265
ISSN(print) 1226-5012
J Korean Ophthalmic Opt Soc. 25(3):265-272, September 2020 http://dx.doi.org/10.14479/jkoos.2020.25.3.265
Clinical Results of Multifocal Soft Contact Lens Wear in Presbyopia
Hyojin Kim*
Dept. of Visual Optics, Baekseok University, Professor, Cheonan 31065, Korea
Graduate School of Health and Welfare, Baekseok University, Professor, Seoul 06695, Korea
(Received August 7, 2020: Revised September 8, 2020: Accepted September 10, 2020)
ยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยท
Purpose: This study was aimed at evaluating the clinical results after 2 weeks of wearing simultaneous multifocal soft
contact lenses (MSCLs) of two designs. Methods: Fifty eyes of 25 participants aged 51.5ยฑ3.6 years were included. Groups
A and B wore MSCLs with centerโdistance, concentric (CDC) and centerโnear, progressive (CNP) designs, respectively. In
particular, participants with a strong will to wear lenses were recruited. The visual acuity (VA) was tested before wearing an
MSCL and after 30 min, 1 day, and 2 weeks of wearing an MSCL. Subjective satisfaction for intermediate vision was
surveyed. Results: After 2 weeks, 70% of patients in group A and 100% of those in group B had distance VA of 0.63.
Binocular near VA was over 0.63 in both groups after 2 weeks. Distance VA over 0.8 and near VA over 0.63 after MSCL
wear accounted for 71% and 82% of groups A and B, respectively. Subjective satisfaction of intermediate vision was at
least โsatisfiedโ for 80% of group A patients and 100% of group B patients. Conclusions: Clinically, wearing an MSCL
with a CDC or CNP design in presbyopia effectively enhanced VA. However, distance and intermediate vision differed
according to the design, so the working environment and motive of wear should be considered in design selection.
Key words: Presbyopia, Multifocal contact lenses, Simultaneous vision, Concentric design, Progressive design
ยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยทยท
์ ๋ก
๊ตญ๋ด ์ธ๊ตฌ์์ 65์ธ ์ด์์ ๊ณ ๋ น์๊ฐ ์ฐจ์งํ๋ ๋น์จ์
๋งค๋ ์ง์์ ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐํ์ฌ 1970๋ ๋์ 3.1%์์ 2013๋
๋์๋ 12.2%, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ 2019๋ ๋ 14.9%๋ฅผ ๊ธฐ๋กํ๋ค.[1,2] ๊ณผ
ํ ๋ฐ๋ฌ๊ณผ ์๋ฃ๊ธฐ์ ์ ๋ฐ์ ์ ์ธ๊ฐ ์ถ์ ์ฐ์ฅ์ํค๊ฒ ๋์
๊ณ , ํนํ ์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ์ ๊ฒฝ์ฐ์๋ 20์ธ๊ธฐ ๊ธ๊ฒฉํ ์ถ์ฐ์ ๊ฐ
์์ ํจ๊ป ๋ฒ ์ด๋น๋ถ ์ธ๋๊ฐ ๋ ธ์ธ์ธต์ ์ ์ด๋ค์๊ธฐ ๋๋ฌธ์
์์ผ๋ก ๋ ธ์ธ์ธ๊ตฌ๋ ๋์ฑ ์ฆ๊ฐํ ๊ฒ์ผ๋ก ์์๋๊ณ ์๋ค.[3]
ํต๊ณ์ฒญ ๋ฐํ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด ๊ตญ๋ด ๊ณ ๋ น์๋น์จ์ 2025๋ 20.3%,
2067๋ ๋์๋ 46.5%๋ก ์ธ๊ณ ์ต๊ณ ์ ๋ ธ์ธ๋น์ค์ ์ด๋ฃจ๊ฒ
๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์ ๋ง๋๊ณ ์๋ค.[1]
์ฐ๋ น ์ฆ๊ฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ ์ฒด์ ๋ณํ๋ ๋ ธ์๊ณผ ๊ฐ์ ๋์ ๋ณ
ํ๋ ๊ฐ์ ธ์ค๊ฒ ๋์ด ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ์ ์๋ ์ฌ๋ฌผ์ ๋ณผ ๋ ์์ ์ฒด
์ ์กฐ์ ๊ธฐ๋ฅ์ด ์ ๋๋ก ์ด๋ฃจ์ด์ง์ง ์์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ์์์ ์
๋ ฅ๊ฐ์๋ฅผ ํธ์ํ๊ฒ ๋๋ค. ๋ ธ์์ ๋ณดํต 45์ธ ์ ํ๋ก ๋ํ
๋๋ ์์ ์ฒด์ ๊ธฐ๋ฅ ์ ํ๋ก ์ฃผ๋ก ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ์ ์๋ ฅ๊ฐํด์ ํจ
๊ป ๊ทผ์ ๊ฑฐ๋ฆฌ๊ฐ ๋ฉ์ด์ง๊ณ , ๋ ์ํ ๋ ์กธ๋ฆฐ ์ฆ์ ๋ฑ์ด ๋ํ
๋๋ค.[4] ๋ฐ๋ผ์, ์ด๋ฌํ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์์ ์ ๋ถํธํจ์ ์ค์ด๊ธฐ
์ํด์ ์๋ ฅ๊ต์ ์ธ๊ตฌ๊ฐ ์ฆ๊ฐํ๊ณ ์์ผ๋ฉฐ, ์ด์ ํจ๊ป ๊ทผ์ฉ
์๊ฒฝ, ๋์ง๋ ์ฆ๋ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ๊ฐ์ ๋ ธ์ ๊ต์
๋ฐฉ๋ฒ์ ๋ํ ํ์์ฑ๋ ์ค์์๋๊ณ ์๋ค.[5] ๊ณ ๋ นํ ์ฌํ๋
๋ ธ์ ์ธ๊ตฌ์ ์ฆ๊ฐ๋ฅผ ์๋ฏธํ๋ฉฐ ์ด๋ ๊ทผ์ฉ ์๋ ฅ๋ณด์ ์ฉ ์๊ฒฝ
์ด๋ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ์ฐฉ์ฉ ์ฆ๊ฐ์ ๊ด๋ จ์ด ์๋ค๊ณ ๋ณผ ์ ์๋ค.
์ค์ ์ต๊ทผ ์กฐ์ฌ๋ ์ ์ธ๊ณ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ์ฐฉ์ฉ
์๋ 2016๋ ์ํํธ ์ฝํํธ๋ ์ฆ 11%, RGP 11%์์
2018๋ ์ํํธ ์ฝํํธ๋ ์ฆ 12%์ RGP 15%๋ก ์ฆ๊ฐํ์
๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๊ตญ๋ด์์ 2019๋ ์กฐ์ฌ๋ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ํํธ ์ฝ
ํํธ๋ ์ฆ(multifocal soft contact lenses, ์ดํ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝ
ํํธ๋ ์ฆ)์ ์ฒ๋ฐฉ๋ฅ ์ 4%๋ก ๋ฎ์ ์์น๋ฅผ ๋ณด์๋ค.[6,7] ์ด๋ณด
๋ค ์์ ์กฐ์ฌ๋ ๊ธฐ๋ฅ์ฑ๋ ์ฆ(ํ ๋ฆญ๋ ์ฆ, ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋
์ฆ)์ ๋ํ ์ธ์์กฐ์ฌ์ ๋ฐ๋ฅด๋ฉด, ์๋น์์ 43%๊ฐ ๊ธฐ๋ฅ์ฑ๋
์ฆ์ ๋ํด ์๊ณ ์๋ค๊ณ ์๋ตํ์ฌ ์ธ์์ ๋นํด ๊ตญ๋ด ์ฐฉ์ฉ
์๋ ๋ฎ๊ฒ ๋ํ๋ฌ๋ค.[8]
๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ์กฐ์ฌ๋ ์ด์
์ฐ๊ตฌ์์ ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ ์ ๊ฐ์ฅ ์์ฌ์ ๋ ์ ์ ๋ถ์ ์์ด๋ผ
์กฐ์ฌ๋์๋ค. ๋ถ์ ์์ ์์ธ์ ์ฃผ๋ก ์๊ฑฐ๋ฆฌ ๋ฐ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ์์
์ ํ๋ฆผ, ์ ๋ น์, ์ ์ฒด์๋ ฅ์ ๊ฐ์, ๋๊ณต ํฌ๊ธฐ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋
์ฆ์ ํผํ ์ํ ๋ฑ์ ๋ค ์ ์๋ค.[9-12] ๋ฐ๋ผ์ ๊ถ ๋ฑ[13]์ ๋ฉ
ํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ์ฌ๋ฐ๋ฅธ ์ฒ๋ฐฉ์ ์ํด ์ด์ ๋ํ ๋ค์
<์ด์ฒญ๋ ผ๋ฌธ>
*Corresponding author: Hyojin Kim, TEL: +82-41-550-2841, E-mail: [email protected]
Authors ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7703-5170
266 Hyojin Kim
Vol. 25, No. 3, September 2020 J Korean Ophthalmic Opt Soc.
ํ ์ ๋ฌธ์ฑ ๊ต์ก์ด ์ง์์ ์ผ๋ก ํ์ํ๋ค๊ณ ํ์๋ค.
๊ตญ๋ด ์๊ฒฝ์์์ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ ์ฃผ๋ก 40๋ ์ด
์์ ๋ ธ์ ๊ต์ ์ ์ํด ์ฒ๋ฐฉ๋๊ณ ์๋ค.[13] ๊ทธ๋ผ์๋ ๋ถ๊ตฌ
ํ๊ณ , ๋๋ถ๋ถ์ ์ด์ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์ฃผ๋ก ์ ์ ์ฑ์ธ์ ๋์์ผ
๋ก ๊ทผ์ ์งํ ์ต์ ๋ ์กฐ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ๋ค๋ฃจ์ด ๋ ธ์ ์ด๊ธฐ์ ๋ฉ
ํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ ๊ฒฐ๊ณผ์ ๋ํ ์๋ฃ๋ ๋ถ์กฑํ
์ค์ ์ด๋ค.[14,15] ์ด์ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ๋ ธ์์ ๋์์ผ๋ก ๋ ๊ฐ
์ง ํ์ ์ ๋์๋ณด๊ธฐ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ 2์ฃผ ๋์ ์
ํ ์ฐฉ์ฉํ๋๋ก ํ์ฌ ์ฐฉ์ฉ ์ ๊ณผ ํ์ ์๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅํฅ์๊ณผ
์ค๊ฐ๊ฑฐ๋ฆฌ ๋ง์กฑ๋๋ฅผ ์์๋ณด๊ณ ์ ํ์๋ค.
๋์ ๋ฐ ๋ฐฉ๋ฒ
1. ๋์
์์ธ ์์ฌ ์๊ณผ๋ํ ์์ ์ฐ๊ตฌ์ค์์ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ์ทจ์ง์
๋์ํ ํ๊ท ์ฐ๋ น 51.5ยฑ3.6์ธ์ 25๋ช (๋จ 5๋ช , ์ฌ 25๋ช ) 50
์์ ๋์์ผ๋ก ํ์๋ค. ์ฐ๊ตฌ์ ์ฐธ์ฌํ ๋ชจ๋ ๋์์์๊ฒ ์ฐ
๊ตฌ ๋ชฉ์ ๊ณผ ๊ฒ์ฌ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋ํ์ฌ ๊ตฌ๋์ ์๋ฉด์ผ๋ก ์ถฉ๋ถํ ์ค
๋ช ํ ํ ๋์๋ฅผ ์ป๊ณ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์งํํ์๋ค. ๋์์ ์ค ์ด์
์ฝํํธ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ์๋ ๊ฒ์ฌ 1๊ฐ์ ์ ์ ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ์ ์ค์งํ
์๊ณ , ๊ฐ๋ง์งํ์ ํฌํจํ์ฌ ์๊ณผ์งํ์ด๋ ์ ์ ์งํ์ด ์๋
๊ฒฝ์ฐ, ์๊ณผ ์์ ์ ๊ณผ๊ฑฐ๋ ฅ์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ, ๊ฑด์ฑ์, ์๋ ฅ๊ต์ ์
๋ํ ๊ธฐ๋๊ฐ์ด ๋๋ฌด ํฐ ๊ฒฝ์ฐ, ๊ณผ๋ํ ์๊ฐ์ ์๊ตฌ๊ฐ ์๋ ๊ฒฝ
์ฐ, ๋๊ณต๋ฐ์์ด ์ ์์ ์ด์ง ์์ ๊ฒฝ์ฐ, ์ฃผ๊ฐ์์ 3 mm ์ดํ
์ ์์ ๋๊ณต, ์์ ์๊ธฐ๋ฅ์ ์ด์์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ, ๊ต์ ์๊ฒฝ
๋ ์ฆ์ ์์ฃผ๋ ์ฆ๊ฐ โ0.75 D ์ด์์ธ ๊ฒฝ์ฐ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ํผํ ์ ๋
๊ณต ์ค์ฌ๋ถ์์ ๋ ์ฆ๊ฐ ์ดํ๋๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ ์ ์ธํ์๋ค.[5,16,17]
๋ง์ง๋ง์ผ๋ก ๋ ธ์ ๊ต์ ์ฉ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ๋ ค๋ ์์ง๊ฐ
๊ฐํ ๋์์๋ฅผ ์ ๋ณํ์๋ค. Table 1์ ๋์์๋ค์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ
ํน์ฑ๊ณผ ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ ์ ํน์ฑ์ ๋ํ๋ด์๋ค.
2. ๋ฐฉ๋ฒ
์ ์ฒด ๋์์๋ค์ ์ํ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ ์ ์ ์ฌ๋ฆฟ๋จํ๋ฅผ ํฌํจ
ํ์ฌ ์๋์๊ตด์ ๋ ฅ๊ณ, ๊ฐ๋ง๊ณก๋ฅ ๊ณ, ์ฃผ๊ฐ์์ ๋ฐ๋ช ์์ ๋
๊ณตํฌ๊ธฐ, ๋๊ณต๋ฐ์๊ฒ์ฌ, ์๊ฑฐ๋ฆฌ ๋ฐ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ํ
ํ์๋ค. ๋๊ณตํฌ๊ธฐ๋ ๋๊ณต๊ฑฐ๋ฆฌ๊ณ(Colvard pupillometer, Oasis,
CA, US)๋ก ์ธก์ ํ์๋ค. ๊ตด์ ๋ ฅ์ ๋ฐํ์ผ๋ก ๋์์๋ฅผ ๋ค์
๋ ๊ฐ์ ๊ทธ๋ฃน์ผ๋ก ๋๋์ด ๋ค๋ฅธ ๋์์ธ์ ๋์๋ณด๊ธฐ ๋ฉํฐํฌ
์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ๋๋ก ํ์๋ค.
๊ทธ๋ฃน A๋ ๋์๋ณด๊ธฐ ๋์ฌ์ ํ์ด๋ธ์กด(simultaneous con-
centric five zones) ๋์์ธ์ผ๋ก ์ค์ฌ๋ถ 2~4 mm์ ์์ฉ๋ถ
๋ฅผ ์์์ผ๋ก ์ฃผ๋ณ๋ถ๋ก ๊ฐ์๋ก ๊ทผ์ฉ, ์์ฉ, ๊ทผ์ฉ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์
์ฉ๋ถ๋ก ๊ตฌ์ฑ๋ ์์์ฑ ๋ ธ์์ฉ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉ
ํ์๋ค(๊ทผ์ฉ๋ถ ๋์: +1.00 D, +1.50 D, +2.00 D, +2.50 D).
๊ทธ๋ฃน B๋ ๋์๋ณด๊ธฐ ๋น๊ตฌ๋ฉด ๋์ง ๋ฉํฐ์กด(simultaneous
aspheric progressive multizone) ๋์์ธ์ผ๋ก ๊ตฌ์ฑ๋ ๊ทผ์์ฑ
๋ ธ์์ฉ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ์๋ค(๊ทผ์ฉ๋ถ ๋์:
low ๏ผ1.50 D, high +1.75 to +2.50 D)(Fig. 1). ๋ ์ข ๋ฅ ๋ชจ
๋ ์ผ์ผ ์ฐฉ์ฉ๋ ์ฆ๋ก ๊ทธ๋ฃน A๋ 14๋ช 28์, ๊ทธ๋ฃน B๋ 11๋ช
22์์ด ์ฐฉ์ฉํ์๋ค.
์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ 1์ผ 8์๊ฐ์ ์ด๊ณผํด์ ์ฐฉ์ฉํ์ง ์๋๋ก
๊ต์กํ์๊ณ , ์ฐฉ์ฉ ํ 30๋ถ, 1์ผ ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ 2์ฃผ๊น์ง ์ถ์ ํ์ฌ
์๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ์์ ๋จ์๊ณผ ์์์ ์๋ ฅ๊ฒ์ฌ์ ์ธ๊ทน๋ฑ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์
ํํ์๋ค. ๋ํ, ์ค๊ฐ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ ๋ง์กฑ๋๋ฅผ ์กฐ์ฌํ๊ณ ์ ์ฐฉ
์ฉ ํ 2์ฃผ์งธ์ 1 m ๋์์ ์๋ ๋ฌผ์ฒด๊ฐ ์ ๋ช ํ๊ฒ ๋ณด์ด๋์ง
์ ๋ํ์ฌ ์๊ฐ์ ๋ง์กฑ๋๋ฅผ 5์ ์ฒ๋๋ก ์ค๋ฌธํ์๋ค. ์๊ทผ
Table 1. Characteristics of study participants
Group A Group B
Design of lenses Simultaneous concentric five zones Central near aspheric progressive multizone
Water contents and material 58% etafilcon A 36% balafilcon A
Eyes 28 of 14 22 of 11
F/M 11/3 9/2
Refraction before wearing CL Sphere: 0.51ยฑ0.39 D, Cylinder: 0.09ยฑ0.62 D Sphere: โ1.02ยฑ1.41 D, Cylinder: โ0.26ยฑ0.44 D
Contact lens power 0.57ยฑ0.52 D, (Add: 1.93ยฑ0.18 D) โ1.06ยฑ1.43 D,(Add: High +1.75~2.50 D)
Age 52.5ยฑ4.7 yrs 50.5ยฑ2.4 yrs
Photopic pupil size 4.6ยฑ0.8 mm 4.5ยฑ0.4 mm
Scotopic pupil size 5.0ยฑ0.6 mm 5.1ยฑ0.4 mm
Fig. 1. Design of two simultaneous multifocal contact lenses. A. concentric design; B. aspheric pro- gressive design
Clinical Results of Multifocal Soft Contact Lens Wear in Presbyopia 267
Vol. 25, No. 3, September 2020 J Korean Ophthalmic Opt Soc.
๊ฑฐ๋ฆฌ์ ์๋ ฅ์ ๋ํ ์๊ฐ์ ๋ง์กฑ๋๋ ์ค๋ฌธ์ ํฌํจํ์ง ์
์๋ค. ๊ทธ๋ฃน A์์ ๋ ์ฆ์ฐฉ์ฉ ์ ๊ตฌ๋ฉด๊ตด์ ๋ ฅ์ 0.51ยฑ0.39 D,
์์ฃผ๊ตด์ ๋ ฅ์ 0.09ยฑ0.62 D์๊ณ , ์ํ์ฐฉ์ฉ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ํ
๊ท ๋์๋ ๊ตฌ๋ฉด๊ตด์ ๋ ฅ 0.57ยฑ0.52(ํ๊ท ๊ทผ์ฉ๋ถ ๋์ 1.93
ยฑ0.18 D)์๋ค. ๊ทธ๋ฃน B์์ ๋ ์ฆ์ฐฉ์ฉ ์ ๊ตด์ ๋ ฅ์ ๊ตฌ๋ฉด๊ตด์
๋ ฅ โ1.02ยฑ0.41 D, ์์ฃผ๊ตด์ ๋ ฅ โ0.26ยฑ0.44 D์๊ณ , ์ํ์ฐฉ์ฉ
์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ํ๊ท ๋์๋ โ1.06ยฑ1.43 D(๊ทผ์ฉ๋ถ ๋์
+1.75~2.50 D)์๋ค. ๊ทธ๋ฃน A์์ ์ฃผ๊ฐ์์ ๋ฐ๋ช ์์ ๋๊ณต
ํฌ๊ธฐ๋ ๊ฐ๊ฐ 4.6ยฑ0.8 mm์ 5.0ยฑ0.6 mm์๊ณ , ๊ทธ๋ฃน B์์
๋ ๊ฐ๊ฐ 4.5ยฑ0.4 mm์ 5.1ยฑ0.4 mm์๋ค(Table 1).
์๋ฃ์ ๋ถ์์ SPSS 18.0 ํต๊ณํ๋ก๊ทธ๋จ(IBM, Inc.,
Armonk, NY)์ ์ฌ์ฉํ์๋ค. ์ฝํํธ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ ์ ๊ณผ ํ์
์๋ ฅ ํฅ์์ ๋น๊ตํ๊ณ ์ Wilcoxon signed rank test๋ฅผ ์ํ
ํ์๊ณ , ๋ ๊ทธ๋ฃน์์ ์์ํ์ ๋ง์กฑ๋๋ Fisherโs exact test
๋ฅผ ์ด์ฉํ์ฌ ๊ทธ๋ฃน ๊ฐ ์ฐจ์ด๊ฐ ์๋์ง ๋น๊ตํ์๋ค. ๋ชจ๋ ๋ถ
์์ ์ ์์์ค์ด 0.05 ๋ฏธ๋ง์ผ ๊ฒฝ์ฐ๋ฅผ ํต๊ณ์ ์ผ๋ก ์ ์ํ
๋ค๊ณ ํ๋จํ์๋ค.
๊ฒฐ๊ณผ ๋ฐ ๊ณ ์ฐฐ
Table 2์ ๊ทธ๋ฃน A์ B์์ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ์ฐฉ์ฉ
์ ๊ณผ ์ฐฉ์ฉ ํ 30๋ถ, 1์ผ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ 2์ฃผ์ ์ธก์ ํ ์๊ฑฐ๋ฆฌ์
๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ ๋ํ๋ด์๋ค.
๊ทธ๋ฃน A์์ ์ฐฉ์ฉ ์ ๋จ์ ์๊ฑฐ๋ฆฌ ๋์์๋ ฅ์ ํ๊ท
0.77ยฑ0.20์์ ์ฐฉ์ฉ ํ 30๋ถ์ 0.93ยฑ0.14, 1์ผ์ 0.97ยฑ0.14,
๊ทธ๋ฆฌ๊ณ 2์ฃผ์ 1.00ยฑ0.16๋ก ํฅ์๋์๊ณ , ๊ทธ๋ฃน B์์๋ ์ฐฉ
์ฉ ์ 0.61ยฑ0.38์์ ์ฐฉ์ฉ ํ 30๋ถ์ 0.98ยฑ0.11, 1์ผ์ 1.01
ยฑ0.11, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ 2์ฃผ์ 1.00ยฑ0.09๋ก ๋ ๊ทธ๋ฃน ๋ชจ๋ ํต๊ณ์ ์ผ
๋ก ์ ์ํ๊ฒ ํฅ์๋์๋ค(Fig. 2, A). ์ฝํํธ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ ์ ๊ณผ
์ฐฉ์ฉ ํ 30๋ถ, 1์ผ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ 2์ฃผ์งธ์ ๋จ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ๋์์๋ ฅ
์ ๊ทธ๋ฃน A์์ 0.29ยฑ0.20์์ 0.67ยฑ0.22, 0.69ยฑ0.15, 0.73ยฑ
0.18์ ๋ณด์๊ณ , ๊ทธ๋ฃน B์์๋ 0.46ยฑ0.33์์ 0.66ยฑ0.21,
0.75ยฑ0.12, 0.71ยฑ0.08, 0.71ยฑ0.08์ด์๋ค(Fig. 2, B). ์์ ๊ทผ
๊ฑฐ๋ฆฌ ๋์์๋ ฅ์ ๊ทธ๋ฃน A์์ ์ฐฉ์ฉ ์ ๊ณผ ์ฐฉ์ฉ ํ 30๋ถ, 1
์ผ, 2์ฃผ์งธ์ ๊ฐ๊ฐ 0.42ยฑ0.22์ 0.79ยฑ0.13, 0.77ยฑ0.19, 0.78ยฑ
0.14์๊ณ , ๊ทธ๋ฃน B์์๋ ๊ฐ๊ฐ 0.51ยฑ0.32์ 0.85ยฑ0.13, 0.76ยฑ
Table 2. Visual acuity before and after wearing contact lenses
in two groups
CL wearingGroup
A B
UCDVA
Before 0.77ยฑ0.20 0.61ยฑ0.38
After 30 minutes 0.93ยฑ0.14* 0.98ยฑ0.11*
After 1 day 0.97ยฑ0.14* 1.01ยฑ0.11*
After 2 weeks 1.00ยฑ0.16* 1.00ยฑ0.09*
UCNVA
Before 0.29ยฑ0.20 0.46ยฑ0.33
After 30 minutes 0.67ยฑ0.22* 0.66ยฑ0.21*
After 1 day 0.69ยฑ0.15* 0.75ยฑ0.12*
After 2 weeks 0.73ยฑ0.18* 0.71ยฑ0.08*
UCBNVA
Before 0.42ยฑ0.22 0.51ยฑ0.32
After 30 minutes 0.79ยฑ0.13* 0.85ยฑ0.13*
After 1 day 0.77ยฑ0.19* 0.76ยฑ0.23*
After 2 weeks 0.78ยฑ0.14* 0.80ยฑ0.01*
UCDVA: uncorrected distance visual acuity
UCNVA: uncorrected near visual acuity
UCBNVA: uncorrected binocular near visual acuity
*p<0.05 between before and after wearing contact lenses
Fig. 2. Uncorrected visual acuity before and after wearing multifocal contact lenses in presbyopia. Group A. concentric design; Group B. aspheric pro- gressive design. *Significantly different from before wearing CL at p<0.05 in the Wilcoxon signed-rank
268 Hyojin Kim
Vol. 25, No. 3, September 2020 J Korean Ophthalmic Opt Soc.
0.23, 0.80ยฑ0.01๋ก ๋ ๊ทธ๋ฃน ๋ชจ๋ ํฅ์๋ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์๋ค
(Fig. 2, C).
Fig. 3์ 4๋ ์๊ฑฐ๋ฆฌ์ ์์์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ ๋น์จ์ ๋
ํ๋ด์๋ค. ๋ ๊ทธ๋ฃน ๋ชจ๋ ์ฐฉ์ฉ ์ ์๋ ฅ๋ณด๋ค ์ฐฉ์ฉ 30๋ถ ์ดํ
์๋ ฅ์ด 0.5 ๋ฏธ๋ง์ธ ๋์์์ ๋น์จ์ด ๊ฐ์ํ์์ผ๋ฉฐ, ๋๋ถ๋ถ
0.8์ด์์ ๋ํ๋ด์๋ค. ์ฐฉ์ฉ ํ 1์ผ๊ณผ 2์ฃผ์งธ์๋ ๊ทธ๋ฃน B์
์ ๊ทธ๋ฃน A์ ๋นํด ์๋ ฅ์ด 0.63 ์ด์์ธ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ ๋ง์ ๋ถ
ํฌ๋ฅผ ๋ํ๋๋ค(Fig. 3). ์์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ๋์์๋ ฅ์ ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ
์ ๋ ๊ทธ๋ฃน ๋ชจ๋ ๋๋ถ๋ถ 0.5 ์ดํ์์ผ๋ ์ฐฉ์ฉ ํ 30๋ถ ๋ถ
ํฐ ์ฐฉ์ฉ ํ 2์ฃผ๊น์ง 0.8 ์ด์์ผ๋ก ํฅ์๋์๊ณ , ๋ ๊ทธ๋ฃน ๊ฐ
์ฐจ์ด๋ ๋ณด์ด์ง ์์๋ค(Fig. 4).
3๊ณผ 4๋ ์์์ ์๊ฑฐ๋ฆฌ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ ๋น์จ์ ๋ํ๋ด
์๋ค. ๋ ๊ทธ๋ฃน ๋ชจ๋ ์ฐฉ์ฉ ์ ์๋ ฅ๋ณด๋ค ์ฐฉ์ฉ 30๋ถ ์ดํ ์
๋ ฅ์ด 0.5 ๋ฏธ๋ง์ธ ๋์์์ ๋น์จ์ด ๊ฐ์ํ์์ผ๋ฉฐ, ๋๋ถ๋ถ
0.8์ด์์ ๋ํ๋ด์๋ค.
Fig. 5์๋ ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ ์ ๊ณผ ํ์ ์๊ฑฐ๋ฆฌ์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ
์ ๋ถํฌ๋๋ฅผ ํจ๊ป ๋ํ๋ด์๋ค. ๊ทธ๋ฃน A์์ ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ 1์ผ
ํ์ 0.8 ์ด์์ ์๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ๊ณผ 0.63 ์ด์์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ
์ ๋์์๋ 71%์๋ค. ๊ทธ๋ฃน B์์๋ ๋์์์ 82%๊ฐ 0.8
์ด์์ ์๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ๊ณผ 0.63 ์ด์์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ ๋ณด์๋ค
(Fig. 5).
๋ง์ง๋ง์ผ๋ก Fig. 6์๋ ๊ทธ๋ฃน A์ B์์ ์ค๊ฐ๊ฑฐ๋ฆฌ ์์
๋์ ์ ๋ฐ์ ์ธ ์๊ฐ์ ๋ง์กฑ๋๋ฅผ ๋ํ๋ด์๋ค. ๊ทธ๋ฃน A์ B
๋ชจ๋ ๋ง์กฑ ์ด์์ ๊ธ์ ์ ์ธ ๋ต๋ณ์ด ๋ง์์ผ๋ ๊ทธ๋ฃน B๋ A
๋ณด๋ค โ๋งค์ฐ ๋ง์กฑํ๋คโ๋ ๋ต๋ณ์ด ์ ์ํ๊ฒ ๋์๋ค. ๊ทธ๋ฃน A
์์๋ โ๋ง์กฑํ๋คโ 80%, โ๊ทธ์ ๊ทธ๋ ๋คโ 10%, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ โ์ฝ๊ฐ Fig. 3. Percentage of uncorrected visual acuity before
and after wearing contact lenses. A. concentric design; B. aspheric progressive design
Fig. 4. Percentage of uncorrected binocular near visualacuity before and after wearing contact lenses.A. concentric design; B. aspheric progressivedesign
Fig. 5. Simultaneous visual acuity in both distance and
near vision after wearing multifocal contact lenses.
A: concentric design, B: aspheric progressive design
Fig. 6. Subjective satisfaction of intermediate vision after 2 weeks of wearing multifocal contact lenses in presbyopia. Group A. concentric design;
Group B. aspheric progressive design
Clinical Results of Multifocal Soft Contact Lens Wear in Presbyopia 269
Vol. 25, No. 3, September 2020 J Korean Ophthalmic Opt Soc.
๋ง์กฑํ๋คโ๊ฐ 10%๋ฅผ ๋ณด์๊ณ , ๊ทธ๋ฃน B์์๋ โ๋งค์ฐ ๋ง์กฑํ๋คโ
์ โ๋ง์กฑํ๋คโ๊ฐ ๊ฐ๊ฐ 67%์ 33%๋ฅผ ๋ณด์๋ค(Fig. 6).
๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ ธ์์์ ๋ ๊ฐ์ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ 2
์ฃผ๊ฐ ์ฐฉ์ฉํ๋๋ก ํ์ฌ ๊ทธ์ ๋ํ ์์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ํ๋ด์๋ค.
ํนํ, ๋ ธ์ ๊ทธ๋ฃน์์ ์๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ๊ณผ ํจ๊ป ์ค๊ฐ๊ฑฐ๋ฆฌ ์์
ํ์ ๋ํ ๋ง์กฑ๋๋ฅผ ์กฐ์ฌํจ์ผ๋ก์จ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ
์ฒ์ ํผํ ํ๋ ค๊ณ ์๋ํ๋ ์ฝํํธ๋ ์ฆ ๊ด๋ จ ์ ๋ฌธ๊ฐ์๊ฒ
๋์์ด ๋๊ณ ์ ํ์๋ค.
๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ๋์์ธ์ ํฌ๊ฒ 3๊ฐ์ง ํ์ ์ผ๋ก
๋์ฌ์ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ(concentric multifocal), ๋น๊ตฌ๋ฉด ๋ฉํฐํฌ์ปฌ
(aspheric multifocal), ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ธ๊ทธ๋จผํธ ์ด์ค์ด์ (segmented
bifocal)์ด ์๋ค. ๋์ฌ์ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ๋ ์ฆ๋ ์ค์ฌ๋ถ์ ์์ฉ
๋๋ ๊ทผ์ฉ ๋์๋ฅผ ๊ฐ์ง ๋ ๊ฐ์ง๋ก ๋ถ๋ฅํ ์ ์์ผ๋ ๋๋ถ
๋ถ ์๊ฑฐ๋ฆฌ ๋์๋ฅผ ์ค์ฌ์ ๊ฐ์ง๋ ๋์์ธ์ด ๋๋ถ๋ถ์ด๋ค. ๋ณธ
์ฐ๊ตฌ์์๋ ์ฌ์ฉํ ๋์ฌ์ ๋์์ธ(๊ทธ๋ฃน A)์ ์ค์ฌ์์ ์ฃผ
๋ณ๋ถ๋ก ๊ฐ์๋ก ์๊ฑฐ๋ฆฌ, ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ, ์๊ฑฐ๋ฆฌ, ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๋ค
์ ์๊ฑฐ๋ฆฌ ๋์๋ก ๊ตฌ์ฑ๋์ด์๋ค. ์ด๋ฌํ ๋์์ธ์ ์ด์ค์ด
์ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ์๊ฑฐ๋ฆฌ ๋์์ ๋์ผํ๊ฒ ์ฒ๋ฐฉ์ ํ๋ฉด ๋ณด
๋ค ์ฝ๊ฒ ์ ๊ทผํ ์ ์๋ค. ์ด์ ๋นํด ๋น๊ตฌ๋ฉด ๋์ง ๋ฉํฐํฌ์ปฌ
์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ ๋ง์น ๋์ง์๊ฒฝ๋ ์ฆ์์ ๋์๊ฐ ์ ์ฐจ ๋ณํ๋
๊ฒ์ฒ๋ผ ์ค์ฌ๋ถ ๊ทผ์ฉ๋์์์ ์ฃผ๋ณ๋ถ ์์ฉ๋์๋ก ๋ ์ฆ์
๋์๊ฐ ์ ์ฐจ์ ์ผ๋ก ๋ณํ๋ ๋์์ธ์ด๋ค. ์ธ๊ทธ๋จผํธ ์ด์ค์ด
์ ๋ ์ฆ๋ ์ฃผ๋ก RGP ์ฌ์ง๋ก ์ด์ค์ด์ ์๊ฒฝ๋ ์ฆ์ ์ ์ฌํ
๋์์ธ์ผ๋ก ์ด๋ฃจ์ด์ก๋ค. ๋ ์ฆ์ ์๋ถ๋ ์์ฉ๋ถ ๋์์ด๋ฉฐ
ํ๋ถ๋ ๊ทผ์ฉ๋ถ ๋์๋ก ์ํ๋ถ๊ฐ ๋ถ๋ช ํ๊ฒ ๊ตฌ๋ถ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ
์, ์๊ฑฐ๋ฆฌ๋ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ๋ฌผ์ฒด๋ฅผ ์ฃผ์ํ ๋ ๋์ด ์ด๋ ์ชฝ์ ์ฃผ
์ํ๋์ง์ ๋ฐ๋ผ์ ๋ ์ฆ์ ์๋ถ ๋๋ ํ๋ถ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๊ฒ ๋
๋ค. ์ด๋ฌํ ์ธ๊ทธ๋จผํธ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ์ฌ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ
์ ์ป๊ณ ์ถ๋ค๋ฉด ๋ฌด์๋ณด๋ค ๋๊ณตํฌ๊ธฐ์ ๊ทผ์ฉ๋ถ์ ๊ฐ์ ๋ ๋
์๊ฐ ์ค์ํ ์ฒ๋ฐฉ ์์๊ฐ ๋๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ด๊ธฐ๋ ์ค๋ฑ๋
์ ๋ ธ์์ ๋น๊ตฌ๋ฉด ๋์์ธ์ด ์ถ์ฒ๋๊ณ , ๋ ธ์์ฆ์์ด ์ฌํ๋ฉด
๋์ฌ์์ด๋ ์ธ๊ทธ๋จผํธ ๋์์ธ์ด ์ถ์ฒ๋๊ณ ์๋ค.[18]
๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ทธ๋ฃน B์์ ์ฐฉ์ฉํ ๋ ์ฆ๋ ์์ฉ๋ถ์์๋ถํฐ
์์ฐ์ค๋ฝ๊ฒ ์ค๊ฐ๊ฑฐ๋ฆฌ ๋์๋ฅผ ์ฆ๊ฐ์์ผฐ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ฃผ์ ์
์ ์ ๋ณํ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ถํธํจ์ด ๊ฑฐ์ ์๋ค.[18] ์ค์ ๋ก ๋์์
๋ค์ ์ค๊ฐ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ ๋ํด ๋์ ๋ง์กฑ๋๋ฅผ ๋ณด์ฌ ์ด๋ฌํ
์ฅ์ ์ ํ์ธํ ์ ์์๋ค. ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ๋ ๋์ ๋์ ๋ค
๋ฅธ ๋ถํธํจ์ ์์๋ค. ์ด๊ฒ์ ๊ทธ๋ฃน B์์ ์ฐฉ์ฉํ ๋ ์ฆ๋
balafilcon A์ฌ์ง๋ก ๋์ ํจ์์จ๊ณผ ๋ผ์ด๋ ํํ์ ๊ฐ์ฅ์
๋ฆฌ๋ฅผ ๊ฐ์ก๊ธฐ ๋๋ฌธ์ผ๋ก ์๊ฐ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋, ๋ ์ฆ๊ด๋ฆฌ๊ต์ก ๊ณผ
์ ์์ ๋ ธ์์ผ๋ก ์ธํด ์๋ฐ๋ฅ ์์ ์ฌ๋ ค๋์ ๋ ์ฆ์ ์ ํ
๋ฉด์ ๊ตฌ๋ถํ๋๋ฐ ์ด๋ ค์์ด ๋ฐ์ํ์ฌ ์ธ์ฒ ๊ณผ์ ์ด ์ฝ์ง ์
์๋ค. ์ด๊ฒ์ ์์กฐ(tint) ๋ ์ฆ์ ์์ฐ์ด ์ด๋ ค์ธ ์ ๋๋ก ์
์ ๋ ์ฆ์ ๋๊ป๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์๋ค๊ณ ์๊ฐ๋๋ฉฐ,[18] ์ด์ ๋ ์ฆ
์ ์ฐฉ์ฉ๊ณผ ์ ๊ฑฐ ๋์์ด ์ด๋ ต๋ค๋ ์ ์ ๊ฐ์กฐํด์ ๋ ์ฆ ์ฌ
์ฉ๋ฒ์ ์ฌ๊ต์กํ์๋ค.
์ด์ ๋นํด ๊ทธ๋ฃน A์์ ์ฌ์ฉํ ๋์์ธ์ ์๊ทผ์ฉ๋ถ๊ฐ ๊ต
์ฐจ๋๋ ๋์ฌ์ ๊ตฌ์กฐ๋ก ์๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ๊ณผ ์ค๊ฐ๊ฑฐ๋ฆฌ ๋ง์กฑ๋์
์๋ ๊ทธ๋ฃน B์ ๋นํด ๋ฎ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ณด์๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋, ์์ ๊ทผ
๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ ๋ชจ๋ 0.63 ์ด์์ธ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ํ๋ ์ผ์์ ์ธ ์
๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์์ ์ด ์ด๋ ค์ด ๋์์๋ ์์๋ค. ์ด์ ์ฐ๊ตฌ์์
Llorente-Guillemot ๋ฑ[16]์ 41~60์ธ ๋ ธ์์ ๋์์ผ๋ก 1๋ฌ
๊ฐ ๊ทธ๋ฃน B์ ๋์ผํ ๋์์ธ์ ๋ ์ฆ๋ฅผ ํ๊ฐํ์๋ค. ๊ทธ ๊ฒฐ
๊ณผ ์๊ฒฝ์ฐฉ์ฉ๊ณผ ์ฐจ์ด๊ฐ ์๋ ์๋ ฅ ํฅ์๊ณผ ์ ๋ฐ์ ์ธ ์ผ์์
ํ์ ์๊ฐ์ ๋ง์กฑ๋๋ฅผ ๋ณด์ฌ ์ฐ๋ฆฌ์ ์ฐ๊ตฌ์ ์ ์ฌํ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ
๋ณด์๋ค.
๊ทธ๋ฃน A์์ ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ ์งํ์ ์๊ฑฐ๋ฆฌ ํ๋ฆผ(blurry) ํ์
์ ํธ์ํ ๋์์๊ฐ 2์ ์์์ง๋ง ์ฐฉ์ฉ ํ ๋ค์ ๋ ๊ฒ์ฌ
์์ ์ฆ์์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋์ง ์์ ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ์ ์ง์ํ์๋ค. ์ด๋ฐ
์ฆ์์ ์ผ๋ฐ์ ์ด์ง๋ ์์ง๋ง, ์๊ฒฝ๊ณผ ๋ค๋ฅธ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์
์์ผ๋ก ์ธํด ๋ฐ์ํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ์ ์ ์ํ ์๊ฐ์ด
๋ ํ์ํ ๊ฒฝ์ฐ์ด๋ฏ๋ก ์ฃผ์ ๊น๊ฒ ๊ด์ฐฐํ ํ์๊ฐ ์๊ฒ ๋ค.
๊ทธ ์ธ์ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ์ฐฉ์ฉ ํ ์๊ฒฝ๊ณผ ๋ค๋ฅธ ์
์ผ์ ์ ์ํ ๋๊น์ง ์๊ฐ, ๊ทธ๋ฆผ์, ์ผ๊ฐ ๋๋ถ์ฌ ์ฆ์์ด ์
๋ค.[18] ํนํ, ์ด๊ธฐ ์ฐฉ์ฉ์๋ ์ฃผ๋ก ๊ณ๋จ์ ์ค๋ฅด๊ณ ๋ด๋ฆด ๋
์ด๋ ค์ ์๋ค. ๋ฐ๋ผ์, ์ด๋ฌํ ์ฆ์์ ์ฐฉ์ฉ์์๊ฒ ์ถฉ๋ถํ
๊ต์กํ๊ณ ์๋ดํ๋ฉฐ ๊ณ์ ์ฐฉ์ฉ์ ์๋ํ ๊ฒ์ธ์ง ํ๋จํ ๋
์ ๊ฒ์์ธ์ผ๋ก ํ๊ฐํ๋ ๊ฒ์ด ์ข๊ฒ ๋ค.
๋ฏธ๋ ์๋์ ๋ ธ์ ์ธ๊ตฌ์ ๋น์ค์ ๊ณ์ ์ฆ๊ฐํ ์ ๋ง์ด๋ค.
์ ์ฒด์ ๋ ธํ ๊ณผ์ ์ค์์ ๋ ธ์์ ์๊ฐ์ ์ธ ์ฌ๋ฌ ํ๋์
ํฌํจํ์ฌ ์คํฌ์ธ ๋ฐ ์ผ์ธํ๋๊น์ง ๊ด๋ จ์ด ์์ผ๋ฏ๋ก ๊ทผ์ฉ
๋ถ์ ๊ต์ ์ ํตํ ์๋ ฅ ํฅ์ ๋ฐ ์์ผ ํ๋ณด๋ ๊ฑด๊ฐ์ ์ ์ง
ํ๊ณ ์ผ์์ ๊ทผ์ฉ ์์ ์ ์ํ ํ์์ ์ธ ์กฐ๊ฑด์ผ ๊ฒ์ด๋ค.
์ฐ๋ฆฌ ๋์ ์์ ์ฒด๋ ๋ ธํ ๊ณผ์ ์ผ๋ก ์ ์ฐจ ๋จ๋จํด์ง๊ณ ํ๋ ฅ
์ฑ์ ์์ ๊ฒ์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ํตํ ๋ ธ์ ๊ต์ ์
ํ์๋์ ์ฐ๋ฆฌ๊ฐ ๋ค๋ฃจ์ด์ผ ํ ์ฃผ์ ์์ด ํ๋ฆผ์๋ค. ์ค์ ๋ก
2010๋ ๊ณผ 2014๋ ๋์ ์กฐ์ฌ๋ ๋ช ๊ฐ ๊ตญ๊ฐ์ ์ํํธ ์ฝํํธ
๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ ์กฐ์ฌ์์ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ ๋ฏธ๊ตญ 8~9%, ํ
๋์ค 6~8%, ๋ ์ผ 5~6%, ์๊ตญ 2~4%๋ก ๋ชจ๋ ์ฆ๊ฐํ์๋ค.[21]
์ด ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์ ์ฐจ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ์ฐฉ์ฉ ์ฑ๊ณต๋ฅ ์ด ๋
์์ง๋ ์๋ฏธ๋ก ํด์ํ ์ ์๋ค.[19]
๊ทธ๋ฌ๋, ์ฌ์ ํ ๋ ธ์ธ ์ธ๊ตฌ์ ๋นํด ๋ฎ์ ์ฐฉ์ฉ๋ฅ ์ด๋ฉฐ,[20]
ํนํ ์ฐฉ์ฉ ๋์ค์ ํ๋ฝ์๊ฐ ๋ง์ผ๋ฏ๋ก ๋ฉํฐํฌ์ปฌ์ ์ฐฉ์ฉ ์ฑ
๊ณต๋ฅ ์ ๋์ด๊ธฐ ์ํด์๋ ๋ ์ฆ์ ๋์์ธ์ ๋ํ ์ดํด๊ฐ ๋จผ
์ ์๊ตฌ๋๋ค. ๋๊ณตํฌ๊ธฐ์ ๋์์ธ ์ ํ, ๋๋ฌผ์ธต์ ๋ฐ๋ฅธ ๋
์ฆ์ ์ฌ์ง, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ง์ ๋ฐ ์์ ํ๊ฒฝ์ ์ ํฉํ ๋ ์ฆ์ ์ข
๋ฅ์ ๋ํด์๋ ์ฌ์ ์ดํด๊ฐ ํ์ํ๋ค.[19] ์ฐ๋ น์ด ์ฆ๊ฐํ๋ฉด
๋๊ณตํฌ๊ธฐ๊ฐ ์ค์ด๋ค๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ด์ ์ ์ฃผ๋ก ์ฌ์ฉ๋์๋ ์ค
์ฌ ๊ทผ์ฉ๋ถ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ๋์์ธ์ ์๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์์ ์ ํ๋ ์
๋ช ๋๋ฅผ ๋ณด์๋ค. ํ์ง๋ง ์ต๊ทผ์๋ ๋ค์ํ ๋์์ ํ๋กํ์ผ
270 Hyojin Kim
Vol. 25, No. 3, September 2020 J Korean Ophthalmic Opt Soc.
์ ๊ฐ์ง๋ฉฐ ๋์ง๋๋ฅผ ๋ค๋ฅด๊ฒ ๋์์ธํ์ฌ ์ด๋ฌํ ๋จ์ ์ ์ค
์ฌ๋๊ฐ๊ณ ์๋ค.[21] ํนํ, ์ปดํจํฐ ์์ ์ ๋ง์ด ํ๋ ์ง์ ์
๊ฐ์ง๊ณ ์๋ค๋ฉด ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ์ฐฉ์ฉ์ ์๋ํด ๋ณด
๋ฉด ์ข์ ๊ฒ์ด๋ค.[18] ๋ชจ๋ํฐ๋ฅผ ๋ณด๊ธฐ ์ํด์ ์์ ์ ์์ง์ด๊ณ
๋ถํธํ ๊ฐ๋๋ก ๋จธ๋ฆฌ๋ฅผ ์์น์์ผ์ผ ํ๋ ๋ถํธํจ์ด ์ ๊ณ , ๊ทผ
๊ฑฐ๋ฆฌ์ ๋ฌผ์ฒด๋ฅผ ๋ณด๋ค ์ ๋ช ํ๊ฒ ๋ณผ ์ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ด๋ค. ์ฝํ
ํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฒ์ ์ฐฉ์ฉํ๋ ์ฌ์ฉ์๋ผ๋ฉด ๋ช ์ฃผ๊น์ง๋ ์ ์ ๊ธฐ
๊ฐ์ด ๊ฑธ๋ฆด ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ๋์ง ์๊ฒฝ๋ ์ฆ์ฒ๋ผ ์ฐฉ์ฉ ์๊ฐ์
์ ์ฐจ ๋๋ ค๊ฐ๋ฉด์ ์์ํ๋ฉด ์ข์ ๊ฒ์ด๋ค. ๋ํ, ๋ฉํฐํฌ์ปฌ
์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ๋์์ธ๊ณผ ๋ธ๋๋์ ๋ฐ๋ผ์ ๊ฐ๊ฐ์ธ์ด ๋๋ผ๋
๋์ ํธ์ํจ์ด ๋ค๋ฅด๋ฏ๋ก 1~2์ฃผ ๋๋ 1๋ฌ ๊ฐ๊ฒฉ์ผ๋ก ๋ช ๋ฒ
์ ์ํ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ์ ํตํด ๊ฐ์ฅ ์ต์ ์ ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ ํํ๋
๊ฒ์ด ์ข๊ฒ ๋ค. ๋ง์ง๋ง์ผ๋ก Perez-Prados ๋ฑ[21]์ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ
์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ ํ์ ๋ณดํ, ์ปดํจํฐ, ๋ ์, ์๊ฑฐ๋ฆฌ ์
๋ ฅ๊ณผ ๊ฐ์ ๋ค์ํ ์กฐ๊ฑด์์ ์๋ ฅ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํ๋ฉฐ, ์ ์ด๋ ์ฐฉ
์ฉ 15~20๋ถ ํ์ ํผํ ์ํ๋ฅผ ํ๊ฐํด์ผ ํ๋ค๊ณ ์ ์ํ์๋ค.
Morgan ๋ฑ[22]์ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ด์ฉํ ๋ ธ์ ๊ต์ ์์ ๋ฉํฐ
ํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ ๋ ๋ชจ๋ ธ๋น์ ๋ณด๋ค 3.6๋ฐฐ์ ํผ
ํ ์๊ฐ์ด ๋ ๊ฑธ๋ฆฐ๋ค๊ณ ํ์ฌ ํผํ ๊ณผ ์ ์์๊ฐ ๋ชจ๋ ์ถฉ๋ถํ
ํ์ํ๋ค๋ ๊ฒ์ ์ ์ ์์๋ค. ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์์ ์ฐฉ์ฉ ํ 1์ผ
๋ถํฐ ์๋ ฅ์ด ํฅ์๋์์ผ๋ ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ๊ณผ ๊ด๋ฆฌ์ ์ ์๋๋
์๊ฐ์ ๋์์์ ๋ฐ๋ผ ์ฐจ์ด๋ฅผ ๋ณด์๋ค. ๊ฐ๊ฐ์ธ์๊ฒ ๋ง๋ ์ต
์ ์ ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ ํํ๊ธฐ ์ํด์๋ ์ ์ด๋ 2์ฃผ ์ด์์ ์ํ
์ฐฉ์ฉ ๊ธฐ๊ฐ์ด ํ์ํ๋ฉฐ, ์ฐฉ์ฉ ํ 1์ผ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ 1์ฃผ ํ์ ์ฌ
๋ฐฉ๋ฌธํ๋๋ก ํ์ฌ ์๋ ฅ ๊ฒ์ฌ๋ฟ๋ง ์๋๋ผ ๋ ์ฆ์ ํน์ฑ๊ณผ ๊ทธ
๊ฒ์ด ์๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ ํฅ์์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ฐฉ์ฉ๊ณผ
์ ๊ฑฐ์ ๋ํด ์ฌ๊ต์กํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ ์ํ๋ค.
๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์ ๊ทธ๋ฃน A์ B์์ ์ํ ์ฐฉ์ฉํ ๋ ์ฆ๋ ๊ฐ๊ฐ ์
์์ฑ ๋ ธ์๊ณผ ๊ทผ์์ฑ ๋ ธ์์ ๋ง์ถ์ด ์์ฐ๋์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋
์์ธ์ ๋ฐ๋ฅธ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์๋ฒฝํ๊ฒ ๋น๊ตํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ฌํ
์ ์ ๊ฐ์ํด์ ํด์ํด์ผ ํ๊ฒ ๋ค. ๋ํ, ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ๋ฉ
ํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ์ฐฉ์ฉ ์ฑ๊ณต๋ฅ ๊ณผ ๋์ ๊ด๋ จ์ด ์๋ค๊ณ
๋ณด๊ณ ๋ ๋๊ณตํฌ๊ธฐ๋ ์ฐ๋ น, ์ง์ , ์์ ํ๊ฒฝ๊ณผ ๊ฐ์ ์์ธ๋ค์
๊ณ ๋ คํ์ง ๋ชปํ๋ค๋ ์ ํ์ ์ด ์๋ค. ์ต๊ทผ์๋ ์ผ์ผ์ฐฉ์ฉ,
1~2์ฃผ ์ฐฉ์ฉ, ํ ๋ฆญ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ RGP ์ฌ์ง
์ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ๊ณต๋ง๋ ์ฆ๊น์ง ๋ค์ํ ์ ํ์ด ๋์ค๊ณ ์๋ค. ๋ฉ
ํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ ๋ ์ฆ์ ๋ธ๋๋์ ๋ฐ๋ผ ๋์์ธ๊ณผ ์ฅ
๋จ์ ์ด ๋ค์ํ๋ฏ๋ก ๋ ธ์ ๊ต์ ์ ์ฒ์ ์ฒ๋ฐฉ์ ์๋ํ๋ ค๋
์ด๋ณด์๋ผ๋ฉด ๊ฐ๊ฐ์ ์ ํ์ ๋ํ ์ ๋ฌธ์ ์ธ ์ง์๊ณผ ์ถฉ๋ถํ
๊ฒฝํ์ด ์๊ตฌ๋๋ค. ํฅํ ๋ ธ์์์ ๋ค์ํ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ
๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ ์์ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ํ์ํ๋ค๊ณ ์๊ฐ๋๋ค.
๊ฒฐ ๋ก
๋ ธ์ธ ์ธ๊ตฌ์ ์ฆ๊ฐ์ ๋ฐ๋ผ ๋ ธ์์ ๊ณ์ํ์ฌ ์ฆ๊ฐํ๊ณ ์
๊ณ , ๋ฏธ๋ ์ฌํ์์ ๋ ธ๋ นํ ์ฌํ์ ์ถ์ ์ง์ ์ ์งํ๊ธฐ ์
ํด ์ค์ํ ์์์์ ํ๋ฆผ์๋ค. ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ๋ ธ์์ ๋์
์ผ๋ก ์๋ ฅ๊ต์ ์ ํ ๊ฐ์ง ๋ฐฉ๋ฒ์ธ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ
์ํ ์ฐฉ์ฉํ๋๋ก ํ์ฌ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฒ์ ํผํ
ํ๋ ค๊ณ ์๋ํ๋ ์ฝํํธ๋ ์ฆ ์ ๋ฌธ๊ฐ์๊ฒ ๋์์ด ๋๊ณ ์
ํ์๋ค.
ํ๊ท ์ฐ๋ น 51.5ยฑ3.6์ธ์ ๋ ธ์์์ ์ค์ฌ๋ถ ์์ฉ ๋์ฌ์
๊ตฌ์กฐ์ ํ์ด๋ธ์กด ๋์์ธ๊ณผ ์ค์ฌ๋ถ ๊ทผ์ฉ ๋์ง ๋์์ธ์ ๋ฉ
ํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ ๊ฒฐ๊ณผ, ๋ ๊ทธ๋ฃน์์ ๋ชจ๋ ์๊ทผ
๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ ํฅ์์ ๊ด์ฐฐํ์๋ค. ์ธ๋ถ์ ์ผ๋ก๋ ์๊ฑฐ๋ฆฌ ์
๋ ฅ์ด 0.63 ์ด์์ ๊ทธ๋ฃน B๊ฐ ๊ทธ๋ฃน A๋ณด๋ค ๋ง์๊ณ , ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ
์๋ ฅ์ ๋ ๊ทธ๋ฃน์์ ๋ชจ๋ 0.63 ์ด์์ ๋ํ๋๋ค. ์๊ฑฐ๋ฆฌ
์๋ ฅ์ด 0.8 ์ด์์ด๋ฉด์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ด 0.63 ์ด์์ธ ๊ทธ๋ฃน์
๋ ๊ทธ๋ฃน์์ ๊ฐ๊ฐ 71%์ 82%๋ฅผ ๋ณด์๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋, ์ค๊ฐ๊ฑฐ
๋ฆฌ ๋ง์กฑ๋๋ ๊ทธ๋ฃน B์์ ๋๊ฒ ๋์ ์ฐฉ์ฉ์์ ์ฐฉ์ฉ ๋๊ธฐ์
์์ ํ๊ฒฝ ๊ฑฐ๋ฆฌ์ ๋ฐ๋ผ ๋์์ธ ์ ํ์ ์ ๊ทผํ๋ ๊ฒ์ด ํจ๊ณผ
์ ์ด๋ผ ์๊ฐ๋๋ค.
ACKNOWLEDGEMENTS
This study was supported by the Research Program
funded by the Baekseok University (2020).
Many thanks should go to Min Jung Kim for her help in
this study.
REFERENCES
[1] The Optical News in 2013. The report of elderly statistics,
2013. https://blog.naver.com/opticalnews/150177790188
(31 July 2020).
[2] Korea Offices Statistics. The report of elderly statistics,
2019. https://www.kostat.go.kr/portal/korea/kor_nw/1/1/
index.board?bmode=read&aSeq=377701(31 July 2020).
[3] Yoon JD, Lee BK, Kim SY. The study of senior popula-
tion growth and distribution of sport a physical director.
The Korean Journal of Sport. 2017;15(2):479-485.
[4] Kim JH, Lee YI, Kang SA. A study on the wearing status
of the near vision refractive error correction device for
presbyopia in each residential district: chungcheongnam-
do and gyeonggi-do. J Korean Ophthalmic Opt Soc.
2009;14(1):103-108.
[5] Kim JM. Visual performance with simultaneous vision
multifocal contact lenses for presbyopia. PhD Thesis.
Eulji University, Daejeon. 2013;2.
[6] Contact Lens Spectrum. International contact lens pre-
scribing in 2018: our 18th annual report in Contact Lens
Spectrum explores the variations in worldwide contact
lens prescribing, 2019. https://www.clspectrum.com/issues/
2019/january-2019/international-contact-lens-prescribing-
Clinical Results of Multifocal Soft Contact Lens Wear in Presbyopia 271
Vol. 25, No. 3, September 2020 J Korean Ophthalmic Opt Soc.
in-2018(5 March 2018).
[7] Contact Lens Spectrum. International contact lens pre-
scribing in 2016: our 16th report in Contact Lens Spec-
trum outlines the latest trends in contact lens prescribing
around the world, 2017. https://www.clspectrum.com/
issues/2017/january/international-contact-lens-prescrib-
ing-in-2016(5 March 2018).
[8] Korea Optical News. Consumer awareness survey for
toric contact lenses and multifocal contact lenses, 2016.
http://www.opticnews.co.kr/news/articleView.html?idxno=27701
(7 September 2017).
[9] Novillo-Dรญaz E, Villa-Collar C, Narvรกez-Peรฑa M, et al.
Fitting success for three multifocal designs: multicentre
randomised trial. Cont Lens Anterior Eye. 2018;41(3):
258-262. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clae.2017.12.012
[10] Sulley A, Young G, Hunt C. Factors in the success of new
contact lens wearers. Cont Lens Anterior Eye. 2017;
40(1):15-24. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clae.2016.10.002
[11] Fedtke C, Ehrmann K, Thomas V, et al. Association
between multifocal soft contact lens decentration and
visual performance. Clin Optom. 2016;8:57-69. DOI:
https://doi.org/10.2147/OPTO.S108528
[12] El-Nimri NW, Walline JJ. Centration and decentration of
contact lenses during peripheral gaze. Optom Vis Sci.
2017;94(11):1029-1035. DOI: https://doi.org/10.1097/OPX.
0000000000001127
[13] Kwon JY, Park SH, Kim SR, et al. A survey on the actual
status of multifocal soft contact lenses prescription and
evaluation of their fitting status for Korean opticians. J
Korean Ophthalmic Opt Soc. 2019;24(3):239-248. DOI:
https://doi.org/10.14479/jkoos.2019.24.3.239
[14] Lee JY, Kim SR, Park M. The change of accommodative
function and vision satisfaction in their twenties accord-
ing to the design difference of multifocal soft contact
lenses. J Korean Ophthalmic Opt Soc. 2017;22(4):459-
467. DOI: https://doi.org/10.14479/jkoos.2017.22.4.459
[15] Seo CY, Ryu GC. Changes in visual function according to
the addition of center-near designed multifocals and utili-
zation as contact lenses for fatigue. Korean J Vis Sci.
2018;20(1):69-76. DOI: https://doi.org/10.17337/JMBI.2018.
20.1.69
[16] Llorente-Guillemot A, Carcia-Lazaro S, Ferrer Blasco T,
et al. Visual performance with simultaneous vision multi-
focal contact lenses. Clin Exp Optom. 2012;95(1):54-59.
DOI: https://doi.org/10.1111/j.1444-0938.2011.00666.x
[17] Toshida H, Takahashi K, Sado K, et al. Bifocal contact
lenses: history, types, characteristics, and actual state and
problems. Clin Ophthalmol. 2008;2(4):869-877. DOI:
https://doi.org/10.2147/opth.s3176
[18] Webeyecare. The report of top 8 multifocal lenses, 2019.
https://www.webeyecare.com/top-8-multifocal-lenses-a/286.
htm(31 July 2020).
[19] Optician: Career-long Support for Optical Professionals.
Understanding multifocals and getting them to work,
2015. https://www.opticianonline.net/cet-archive/85(July
31, 2020).
[20] Efron N, Nichols JJ, Woods CA, et al. Trends in US con-
tact lens prescribing 2002 to 2014. Opt Vis Sci. 2015;
92(7):758-767. DOI: https://doi.org/10.1097/OPX.000000
0000000623
[21] Pรฉrez-Prados R, Piรฑero DP, Pรฉrez-Cambrodรญ RJ, et al. Soft
multifocal simultaneous image contact lenses: a review. Clin
Exp Optom. 2017;100(2):107-127. DOI: https://doi.org/
10.1111/cxo.12488
[22] Morgan PB, Efron N, Woods CA. An international survey
of contact lens prescribing for presbyopia. Clin Exp
Optom. 2011;94(1):87-92. DOI: https://doi.org/10.1111/
j.1444-0938.2010.00524.x
272 Hyojin Kim
Vol. 25, No. 3, September 2020 J Korean Ophthalmic Opt Soc.
๋ ธ์์์ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ํํธ ์ฝํํธ๋ ์ฆ์ ์์ ๊ฒฐ๊ณผ
๊นํจ์ง*
๋ฐฑ์๋ํ๊ต ์๊ฒฝ๊ดํ๊ณผ, ๊ต์, ์ฒ์ 31065
๋ฐฑ์๋ํ๊ต ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง๋ํ์ ์๊ฒฝ๊ดํ๊ณผ, ๊ต์, ์์ธ 06695
ํฌ๊ณ ์ผ(2020๋ 8์ 7์ผ), ์์ ์ผ(2020๋ 9์ 8์ผ), ๊ฒ์ฌํ์ ์ผ(2020๋ 9์ 10์ผ)
๋ชฉ์ : ๋ ๊ฐ์ง ๋์์ธ์ ๋์๋ณด๊ธฐ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ํํธ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ 2์ฃผ๊ฐ ์ํ ์ฐฉ์ฉํ ํ์ ์์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํ๊ฐํ์๋ค.
๋ฐฉ๋ฒ: ํ๊ท ์ฐ๋ น 51.5ยฑ3.6์ธ์ 25๋ช 50์์ ๋ ธ์์ ๋์์ผ๋ก ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ํํธ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ๋๋ก ํ์๋ค. ๊ทธ๋ฃน
A์ B์ ๊ฐ๊ฐ ๋์๋ณด๊ธฐ ์ค์ฌ๋ถ ์์ฉ ๋์ฌ์๊ตฌ์กฐ์ ํ์ด๋ธ์กด๊ณผ ๋์๋ณด๊ธฐ ์ค์ฌ๋ถ ๊ทผ์ฉ ๋์ง๋์์ธ์ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ๋ ์ฆ
๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ๋๋ก ํ์๋ค. ํนํ, ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ๋ ์ฆ์ ๋ํ ์ฐฉ์ฉ ์์ง๊ฐ ๊ฐํ ๋์์๋ฅผ ๋ชจ์งํ์๋ค. ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ ์
๊ณผ ์ฐฉ์ฉ ํ 30๋ถ, 1์ผ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ 2์ฃผ์งธ์ ์๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ, ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ค๊ฐ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ ์๊ฐ์ ๋ง์กฑ๋๋ฅผ ์กฐ์ฌํ
์๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ: ์ฝํํธ๋ ์ฆ ์ฐฉ์ฉ 2์ฃผ ํ์ ์๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ด 0.63์ธ ๊ฒฝ์ฐ๋ ๊ทธ๋ฃน A์์ 70%, ๊ทธ๋ฃน B์์ 100%์๋ค. ์
์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ 2์ฃผ ํ์ ๋ ๊ทธ๋ฃน์์ ๋ชจ๋ 0.63 ์ด์์ ๋ณด์๋ค. ์ฐฉ์ฉ 1์ผ ํ์ ์๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ด 0.8 ์ด์์ด๋ฉด์ ๊ทผ
๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ด 0.63 ์ด์์ธ ๊ฒฝ์ฐ๋ ๋ ๊ทธ๋ฃน์์ ๊ฐ๊ฐ 71%์ 82%๋ก ๋ํ๋ฌ๋ค. ์ค๊ฐ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ ๋ง์กฑ๋์ ๋ํ ์๊ฐ
์ ์กฐ์ฌ์์ โ๋ง์กฑํ๋คโ ์ด์์ ์๋ต์ ๊ทธ๋ฃน A 80% ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๊ทธ๋ฃน B๋ 100% ์ด์๋ค. ๊ฒฐ๋ก : ๋ ธ์์ ๋์์ผ๋ก ๋์๋ณด
๊ธฐ ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ํํธ ์ฝํํธ๋ ์ฆ๋ฅผ ์ฐฉ์ฉํ ๊ฒฐ๊ณผ ์ค์ฌ๋ถ ์์ฉ ๋์ฌ์๊ตฌ์กฐ์ ํ์ด๋ธ์กด๊ณผ ์ค์ฌ๋ถ ๊ทผ์ฉ ๋์ง๋์์ธ ๋ชจ
๋ ์๊ทผ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์์ ํจ๊ณผ์ ์ธ ํฅ์์ ๋ณด์๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋, ๋์์ธ์ ๋ฐ๋ผ ์๊ฑฐ๋ฆฌ์ ์ค๊ฐ๊ฑฐ๋ฆฌ ์๋ ฅ์ ์ ๋์ ์ฐจ์ด๋ฅผ ๋ณด
์ฌ ๊ทผ์ฉ ์์ ํ๊ฒฝ๊ณผ ์ฐฉ์ฉ ๋๊ธฐ์ ๋ฐ๋ผ ์ ํํ๋ ๊ฒ์ด ์ข์ ๊ฒ์ผ๋ก ์๊ฐ๋๋ค.
์ฃผ์ ์ด: ๋ ธ์, ๋ฉํฐํฌ์ปฌ ์ฝํํธ๋ ์ฆ, ๋์๋ณด๊ธฐ, ๋์ฌ์ ๋์์ธ, ๋์ง ๋์์ธ