Date post: | 20-Jun-2015 |
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PROGRAMA DE REHABILITACIÒN INTEGRAL EN LA RED DE SALUD
INTEGRANTES: María paz Arellano. Hugo Santibáñez
Manuel Almonacid. Javier Cobos.
Ricardo Seguel. Cristofer Jara.
ANTECEDENTES
Permanente TransitoriaRiesgo
Estrategias de APS y hospitales de menor
complejidad
Fortalecimiento de rehabilitación en centros mas
complejos con estándar mínimo de implementación
• Independencia familiar y social.
• Inclusión social.
• Tiempos de recuperación. • Complicaciones en su
evolución.
MAGNITUD DEL PROBLEMA
Encuesta de calidad de
vida y salud año 2000
6% algún tipo de discapacidad física o sensoriomotor
19,7% algún tipo de discapacidad sensorial
21,7% > 15 años algún tipo de discapacidad
6,9 % obtuvo
REHABILITACIÓN
ENDISC 2004
ENDISC 2004 Y SALUD Y BIENESTAR DE AM (OPS 2001)
En Chile.
Mayores de 60 años 11,4%. Población AM.
Expectativa de vida• 74,42 años H.• 80,41 años M.
Mayores de 80 años 14,7%.
Grupo de 65 años 8 % de la población.
OPS.
Alto potencial de generar
discapacidad.
Enfermedades discapacitantes:• HTA• Artritis y artrosis• DM• Obesidad• EPOC
Desarrollo programa preventivo de rehabilitación.
Complicaciones secundarias. Mantener
Integración socialFuncionalidad
DESAFIOS DE REHABILIACION ASOCIADOS A GARANTIAS EXPLICITAS.
ACV - Hemorrágico 80% - Isquémico 60%
Artrosis cadera > 65 años
2160 cáncer mamas/año
150 disrafia espinal/año
Algún grado de discapacidad
1600 personas endoprotesis
Días de hospitalización Índices de reinserción laboralMejorar condición funcional
Linfadenectomía axilar
Sd. Doloroso. Edema de EESS. Alteración funcional
Rehabilitación integral.
Expectativa de vida
42.000 TEC
5% niños prematuros sobrevivientes
2009
826 niños gran quemado/año
DESAFIOS DE REHABILIACION ASOCIADOS A GARANTIAS EXPLICITAS.
18.000 atendidos por equipo de rehabilitación.
Generan algún tipo de discapacidad.
Incorporan al GES nuevas patologías que requieren de rehabilitación.
Displasia de cadera. Esclerosis múltiple.
Artrosis rodilla y cadera + ayuda técnica % APS.
Bajo gasto en entregar calidad de vida.
DESAFIOS DE RHB ANTE AVISA DEL AÑO 2007.
128,5 AVISA perdidos
Predomina por muerte prematura ( edades
medias)54,7% discapacidad.
% Enfermedades no transmisibles.
% en varonesRepercusión productividad
Extremos de la vida
1.263.973 personas PODRIAN requerir rehabilitación.
FUNDAMENTACIÓN.
ACCESO
Físico
Laboral (Económico)
Social
Medicina basada en la evidencia
INTERVENCIÓN
GrupalIndividual
Calidad profesional en RHB
Método comunitario en APS.
PROPOSITO
ENTREGAR PRESTACIONES DE REHABILITACION DE CALIDAD, EN FORMA OPORTUNA Y ACCESIBLE, A LAS PERSONAS EN SITUACION DE DISCAPACIDAD, PERMANENTE O TRANSITORIA, MEJORANDO LA
RESOLUTIVIDAD A NIVEL DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD.
DESCRIPCION DEL PROGRAMA
• Objetivo general.
• Objetivo específicos.Aumentar la cobertura de rehabilitación física en la red de atención primaria.
Desarrollar estrategias de rehabilitación en APS, con enfoque biopsicosocial y familiar.
Desarrollar equipos de salud para usuarios de Sd. Dolorosos de origen osteomusculares y mejorar la oportunidad de derivación a especialistas.
Desarrollar programas de prevención de discapacidades y promoción de actividad física y mantención de la funcionalidad
Atención integral de la totalidad de personas en situación de discapacidad, apoyándolos a ellos, su familia en un contexto comunitario particular.
COMPONENTES.
1. Artrosis (GES)
2. Sala de rehabilitación RBC
Dg. Artrosis leve o moderada>55 años
Canasta AUGE + KNT
Sala de rehabilitación física
Trabajo intersectorialTrabajo comunitario
Inclusión socialT.O + Klgo.
APS
Disc. leve
Disc severa
Disc. moderada
Apoyo familiar
Apoyo terapéutico
Act. Terapéutica Prevención
COMPONENTES.
3. Salas de R.I. osteomuscular.
4. Equipo rural (RR).
RHB KNT Manejo dolor osteomuscular
TTO integral personas (CIF)
Prevención comunitaria.
T.O + Klgo. RBC rural
CapacitarP. En sit. discapacidad
Familias
ComunidadAuxiliares paramédicos
TT. Básicas de TTO.Prevención discapacidad
Autocuidados
COMPONENTES.
PRODUCTOS ESPERADOS.
1.Dg. Comunitario participativo.Evaluación participativa
Identificar
Riesgo de adquirirla Discapacidad
Valorar recursos comunitarios
OBLIGATORIO
PRODUCTOS ESPERADOS.
2. Evaluación y manejo integral.3. Evaluación y manejo integral entorno familiar y físico.4. Planes de tratamiento con objetivos y plazos acordados con la persona.5. Valorar el impacto del tratamiento.6. Actividad prevención.7. Actividad terapéutica individual y grupal.8. Consejería.9. Visitas domiciliarias.
MONITOREO Y EVALUACION.
Índice de valoración REM -28.
Enviarla a la Unidad de rehabilitación de la subsecretaria de redes asistenciales del MINSAL.
Registro profesional actividades y componentes.Dg. Comunitario urbano y rural.
ETAPAS DE LA EVALUACION.
• 1° (31/agosto)
• 2° (31/diciembre)
Dara el pase a la 2° reliquidación.
Tener ejecutado 100% prestaciones
REM - 28
INDICADORES Y MEDIOS DE VERIFICACIÓN.
INDICADORES Y MEDIOS DE VERIFICACIÓN.
INDICADORES Y MEDIOS DE VERIFICACIÓN.
OBJETIVOS SANITARIOS.
Mejorar la salud de la población.
estado de completo bienestar físico, mental
y social, y no solamente la ausencia de enfermedad o dolencia
Estrategias en rehabilitación.
Disminuir las desigualdades en salud. EQUIDADPrestaciones en APS.
OBJETIVOS SANITARIOS.
Aumentar la satisfacción de la población frente a los servicios
de salud.Multidisciplinario
Asegurar la calidad de las intervenciones sanitarios
Unidad de rehabilitación de la subsecretaria de redes asistenciales del
MINSAL.
OBJETIVOS ESTRATEGICOS.
OBJETIVOS ESTRATEGICOS.
Disminuir la discapacidadOE2. ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Y VIOLENCIA.
OE 3 FACTORES DE RIESGO Aumentar las personas que realizan actividad física
Aumentar la proporción de personas con Factores Protectores para la salud
Reducir la prevalencia de sobrepeso y obesidad
OE 4 CICLO VITAL Mejorar el estado de salud funcional de los adultos mayores
OE 5 DETERMINANTES SOCIALES Disminuir la gradiente de inequidad en salud relacionada con posición social
Inequidad por zonas geográficas
OBJETIVOS ESTRATEGICOS.
OE 7 FORTALECIMIENTO DEL SECTOR SALUD Aumentar los mecanismos de participación ciudadana y fortalecer el trabajo integrado de los directivos del sector
KNT
KNT
EducaciónPrevenciónTratamiento
KNT
• Educación
• Tratamiento
• Educación
• Tratamiento
KNT
• Educación
• Tratamiento
KNT
KNT
KNT• Educación
• Tratamiento
KNT
KNT
KNT