Date post: | 06-Jul-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | a-yusril-izza |
View: | 215 times |
Download: | 0 times |
of 61
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
1/61
CASE REPORT
STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)
PUSKESMAS BANGETAYU SEMARANG
Diajukan Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
Untuk Program Pendidikan Profesi Dokter Bagian Ilmu Kesehatan
Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sultan Agung Semarang
HALAMANJUDUL
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
2/61
'$%
HALAMAN PENGESAHAN
a!oran kasus yang "erjudul
STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)PUSKESMAS BANGETAYU SEMARANG
oleh
iana #ahma$ati
%&'&%('%)
a!oran Kasus yang telah diseminarkan* diterima dan disetujui
di de!an tim !enilai Puskesmas Bangetayu Kota Semarang+
,elah Disahkan
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
3/61
/
dr+ ,jatur Sem"odo* MS0P12
KATA PENGANTAR
Syukur Alhamdulillah kami u3a!kan ke!ada Allah S4,* yang
telah mem"erikan kenikmatan iman* dan sehat* sehingga kami
da!at menyelesaikan la!oran kasus yang "erjudul 5Standar
Pelayanan Minimal 0SPM2 Puskesmas Bangetayu Semarang6+
a!oran ini da!at terselesaikan "erkat kerjasama tim dan
"antuan dari "er"agai !ihak+ Untuk ini kami mengu3a!kan
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
4/61
9
;+ Semua !ihak yang telah mem"antu kami dalam !enyusunan
la!oran kasus ini yang tidak "isa kami se"utkan satu !er
satu+
Kami menyadari "ah$a hasil !enulisan la!oran kasus ini
masih jauhdari kata sem!urna karena keter"atasan $aktu dan
kemam!uan+
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
5/61
:
DA*TAR ISI
1AAMA- =UDU++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
i
1AAMA- P>-G>SA1A-++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_2/HYPERLINK%23_Toc450042672http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_2/HYPERLINK%23_Toc450042672http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_2/HYPERLINK%23_Toc450042672http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_2/HYPERLINK%23_Toc450042672
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
6/61
(
&+'+ Perumusan Masalah++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
/
&+/+ ,ujuan Penelitian+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
/
&+/+&++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++,ujuan umum
/
&+/+'++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++,ujuan khusus
9
&+9+ Manfaat Penelitian+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
9
BAB II DASA# MA,>#I DA- A-AISIS SI,UASI++++++++++++++++++++++
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
7/61
;
'+' ?ara Pengamatan dan 4aktu Pengamatan+++++++++
&9
'+/ Pro@l Puskesmas Bangetayu++++++++++++++++++++++++++++++++
&:
'+9 isi dan Misi Puskesmas++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
'%
'+:+ Data ketenagaan di Puskesmas Bangetayu
tahun '%&:++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
'&
BAB III P>MBA1ASA-+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
''
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
8/61
)
/+9 Analisis Akar Penye"a" Masalah Berdasarkan
Pendekatan Sistem++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
')
/+: Usulan !eme3ahan masalah+++++++++++++++++++++++++++++++
'
BAB I K>SIMPUA- DA- SA#A-+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
/&
9+&+ Kesim!ulan++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
/&
9+'+ Saran+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
/'
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
9/61
,a"el '+ &+ ++++++++++++++++++++++++++=enis Pelayanan dan Indikator SPM
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++)
,a"el '+ '+ ++++++++++++++++++++++4ilayah kerja dan jumlah !enduduk
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++&(
,a"el '+ /+ + Data ketenagaan di Puskesmas Bangetayu tahun
'%&:++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
'& .
,a"el /+&+ ++++++++++++++++++++++++++?he3k list !enilaian SPM Puskesmas
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++''
,a"el /+'+ ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++Kriteria Urgen3y
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++'9
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
10/61
&%
BAB I
PENDAHULUAN
%&%+ L#, Bel-n.
Sejalan dengan amanat Pasal ') 1* ayat 0&2 Peru"ahan
UndangUndang Dasar -egara #e!u"lik Indonesia tahun &9:
telah ditegaskan "ah$a setia! orang "erhak mem!eroleh
!elayanan kesehatan* kemudian dalam Pasal /9 ayat 0/2
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
11/61
&&
!reventif untuk men3a!ai derajat kesehatan masyarakat
yang setinggitingginya di $ilayah kerjanya+
Standar Pelayanan Minimal 0SPM2 Kesehatan adalah tolok
ukur kinerja !elayanan kesehatan yang diselenggarakan dan
diteta!kan se"agai a3uan dalam !eren3anaan !rogram
!en3a!aian target+ SPM Kesehatan se3ara efektif dan e@sien
dengan menggunakan !rinsi!!rinsi! tata !emerintahan yang
"aik di!erlukan untuk men3a!ai tujuan !elayanan dasar
0Permenkes #I no ;9&* '%%)2+ Ka"u!aten mau!un kota di
Indonesia memerlukan standar !elayanan minimal yang
sama dan diatur dalam Peraturan Pemerintah -omor (:
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
12/61
&'
!elayanan dalam rangka meningkatkan derajat masyarakat
serta menyukseskan !rogram jaminan sosial nasional
0Permenkes #I -o ;:* '%&92+ Puskesmas se"agai salah satu
fasilitas !elayanan kesehatan masyarakat meru!akan "agian
dari sum"er daya kesehatan yang sangat di!erlukan dalam
mendukung !enyelenggaraan u!aya kesehatan+
Dengan adanya SPM ini* !emerintah daerah dan !ihak
terkait lainnya da!at dengan jelas memahami !rogram dan
jenis !elayanan kesehatan dasar minimal serta indikator
kinerja masingmasing kegiatan* "eserta target ,ata Kelola
Penera!an Standar Pelayanan Minimal 0SPM2 Bidang
K h t t k K " t CK t d kt i
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
13/61
&/
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
14/61
&9
" Mam!u menganalisis !enye"a" tidak ter3a!ainya
SPM dari yang telah ditemukan di Puskesmas
Bangetayu
3 Mam!u mem"uat alternatif !eme3ahan masalah
dari masalah7masalah yang ditemukan di
Puskesmas Bangetayu
d Mam!u menentukan !engam"ilan ke!utusan dari
alternatif !eme3ahan masalah di Puskesmas
Bangetayu
%&1& Mn2# Peneli#in
a Meningkatkan !elayanan kesehatan masyarakat di
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
15/61
&:
• Se"agai "ahan masukan dan !enelitian le"ih lanjut
mengenai faktor yang "er!engaruh terhada! tidak
ter3a!aianya sistem !elayanan minimal kesehatan di
Puskesmas Bangetayu+
BAB II
DASAR MATERI DAN ANALISIS SITUASI
'&% S#n3, Pel4nn Mini!l
'&%&%Pen.e,#in
Standar Pelayanan Minimal adalah suatu standar
d " t " t t t t t k k ki j
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
16/61
&(
daerah ka"u!aten dan kota di $ilayahnya
0#enstra*'%%:2+
'&%&' U,usn 50i6 3n SPM
Sesuai dengan Undang 7 undang -omor /' ,ahun
'%%9 tentang Pemerintahan Daerah* daerah Ka"u!aten
dan Daerah Kota $aji" menyelenggarakan !eningkatan
!elayanan dan kesejahteraan masyarakat yang
semakin "aik* !engem"angan kehidu!an demokrasi*
keadilan dan !emerataan serta !emeliharaan hu"ungan
yang serasi antara Pemerintah dan Daerah* serta antar
D h d l k j k t h -
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
17/61
&;
Kesehatan telah diteta!kan oleh Menteri Kesehatan
dengan Ke!utuan -omor &9:;CM>-K>SCSKCEC'%%/+
SPM Bidang Kesehatan disusun dengan !rinsi!
!rinsi! se"agai "erikut 8
& Ditera!kan !ada urusan $aji"+
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
18/61
&)
dam!ak luas !ada masyarakat 0Positive 1ealth
>ternality2+
9 Meru!akan indikator kinerja "ukan standar teknis*
dikelola dengan manajerial !rofessional sehingga
ter3a!ai e@siensi dan efektivitas !enggunaan
sum"erdaya+
: Bersifat dinamis+
( Diteta!kan dalam rangka !enyelenggaraan
l d
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
19/61
&
dimasukkan dalam SPM 0ke3uali 3riti3al su!!ort
fun3tion2+
' Urusan 4aji" dan Standar Pelayanan Minimal harus
menjadi !rioritas tinggi "agi Pemerintah Daerah
karena melindungi hak hak konstitusional
!erorangan dan masyarakat* untuk melindungi
ke!entingan nasional dan memenuhi komitmen
nasional dan glo"al serta meru!akan !enye"a"
utama kematianCkesakitan+
/ U 4 ji" d SPM " i i d
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
20/61
'%
' Pelayanan kesehatan rujukan
/ Penyelidikan e!idemiologi dan !enanggulanggan
kejadian luar "iasa
9 Promosi kesehatan dan !em"erdayaan masyarakat
Masingmasing !elayanan terse"ut diterjemahkan ke
dalam indikator khusus* yang se3ara total teridiri dari &)
indikator+ #in3ian SPM kesehatan selengka!nya adalah
se"agai "erikut8
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
21/61
'&
Jenis Pel4nn In3i-#7, SPM
ditangani
(+ ?aku!an kunjungan "ayi
;+ ?aku!an DesaCKelurahan U?I
)+ ?aku!an !elayanan anak "alita
+ ?aku!an !em"erian makanan
!endam!ingASI!ada anak usia('9 "ulan
gakin
&% ? k " li i i" k d
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
22/61
''
Jenis Pel4nn In3i-#7, SPM
Kesehatan rujukan !asien masyarakat miskin
'+ ?aku!an !elayanan ga$at darurat
level &yang harus di"erikan sarana
kesehatan 0#umah Sakit2
diKa"u!atenCKota
Penyelidikan
e!idemiologi
dan!enanggulanga
n kejadian
luar"iasa
?aku!an DesaCKelurahan mengalami
Kejadian uar Biasa 0KB2 yang dilakukan
!enyelidikan e!idemiologi J'9jam
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
23/61
'/
a+ ?aku!an !enemuan !enderita A3ute Fla3id Paralysis
0AFP2 rate!er&%%+%%% !enduduk J&:tahun
"+ ?aku!an Penemuan Penderita Pneumonia Balita
3+ ?aku!an Penemuan !asien "aru ,B B,APositif
d+ ?aku!an Penderita DBD yang ditangani
e+ ?aku!an Penemuan !enderita diare
Se"agai !enja"aran dari Permenkes ;9&
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
24/61
'9
-o+)')CM>-K>SCSKCIEC '%%)* teta!i !emerintah sendiri
menyadari "ah$a Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan ini "ersifat dinamis* artinya jenis !elayanan
"eserta indikator kinerjanya !erlu terus dikem"angkan
melalui konsensus nasional+ Disam!ing itu* !emerintah
!usat juga masih mem"eri keleluasaan ke!ada
!emerintah daerah untuk menyelenggarakan jenis
!elayanan sesuai ke"utuhan* karakteristik* dan !otensi
daerah* diluar !elayanan $aji" minimal terse"ut+
Dalam !enyelenggaraannya* Bu!atiC4alikota
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
25/61
':
'&%&1 Pen#in.n4 SPM 3n Pe,en8nn Pe!enuhn
SPM
Dengan adanya SPM ini* !emerintah daerah dan
!ihak terkait lainnya da!at dengan jelas memahami
!rogram dan jenis !elayanan kesehatan dasar minimal
serta indikator kinerja masingmasing kegiatan* "eserta
target + ,ata Kelola Penera!an Standar Pelayanan
Minimal 0SPM2 Bidang Kesehatan untuk Ka"u!atenCKota
dan $aktu !en3a!aiannya+ Im!likasi le"ih jauh dari
adanya SPM adalah adanya tuntutan !rofesionalisme
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
26/61
'(
& Se"agai tolok ukur kinerja !elayanan dasar ke!ada
masyarakat yang se3ara minimal harus disediakan
olehdaerah dalam !enyelenggaraan urusan $aji"+
' Ketentuan tentang jenis danmutu !elayanan dasar
yang meru!akan urusan $aji" daerah yang "erhak
di!eroleh setia! $arga se3ara minimal
/ Faktor !enentu serta karakteristik dari jenis
!elayanan dasar* indikator dan nilai* "atas $aktu
!en3a!aian* dan !engorganisasian
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
27/61
';
'+ Se"agai landasan untuk menentukan !erim"angan
keuangan yang le"ih merata dantrans!aran
/+ Menentukan total anggaran yang di!erlukan untuk
menyelenggarakan !elayanan dasar+
9+ Mem!ermudah terselenggaranya sistem
manajemen !enganggaran "er"asis kinerja
1al terse"ut sejalan dengan konse! yang diusung
oleh undangundang !elayanan !u"lik -o+':tahun
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
28/61
')
!enduduk dari !enyalahgunaan $e$enang didalam
!enyelenggaraan !elayanan !u"lik+ Untuk itulah setia!
!enyelenggara !elayanan !u"lik $aji" menyusun dan
meneta!kan standar !elayanan+
Untuk !elayanan "idang kesehatan* karena
meru!akan salah satu ke$enangan $aji"* jenis dan
target standar !elayanan minimal diatur se3ara
tersentral oleh !emerintah !usat* yaitu melalui
Permenkes ;9&C M>-K>SCP>#CII'%%) dan KMK+
-o+)')CM>-K>SCSKCIEC'%%)+ SPM "idang kesehatan
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
29/61
'
!emerintah daerah dalam menyusun !eren3anaan dan
!enganggaran !enyelenggaraan !emerintah daerah+
1al ini se"agaimana tertuang dalam !ermendagri
:9C'%&% !asal && ayat & huruf 3 yang menye"utkan
"ah$a !rogram kegiatan alokasi dana* sum"er
!endanaan dirumuskan dalam #P=MD* #KPD* #enstra
SKPD dan #enja SKPD disusun "erdasarkan urusan
$aji" yang menga3u !ada SPM sesuai dengan kondisi
daerah dan masyarakat atau urusan yang menjadi
tanggung ja$a" SKPD+ Ayat ( juga menegaskan
kem"ali "ah$a !erumusan 3a!aian kinerja setia!
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
30/61
/%
'&/ P,79l Pus-es!s Bn.e#4u
%& I3en#i#s Pus-es!s
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
31/61
/&
'& Ge7.,9s
Puskesmas Bangetayu "erada !ada ketinggian tanah
dari !ermukaan laut &*:' meter+ uas $ilayah Puskesmas
Bangetayu &&*(; km'* dengan julah !enduduk :)%&:
ji$a+ .ang mem!unya "atas"atas se"agai "erikut8
Bagian utara8 Kelurahan Banjardo$o
Bagian selatan 8 Ke3amatan Pedurungan
Bagian Barat8 Kelurahan Muktiharjo or
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
32/61
/'
' Bangetayu
4etan
&*):'( ( ( /(&; &'(/)
/ Sem"ungharjo '*:%/: (' ) '(%' &%9')
9 Penggaron or &*:9&;9 '( 9 &9;' :;)&
: Kudu &*)// 9) ; '%9: (9/
( Karangroto '*&9(:( )& && //:' &''%
=UMA1 &&*((9( /;% 9( &(;9 (/&(
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
33/61
//
/+ Mem"ina masyarakat di $ilayah kerja untuk "er!eran
serta aktif dan dihara!kan mam!u menolong diri
sendiri di "idang kesehatan
Maka !elayanan kesehatan yang di"erikan di
!uskesmas "anget ayu adalah se"agai "erikut
&+ Promotif
'+ Preventif
/+ Kuratif
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
34/61
/9
a2 Kesehatan i"u dan anak dan keluarga "eren3ana
"2 Per"aikan gii
32 Kesehatan lingkungan
d2 Pen3egahan dan !em"erantasan !enyakit
menular
e2 Promosi kesehatan
f2 U!aya !engo"atan
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
35/61
/:
f2 U!aya kesehatan inovatif
g2 #a$at ina!
U!aya !elayanan !enunjang dari kedua !elayan
terse"ut antara lain u!aya la"oratorium medis dan
la"oratorium kesehatan masyarakat serta u!aya
!en3atatan !ela!oran+
Seluruh masyarakat dan isntitusi terkait !rogram
kesehatan masyarakat yang ada di $ilayah kerja
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
36/61
/(
3+ Penyuluhan kesehatan masyarakat dengan
ter"entuknya !osyandu !urnama dan mandiri
9%O
/+ Penurunan angka kesakitan* kematian dari !enyakit
menular* men3egah !enye"aran !enyakit dan
!enyakit yang da!at di3egah dengan imunisasi
dengan !rioritas !ada "ayi* anak sekolah dan i"u
hamil* sehingga tidak menjadi masalah kesehatan 8
a+ Menurunkan jumlah masyarakat yang terkena
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
37/61
/;
:+ Meningkatnya tingkat !erkem"angan !erilaku hidu!
"ersih dan sehat
(+ Menurunkan angka kesakitan mau!un angka
kematian "ayi*anak dan i"u maternal
Ada!un "e"era!a kegiatan yang meli"atkan !eran
serta masyarakat antara lain8
%& P7s4n3u
Adalah salah satu "entuk u!aya kesehatan
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
38/61
/)
orang de$asa ': tahun keatas melalui kegiatan
monitoring faktor resiko P,M se3ara rutin dan
!eriodik* konseling faktor resiko P,M* diet dan
aktivitas @sik+
/& PHBS (Pe,il-u hi3u 6e,sih 3n seh#)
Sekum!ulan !erilaku yang di!raktikkan atas
dasar kesadaran se"agai hasil !em"elajaran yang
menjadikan seseorang atau keluarga da!at
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
39/61
/
,er$ujudnya !elayanan kesehatan dasar yang
"ermutu*serta masyarakat yang mandiri dalam "idang
kesehatan
'& Misi
&+ Menyelenggarakan !elayanan kesehatan dasar
!ari!urna* "ermutu* manusia$i serta terjangkau oleh
masyarakat
'+ Mendorong kemandirian masyarakat untuk hidu!
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
40/61
9%
'&;& D# -e#en.n 3i Pus-es!s Bn.e#4u #hun
'$%;
T6el '&/& D# -e#en.n 3i Pus-es!s Bn.e#4u
#hun '$%;
N
7&
Jenis
Pe."i
SDM 4n.
3
Ke6u#uhn
SDM
Ke-u,n.n
SDM
&+ Ke!ala
Puskesmas
& &
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
41/61
9&
&'
+
Ka Su" Bag
,U
& &
&9
+
Penyuluhan
Kesehatan
% & Kurang &
&:
+
1ygiene
sanitasi
& & Kurang &
&(
+
4iyata &; % 4iyata Bakti
&;
+
Petugas
a!angan
& &
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
42/61
9'
BAB III
PEMBAHASAN
/&%& Ou#u#
T6el /&%& Che8- lis# enilin SPM Pus-es!s
N
OINDIKATOR SPM
TARGE
T
CAPAIA
N
BESAR
MASALA
H
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
43/61
9/
N
OINDIKATOR SPM
TARGE
T
CAPAIA
N
BESAR
MASALA
H
( ?aku!an Kunjungan Bayi )O &%%O
; ?aku!an DesaC Kelurahan
Universal ?hild
Immuniation 0U?I2
&%%O &%% O
) ?aku!an !elayanan anak
"alita
/O &%%O
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
44/61
99
N
OINDIKATOR SPM
TARGE
T
CAPAIA
N
BESAR
MASALA
H
!enduduk J &: tahun
Penemuan Penderita
Pneumonia Balita
&%%O &%%O
Penemuan !asien "aru ,B
B,A Positif
;:O &%%O
Penderita DBD yang &%%O &%%O
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
45/61
9:
N
OINDIKATOR SPM
TARGE
T
CAPAIA
N
BESAR
MASALA
H
Kota
&; ?aku!an DesaCkelurahan
mengalami KB yang
dilakukan !enyelidikan
e!idemiologi J '9 jam
&%%O &%%O
&) ?aku!an Desa Siaga Aktif &%%O &%% O
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
46/61
9(
Permasalahan yang teridenti@kasi terse"ut
kemudian ditentukan !rioritas masalahnya dengan
menggunakan metode 1anlon kualitatif dengan /
Kelom!ok kriteria 8
&+ Kelom!ok kriteria U 8 Mendesak 0Urgency 2
Pertim"angan ini dari as!ek $aktu* masih da!at
ditunda atau harus segera ditanggulangi+ Semakin
!endek tenggang $aktunya* semakin mendesak
untuk ditanggulangi+
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
47/61
9;
,a"el /+'+ Kriteria Urgen3y
Masalah
Pertolong
an
!ersalina
n
Peserta
KB aktif
,otal 1
Pertolongan
!ersalinanQ &
Peserta KB
aktif %
,otal % % ,otal 1 & % ,otal & %
/+'+'+' Seriously
,a"el /+/+ Kriteria Seriously
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
48/61
9)
,a"el /+9+ Kriteria Gro$th
Masalah
Pertolong
an
!ersalina
n
Peserta
KB aktif
,otal 1
Pertolongan
!ersalinanQ &
Peserta KB
aktif %
,otal % % ,otal 1 & % ,otal & %
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
49/61
9
Peserta KB
aktif % % % % II
Urutan masalah "erdasarkan !rioritas masalah
adalah
&+ ?aku!an jumlah !ertolongan !ersalinan oleh tenaga
kesehatan
'+ ?aku!an !eserta KB aktif
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
50/61
MA-
MA?1I->
Kurangnya tenaga kesehatan untuk melakukan !enyuluhan mengenai !entingnya !ersalinan di !uskesmas+
Dukungan keluarga kurang untuk "ersalin di !uskesmas
Banyaknya !ersalinan yang dilakukan "idan desa sehingga data yang masuk !ada la!oran sangat ke3il
=arak rumah yang jauh dengan !uskesmas
M.
MA,>#IA
Masyarakat kelurahan "elum memiliki jaminan kesehatan+
Media informasi 0!osterC!am!hlet2 tentang !romosi !elayanan !ersalinan "elum maksimal
/&/ Anlisis Pen4e66 Mslh
Fishbone Analysis
Analisis kemungkinan !enye"a" masalah dengan menggunakan Fishbone Analysis
G!6, /&%& Di.,! nlisis -e!un.-inn en4e66 !slh 3en.n Fishbone Analysis
:%
METHODE
Kurang optimalnya pelatihan
kader mengenai penyuluhan
tentang pentingnya persalinan
di puskesmas.
pertolongan persalinan oleh tenaga
kesehatan yang berkompeten
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
51/61
:&
/&1 Anlisis A-, Pen4e66 Mslh
Be,3s,-n Pen3e-#n Sis#e!
T6el /&& Anlisis A-, Pen4e66 MslhBe,3s,-n Pen3e-#n Sis#e!
Kom!onen Kekurangan
Inu#Man • Kurangnya tenaga kesehatan untuk
melakukan !enyuluhan mengenai
!entingnya !ersalinan di !uskesmas
• Dukungan keluarga kurang untuk "ersalin
di !uskesmas
• Banyaknya !ersalinan yang dilakukan
"idan desa sehingga data yang masuk
!ada la!oran sangat ke3ilMoney • Masyarakat kelurahan "elum seluruhnya
memiliki jaminan kesehatan+Method • Kurang o!timalnya !elatihan kader
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
52/61
:'
rendahUm!an
Balik
• Persalinan tidak dilakukan di !uskesmas
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
53/61
/&; Usuln e!e8hn !slh
T6el /&
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
54/61
' Konseling
mengenai
!eren3ana
an
!ersalinan
!ada i"u
hamil
Mem"erik
an dan
melurusk
an
!erse!si
yang
salah
ke!ada
masyarak
at
tentang
!ersalina
n oleh
tenaga
kesehata
n
I"u
hamil
yang
sedang
!eriksa
A-?
Puskesm
as
Bangetay
u
0!elayan
an KIA2
Bidan
yang
"ertugas
di KIA
Setia!
jam
kerja
KIA
Konseling
mengenai
!ermasala
han dan
sharing
mengenai
ren3ana
!ersalinan
I"u hamil
le"ih
selektif
dalam
memilih
tem!at
"ersalin
,erda!at
i"u hamil
yang
tertarik
untuk
melakukan
!ersalinan
di
!uskesmas
:9
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
55/61
BAB I+
KESIMPULAN DAN SARAN
4.1. Kesi!uln
Puskesmas se"agai salah satu fasilitas !elayanan kesehatan masyarakat meru!akan "agian dari
sum"er daya kesehatan yang sangat di!erlukan dalam mendukung !enyelenggaraan u!aya
kesehatan+ Puskesmas Bangetayu memiliki visi yaitu 5,er$ujudnya !elayanan kesehatan dasar yang
"ermutu*serta masyarakat yang mandiri dalam "idang kesehatan6+
Untuk me$ujudkan visi terse"ut SPM digunakan khususnya di $ilayah kerja Puskesmas
Bangetayu+ SPM Kesehatan yang "elum te3a!ai di !uskesmas Bangetayu adalah mengenai
!ertolongan !ersalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kom!etensi dan 3aku!an !eserta KB
aktif+ Dari kedua SPM yang "elum men3a!ai target nya* kami melakukan !rioritas masalah dan
::
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
56/61
di!eroleh !enemuan 3aku!an !ertolongan !ersalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki
kom!etensi menjadi !rioritas yang utama+
Standart !elayanan minimal 3aku!an !ertolongan !ersalinan oleh tenaga kesehatan yang
memiliki kom!etensi di !uskesmas Bangetayu '%O dari target ;O+ Dari !enilaian kami dari faktor
!endekatan system ditemukan adanya masalah yang menjadikan SPM 3aku!an !ertolongan !ersalinan
oleh tenaga kesehatan yang memiliki kom!etensi kesehatan adalah kurangnya tenaga kesehatan
untuk melakukan !enyuluhan mengenai !entingnya !ersalinan di!uskesmas* dukungan keluarga
kurang untuk "ersalin di !uskesmas* Banyaknya !ersalinan yang dilakukan "idan desa sehingga data
yang masuk !ada la!oran sangat ke3il* masyarakat kelurahan "elum seluruhnya memiliki jaminan
kesehatan* kurang o!timalnya !elatihan kader !enyuluhan mengenai !entingnys !ersalinan di
!uskesmas* jarak rumah yang jauh dari !uskesmas* media informasi tentang !romosi tentang
!elayanan !ersalinan "elum maksimal* tingkat !endidikan dan !engetahuan masyarakat yang masih
rendah* dan tingkat sosioekonomi masyarakat yang rendah 1al itulah yang menye"a"kan tidak
:(
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
57/61
te3a!ainya standar !elayanan minimal tentang ?aku!an !ertolongan !ersalinan oleh tenaga
kesehatan yang memiliki kom!etensi kesehatan di !uskemas Bangetayu+
1&'& S,n
Masalah 3aku!an !ertolongan !ersalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kom!etensi
kesehatan di!uskesmas yang ditemukan sesuai standar da!at diatasi melalui "e"era!a saran8
&+ Untuk Puskesmas8
a+ Mengadakan !ertemuan dan diskusi "erkala antara !ihak !uskesmas dengan kader kesehatan
atau !elayanan kesehatan di luar untuk saling "ertukar informasi dan data terkait 3aku!an
!ertolongan !ersalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kom!etensi
:;
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
58/61
"+ Meningkatkan !enyuluhan tentang !entingnya !ersalinan ditenaga kesehatan
3+ Melakukan !en3atatan* !ela!oran dan !elaksanaan kegiatan !ersalinan di luar !uskesmas "aik
itu dengan menggunakan tenaga medis mau!un tenaga non medis+
'+ Untuk kader kesehatan8
a+ Para kader kesehatan "er!eran aktif untuk melakukan kunjungan rumah dan !enyuluhan
mengenai !ersalinan yang aman
/+ Untuk !endidikan di Puskesmas 8
a+ Mem"antu Puskesmas dalam !enyediaan sarana dan !rasarana yang di!erlukan untuk
!enyuluhan
:)
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
59/61
"+ Mem"eri kesem!atan !ada mahasis$a yang sedang menjalani ke!anitraan untuk "erinteraksi
dan mem"erikan !enyuluhan ke masyararakat tentang !entingnya tenaga kesehatan dalam
!ersalinan+
3+ Mem"eri kesem!atan !ada mahasis$a untuk da!at mem"atu !elaksanaan evaluasi !rogram
!ersalinan se3ara "erkala+
:
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
60/61
(%
8/17/2019 Cp Ikm Dr Yuli Edit 3 Mei
61/61
DA*TAR PUSTAKA
Ke!utusan Menteri Kesehatan -omor )')CM>-K>SCSKCIEC'%%) tentang Petunjuk ,eknis Standar PelayananMinimal Bidang Kesehatan di Ka"u!atenCKota+
Menteri Kesehatan #e!u"lik Indonesia+* Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, o!or "# $ahun%&'(, R