que trabajamos como unidad”, sostiene el Dr. Fernando Rangil Silva, presidente de la Federación Médica de Salta (FMS).

Ejercicio profesional

“Hablar de ejercicio profesional conlleva pensar en diferentes perspectivas y aristas de un esce-nario. Si pensamos en la interacción médico-paciente, en ese intercam-bio, donde el médico y el paciente se encuentran sin intermediarios y donde se puede dar un vínculo de confianza para atender la salud del otro, no se presentan mayores inconvenientes”, explicó el titular de la FMS.“Ahora si pensamos en otros escenarios, como los entornos en los que se desarrolla el sistema público de atención, abarrotado, con inconvenientes de accesibilidad para las personas, con demandas de medicamentos y procedimientos costosos, entre otros, los médicos cumplen otros roles además de la atención y a eso hay que sumarle las prolongadas horas de trabajo sin descansos adecuados y la cobertura de guardias. Algo similar ocurre en el sector privado, con otras dificul-tades pero con demandas similares; y si pensamos en los honorarios, los mismos no reflejan el esfuerzo, vocación, servicio y compromiso con que se trabaja. Los honorarios son bajos actualmente”, puntualizó Rangil Silva.

Trabajo junto a la obra social provincial

“La relación con la Obra Social Pro-vincial es madura, cordial y desde el punto de vista contractual se acordaron normas de trabajo, se re-visa sustancialmente el tema de los débitos, se trabaja por prestaciones y no tenemos convenios capitados en la actualidad”, especificó el Dr. Luis Herrera, presidente del Círculo Médico de Salta.“Tenemos dos maneras de pagos: una la de la consulta médica que se presenta en forma semanal y actualmente se paga al socio a las tres o cuatro semanas de su pre-sentación; y el pago de las prácticas que es mensual, con las cuales sí hemos tenido problemas por pagos atrasados, actualmente se paga más allá de los 90 días de su presentación, lo que crea disconfor-mismo en los socios, más teniendo en cuenta el carácter alimentario del trabajo médico”, aclaró Herrera.

Distribución de los profesionales

“Salta es una provincia que pre-senta una multiplicidad cultural asentada en una variada y acci-dentada geografía. Las patologías prevalentes de una u otra área son totalmente antagónicas. Esto trae aparejado que los médicos que se emplazan en los diferentes hospita-les del interior tengan la necesidad de especialidades y generalidades particulares, que muchas veces no se pueden cubrir o no puede dar respuesta la red prestacional públi-ca. Observamos que en la Capital tenemos cubiertas las necesidades, en el interior nos falta capacidad”, expresó Rangil Silva.En tanto, el Dr. Luis Herrera, presi-dente del Círculo Médico de Salta, puntualizó: “Hay carencias muy im-

portantes, no sólo de especialistas, sino de médicos en general. Existe una gran concentración en centros urbanos y no así en el interior de nuestra provincia donde faltan por ejemplo: terapistas, hematólogos, oncólogos, pediatras, etc.”.Y destacó: “Nunca fuimos invitados para trabajar en lo relacionado a políticas de planificación estratégica de los recursos humanos en salud y esto nos genera mucha preocupa-ción por la realidad de muchas áreas operativas de nuestra provincia”.

Perspectivas        “Nuestro objetivo fundamental es continuar desarrollando una intensa labor con los Círculos Médicos de las distintas localidades inscriptas e incorporar a aquellos que alguna vez pertenecieron, como los de Anta y Rosario de La Frontera. Creemos con firmeza que los médicos tene-mos que estar unidos frente a los nuevos desafíos de estos tiempos y contextos cambiantes”, comentó.“Entre esos temas nos parece fundamental la Jubilación Médi-ca, tratar una política adecuada y respetuosa de retiro, que considere al médico como persona desde los haberes hasta la posibilidad de ser integrado como consultor por su experiencia frente a situaciones que la salud y el medio van planteando, y nadie mejor para la observancia de posibilidades de respuesta”.También, destacar “la importancia de la colegiación de los médicos y la unión de las Entidades Médicas que los agrupan para luchar por

Dres. Fernando Rangil Silva, presi-dente de la Federación Médica de Salta, y Luis Herrera, presidente del Círculo Médico de Salta.

Continúa en página 8

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8 // Carta de Noticias COMRA Nº 56

REGIÓN NEA

“Hay una generación que no se formó en ciertas especialidades”

“Nuestra provincia tiene en relación al ejercicio profesional las mismas características de todo el país, pero se suman las particularidades de nuestra región, donde no es fácil ejercer en situaciones adversas. Por este motivo, es fundamental que prevalezca el valioso capital del recurso humano y que los profesio-nales podamos ejercer la profesión en condiciones dignas”, explicó la Dra. Cabrera.“Al mismo tiempo, nos preocupan las realidades que vivimos a diario, como por ejemplo no contar con los medios adecuados para poder res-ponder a las demandas de atención, no percibir una remuneración justa y no tener acceso a toda la tecnología de alta complejidad”. Y analizó: “hay una brecha generacio-nal que no optó o no tuvo oportunidad de formarse en ciertas especialida-des. Además de no ser fácil la radica-ción en el interior, que lleva a realizar muchos kilómetros para acceder a

especialidades como neonatología, oncología y neurocirugía”. Obra social provincial

“La obra social provincial fija sus aranceles, realiza las autorizaciones, auditorías y abona por prestaciones con un monto fijo mensual. Lamen-tablemente, hace mucho tiempo dicho monto no cubre las facturacio-nes mensuales presentadas, lo que acarrea un déficit anual que perjudi-ca el trabajo profesional. Con respec-to a los plazos de pago, en el mes de mayo se cobraron las prestaciones del mes de febrero”, especificó. Participación gremial

“La participación gremial es par-te de la actividad médica, pero se debe promover y estimular para que pueda ser un canal permanente de la vida profesional, que podamos sentir que los Colegios Médicos, la Federación Médica y la COMRA nos pertenecen. A través de la COMRA tenemos la posibilidad de lograr el vínculo nacional, es muy importante saber que podemos aunar esfuerzos para mejorar las oportunidades de todos los médicos. Hay que estimu-lar fundamentalmente a los jóve-nes, formando verdaderos líderes que consoliden nuestra profesión”, concluyó.

los intereses del sector”, planteó Rangil Silva.Otro tema acuciante es el de la migración médica, “con el agravante de que los honorarios o lo que se paga generalmente a los profesionales es más bajo que el resto de la región, y esto hace que haya una migración hacia otros países, sobre todo de los profesionales más capacitados y también de los grandes centros urbanos, que atraen más a aque-llos que están mejor formados”, comentó el titular de la FMS.Por último, es sumamente preo-cupante las condiciones labora-les de los médicos y el creciente número de hechos de violencia, “que pese a ser una forma de expresión de la sociedad, se cen-tran en los ámbitos sanitarios, ocasionando traumas grandes en los colegas”.En relación a la labor conjun-ta con COMRA, el Dr. Herrera enfatizó que “se debe defender y valorar el acto médico, que debe ser igual en todo el territorio nacional, recalcando la necesidad de políticas de salud claras y que perduren en el tiempo, eliminan-do intermediarios (gerenciadoras que lucran y no hacen otra cosa que traer obstáculos al acto médico y en réditos económicos ajenos a la salud), mantener actualizado un nomenclador de prestaciones y evitar la fuga presupuestaria de médicos formados o capacitados a otras regiones y otros países”.

Dra. Griselda Cabrera, Presidente de la Federación Médica Gremial de Corrientes.

Viene de página 7

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10 // Carta de Noticias COMRA Nº 56

Durante tres días, más de 150 representantes de 35 entidades médicas de todo el mundo discutieron y presentaron experiencias en temas relativos al acceso a la salud, las condiciones de trabajo médico, la formación de los médicos y ética médica. En este contexto, la Confederación Médica de la República Argentina, presentó la problemática de los médicos del país.

Sesión del Consejo de la Asociación Médica Mundial

La 203º sesión del Consejo de la Aso-ciación Médica Mundial (AMM) se llevó a cabo por primera vez en Buenos Aires, del 28 al 30 de abril y contó con la par-ticipación de más de 150 médicos de 35 asociaciones médicas de todo el mundo.

El encuentro de la Asociación Mé-dica Mundial, organizado por la Con-federación Médica de la República Argentina (COMRA) con el apoyo del Ministerio de Salud de la Nación, im-pulsó el debate de médicos de todo el mundo sobre determinantes sociales en salud, condiciones laborales y ética médica frente al nuevo escenario sani-tario mundial, entre otros temas.

En la apertura de la sesión del Con-sejo de la AMM, el titular de la Con-federación Médica de la República Argentina, Dr. Jorge Coronel, subrayó la importancia de colaborar con la realización de la Asamblea en nuestra región, “porque la salud y la calidad de vida ocupan un lugar central en nuestra sociedad”, y afirmó que “la salud es un derecho, un valor, una ne-cesidad y una demanda social, por lo tanto, debe estar en el centro de polí-ticas públicas como verdadera política de Estado”.

“Se observan desigualdades e ine-quidades en el acceso a los servicios de salud, y la manera de atender el

proceso de salud-enfermedad fue cam-biando y acentuando la brecha social. Solucionar el problema de la enferme-dad ha sido el gran desafío de estos tiempos, y los médicos en esta tarea son una fuerza de trabajo altamente calificado, por este motivo los proce-sos educativos tienen gran importan-cia para nuestro sector. Sin embargo, muchas veces se desconoce a los pro-fesionales y la distribución de los mis-mos en las distintas regiones del país”, especificó el Dr. Coronel.

Al mismo tiempo señaló que “la si-tuación de los médicos en la región re-fleja muchas desigualdades, el recurso humano en salud debe ser tenido en cuenta para todo tipo de planificación estratégica en salud y las asociaciones que los representan tienen que partici-par en las políticas sanitarias en forma activa”.

Por último, destacó la preocupante situación ante las condiciones labora-les de los médicos y el creciente núme-ro de hechos de violencia, “que pese a ser una forma de expresión de la socie-dad, se centran en los ámbitos sanita-rios, ocasionando traumas grandes en los colegas”.

“Este tipo de hechos son preocu-pantes”, puntualizó el presidente de la Confederación Médica, y llamó a

promover acciones para “mejorar las condiciones de trabajo tienen los mé-dicos en Argentina”.

En tanto, el Ministro de Salud de la Nación, Dr. Jorge Lemus manifestó que “hay mucho por hacer en materia sanitaria, desde el ministerio de Salud estamos orgullosos de que estos temas se traten en el Consejo de la AMM en Buenos Aires y de que se tomen deci-siones, especialmente desde los médi-cos, por la importancia que nuestra incumbencia tiene históricamente en los problemas de salud”.

A su turno, el Prof. Sir Michael Marmot, presidente de la Asociación Médica Mundial, comentó la agenda de trabajo de la AMM, e indicó que se trabaja en una declaración sobre determinantes sociales de la salud, a partir del cual se va a elevar un infor-me con historias de casos y experien-cias de lo que ocurre en otros países.

El segundo objetivo es promover las redes de trabajo entre todas las asocia-ciones, “hemos estado trabajando en varios países y vemos que hay mucha actividad en la región latinoamericana en el tema de determinantes sociales de la salud. Es sumamente alentador que las asociaciones y los ministerios de salud comprendan que no se puede mejorar la salud, si no se mejoran las

Apertura de la sesión del Consejo

DETERMINANTES SOCIALES EN SALUD, EJES DEL DEBATE EN BUENOS AIRES

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11Carta de Noticias COMRA Nº 56

condiciones sociales, educativas y labo-rales”, puntualizó Marmot.

Actividades complementarias

Cabe destacar que en el marco del encuentro en Buenos Aires, autorida-des de la Confederación Médica y el presidente de la Asociación Médica Mundial participaron de un encuen-tro en la cartera sanitaria nacional junto al Dr. Jorge Lemus, donde dialo-garon en torno al impacto de las políti-cas de salud y coincidieron en la nece-sidad de trabajar en los determinantes sociales de la salud como herramienta fundamental para garantizar la igual-dad en el acceso al sistema sanitario.

A su vez, el Prof. Sir Michael Mar-mot, brindó una conferencia sobre “Determinantes sociales en salud y el rol de los profesionales de la salud” en la sede de la Confederación Médica, donde presentó un informe realizado por el Institute of Health Equity de la

Universidad de Londres acerca de có-mo los médicos pueden trabajar para disminuir la desigualdad en salud en el mundo. (ver Recuadro)

Conclusiones de la sesión de Buenos Aires

Entre los temas abordados, se desta-caron: consideraciones éticas en rela-ción con las bases de datos de salud y los biobancos. En base a las propuestas de la reunión, se elaboró un documen-to para su aprobación en la Asamblea General de la AMM en octubre.

También se trabajó e hizo hincapié en torno a la necesidad de transmitir un consejo generalizado por parte de los médicos para proteger a las mujeres

y hombres que viven o deben viajar a las zonas afectadas por el virus Zika y que están considerando convertirse en padres. Asimismo, aclararon que los consejos también deben estar disponi-bles para las mujeres embarazadas que pueden haber estado expuestas directa-mente al virus, y llamaron a los médi-cos a mantenerse actualizados en torno a la información sobre los niveles de anormalidades en el desarrollo y otros asociados con el virus Zika.

Otros temas fueron la preocupación por los problemas de salud que tienen los migrantes y refugiados de distintas zonas, el turismo médico, la obesidad en los niños, la eutanasia y la muerte asistida, el uso de cannabis medicinal y la amenaza de ataques cibernéticos a la atención de salud.

Discurso del Dr. Jorge Coronel, presidente de COMRA, en la apertura de la Sesión

Reunión en el Ministerio de Salud

Conferencia del Dr. Michael Marmot en la Confederación Médica

El Prof. Marmot, referente interna-cional en estudios sobre el tema, presentó un conjunto de ejemplos que demuestran el poderoso efecto de los médicos que trabajan en todos los niveles para enfrentar la desigualdad en salud. “A pesar de la tendencia mundial de una mayor esperanza de vida, toda-vía existen grandes diferencias en salud y esperanza de vida. Aún hoy, la salud de la persona depende de las condiciones en que nace, crece, vive, trabaja y envejece; al igual que las desigualdades en poder, dinero y recursos que producen estas condi-ciones”, afirmó Marmot. “Es claro que los médicos, las asociaciones médicas nacionales y la AMM tienen un papel clave para abordar la desigualdad en salud. Los médicos son testigos de estas desigualdades en sus hospitales y consultas diarias. Estos niveles grotescos de desigualdad en salud son innecesarios y disminuirlos es justicia social”.El presidente de la Asociación

Médica Mundial explicó que en su labor diaria los médicos pueden tomar cinco tipos de medidas: “En primer lugar, capacitarse y educar a sus pacientes en buenas prác-ticas de la salud. Luego, ver a los pacientes en una perspectiva más amplia, por ejemplo, si se trata de un hombre en situación de calle que tiene neumonía, no basta solo con darle medicación, sino que hay que bregar por su bienestar”.En tercer lugar, se refirió a las condiciones de trabajo del personal de salud y advirtió que es necesario respetar los derechos no sólo de los médicos, sino de los enfermeros, los choferes de ambulancia y el equipo de limpieza, entre otros.La cuarta medida consiste en traba-jar en asociación con otros profe-sionales, como los de la educación y de servicios sociales, y por último, pidió a todos los trabajadores del sistema de salud que defiendan el derecho a la salud de sus pacientes y que luchen por ello, a fin de hacer esto de manera eficaz, y dijo que “el

objetivo es trabajar más estrecha-mente con Argentina y aprender de cada país de la región”.En este contexto, el Dr. Jorge Coronel, expresó: “Desde COMRA creemos que los determinantes en salud y las posibilidades de los individuos de los diferentes puntos del país pueden cambiar y se puede mejorar su calidad de vida a partir de las políticas de salud y el ver-dadero acceso. Por este motivo, el objetivo de esta nueva Comisión Di-rectiva al frente de la Confederación Médica es trabajar en el acceso a la salud y en la calidad en el trabajo desde la acción gremial. El firme y perseverante trabajo junto a los distintos estamentos gubernamen-tales y legislativos puede marcar la diferencia”.

Conferencia del Prof. Marmot en la sede de la COMRA

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12 // Carta de Noticias COMRA Nº 56

75 ANIVERSARIO DE LA COMRA

De cara a un nuevo aniversario, el Consejo Directivo de la Confederación Médica reafirma sus principios fundacionales centrados en la defensa de los derechos de los médicos en el ámbito público y privado, y brega por una práctica profesional digna y ética.

“Trabajamos para lograr cambios gremiales”

La Confederación Médica de la Re-pública Argentina (COMRA) es una entidad médico gremial que agrupa a profesionales médicos de todo el país y tiene representatividad en cada una de las provincias.

El accionar gremial se centra en la defensa de los médicos y su ejercicio profesional en el ámbito público y privado; brega por una práctica pro-fesional digna, ética y honorable; y el ejercicio del derecho a la Salud de todos los argentinos.

En este contexto, el Dr. Jorge Coro-nel, presidente de la Confederación Médica de la República Argentina, re-flexionó: “Estamos atravesando una etapa de cambios sustanciales en la política del país, por lo tanto, en la cual la actividad medica no es ajena a los mismos. Desde COMRA creemos que podemos mantener una actividad protagónica en todo ámbito de nego-ciación y planificación estratégica para los planes de salud que se dise-ñan de cara al futuro escenario socio-sanitario”.

“Si bien, en el equipo de salud to-dos su integrantes cumplen un rol importante para el desempeño del accionar médico, los profesionales médicos no podemos ser ajenos a las determinaciones, ni estar ausentes en los espacios donde se toman deci-siones en torno al trabajo médico”, agregó.

Y subrayó: “Tanto en el ámbito público como privado, la COMRA va a defender la dignidad y la seguri-dad del trabajo médico. Al ser una entidad de tipo terciaria que repre-senta a otras instituciones, hoy es-tamos abiertos para lograr cambios significativos en el contexto gremial y trabajar en conjunto con todas las instituciones que representan a los médicos del país”.

Historia

El 22 de mayo de 1941 se realizó el primer Congreso Médico Gremial, que dio origen a la COMRA, en el mis-mo 3.728 médicos de todo el país se unieron en la Federación Médica de la República Argentina para dedicar tiempo y esfuerzo a la lucha por el de-recho a ejercer la profesión en condi-ciones dignas. Pero sobre todo, tras la utopía de un sistema que permitiera el acceso igualitario a la Salud.

En febrero de 1983 abrió sus puer-tas la sede actual, ubicada en Av. Belgrano 1235, y posteriormente, en 1995 fue inaugurada La Casa del Mé-dico, un espacio creado para que los médicos y sus familias tengan la posi-bilidad de acceder a una confortable estadía a precios especiales.

Acciones

Las acciones gremiales se centran en la defensa del ejercicio profesional y las condiciones de trabajo, tanto en el ámbito público como privado.

En este sentido, los dirigentes de la COMRA trabajan en función de monitorear la situación de los mé-dicos ante la Obras Sociales Provin-ciales, nacionales, el PAMI, las au-toridades sanitarias y las distintas instituciones prestadoras. De este modo, ejerce su acción gremial como entidad de 3er. grado complemen-tando la representación de los profe-sionales médicos en organizaciones de primer orden existente en cada provincia, que a su vez se reúnen en cada caso en las Federaciones, Círcu-los o Colegios.

Con una trayectoria de 75 años en el campo de la salud, desarrolla he-rramientas como el Formulario Tera-péutico Nacional (FTN COMRA), que

se elabora desde 1978 por la Comisión de Medicamentos de COMRA con el objetivo de lograr el acceso a fárma-cos esenciales, el control de calidad y el uso racional de los medicamentos, y este año alcanzó su 12da. Edición.

En 1991 los prepagos médico gre-miales dependientes de las federa-ciones médicas que confluyen en la COMRA se unieron para formar la Red Argentina de Salud (RAS). Ac-tualmente, cuenta con filiales y dele-gaciones en todo el país.

El Código de Ética de COMRA incor-pora los nuevos aspectos que confor-man la práctica médica, el avance de la tecnología, y brinda una adapta-ción a nuestros tiempos, respetando los parámetros deontológicos de la profesión.

Como ya es tradición, las olimpía-das médicas nacionales reúnen cada año a deportistas de todo el país que junto a sus familias confluyen en un clima de camaradería en el marco del encuentro deportivo. Este año las XXXIX Olimpíadas tendrán como es-cenario la provincia de San Luis.

Inserción internacional

En 1954, la COMRA fue nombrada miembro de la Asociación Médica Mundial (AMM), recientemente se realizó la sesión del Consejo de la AMM por primera vez en Argentina. Asimismo, forma parte de la Confe-deración Médica Latinoamericana y del Caribe (CONFEMEL), desde su con-formación en 1997; y con el propósito de crear un espacio de intercambio permanente para comunicar, coo-perar y buscar consenso sobre ética médica y competencia profesional, forma parte desde 2007 del Foro Ibe-roamericano de Entidades Médicas (FIEM).

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SE LLEVÓ A CABO EN LA RIOJA

Se analizó el ejercicio ético de la profesión, la falta recurso humano, y la situación de los honorarios médicos.

Reunión del FOREMENOAUna nueva reunión del Foro de

Entidades Médicas del NOA (FORE-MENOA) se realizó el 7 de abril en el Colegio Médico Gremial de La Rioja. Participaron referentes de entidades médicas de Salta, Jujuy, Tucumán, Santiago del Estero, Catamarca y La Rioja.

En el encuentro, el Dr. Julio Obe-lar, presidente del FOREMENOA des-tacó “la importancia de la colegia-ción de los médicos y la unión de las Entidades Médicas que los agrupan para luchar por los intereses del sec-tor”. Y enfatizó en la necesidad de trabajar en torno a los valores pres-tacionales.

En consonancia, en su Declara-ción Final, el Foro de Entidades Médicas del NOA subrayó la falta de reconocimiento del Acto Médi-co, que se trasluce en los bajos va-lores que Obras Sociales, prepagas y los propios gobiernos provincia-les y nacional tienen con el sector, que especificaron “no son acordes con las prestaciones brindadas, ni éticos con un reconocimiento de la tarea desempeñada por quienes son la cara visible de todo el siste-ma de salud”.

Y se definió un valor acorde para el acto médico de $ 300 (trescientos)

con la actualización periódica corres-pondiente, “dejando siempre presen-te la amplia disposición de las Enti-dades Médicas a negociar con quienes correspondan los honorarios y todos los problemas que sufren los profesio-nales médicos”.

Por su parte, el Dr. Jorge Coronel destacó las carencias que existen en materia de recurso humano en salud, “vemos que hay una gran concentra-ción de médicos en centros urbanos y no en los centros más alejados, esto sucede porque falta una política de planificación estratégica de los recur-sos humanos en salud”.

Y agregó: “este panorama se repite en toda la región NOA, con el agra-vante de que los honorarios o lo que

se paga generalmente a los profesio-nales del NOA son los más bajos de la región, y esto hace que haya una mi-gración hacia otros países, sobre todo de los profesionales más capacitados y también de los grandes centros ur-banos, que atraen más a aquellos que están mejor formados”.

La Declaración Final de la reunión del FOREMENOA será difundida por la COMRA a las organizaciones médi-cas de todo el país y también se pre-sentará al Ministerio de Salud de la Nación, para que sea tratado en el ámbito del Consejo Federal de Salud (COFESA).

Acceda a la Declaración final desde

nuestra web: www.comra.org.ar

El 14 de abril se llevó a cabo en la sede de la Confederación Médica el Congreso Confederal que reunió a re-ferentes de distintos puntos del país, en el mismo se estableció un aumen-to de los valores de consulta médica en un 25% a partir del 1 de mayo de

2016. Quedando el cuadro actualizado como se detalla a continuación:

2) Galeno Práctica $12.70.-3) Galeno Quirúrgico $ 19.00.-4) Valor ART: Obras. Sociales Sin-

dicales y No Sindicales, más el 100%

Actualización de valores de consulta médica - 2016

EN EL CONGRESO CONFEDERAL

Se estableció una actualización de un 25% a partir del 1 de mayo de 2016

Obras Sociales SindicalesObras Sociales No SindicalesObras Sociales ProvincialesPrepagos ComercialesObra Social de la DirecciónPrivados

Consulta BÁSICA A

$211.25.-

$265

$525.12.-

Consulta BÁSICA B

$243.75.-

$303.75.-

$580.-

Consulta BÁSICA C

$276.25.-

$345

$650.-

CATEGORIZACIÓN

La Declaración del FOREMENOA será difundida por la COMRA a las organizaciones médicas de todo el país y se presentará al Ministerio de Salud de la Nación, para que sea tratado en el ámbito del Consejo Federal de Salud (COFESA).

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ORGANIZADO POR LA CONFEDERACIÓN MÉDICA DE LA REPÚBLICA ARGENTINA, LA FEDERACIÓN MÉDICA DE SALTA Y EL CÍRCULO MÉDICO DE SALTA.

Dirigido a médicos de todo el país, los trabajos se podrán presentar hasta el 26 de septiembre.

Concurso nacional de cuentos 2016

El tema del Concurso de Nacional de Cuento 2016 será libre y el período de presentación de los trabajos se ex-tenderá desde el 15 de junio al 26 de se-tiembre de 2016. Está dirigido a todos los profesionales médicos, nacidos en Argentina o con una residencia míni-ma de diez años.

Las obras deberán ser inéditas y no haber recibido premios en otro con-curso, quedando expresamente prohi-

bida la reproducción total o parcial de obras ajenas editadas o inéditas.

Los resultados del concurso se darán a conocer el 5 de octubre de 2016 y se publicarán en www.comra.org.ar y en www.cirmedsa.com.ar. Los ganadores serán notificados por teléfono, mail o al domicilio que hayan consignado en los datos personales solicitados.

El jurado seleccionará: primero, se-gundo y tercer premio y concederá tres

(3) menciones especiales. Con las obras premiadas se editará un libro, consig-nando el nombre de los autores, corres-pondiendo a éstos el 10% de la edición en concepto de derecho de autor.

Las bases del concurso de podrán consultar en: www.comra.org.ar

Para más información, contactar-se con la Secretaría de COMRA: 4383-8467 /[email protected]

Despedimos a un dirigente y un hombre de bien

El Dr. José Luis Brunini falleció el 4 de junio en su domicilio de la ciudad de Chajarí, Entre Ríos. Actualmente se desempeñaba como secretario gremial de la Confederación Médica, previamente ocupó diversos cargos

como miembro del Consejo Direc-tivo.Desde su trayectoria gremial, fue presidente del Círculo Médico de Chajarí de 1996 a 1999 y luego ocupó diferentes cargos. En tanto, en la Federación Médica de Entre Ríos (FEMER) ocupó distintos cargos desde 1991.Trabajó en el Hospital Santa Rosa de la Ciudad de Chajarí como médico Jefe de Clínica en el servicio de Tocoginecología y Obstetricia.Fue socio fundador de la Clínica de la Unión y director de Salud en la Municipalidad de Chajarí. Actual-mente se desempeñaba como Médi-co Municipal y Encargado de Salud.Desde el Consejo Directivo de la Confederación Médica de la Repú-blica Argentina, conmovidos por un profundo dolor, compartimos palabras enviadas por la Federación Médica de Entre Ríos que descri-ben fielmente a nuestro secretario gremial: “Hoy estamos aquí, heridos por la sorpresa y acongojados por la pérdida de un amigo. Quienes com-

partimos en la Federación Médica de Entre Ríos la compleja y a veces difí-cil tarea gremial valoramos cabal-mente la contribución sin retaceos de José Luis a la causa del gremio médico. Desde el Círculo Médico, la Federación Médica y la COMRA desplegó su actividad dirigencial, asumiendo en cada lugar las obliga-ciones de su función con la respon-sabilidad de quienes entienden su significado. No son muchos quienes dedican desinteresadamente su esfuerzo a labores que procuran el bienestar colectivo, y es nuestro deber destacarlos, ya que evidencian a una persona que funda su accionar en los valores de la solidaridad, la unión y la hermandad.Por ello, en este triste momento, la Federación Médica de Entre Ríos no despide sólo al ser humano que supo conquistar nuestro afecto, al compañero de muchos avatares, sino también al dirigente, al hombre de pensamiento prudente y accionar coherente, en suma: a uno de los necesarios”.

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AGENDAXVI Congreso Internacional de Medicina Interna del Hospital de ClínicasDel 02 al 05 de agosto de 2016.Sheraton Buenos Aires Hotel & Convention Center, San Martín 1225/1275, Buenos Aires.Informes e inscripción: congresoclinicas.com.ar

XVII Congreso Argentino de Medicina Reproductiva SAMeR 2016Del 31 de agosto al 02 de sep-tiembre de 2016.Sheraton Tucumán Hotel, Avenida Soldati 440, San Miguel de Tucumán.Organiza el Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva (SAMeR).Informes e inscripciónSAMeR, Tucumán 1613, 6° Piso, Departamentos C-D, Buenos Aires.Horario de atención. Lu. a Jue.

de 12.00 a 19.00. Vier. de 09.00 a 16.00. Teléfonos 011 4371 2358 y 011 4371 22577.Sra. Fernanda Alemá[email protected]. Silvina [email protected]/

45º Congreso de la Sociedad Internacional de Historia de la Medicina (SIHM)Del 05 al 09 de septiembre de 2016.Facultad de Medicina, Universi-dad de Buenos Aires, Paraguay 2155, Buenos Aires.Presidente Mg. Ana María Rosso.Organizado por The Interna-tional Society for the History of Medicine (ISHM) y la Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires.Informes e inscripciónfmv-uba.org.ar/SIHMhttp://fmv-uba.org.ar/SIHM/On-line_Registration.html

AGOSTO SEPTIEMBRE↘

23 al 25 de Noviembre Asam-blea General Ordinaria, Brasilia, Brasil.

CONFEMELConfederación Médica Latinoamericanay del Caribe

CALENDARIO DE ACTIVIDADES

Próximos encuentros:

• Asamblea General AMM, Taipei 2016 and 204th/205th Sesiones del Consejo 19 (miércoles) y  22 (sábado), octubre 2016Grand Hyatt Taipei, Taiwan

Asociación Médica Mundial (AMM)

AGENDA DE ACTIVIDADES 2016

Por medio del convenio firmado entre la Confederación Médica de la República Argentina y la empre-sa RCI Vacaciones Sin Límites, los médicos de todo el país podrán ac-ceder a beneficios en alojamiento a nivel internacional.

Los médicos asociados a la Confe-deración Médica podrán disfrutar grandes beneficios en alojamiento, tales como viajes desde 16 USD por noche por persona en habitacio-

nes con ocupación desde 2 hasta 8 personas en alguna de las más de 200,000 opciones vacacionales al-rededor del mundo.

Los interesados recibirán ofer-tas exclusivas para miembros de COMRA, a través de un proceso de registro en la página: www.turis-mo.confederacionmedica.com.ar.

También pueden asesorarse lla-mando a la Secretaría de COMRA: 4383-8467

Beneficios en turismopara médicos

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20 // Carta de Noticias COMRA Nº 56

Avenida Belgrano 1235, Ciudad Autónoma de Buenos Aires // Tel-Fax: + 541143838414/[email protected]

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