Черепномозъчни нерви

Имена

I Nn. olfactorii II N. opticusIII N. oculomotorius IV N. trochlearisV N. trigeminus VI N. abducens VII N. facialis VIII N.vestibulocochlearis IX N. glossopharyngeusX N. vagusXI N. accessorius XII N. hypoglossus

Компоненти, ядра, ход

Черепномозъчни нерви - компоненти

� Моторни (еферентни) влакна

• Общо соматомоторни

• Специфично соматомоторни

• Общо висцеромоторни

� Сетивни ( аферентни) влакна

• Общо соматосетивни

• Специфично соматосетивни

• Специфично висцеросетивни

• Общо висцеросетивни

Функционални компоненти

� Общо соматомоторни влакна (ОСМ): за скелетни мускули на очите и езика

� Специфично соматомоторни влакна (ССМ): за скелетни мускули от хрилнодъгов произход. Дъвкателни, лицеви, гълтателни мускули

� Общо висцеромоторни влакна (ОВМ): започват от висцеро-моторни ядра; превключват в парасимпатикови ганглии. Постганглионарните влакна достигат сърдечния мускул, гладки мускули и жлези.

� Общо соматосетивни влакна (ОСС): екстероцептивни ипроприоцептивни импулси от глава и лице до соматосетивни ядра

� Специфично соматосетивни влакна (ССС): специфични импулси от специализирани сетивни органи за зрение, равновесие и слух до мозъка

� Специфично висцеросетивни влакна (СВС): специфични импулси от сетивни органи за мирис и вкус до мозъка

� Общо висцеросетивни влакна (ОВС): интероцептивни импулсиот вътрешни органи до висцеросетивни ядра

Ядра на черепномозъчни нерви

Колонки

� Медиална колонка. Соматомоторниядра. Произлизат от базалната плочкана нервната тръба; инервиратнапречно-набраздени мускули с миотомен произход; (ІІІ, ІV, VІ, ХІІ).

� Вентролатерална колонка. Специфично соматомоторни ядра.Произлизат от базалната плочка; мигрират вентрално и латерално и образуват вътрешно коляно; инервират мускули с хрилнодъгов произход; (V, VІІ, IX, X, XI).

� Висцеромоторна колонка. Странично от медиалната; произлиза от базалната плочка близо до sulcuslimitans; дават начало на еферентни предвъзловивлакна; парасимпатикова инервация на жлези и гладки мускули; (ІІІ, VІІ, ІХ, Х).

� Колонка на сетивни ядра. Най-странично, встрани от sulcus limitans; произлизат от крилестата плочка; до тях достигат централните израстъци на клетките

в сетивните ганглии;

� Общо и специфично висцеросетивни - близо до sulcus limitans (V ІІ, ІХ, Х).

� Общо соматосетивни - междинно положение, прекъсната колонка, обща сетивност от главата(V)

� Специфично соматосетивни - най-странично, сигнали за слух и равновесие(VІІІ)

Надлъжна организация на продълговатия мозък

� Крилеста плочка� Базална плочка

Надлъжна организация на ядрата на ЧМН в тегментума

Поява по мозъчната повърхност

� Вентрална редица – I, II, III, VI, XII� Латерална редица – V, VII, VIII, IX, X, XI. Притежават сетивни ганглии.

�Изключение - IV

Ход в черепната кухина

Напускане на черепа

МоторниМоторниМоторниМоторни, , , , сетивнисетивнисетивнисетивни

или смесениили смесениили смесениили смесени

Класификация

� Сетивни нерви: съдържат само аферентни (сетивни) влакна� Nn. Olfactorii� N. Opticus

� N. Vestibulocochlearis

� Моторни нерви: съдържат само еферентни (моторни) влакна� N. Oculomotorius� N. Trochlearis� N. Abducens� N. Accessorius� N. Hypoglossus

� Смесени нерви: съдържат сетивни и двигателни влакна� N. Trigeminus� N. Facialis� N. Glossopharyngeus� N. Vagus

Сетивни нерви

N. Първи неврон и вид на влакната

Вход Терминални ядра

Модалност

І Обонятелен епител (СВС)

Lamina cribrosa

Bulbusolfactorius

Обоняние

ІІ Ганглийни клетки в ретината (ССС)

Canalis opticus

Nucleus geniculatumlateralis

Зрение

VІІІ Ganglion vestibulare(ССС)

Meatus acusticus internusCanalisspiralis

Nucleivestibulares

Равновесие

Ganglion cochleare (ССС)

Nuclei cochleares

Слух

Nn. olfactorii

Обонятелна лигавица (СВС)→ Lamina cribrosa →

Bulbus olfactorius ( гломерули)

N. opticus

Ганглийни клетки (ССС) → Canalis opticus → Corpus geniculatum laterale

�Миелиновата обвивка на n. opticus е от олигодендроцити, както при мозъка!

N. opticus

Ганглийни клетки (ССС) → Canalis opticus → Corpus geniculatum laterale

N. vestibulocochlearis

Ganglion Vestibulare - Meatus acusticus internus - Nuclei Vestibulares

Ganglion Cochlear е - Canalis spiralis modioli - Nuclei Cochleares

Моторни нерви

N. Начално ядро и вид на влакната

Изход Инервация

ІІІ Nucleus n. oculomotorii (ОСМ)

Fissura orbitalissuperior

Mm. recti superior, inferior, medialis; obliquus inferior; levator palpebrae superioris

Nucleus accessoriusn.oculomotorii (ОВМ)

M. sphincter pupillae и m.ciliaris

ІV Nucleus n. trochlearis (ОСМ)

Fissura orbitalis superior

M. obliquus superior

VІ Nucleus n. abducentis (ОСМ)

Fissura orbitalis superior

M. rectus lateralis

XI Nucleus n. accessorii (ССМ)

Foramen jugulare M. sternocleidomastoideus иm. trapezius

XII Nucleus n. hypoglossi(ОСМ)

Canalis hypoglossi Mускули на езика

III

IV

VI

XII

XI

N. oculomotorius

� Компоненти� Общо соматомоторни влакна� Общо висцеромоторни влакна

� Ядра� nucl. n. oculomotorii� nucl. accessorius (Edinger)� nucl. caudalis centralis

� Поява� sulcus medialis cruris cerebri

� Ход� латерална стена на sinus cavernosus

� Напускане на черепа� Fissura orbitalis superior

� Инервация� Mm. recti superior, inferior, medialis; m. obliquus i nferior; m. levator

palpebrae superioris� M. sphincter pupillae и m. ciliaris

� Ganglion ciliare : между n. opticus и m. rectus lateralis

N. oculomotorius

2013/11/8

Ganglion ciliareGanglion ciliareПарасимпатикови влакна от

nucleus accessorius n. oculomotorii достигат ganglion ciliare по n. oculomotorius ( radix parasympathica ) и се прекъсват в него.

Сетивни влакна от n. nasociliaris (radix sensoria ) и симпатикови влакна от plexus caroticus internus (radix sympathica ) преминават през ганглия без да се прекъсват.

Парасимпатикови влакна достигат (чрез nervi ciliares breves ) до• m. ciliaris (акомодация) и • m. sphincter pupillae (свиване на зеницата).

Увреда на n. oculomotorius

� Дивергиращ страбизъм (кривогледство)� Двойно виждане (диплопия)� Птоза на клепача � Разширена зеница (mydriasis)� Нарушена акомодация

N. trochlearis [IV]

Ядрo � Nucl. n. trochlearis

Поява � Под colliculus caudalis

Ход � Латерална стена на sinus cavernosus

Напускане на черепа� Fissura orbitalis superior

Инервация

� Соматомоторна:� M. obliquus superior

IV

�При увреда – диплопия при поглед надолу

2013/11/8

N. abducens [VI]

Ядрo Nucl. n. abducentis ( ОСМ)Поява Sulcus bulbopontinusХод През sinus cavernosus,

латерално от а. carotis int.Напускане на черепа Fissura orbitalis superiorИнервация

Соматомоторна: M. rectus lateralis

N. abducens

Увреда на n. abducens

� Конвергиращ страбизъм (кривогледство)� Двойно виждане� Обръщане на главата на страната на увредата

N. accessorius N. accessoriusЯдрo

Nucl. ambiguus - каудалноNucl. spinalis n. accessorii

Поява Sulcus retroolivaris – radix cranialisМ/у radices ventralis и dorsalis – radix spinalis

Ход Radix spinalis - в черепа през for. magnum,

обединява се с radix cranialisНапускане на черепа - foramen jugulare

- pars cranialis – r. internus в n. vagus- pars spinalis – r. externus

Инервация

M. sternocleidomastoideus, m. trapezius

N. hypoglossus

N. hypoglossus

N. hypoglossus [XII]

Ядрo Nucl. n. hypoglossiПоява Sulcus ventrolateralis,

между pyramis и olivaХод субарахноидално простр. Cisterna basalisНапускане на черепа Canalis n. hypoglossi

Инервация

Соматомоторна: Собствени мускули на езика, mm. styloglossus, hyoglossus, genioglossus