H AT S U DA I R E H A B I L I TAT I O N H O S P I TA L
医療法人社団 輝生会
初台リハビリテーション病院
クリニカルインディケーター 2019
Clinical Indicator2019
クリニカルインディケーター2019の刊行にあたって
当院は 2002 年の開院以来、重症者にも対応できる医療・リハケア体制の整備、スタッフの量的および質的充実、チー
ムアプローチの強化、教育研修体制の構築、情報共有の強化、急性期病院および地域医療・介護・福祉との連携推進等を、
組織的に実践、整備してきました。すべては最高のリハビリテーションをいつでも、誰にでも提供できるようにとの
思いで取り組んでまいりました。
これらの取り組みを確実に実践していくことはもちろん大事なことですが、もっと重要なのは実際に患者さんがど
のくらい回復されたのかという結果です。以前は客観的なアウトカム指標(クリニカルインディケーター)を病院と
して十分に開示することが出来ていませんでしたが、2015 年からは電子カルテのデータベース機能を強化し、臨床
データを確実に蓄積・解析できるように整備したことで、より詳細なアウトカムを提示することができるようになり
ました。2015 年以降、年1回「クリニカルインディケーター」という冊子にまとめ、紙面およびホームページ上で
開示しており、今回は第五版の刊行となります。
これらのクリニカルインディケーターや蓄積された臨床データをしっかりと分析することで、重点的に取り組むべ
き課題を明確にし、さらなるリハ医療の質向上につなげていきたいと考えております。
医療法人社団 輝生会 初台リハビリテーション病院
院長 菅 原 英 和
1 入院…………………………………………………………………………………………………………………………… 5
1-Ⅰ リハビリ実施単位数・単価…………………………………………………………………………………………… 5 ① 患者1人1日あたりのリハビリ単位数・年別 …………………………………………………………………… 5 ② 疾患別リハビリ単位数・年別(脳血管・運動器・廃用) ……………………………………………………… 5 ③ スタッフ配置数 ……………………………………………………………………………………………………… 5
1-Ⅱ 退院患者………………………………………………………………………………………………………………… 6 ① 疾患別患者数 ………………………………………………………………………………………………………… 6 ② 年齢・性別構成 ……………………………………………………………………………………………………… 6 ③ 発症~初回入院までの期間 ………………………………………………………………………………………… 6 ④ 在院日数 ……………………………………………………………………………………………………………… 7 ⑤ 疾患別平均在院日数 ………………………………………………………………………………………………… 7 ⑥ 患者住所 ……………………………………………………………………………………………………………… 7 ⑦ 最終退院先 …………………………………………………………………………………………………………… 8 ⑧ 最終退院先・年別(2014 年~ 2019 年) ……………………………………………………………………… 8 ⑨ 他医療機関への治療目的での転院理由 …………………………………………………………………………… 8 ⑩ リハビリテーション実績指数 ……………………………………………………………………………………… 9
1-Ⅲ 気管切開・経管栄養・膀胱カテーテルの状況………………………………………………………………………10 ① 気管切開抜去率 ………………………………………………………………………………………………………10 ② 経管栄養離脱率 ………………………………………………………………………………………………………10 ③ 膀胱カテ-テルの離脱率 ……………………………………………………………………………………………10
1-Ⅳ 栄養状態の改善…………………………………………………………………………………………………………11 ① 栄養状態の割合の変化 ………………………………………………………………………………………………11
1-Ⅴ リハビリによる改善……………………………………………………………………………………………………12 ① FIM 入院時・退院時の散布図 ……………………………………………………………………………………12 ② ADL の改善(疾患別) ………………………………………………………………………………………………12 ③ 食事 ……………………………………………………………………………………………………………………12 ④ 整容 ……………………………………………………………………………………………………………………13 ⑤ 更衣上 …………………………………………………………………………………………………………………13 ⑥ 更衣下 …………………………………………………………………………………………………………………13 ⑦ ベッド移乗 ……………………………………………………………………………………………………………14 ⑧ トイレ移乗 ……………………………………………………………………………………………………………14 ⑨ トイレ動作 ……………………………………………………………………………………………………………14 ⑩ 排尿コントロール ……………………………………………………………………………………………………15 ⑪ 排便コントロール ……………………………………………………………………………………………………15 ⑫ 清拭 ……………………………………………………………………………………………………………………15 ⑬ 浴槽移乗 ………………………………………………………………………………………………………………16 ⑭ 移動(歩行) …………………………………………………………………………………………………………16 ⑮ 階段 ……………………………………………………………………………………………………………………16 ⑯ 言語理解 ………………………………………………………………………………………………………………17 ⑰ 言語表出 ………………………………………………………………………………………………………………17 ⑱ 社会的交流 ……………………………………………………………………………………………………………17 ⑲ 問題解決 ………………………………………………………………………………………………………………18 ⑳ 記憶 ……………………………………………………………………………………………………………………18 ㉑ 内服管理:入院時「全介助」が退院時に全介助・一部介助・見守り・自立 …………………………………18 ㉒ 屋外歩行:入院時「非実施」が退院時に 「非実施」「200m 未満」「500m 未満」「1km 未満」「2km未満」 ……………………………19 ㉓ 公共交通機関:入院時「非実施」が退院時に全介助・一部介助・見守り・自立 ……………………………19 ㉔ 買い物・金銭管理:入院時「非実施」が退院時に全介助・一部介助・見守り・自立 ………………………19 ㉕ 調理・炊事:入院時「非実施」が退院時に全介助・一部介助・見守り・自立 ………………………………20
㉖ 掃除:入院時「非実施」が退院時に全介助・一部介助・見守り・自立 ………………………………………20 ㉗ 洗濯:入院時「非実施」が退院時に全介助・一部介助・見守り・自立 ………………………………………20 ㉘ Brunnstrom Stage ………………………………………………………………………………………………21 ㉙ 下肢 Brunnstrom Stage と歩行能力(退院時) ………………………………………………………………27 ㉚ 歩行自立と入退院日の関係 …………………………………………………………………………………………28
1-Ⅵ 日常生活機能評価(B項目)……………………………………………………………………………………………29 ① 新規入院患者 日常生活機能評価 …………………………………………………………………………………29 ② 退院患者 日常生活機能評価 ………………………………………………………………………………………29 ③ 改善度(入院時 10 点以上対象のうち 4 点以上改善した患者の割合) ………………………………………29
1-Ⅶ 院内事故・転倒 ………………………………………………………………………………………………………30 ① 院内事故・転倒件数 年別(2010 年~ 2019 年) ……………………………………………………………30
1-Ⅷ その他調査 ……………………………………………………………………………………………………………31 ① 退院前ケアカンファレンス実施件数 ………………………………………………………………………………31 ② 家庭訪問の実施件数 …………………………………………………………………………………………………31 ③ 介護保険認定者のうち家屋改修の有無 ……………………………………………………………………………31 ④ 福祉用具導入の有無(介護度別の割合と全体の割合) …………………………………………………………32 ⑤ 利用サービスの割合(介護度別の割合) …………………………………………………………………………32 ⑥ 退院患者の生活期リハ(法人内)への移行件数・療法の割合(外来・通所・訪問) ………………………32 ⑦ 患者食の食材費 ………………………………………………………………………………………………………33 ⑧ 栄養指導件数(入院・外来・訪問) ………………………………………………………………………………33 ⑨ 嗜好調査(満足度)結果 ……………………………………………………………………………………………33 ⑩ 褥瘡の発生率 …………………………………………………………………………………………………………34 ⑪ 車椅子使用数(入院時・退院時) …………………………………………………………………………………34 ⑫ 下肢装具:種類別割合 ………………………………………………………………………………………………34 ⑬ 下肢装具:入院~処方日までの期間 ………………………………………………………………………………35 ⑭ 入院時リスク対策の割合 ……………………………………………………………………………………………35 ⑮ 患者満足度 ……………………………………………………………………………………………………………35
2 外来……………………………………………………………………………………………………………………………36
① 件数 ……………………………………………………………………………………………………………………36 ② 年齢・性別 ……………………………………………………………………………………………………………36 ③ 居住地 …………………………………………………………………………………………………………………36 ④ 患者満足度 ……………………………………………………………………………………………………………37
3 通所……………………………………………………………………………………………………………………………38
① 件数 ……………………………………………………………………………………………………………………38 ② 年齢・性別 ……………………………………………………………………………………………………………38 ③ 居住地 …………………………………………………………………………………………………………………38 ④ 要介護度 ………………………………………………………………………………………………………………39 ⑤ 利用者満足度 …………………………………………………………………………………………………………39
4 訪問……………………………………………………………………………………………………………………………40
① 件数 ……………………………………………………………………………………………………………………40 ② 年齢・性別 ……………………………………………………………………………………………………………40 ③ 居住地 …………………………………………………………………………………………………………………40 ④ 要介護度 ………………………………………………………………………………………………………………41 ⑤ 利用者満足度 …………………………………………………………………………………………………………41
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 5−
当院では、1日平均 8.79 単位(1単位=20分)の個別リハビリテーションを提供しています。
病棟
8F7F6F5F4F3F
病床数
16160454848
診療部
医師
11
322
薬剤師
1
1111
診療支援部放射線技師
2
臨床検査技師
2
チームマネジャー11122211
看護師
121112221233
2
ケアワーカー(介護福祉士)
55
1011103
1
理学療法士55
201818108
3
作業療法士45
141514106
2
言語聴覚士22
66663
1
ソーシャルワーカー11
4332
1
管理栄養士
1
1111
栄養士
9
調理師
8
スタッフサポート
7
カスタマーサービス
526
病棟クラーク
1
222
リハビリスケジュールサポート
1
5
外来・通所訪問1F
教育研修部
サポート部(事務)栄養部リハケア部
脳血管リハ運動器リハ廃 用リハ
2011 2012 2013 2014 2015 2017 2018 20192016 (年)
(単位)
7.0
8.0
9.0
7.5
8.58.45 8.49
7.85
8.218.35 8.41 8.47
8.37
8.37
8.74 8.78 8.84
8.548.68
8.35
8.55
8.798.93
8.22
8.56
8.88
8.52
8.57
8.80
8.698.698.69
PT OT ST 合計
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
(単位)
8.63
3.89
3.32
1.42
8.68
3.96
3.25
1.47
8.76
3.98
3.35
1.43
8.53
3.85
3.25
1.43
8.71
3.98
3.29
1.44
8.74
3.93
3.36
1.45
8.84
3.98
3.25
1.61
8.79
4.03
3.22
1.53
8.85
4.00
3.32
1.53
0
2
4
6
8
10
(年)
③スタッフ配置数 より良い医療を提供出来るよう、必要かつ十分なスタッフを配置しています。(2020年4月1日時点)
②疾患別リハビリ単位数・年別(脳血管・運動器・廃用)
①患者1人1日あたりのリハビリ単位数・年別
1 入院
1-Ⅰ リハビリ実施単位数・単価
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 6−
退院患者(n=684)※同一者の同一疾患での再入院は 1 入院とし
て扱っております。※回復期リハビリテーション病棟協会が
2020 年 2 月に発表した「回復期リハビリテーション病棟の現状と課題に関する調査報告書」内の全国平均値を、一部、当院の実績と比較しています。
①疾患別患者数(n=684)
③発症~初回入院までの期間(n=684)
②年齢・性別構成(n=684)
(人) 250
200
150
100
50
0~10日 ~20日 ~30日 ~40日 ~50日 ~60日 ~70日以上(日)
10
87
195 201
112
67
12
平均日数当院:34.2日全国:24.2日
男
女
20歳未満 20歳~ 30歳~ 40歳~ 50歳~ 60歳~ 70歳~ 80歳~ 90歳~(年齢)
(人)
平均年齢男性:65.5歳女性:72.9歳全体:68.7歳
06 3
1610
120
100
80
60
40
20
0
40
23
65
20
86
27
89
76 73
99
8
30
4
※脳血管障害は、「脳梗塞・脳出血・くも膜下出血」を含んでおります。
67.4%脳血管障害
その他 4.5%廃用症候群 9.5%脊椎・下肢等の骨折 4.7%脳腫瘍 1.6%神経筋疾患 0.9%脊髄損傷 3.1%頭部外傷 8.3%
1-Ⅱ 退院患者
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 7−
⑥患者住所(n=684)
⑤疾患別平均在院日数(n=684)
④在院日数(n=684)
(人)
(日)
~10日~20日~30日~40日~50日~60日~70日~80日~90日~100日~110日~120日~130日~140日~150日~160日~170日~180日~190日~200日~250日~300日
300日以上
37
70
60
50
40
30
20
10
0
平均日数当院:88.6日全国:67.5日
34
17
43 40
56 5954
4743 41
37
2923
31
21 23
4 28
0 0
35
0 2010 4030 6050 80 9070 120100 110 (日)
脳血管疾患
頭部外傷
脊髄損傷
神経筋疾患
脳腫瘍
脊椎・下肢等の骨折
廃用症候群
その他
93.8
89.5
107.5
100.0
72.9
66.6
64.8
71.4
その他
茨城県
千葉県
埼玉県
神奈川県
都下
墨田区
荒川区
葛飾区
北区
板橋区
千代田区
台東区
足立区
江戸川区
大田区
中央区
江東区
文京区
豊島区
品川区
練馬区
港区
目黒区
杉並区
中野区
渋谷区
新宿区
世田谷区
(人)
165
7462
40 3445
243121 14 13 13 11 513
356 146 4 3
52
7 7 4 314
180160140120100806040200
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 8−
重篤な合併症の発症等によりリハビリテーションの継続が困難、あるいは専門的な精査・治療が望まれる場合には、必要に応じて急性期病院(原則として紹介元病院)に転院し専門的な治療を受けていただいています。
昨年は 124 件の方が急性期病院に転院されました。内訳は右記グラフとなります。治療が終了し,リハビリ再開が可能となりましたら当院に再入院いただけます。
⑨他医療機関への治療目的での転院理由 (n=124)
(人)
脳血管障害胃瘻造設
呼吸器疾患水頭症
循環器疾患消化器疾患泌尿器疾患
骨関節疾患・骨折等の外傷悪性腫瘍
てんかん発作精神疾患
頭蓋形成術その他
15
0 5 10 15 20 25 30 35
2212
51013
25
32
02
33
0 20 40 60 80 100(%)
自宅
有料老人ホーム
グループホーム
特養
老健
その他の施設
長期療養病院
急性期病院
死亡退院
2014年
72.3 7.50.3 1.1 0.1
6.2 2.5 9.7
2015年
2016年
7.50.13.8 8.91.36.371.9
2017年
0.6 1.8 0.53.3 13.48.57.764.3
2018年
2019年
0.2 0.8 0.8 0.32.1 7.87.08.771.9
0.1 0.9 1.5 0.1
0.1
0.374.3 7.0
0.7 0.35.0 1.7 11.0
70.1 6.9 8.1 3.4 8.8
⑧最終退院先・年別(2014年~2019年)
71.9%自宅
死亡退院 0.1%急性期病院 8.9%長期療養病院 3.8%その他の施設 0.1%老健 7.5%特養 1.3%グループホーム 0%有料老人ホーム 6.3%
⑦最終退院先(n=684)
自宅と居宅系施設を併せた在宅復帰率は79.6% でした
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 9−
⑩リハビリテーション実績指数
38.7
43.0
42.0
41.0
40.0
39.0
38.02019年1月~6月
2019年4月~9月
2019年7月~12月
2019年10月~2020年3月
42.6
42.1
リハ実績指数
38.8
リハビリテーション実績指数とは、FIM 得点の改善度を、患者の入棟時の状態および在院日数を踏まえて指数化したものです。
以下の式により算出します。
実績指数= Σ(退棟時の FIM 運動項目の得点 - 入棟時の FIM 運動項目の得点)
Σ(各患者の入棟から退棟までの日数÷患者の入棟時の状態に応じた算定上限日数)
厚労省の定めた基準では、この実績指数が「27 以上」であれば、一定の基準以上のリハビリテーションを提供していると判断されます。
また、2018 年度診療報酬改定により、当院が取得している「回復期リハビリテーション病棟入院料1」では、実績指数が「37 以上」であることが要件となりました。
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 10−
口から十分に食べられずに経管栄養が必要な状態で当院に入院された方のうち、51.5%の方が退院までに 3 食経口摂取ができるようになり、17.6%の方が一部経口摂取可能となりました。
②経管栄養離脱率(n=68)
当院入院時に気管切開・気管カニューレ留置の状態で入院された方の 65%が、退院までに気管カニューレを抜去し、気管切開孔を閉鎖することが出来ました。
①気管切開抜去率(n=17)
※経管栄養離脱率 ………………………… 65.3%(2018年) 51.5%(2019年)
0 20 40 60 80 100
入院時
退院時
入院時
退院時
経口のみ 一部経管 経管
(%)
30.917.651.5
2018年
2019年86.813.2
13.920.865.3
72.227.8
2019年2018年
※入院から抜去までの平均日数34.9日
※入院から抜去までの平均日数32.8日
退院時気管カニューレ抜去 退院時気管カニューレ非抜去
65%35%
79%
21%
1-Ⅲ 気管切開・経管栄養・膀胱カテーテルの状況
膀胱カテーテル留置の状態で入院された方のうち、67%の方のカテーテルを抜くことができ、自排尿の状態で退院
されました。
③膀胱カテーテルの離脱率(n=36)
※膀胱カテーテル離脱率…………………………77%※膀胱カテーテルの平均離脱日数…………… 11.5日
※膀胱カテーテル離脱率…………………………86%※膀胱カテーテルの平均離脱日数…………… 10.2日
留置ナイトバルーン 0%
退院時膀胱留置カテーテル非抜去 23%
67%退院時膀胱留置カテーテル抜去
間欠導尿ナイトバルーン 3%間欠導尿 7%ナイトバルーン 0%
留置ナイトバルーン 2%
退院時膀胱留置カテーテル非抜去 14%
75%退院時膀胱留置カテーテル抜去
間欠導尿ナイトバルーン 0%間欠導尿 9%ナイトバルーン 0%
2018年 2019年
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 11−
※低栄養患者(BMI 18.5未満)のBMI上昇率 ………………3.3%
0 20 40 60 80 100(%)
入院時
退院時
22.6
20.3
63.5
70.8
13.9
8.9
18.5未満 18.5以上 25以上
BMI(Body Mass Index:体格指数)が
18.5kg/㎡未満の低栄養状態の方の割合は、
入院時 22.6%から退院時 20.3%に減少しま
した。
BMI が 25kg/㎡以上の肥満の方の割合は、
入院時 13.9%から退院時 8.9%に減少しまし
た。
①栄養状態の割合の変化(n=620)
1-Ⅳ 栄養状態の改善
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 12−
③食事(n=623)
0
入院時
20 40 60 80 100(%)
退院時
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
62.3
41.3 8.8 22.3 17.3
14.19.52.2
5.92.12.2
1.32.2
8.3
0 20 40 60 80 100 120
脳梗塞脳出血
くも膜下出血頭部外傷脊髄損傷
神経筋疾患脳腫瘍
脊椎・下肢等の骨折廃用症候群その他
全体(2019年)
74.7 22,462.8 29.669.3 27.069.5 18.269.2 35.979.5 18.387.6 20.162.6 19.951.1 15.877.9 20.268.7 23.7
入院時 FIM利得
FIM 利得算出方法
=退院時 FIM -入院時 FIM
② ADL の改善(疾患別)(n=623)
0 30 60 90 120 1500
30
60
90
120
150退院時 FIM
入院時 FIM
日 常 生 活 の 自 立 度 の 指 標 で あ る FIM
(Functional Independence Measure)の
利得(退院時 FIM -入院時 FIM)は平均で
23.75 点改善しました。
① FIM 入院時・退院時の散布図(n=623)
1-Ⅴ リハビリによる改善
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 13−
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
21.0 4.2 37.1 12.8 4.7 6.4 13.8
60.2 4.2 15.7 7.72.13.2 6.9
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
15.6 1.6 28.3 13.5 8.7 13.0 19.4
55.9 4.7 13.2 5.9 5.1 6.9 8.3
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
14.6 1.8 21.5 10.4 7.4 10.9 33.4
54.1 6.3 10.0 4.53.0 7.4 14.8
④整容(n=623)
⑤更衣上(n=623)
⑥更衣下(n=623)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 14−
0 20 40 60 80 100(%)
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
17.0 4.7 17.8 19.4 10.1 15.9 15.1
42.5 22.6 12.8 6.6 2.9 7.7 4.8
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
15.7 4.0 19.3 18.5 11.4 13.2 18.0
39.5 21.5 15.6 7.92.95.9 6.7
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
17.7 3.2 16.5 13.8 9.1 7.1 32.6
45.9 14.6 11.7 6.6 4.03.0 14.1
⑦ベッド移乗(n=623)
⑧トイレ移乗(n=623)
⑨トイレ動作(n=623)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 15−
1点(毎日失敗・協力なし)
2点(毎日失敗・協力あり)
3点(1日1回未満の失敗)
4点(週1回未満の失敗)
5点(月1回未満の失敗)
6点(修正自立)
7点(自立・失敗なし)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
32.9 16.9 3.93.53.9 7.2 31.8
50.7 14.9 5.3 4.8 4.73.7 15.9
1点(毎日失敗・協力なし)
2点(毎日失敗・協力あり)
3点(1日1回未満の失敗)
4点(週1回未満の失敗)
5点(月1回未満の失敗)
6点(修正自立)
7点(自立・失敗なし)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
26.3 33.7 3.92.73.9 6.9 22.6
35.3 37.6 4.2 5.3 3.73.0
10.9
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
4.52.2 25.4 15.9 14.8 12.8 24.4
30.2 10.3 18.1 11.2 9.5 7.4 13.3
⑩排尿コントロール(n=623)
⑪排便コントロール(n=623)
⑫清拭(n=623)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 16−
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
2.61.8 21.0 22.8 10.6 16.2 25.0
20.4 17.3 16.5 16.9 9.5 6.7 12.7
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
23.413.6 12.2 2.9 6.11.1 40.6
51.7 17.2 16.8 10.0
1.11.4
1.8
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
5.5 3.5 11.11.15.1 2.2 71.4
19.4 19.7 20.2 11.62.46.1 20.5
⑬浴槽移乗(n=623)
⑭移動(歩行)(n=441)
⑮階段(n=623)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 17−
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
20.5 17.0 19.6 17.0 12.4 6.4 7.1
28.7 25.0 18.5 13.6 7.22.94.0
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
20.9 16.4 17.7 15.6 9.0 11.4 9.1
31.5 20.9 15.9 12.8 6.6 7.4 5.0
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
21.3 17.3 16.1 25.2 4.8 3.9 11.4
40.4 20.7 10.4 13.6 4.03.5 7.2
⑯言語理解(n=623)
⑰言語表出(n=623)
⑱社会的交流(n=623)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 18−
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
7.2 10.9 20.1 8.3 7.2 6.4 39.8
19.9 18.8 19.4 7.2 7.2 4.5 23.0
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
13.5 6.3 13.2 7.9 11.7 24.6 23.0
23.4 18.0 13.5 7.7 11.9 16.2 9.3
1(全介助)
2(一部介助)
3(見守り)
4(自立)
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
1.1
0.3
0.8 97.7
20.17.634.9 37.5
⑲問題解決(n=623)
⑳記憶(n=623)
㉑内服管理:入院時「全介助」が退院時に全介助・一部介助・見守り・自立(n=622)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 19−
非実施
200m未満
500m未満
1km未満
2km未満
2km以上
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
83.94.51.9
9.6
0 0
0.6
43.6 7.9 11.1 6.6 30.2
非実施
全介助
一部介助
見守り
自立
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
0.8
98.7
00.5
21.8 13.0 10.90.5
53.8
0
非実施
全介助
一部介助
見守り
自立
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
1.0
96.51.4
0.30.8
28.4 10.3 10.6 9.6 41.1
㉒屋外歩行:入院時「非実施」が退院時に「非実施」「200m未満」「500m未満」「1km未満」「2km未満」(n=622)
㉓公共交通機関:入院時「非実施」が退院時に全介助・一部介助・見守り・自立(n=623)
㉔買い物・金銭管理:入院時「非実施」が退院時に全介助・一部介助・見守り・自立(n=623)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 20−
非実施
全介助
一部介助
見守り
自立
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
98.11.1
46.520.5 9.0 15.1 8.8
0.20.20.5
非実施
全介助
一部介助
見守り
自立
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
1.1 96.8
48.627.4 8.7 7.2 8.0
1.30.60.2
非実施
全介助
一部介助
見守り
自立
入院時
退院時
0 20 40 60 80 100(%)
95.21.8
46.729.4 5.8 9.5 8.7
1.11.10.8
㉕調理・炊事:入院時「非実施」が退院時に全介助・一部介助・見守り・自立(n=623)
㉖掃除:入院時「非実施」が退院時に全介助・一部介助・見守り・自立(n=623)
㉗洗濯:入院時「非実施」が退院時に全介助・一部介助・見守り・自立(n=623)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 21−
㉘ Brunnstrom stage(n=252)
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
7.1
42.9
40.0
38.1
68.51.4 30.1
47.6 14.3
20.0 40.0
42.9 10.2 4.1
64.3 28.6
0 20 40 60 80 100(%)
入院時stageⅠ(n=14)
入院時stageⅡ(n=49)
入院時stageⅢ(n=30)
入院時stageⅣ(n=21)
入院時stageⅤ(n=73)
退院時 上肢 Br.Stage(n=187)
Br.Stage(Brunnstrom stage:ブルンストローム ステージ)とは、脳卒中などによる片麻痺患者の、上肢・手
指・下肢の運動麻痺を評価するために使用される指標です。その経過を追うことで、回復過程を知ることができます。
麻痺の程度はⅠ(完全麻痺)~Ⅵ(ほぼ正常)で評価されます。
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
17.6
36.7
28.6
14.8
69.3 30.7
74.1 11.1
35.7 28.6 7.1
40.0 13.3 6.7 3.3
38.2 23.5 20.6
0 20 40 60 80 100(%)
入院時stageⅠ(n=34)
入院時stageⅡ(n=30)
入院時stageⅢ(n=27)
入院時stageⅣ(n=27)
入院時stageⅤ(n=75)
退院時 手指 Br.Stage(n=180)
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
20.8
38.12.4
76.81.4 21.7
44.448.1 7.4
47.6 9.5 2.4
45.8 25.0 8.3
20.040.0 40.0
0 20 40 60 80 100(%)
入院時stageⅠ(n=5)
入院時stageⅡ(n=24)
入院時stageⅢ(n=42)
入院時stageⅣ(n=27)
入院時stageⅤ(n=69)
退院時 下肢 Br.Stage(n=167)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 22−
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
60.7
40.0
41.4
40.0
25.0
20.0
31.0
25.0
14.3
40.0
27.6
35.0
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=28)
2か月(n=29)
3か月(n=20)
退院(n=30)
入院時 上肢 Br.Stage Ⅲ(n=30)
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
35.7
7.1
15.4
18.2
57.1 7.1
64.3 28.6
76.9 7.7
54.5 27.3
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=14)
2か月(n=13)
3か月(n=11)
退院(n=14)
入院時 上肢 Br.StageⅠ(n=14)
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
75.0
42.9
58.7
52.5
20.8 4.2
42.9 10.2 4.1
34.8 2.24.3
37.5 7.5 2.5
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=48)
2か月(n=46)
3か月(n=40)
退院(n=49)
入院時 上肢 Br.Stage Ⅱ(n=49)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 23−
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
44.1
17.6
21.2
25.0
44.1 8.9 2.9
38.2 23.5 20.6
57.6 12.1 9.1
42.9 21.4 10.7
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=34)
2か月(n=33)
3か月(n=28)
退院(n=34)
入院時 手指 Br.StageⅠ(n=34)
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
66.7
38.1
53.3
60.0
27.8 5.6
47.6 14.3
40.0 6.7
40.0
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=18)
2か月(n=15)
3か月(n=10)
退院(n=21)
入院時 上肢 Br.Stage Ⅳ(n=21)
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
80.3 19.7
68.5 30.1
79.52.3 18.2
69.6 26.1
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=61)
2か月(n=44)
3か月(n=23)
退院(n=73)
4.3
1.4
入院時 上肢 Br.StageⅤ(n=73)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 24−
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
53.8
28.6
30.8
14.3
23.1 15.4 7.7
35.7 28.6 7.1
38.5 23.1 7.7
42.9 42.9
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=13)
2か月(n=13)
3か月(n=7)
退院(n=14)
入院時 手指 Br.Stage Ⅲ(n=14)
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
44.0
14.8
28.6
12.5
52.0 4.0
74.1 11.1
66.7 4.8
87.5
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=25)
2か月(n=21)
3か月(n=16)
退院(n=27)
入院時 手指 Br.Stage Ⅳ(n=27)
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
72.4
36.7
57.1
41.7
20.7 3.43.4
40.0 13.3 6.7 3.3
21.4 10.7 7.1 3.6
37.5 12.5 8.3
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=29)
2か月(n=28)
3か月(n=24)
退院(n=30)
入院時 手指 Br.Stage Ⅱ(n=30)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 25−
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=5)
2か月(n=5)
3か月(n=4)
退院(n=5)
40.0 20.0 40.0
40.0 20.0 40.0
25.0 25.0 50.0
40.0 20.0 40.0
入院時 下肢 Br.StageⅠ(n=5)
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
36.4
20.8
23.8
27.8
45.5 13.6 4.5
45.8 25.0 8.3
42.9 23.8 9.5
33.3 33.3 5.6
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=22)
2か月(n=21)
3か月(n=18)
退院(n=24)
入院時 下肢 Br.Stage Ⅱ(n=24)
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
85.0
69.3
84.1
72.0
15.0
30.7
15.9
28.0
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=60)
2か月(n=44)
3か月(n=25)
退院(n=75)
入院時 手指 Br.StageⅤ(n=75)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 26−
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ38.1
46.2
37.5
47.6 9.5 2.4
41.0 7.7 2.6
6.3 3.150.0
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=39)
2か月(n=39)
3か月(n=32)
退院(n=42)
2.6
3.1
2.4
56.4 33.3 5.1 5.1
入院時 下肢 Br.Stage Ⅲ(n=42)
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ
62.5 29.2 8.3
48.1 44.4 7.4
56.5 34.8 8.7
50.0 44.4 5.6
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=24)
2か月(n=23)
3か月(n=18)
退院(n=27)
入院時 下肢 Br.Stage Ⅳ(n=27)
stageⅠ
stageⅡ
stageⅢ
stageⅣ
stageⅤ
stageⅥ1.4
3.8
88.5 11.5
76.8 21.7
80.9 19.1
84.6 11.5
0 20 40 60 80 100(%)
1か月(n=61)
2か月(n=47)
3か月(n=26)
退院(n=69)
入院時 下肢 Br.StageⅤ(n=69)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 27−
㉙ 下肢 Brunnstrom Stage と歩行能力(退院時)(n=252)
該当なし
100
17.9 3.6 25.0 21.4 32.1
27.9 2.3 7.0 25.6 11.6 23.3 2.3
10.8 4.14.1 21.6 25.7 33.82.0
1.04.0 5.1 8.1 79.8
0 20 40 60 80 100(%)
退院時stageⅠ(n=0)
退院時stageⅡ(n=8)
退院時stageⅢ(n=28)
退院時stageⅣ(n=43)
退院時stageⅤ(n=74)
退院時stageⅥ(n=99)
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
退院時 Br.Stage と歩行(n=252)
該当なし
12.587.5
14.3 3.6 10.7 39.3 17.9 14.3
25.6 9.3 7.0 25.6 20.9 11.6
9.5 5.4 5.4 10.8 25.7 28.4 14.9
3.0
1.04.0 20.2 32.3 39.4
0 20 40 60 80 100(%)
退院時stageⅠ(n=0)
退院時stageⅡ(n=8)
退院時stageⅢ(n=28)
退院時stageⅣ(n=43)
退院時stageⅤ(n=74)
退院時stageⅥ(n=99)
1(全介助)
2(最大介助)
3(中等度介助)
4(最小介助)
5(監視)
6(修正自立)
7(完全自立)
退院時 Br.Stage と階段昇降(n=252)
該当なし
100
15.4 11.5 19.2 19.2 34.6
23.8 4.8 9.5 16.7 45.2
45.9 9.5 20.3 4.1 18.91.4
74.5 11.2 7.1 3.14.1
0 20 40 60 80 100(%)
退院時stageⅠ(n=0)
退院時stageⅡ(n=8)
退院時stageⅢ(n=26)
退院時stageⅣ(n=42)
退院時stageⅤ(n=74)
退院時stageⅥ(n=98)
非実施
200m未満
500m未満
1km未満
2km未満
2km以上
退院時 Br.Stage と屋外歩行(n=252)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 28−
㉚歩行自立と入退院日の関係
入院日から歩行自立までの日数(病棟歩行)(n=324)
歩行自立から退院日までの日数(病棟歩行)(n=324)
入院日から歩行自立までの日数(院内歩行)(n=178)
歩行自立から退院日までの日数(院内歩行)(n=178)
140
120
100
80
60
40
20
0
~10日~20日~30日~40日~50日~60日~70日~80日~90日~100日101日~
平均日数:29.9日121
4837
23 2315 19
10 13411
(人)
60
50
40
30
20
10
0
~10日~20日~30日~40日~50日~60日~70日~80日~90日~100日101日~
平均日数:46.9日
17
35
52
4548
41
30
21
1013 12
(人)
50
40
30
20
10
0
~10日~20日~30日~40日~50日~60日~70日~80日~90日~100日101日~
平均日数:41.2日41
2225
22
1311
8 85 4
19
(人)
50
40
30
20
10
0
~10日~20日~30日~40日~50日~60日~70日~80日~90日~100日101日~
平均日数:31.3日
23
4043
26
1814
36
02 3
(人)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 29−
③改善度 (入院時 10 点以上対象のうち 4 点以上改
善した患者の割合)(n=237)
回復期リハビリテーション病棟入院料1の
施設基準として、入院時の判定で 10 点以上
であった患者さまのうち、3割以上の患者
が退院時に4点以上改善している事が要件と
なっています。
②退院患者 日常生活機能評価 (n=684)
日常生活機能評価とは…全 13 項目:合計
0点~ 19 点であり、合計点数が高い程、重
症の患者さまである事を意味しています。
①新規入院患者 日常生活機能評価 (n=684)
退院患者 (n=684) ※同一者の同一疾患での再入院は 1 入院として扱っております。
5.034
5.840
6.645
8.659 8.256
5.840
8.6597.3506.142
3.222
7.5516.343
4.732 3.927
4.732 3.9272.819
0.75 000.11
60
50
40
30
20
10
0
(%)(人)
表示数
19点
18点
17点
16点
15点
14点
13点
12点
11点
10点
9点
8点
7点
6点
5点
4点
3点
2点
1点
0点
(人) (%)9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
0
50
100
150
200
250 32.5222
14.297
4.531
6.343 2.9
203.725
5.135 2.316
3.222
4.732 2.5172.3162.920
3.9274.531 2.819 1.0
70.64
00
00
(%)(人)
表示数
19点
18点
17点
16点
15点
14点
13点
12点
11点
10点
9点
8点
7点
6点
5点
4点
3点
2点
1点
0点
(人) (%)
35
30
25
20
15
10
5
0
38.4%4点以上
61.6%4点未満
1-Ⅵ 日常生活機能評価(B項目)
− 30−
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター20191-Ⅶ 院内事故・転倒
800
700
600
500
400
300
200
100
02010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年
(件)転倒・転落 薬剤 食事・誤飲 その他
685
449
215
183
756
361
244
225
547
392
233
257
571
383
254
231
527
351
239
207
442
388236
298
543
683
268
280
486
363273
168
430
599
220
224
354
479
179
297
その他…チューブ抜去、離院・離棟、セラピストによる訓練時間の間違い等
①院内事故・転倒件数 年別(2010年~2019年)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 31−
※家庭訪問実施率 ……………………………………… 36.1%※家庭訪問~退院の平均期間 ………………………… 40.3日
18.3%退院1~20日
39.3%退院21~40日
26.0%退院41~60日退院61~80日 12.3%
退院81~100日 2.3%
退院141~ 0.9%退院121~140日 0.5%退院101~120日 0.5%
※退院前ケアカンファレンス実施率 …………………… 19.6%※ケアカンファレンス~退院の平均期間 ……………… 12.3日
35%0~7日以内
39%8~14日以内
15~21日以内 14%
22~28日以内 5%
29日以上 7%
当院では必要に応じて、退院前にスタッフ
が患者さまのご自宅を訪問し、必要な家屋改
修や福祉用具の導入を検討する「家庭訪問」
を行っています。
昨年度は年間 225 件の家庭訪問を実施し
ました。
家庭訪問の実施日は退院日の平均:39.9
日前でした。
②家庭訪問の実施件数 (n=219/623)
退院後に必要な医療・介護・リハビリのサー
ビスを受けていただくためには、退院前に
しっかりと準備をしておくことが重要です。
当院では、患者さまやご家族および地域の
医療・介護スタッフと十分に情報を共有し、
退院後のサービスプランを検討する「退院前
ケアカンファレンス」を必要に応じて開催し
ています。
昨年度は年間 122 件の退院前ケアカンファ
レンスを実施しました。
退院前ケアカンファレンスの実施日は退院
日の平均 12.3 日前でした。
①退院前ケアカンファレンス実施件数 (n=122/623)
1-Ⅷ その他の調査
③介護保険認定者のうち家屋改修の有無 (n=104/297)
※介護保険認定者のうち家屋改修を行った実施割合 ………………… 35.0%※2019年度定員患者のうち家屋改修を行った実施割合……………… 16.7%
0 20 40 60 80 100(%)
要支援1
要支援2
要介護1
要介護2
要介護3
要介護4
要介護5
改修なし 改修あり
88.9 11.1
68.8 31.3
73.6 26.4
73.3 26.7
62.7 37.3
48.1 51.9
59.1 40.9
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 32−
④福祉用具導入の有無(介護度別の割合と全体の割合)(n=252/419)
※介護保険認定者のうち福祉用具の導入を行った実施割合 ………… 60.1%※2019年度退院患者のうち福祉用具の導入を行った実施割合……… 40.4%
0 20 40 60 80 100(%)
要支援1
要支援2
要介護1
要介護2
要介護3
要介護4
要介護5
導入なし 導入あり
55.6 44.4
44.4 55.6
48.3 51.7
33.3 66.7
28.6 71.4
41.9 58.1
44.8 55.2
⑤利用サービスの割合(介護度別の割合) (n=262)
■ 往 診 ■ 通所リハ ■ 通所介護 ■ 福祉用具 ■ 訪問リハ(医) ■ 訪問リハ(介)■ 訪問介護 ■ 訪問看護 ■ 訪問入浴 ■ その他
0 20 40 60 80 100(%)
要支援1
要支援2
要介護1
要介護2
要介護3
要介護4
要介護5
14.3 28.6 14.3
12.24.9
5.3
26.8
6.2
27.81.9
20.0
7.9
2.4 19.5
15.423.1
20.4
14.9 12.8 10.64.3
20.0
47.4 2.62.6
2.4
4.6
7.4
4.3
36.9
31.5
40.0 20.0
13.221.1
31.7
1.5 12.3
1.9 9.3
46.8
28.6 14.3
6.4
⑥退院患者の生活期リハ(法人内)への移行件数・療法の割合(外来・通所・訪問) (n=620)
■ 外来 ■ 外来/通所 ■ 外来/訪問リハ(医) ■ 外来/訪問リハ(介)■ 通所 ■ 通所/訪問リハ(介) ■ 訪問リハ(医) ■ 訪問リハ(介)
0 5 10 15 20 25 30 35 40(%)
当院生活期リハ
法人内施設(元浅草・成城・船橋)
33.2
0.2 (訪問リハ(医))
5.2(訪問リハ(介))
1.0 (通所)
4.5
0.3(通所)
0.3 (外来/訪問リハ(介))
1.0(訪問リハ(介))
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 33−
入院 外来 訪問4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月11月12月 1月 2月 3月
(人)30
25
20
15
10
5
0
21
20
11
20
23
10
13
27
10
17
25
6
29
15
8
23
10
6
25
11
9
13
24
9
13
21
9
24
15
1312
109
15
18
10
4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月11月12月 1月 2月 3月1日当たり食材費 1食当たりの食材費
1,195
398
324
316
327
333
307
344
333
378
286
323
313
949971 982
998
920
1,032
998
1,134
859
968
940
0
200
400
600
800
1,000
1,200
(
円・税抜き)
⑧栄養指導件数(入院・外来・訪問) (n=554)
都内病院の標準的食材費の 1.2 倍をかけ、
献立は 365 日和食・洋食 or 中華からの選択
メニューを用意し(約6割の患者さまが対
象)、和食・洋食の専門調理師が調理を行っ
ています。
⑦患者食の食材費
0 20 40 60 80 100(%)
とても満足 まあ満足 少し不満 不満 無回答
42 40 13 4
33 49 14 4
1
2019年8月(n=55)
2020年2月(n=76)
年に 2 回、経口摂取の患者さま全員に記述
式でアンケートをお願いし、食事の満足度・
味付け・固さ・温度・サービス等を調査する
事によって、食事改善に役立てています。
⑨嗜好調査(満足度)結果
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 34−
⑪車椅子使用数(入院時・退院時) (n=609)
褥瘡有病率算出方法:
褥瘡保有患者数/入院患者数× 100(%)
褥瘡発生率算出方法:
褥瘡保有患者数-持ち込み患者数/入院
患者数× 100(%)
⑩褥瘡の発生率
入院時 退院時
チルトリクライニング
普通型
電動
不要
0 50 100 150 200 250 300 350 400
91
39
322
189
8
8
188
373
褥瘡有病率 褥瘡発生率
(%)
2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年
2.58
1.19
2.51
1.181.0
1.9
0.6
2.1
0.6
2.1
1.2
1.8
0.71
0.25
3.0
2.5
2.0
1.5
1.0
0.5
0
⑫下肢装具:種類別割合 (n=154)
0 20 40 60 80 100(%)
長下肢装具
金属AFO
PAFO
GSD
57.8 18.8 20.1
RAPS
0.6 2.6
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 35−
0 20 40 60 80 100(%)
なし57.9%(360)
特殊コール40.4%(249)
その他2.1%(13)
長下肢装具
短下肢装具
※入院から長下肢装具処方までの平均日数 ……………… 22日※入院から短下肢装具処方までの平均日数 ……………… 36日
~10日 ~20日 ~30日 ~40日 ~50日 51日~
(人)
(日)
20
13
36
1317
958
24
9
18
40
35
30
25
20
15
10
5
0
当院では転倒予防対策として、①基準以上
の人員配置、②転倒リスクの評価、③転倒予
防対策の作成、④環境調整、⑤特殊コール、
⑥情報共有の徹底、⑦介護指導を行っていま
す。
入院時に 40.0%の方に特殊コールを設置
し、対策を施行しました。
⑭入院時リスク対策の割合 (n=622)
⑬下肢装具: 入院~処方日までの期間 (n=154)
73.8%とても信頼している
24.6%おおむね信頼している
1.0%あまり信頼していない
0.5%信頼していない
⑮患者満足度 (n=191)
とても信頼している、おおむね信頼してい
る合わせ 98.4%の評価を頂きました。
「各自の能力に応じた無理のないリハビリ
でよかった。」「患者の細かい訴えにすぐに対
応していただき感謝しています。」などご意
見を頂きました。
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 36−
(人)
その他
茨城県
千葉県
埼玉県
神奈川県
東京都下
墨田区
荒川区
台東区
足立区
江東区
葛飾区
北区
板橋区
千代田区
江戸川区
大田区
中央区
豊島区
文京区
品川区
練馬区
港区
目黒区
杉並区
中野区
新宿区
世田谷区
渋谷区
131126
102
7669
46342719 19 18 15 13 11 9 7 7 6 6 5 3 2 1
57
7 6 2 18
140
120
100
80
60
40
20
0
■外来患者数
男
女
20歳未満 20歳~ 30歳~ 40歳~ 50歳~ 60歳~ 70歳~ 80歳~ 90歳~(年齢)
(人)
平均年齢57.3歳
160
140
120
100
80
60
40
20
04 12
2110
43
23
85
43
150
64
138
42
80
53
3325
5 2
(人)
4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
79.1 79.8 84.6 82.2 80.7 86.2 83.0 89.2 89.0 86.3 86.9 82.5
月延べ患者数日当たり平均患者数
2,0572,154 2,115
2,219 2,180 2,156 2,2402,318 2,224
2,0722,173 2,145
0
500
1,000
1,500
2,000
2,500
③居住地(n=833)
②年齢・性別(n=833)
①件数
2 外 来
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 37−
59.4%とても
信頼している
39.4%おおむね信頼している
1.2%あまり信頼していない
0%信頼していない
④患者満足度(n=165)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 38−
3 通 所
■通所利用者数(人)60
50
40
30
20
10
0その他
埼玉県
神奈川県
東京都下
品川区
大田区
千代田区
練馬区
豊島区
文京区
港区
目黒区
中野区
杉並区
新宿区
世田谷区
渋谷区
57
2623
20 20
128
2 2 2 1 1 1 2 2 1 1
男
女
20歳未満 20歳~ 30歳~ 40歳~ 50歳~ 60歳~ 70歳~ 80歳~ 90歳~(年齢)
平均年齢73.4歳
0 0 0 0 0 0
(人)40
30
20
10
0
3 2
97
19 19
37
27
23 22
58
4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月 3月
月延べ利用者数日当たり平均利用者数
0
100
200
300
400
500
600
700
(人)800709
653 685648 621 643 637
592551 574
529
370
25.8 26.3 26.1 25.4 24.0 24.8 23.8 24.5 23.7 23.0 23.0 20.3
③居住地(n=181)
②年齢・性別(n=181)
①件数
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 39−
要介護5 9%要介護4 10%
19%要支援2
6%要支援1
16%要介護126%
要介護2
14%要介護3
69.4%とても
信頼している
30.6%おおむね信頼している
0%あまり信頼していない
0%信頼していない
④要介護度(n=181)
⑤利用者満足度(n=49)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 40−
4 訪 問
男
女
20歳未満 20歳~ 30歳~ 40歳~ 50歳~ 60歳~ 70歳~ 80歳~ 90歳~ 100歳~(年齢)
(人)
平均年齢79.4歳
0 4 0 1 5 3
100
80
60
40
20
04 3
7 10
2415
4954
66
93
33
64
1 3
月延べ利用者数日当たり平均利用者数
0
500
1,000
1,500
2,000(人)
4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 1月 3月
137 134 138 136 128 131 127 128 128 124 123 121
1,781
1,815
1,727
1,834
1,7281,634
1,716
1,6681,596
1,492
1,539
1,568
②年齢・性別(n=439)
①件数
(人)250
200
150
100
50
0渋谷区 新宿区 中野区 世田谷区 杉並区 目黒区 港区 その他
220
10688
11 9 3 1 1
■訪問利用者数
③居住地(n=439)
初台リハビリテーション病院クリニカルインディケーター2019
− 41−
その他 3%医療 5%
要支援1 4%要支援2 12%
13%要介護1
15%要介護5
13%要介護4 21%
要介護214%要介護3
66.3%とても
信頼している
32.0%おおむね信頼している
1.7%あまり信頼していない
0%信頼していない
④要介護度(n=439)
⑤利用者満足度(n=181)
医療法人社団 輝生会初台リハビリテーション病院HATSUDAI REHABILITATION HOSPITAL
〒 151-0071 東京都渋谷区本町 3-53-3
TEL.03-5365-8500(大代表)
FAX.03-5365-8503
https://www.hatsudai-reha.or.jp