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DECLARAÇÃO DE GLASGOWPela criação de uma estratégia euroPeia Para as demências
e de estratégias nacionais em todos os Países da euroPa
CONSIGNAÇÃO IRSreverta 0.5% do seu irs Para a alzheimer Portugal
DESTAQUES
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Posso continuar a conduzir?
na prevenção e tratamento da doença de alzheimer
ficha técnica n.º 58 abril a junho de 2015
tenho demência
ser cuidador
assine a declaração de glasgoW
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Este boletim foi inteiramente escrito ao abrigo do novo acordo ortográfico.
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novos livros
histórias de cuidadores de pessoas com demência
o médico de familia
formação
Próximas ações agendadas
Já disponivel a 3.ª ediçãocuidar da saúde oral da pessoa com demência
manual do cuidador
nutrição
Benefícios do consumo de iogurte
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Pela criação de uma estratégia europeia para as demências e de estratégias nacionais em todos os países da europa
Propriedade e edição: alzheimer Portugal
associação Portuguesa de familiares
e amigos de doentes de alzheimer
Periodicidade: trimestral
direção: maria do rosário zincke dos reis
redação: tatiana nunes
design e edição: marketividade, lda. impressão,
Papel e acabamento: PuBlireP, Publicidade e
representações, lda. depósito legal: 356366/13
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jEDITORIALJá em pleno desenvolvimento das ativi-dades planeadas para 2015, é tempo de comparar o que estamos a fazer com o que fizemos no ano passado, pelo que chamo a vossa primeira atenção para o relatório de atividades e contas, levado à assembleia geral de 28 de março pas-sado e que comentaremos no próximo Boletim.Pretende-se que em 2015 prossiga, no essencial, o trabalho que os serviços e as delegações têm vindo a realizar, se possível ainda com mais qualidade e atingindo maior alcance, mas que con-tinue a ter sustentação financeira que dê garantias de continuidade aos nossos associados, aos doentes, familiares e cuidadores que apoiamos, assim como aos que nos apoiam, nomeadamente as entidades públicas, mas também as pri-vadas e os que o fazem individualmente com donativos, quotas e voluntariado.um dos objetivos onde nos vamos cen-trar desde já tem a ver com matéria fun-damental para que os problemas deriva-dos da demência sejam definitivamente encarados pelo poder político e pela sociedade em geral. trata-se de insistir na aprovação e, mais do que isso, na implementação do Plano nacional para as demências, que se encontra em ela-boração, mas que entendemos estará ainda com apresentação demorada, o
que não nos parece aceitável face aos problemas que atualmente existem e que não podem ter solução na ausência de um documento que justificadamente aponte o que existe, o que é preciso fa-zer e quem o fará.o trabalho de insistência atrás referido vai ser acompanhado a nível europeu pela associação, enquanto membro ati-vo da alzheimer europe, entidade que congrega as associações de 26 países, todas elas interessadas em que se dê relevo e importância à demência e aos problemas cada vez mais graves que acarreta para as nossas sociedades. Por isso, subscrevemos a declaração de glasgow, aprovada nesta cidade em 20 de outubro de 2014, por unanimidade dos 26 membros da alzheimer europe, e na qual se apela à criação de uma estra-tégia europeia e de estratégias nacionais para as demências, assim como aos lí-deres mundiais para que as reconheçam como uma prioridade de saúde pública.Por fim, um pedido a todas as pessoas que se preocupam com os doentes, com os familiares e com os cuidadores que devemos e queremos apoiar. os atuais corpos sociais, nomeadamente a dire-ção a que presido, está no seu último ano de mandato, a terminar no final do ano. as pessoas que podem apoiar, por-que querem apoiar e porque têm capaci-
dade e algum tempo para o fazer, devem pensar em candidatar-se às eleições que decorrerão no 2.º semestre do ano, em data a anunciar. com algum tempo, com empenho e com a informação que entre-tanto poderão solicitar sobre a atividade da associação, poderão constituir uma equipa para gerir a alzheimer Portugal. devem fazê-lo, à semelhança do que es-tamos a fazer. estou certo de que não faltarão pessoas empenhadas e até com formação, novos e menos novos, que, espero, não falharão este desafio.um último pedido – não se esqueçam, por favor, de pensar na associação quando estiverem a preencher a vossa declaração de irs, podendo colocar no local respetivo o nif da alzheimer Portu-gal: 502 069 635.
obrigado!
Sabia que pode ajudar a alzheimer portugal fazendo reverter 0,5% do Seu irS, já pago, para a aSSociação?
ao preencher a sua declaração de irs, apenas precisa de colocar no anexo h - Quadro 9 - campo 901, o número de contribuinte da alzheimer Portugal: 502069635.
esta é uma alternativa aos donativos em dinheiro ou bens. assim, consegue que 0,5% do imposto que iria para o estado seja entre-gue à alzheimer Portugal, sem qualquer custo ou prejuízo para si.
joão carneiro da SilvaPresidente da direção
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está a decorrer a campanha da alzhei-mer europe para a subscrição on-line da declaração de glasgow, que apela à criação de uma estratégia europeia para as demências e de estratégias nacionais em todos os países da europa.os signatários apelam também a todos os líderes do mundo para que reconhe-çam a demência como uma prioridade de saúde pública e para que desenvol-vam um plano de ação global para as demências.
Nesta Declaração, os direitos dos doentes são colocados em primeiro lugar, afirmando e defendendo que todas as pessoas que vivem com De-mência têm:
• direito a diagnóstico atempado;• direito a aceder a apoio pós-diagnósti-
co de qualidade;• direito a cuidados centrados na pes-
soa, coordenados e de qualidade, du-rante o percurso da doença;
• direito a aceder, com equidade, a tra-tamentos e intervenções terapêuticas;
• direito a serem respeitadas como indi-víduos na sua comunidade.
Apela-se, por isso, junto da Comissão Europeia para que:
1. desenvolva uma estratégia europeia para a demência;2. designe um re-presentante de alto nível da união euro-peia para coordenar as atividades e a in-vestigação no campo das demências, nos programas em curso, tais como: o “horizon 2020”, o “ambient assistant living Pro-gramme” (aal JP), a “european innovation Partnership on active and healthy ageing” (eiPaha), o “Joint Programme on neuro-degenerative diseases research (JPnd) e a “innovative medicines initiative” (imi).3. crie um grupo europeu de especia-
listas em demência, composto por re-presentantes da comissão, dos estados membro e da sociedade civil para parti-lha de boas práticas.4. apoie financeiramente a alzheimer europe, o seu “european dementia ob-servatory” e a sua “european dementia ethics network”, através do programa
de saúde pública da co-missão europeia.
Aos Deputados do Par-lamento Europeu, ape-la-se para que:
1. se juntem à alian-ça europeia de alzheimer;2. apoiem a campanha da alzheimer europe e das suas associadas para transformar a de-mência numa prioridade
europeia e criar uma estratégia europeia para a demência;3. estejam acessíveis para as pessoas com demência, cuidadores e represen-
Ajude-nos a lutar por um Plano paraas Demências, tanto em Portugal, como na Europa e no resto do mundo.
ASSINE A DECLARAÇÃO DE GLASGOWPela criação de estratégia euroPeia Para as demências e de estratégias nacionais
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Vá ao site da Alzheimer Europe e preencha o formulário de subscrição.
europe na reunião anual da organização, que teve lugar a 20 de outubro de 2014, e lançada publicamente durante a confe-rência anual que teve lugar em glasgow, de 20 a 22 de outubro de 2014.o formulário de subscrição está no site da alzheimer europe (http://www. alzheimer-europe.org/petition/sign/17 969/in) e destina-se a todos os cidadãos europeus. os políticos ou representantes de orga-nizações que desejem também assinar a declaração, podem usar o documento Pdf disponível para download no site da alzheimer europe e enviá-lo por e-mail para [email protected]
tantes das associações de alzheimer dos seus países.
A todos os governos nacionais apela--se para que:
1. desenvolvam estratégias nacionais globais para as demências, com finan-ciamento específico e um processo claro de monitorização e avaliação;2. envolvam as pessoas com demência e os seus cuidadores no desenvolvimen-to e acompanhamento destas estraté-gias nacionais;3. apoiem as associações nacionais de alzheimer e de outras formas de demên-cia.
À comunidade internacional, o apelo da Declaração de Glasgow é para que:1. acredite no sucesso da colabo-ração europeia sobre a demência e inclua as iniciativas europeias no desen-volvimento de um plano de ação global sobre a demência;
2. inclua e consulte as associações de alzheimer e as pessoas com demência no processo de decisão e de definição de uma agenda global para a investiga-ção;3. adote uma abordagem holística das prioridades na investigação por forma a que esta inclua os aspetos psicossociais e sócioeconómicos, os cuidados e os sistemas de saúde, para assegurar que a investigação se destina a beneficiar as pessoas com demência no presente e no futuro;4. aumente substancialmente o finan-ciamento destinado a todas as áreas de investigação sobre demência;5. Promova a demência como priorida-de também noutros organismos interna-cionais como os países que compõem o grupo do g20, a organização para a cooperação económica e desenvolvi-mento (ocde), a organização mundial de saúde (oms) e as nações unidas.a declaração foi aprovada por unanimi-dade pelos 26 membros de alzheimer
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o médico de família segue o utente ao longo do seu ciclo vital, prestando cui-dados continuados, e está numa posi-ção privilegiada para exercer educação para a saúde, atividades preventivas e participação no tratamento da maioria das doenças entre as quais se inclui a doença de alzheimer (DA).no que diz respeito ao rastreio da DA, a evidência científica demonstra que:Para indivíduos com risco médio – assin-tomáticos, não há evidência de benefí-cios com o rastreio.Para indivíduos com risco moderado, que é definido pela presença de fato-res de risco (fr) tais como: idade mais avançada, história familiar de doença de alzheimer, história de tce repetido, síndrome de down, risco cardiovascular elevado (doença cardíaca, avc, hiper-
tensão, obesidade, diabetes mellitus, hiperhomocisteinemia, dislipidemia), de-pressão ou história de depressão, sin-tomas “demenciais” – é aconselhado o rastreio, mais propriamente, a deteção de caso (case-finding):deteção de caso: inquirir sobre a me-mória, obter informação dos familiares; estar atento a outros sintomas: declínio cognitivo, de planeamento e organiza-ção, redução do controlo emocional, alteração no comportamento social com interferência na vida diária; faltas a con-sultas, falha de adesão à medicação, de-terioração observável nos auto-cuidados e na apresentação.o diagnóstico de demência obriga a uma correta recolha da informação clínica, habitualmente com o auxílio de um fami-liar/cuidador, a um exame físico exaus-
tivo, a uma revisão analítica básica e a um estudo estrutural imagiológico (para o diagnóstico diferencial e para despiste de causas potencialmente tratáveis, que infelizmente são uma minoria), a uma avaliação cognitiva básica (mmse , tes-te do relógio, moca) e a uma avaliação do estado funcional. Para confirmação diagnóstica e deteção precoce, o doen-te deve ser referenciado a uma consulta da especialidade onde é realizada uma avaliação cognitiva mais aprofundada (neuropsicológica).o tratamento da doença de alzheimer (da) e de outras doenças neurodege-nerativas não tem sido bem-sucedido, obtendo apenas uma melhoria sintomá-tica marginal, com pouco ou nenhum efeito na progressão da doença. a par disto, a prevalência da da tem vindo
O MéDICO DE FAMíLIA na Prevenção e tratamento da doença de alzheimer
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a aumentar ao invés do que acontece com várias outras doenças crónicas em que o sucesso terapêutico se deve ao uso de terapias combinadas, tal como acontece nas doenças cardio-vasculares, cancro e hiv. daí que te-nha surgido recentemente uma “nova abordagem terapêutica abrangente”, que se baseia no facto de que, na pa-togénese da da, está envolvida uma extensa rede de interações moleculares. esta diversidade de interações configura outros tantos alvos potencias para inter-venção terapêutica, em alternativa à mo-noterapia de um só alvo.este “novo modelo” sugere que a da é semelhante a outras doenças cróni-cas como o cancro, a aterosclerose e a osteoporose. Por analogia, tal como na osteoporose a atividade de reabsorção do osso – osteoclástica, excede a ativi-dade de produção de osso novo – os-teoblástica, levando ao enfraquecimen-to do osso, na da há um desequilíbrio entre dois processos fisiológicos dinâ-micos opostos que medeiam a plastici-dade neuronal, isto é, entre a atividade sinaptoblástica (produção de mais si-napses ou ligações entre os neurónios) e a atividade sinaptoclástica (destruição dessas ligações), havendo na da um de-sequilíbrio crónico a favor desta última. múltiplos fatores, designadamente ge-néticos, metabólicos, hormonais, infla-matórios, neurotransmissores, oligóme-ros da proteína amiloide-β (aβ) (principal constituinte das placas de amiloide ob-servadas no cérebro de pacientes com doença de alzheimer), proteína tau, entre outros, influenciam num sentido ou noutro esse equilíbrio. neste contex-to, a proteína precursora da amiloide-β (β-aPP) funciona como “interruptor molecular”, mediando os processos re-lacionados com a plasticidade neuronal (com um mecanismo de tipo feedback positivo), no sentido trófico, construtivo, anti-da, como fator protetor, ou no sen-tido anti-trófico, pró-da, amplificando os mecanismos da doença.Parece lógico que um tratamento que se pretenda eficaz abranja o maior número possível desses fatores etiopatogéni-cos, de tal modo que, se for suficiente, ultrapasse um limiar a partir do qual o processo patológico possa ser parado ou até revertido, o que não acontece quando se usa um só agente - um só alvo. Pode até acontecer que, ultrapas-sado esse tal limiar, esse tal patamar, se crie um “terreno” propício a que a monoterapia, que até aí não tinha sido suficientemente eficaz, possa já ter um efeito benéfico mais pronunciado. nos sistemas multicomponentes, uma combinação de terapêuticas cria um
efeito que é maior que a soma de várias monoterapias – efeito multiplicativo ou sinergístico.este programa de tratamento propõe uma “abordagem personalizada”, ba-seada na análise das múltiplas variáveis metabólicas laboratoriais que possam contribuir para a tal rede de neuroplas-ticidade, tentando corrigir e otimizar esses valores, num processo dinâmico ao longo do tempo. assim podem ser avaliados, entre outros, os seguintes pa-râmetros: homocisteína; Pcr; vit d3;vit B12; ac. fólico; zn; cu; ceruloplasmina; testosterona; estradiol; progesterona; cortisol; tsh; ft4; hemoglobina; glico-se; hgb a1c, colesterol, hdl-c; triglice-rídeos; imc…após a avaliação clínica e laboratorial, inicia-se o “programa terapêutico”, que visa corrigir o tal desequilíbrio crónico, fazendo-o pender para o lado protetor, trófico, desviando-o do sentido anti-tró-fico, destrutivo, amplificador da doença.
Assim podem ser incluídas, entre ou-tras, as seguintes medidas: • dieta cetogénica, promover autofagia -
jejum de 12 horas entre jantar e peque-no almoço, com intervalo mínimo de 3 horas entre o jantar e o deitar;
• eliminar açúcares simples; perder peso; eliminar glúten e alimentos pro-cessados;
• aumentar a ingestão de vegetais, frutas e peixe selvagem; evitar carnes vermelhas;
• medidas anti-stress, yoga, meditação; melhorar o sono – melatonina;
• promover oxigenação noturna - excluir e tratar a apneia do sono;
• promover o exercício físico - mínimo de 30 min/dia, 4 a 6 dias/ semana;
• metilcobalamina 1 mg/ dia; folatos 0.8 mg; vit d3 2000 ui/dia; óleo de peixe 2000 mg/dia; ácidos gordos ω3 - dha e ePa; co Q10 200 mg/dia; citicolina;
• otimizar anti-oxidantes e função mi-tocondrial - vit c, selenio, tocoferóis, frutos vermelhos, n acetil-cisteína,
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acetil-l-carnitina, acido α-lipoico, res-veratrol, ubiquinol, tiamina… ;
• terapia hormonal de substituição, quando não contra-indicada;
• probióticos; promover higiene oral - fio dental, escovas elétricas;
• promover estimulação cognitiva e con-tactos sociais.
muitas destas medidas, porque dimi-nuem a inflamação, minimizam a resis-tência à insulina, diminuem aos níveis de insulina, reduzem a aβ, diminuem a auto-imunidade, reduzem o cortisol e o stress oxidativo, interferem positiva-mente na evolução da da mas também ajudam à prevenção e ao tratamento de outras doenças crónicas muito preva-lentes como as doenças cardiovascula-res e o cancro, que são, com a da, as principais causas de doença e morte no mundo ocidental. estas doenças coexis-tem, muitas vezes, no mesmo individuo (comorbilidades) e estão, para além da predisposição genética, estreitamente relacionadas com o estilo de vida, com os nossos hábitos culturais e sociais, profundamente enraizados e que cus-tam muito a alterar. mudamos com rela-tiva facilidade os nossos conceitos e as nossas ideias sobre a saúde e a doença (com boas campanhas de informação e educação para a saúde), mas mudar as atitudes e os comportamentos é muito mais difícil!uma extensa revisão da literatura sobre a adesão à terapêutica prescrita ou a conselhos fornecidos nas áreas preven-tivas ou da doença concluiu que os uten-
tes consideram que o seu médico de fa-mília é o seu primeiro contacto em saúde e ocupa uma posição chave para lhe prestar conselhos preventivos de uma forma credível. concluiu também que os fatores que melhor se relacionavam com a adesão à terapêutica e aos conselhos em saúde, eram a satisfação do utente com o seu médico (daí a importância do desenvolvimento de competências para uma comunicação medico/doente assertiva e empática), aspetos organiza-tivos tais como: continuidade de presta-ção de cuidados médicos, organização adequada da unidade de saúde, pouco tempo de espera pela consulta, vigi-lância médica contínua da terapêutica, encorajamento à auto-vigilância e ao envolvimento do doente, familiares e cuidadores no processo de tomada de decisão na consulta e um regime tera-pêutico simples.Conclui-se, portanto, que o médico de família, pela sua visão sistémica, holística, por estar a par da dinâmica familiar, por estar inserido na comu-nidade e por prestar cuidados conti-nuados, é o agente mais vocacionado para a abordagem mais eficiente, des-de a prevenção ao tratamento, destes importantes problemas de saúde, que são as doenças crónicas (onde se in-clui a DA), tão intimamente relaciona-das com os estilos de vida, que urge modificar.este “novo programa terapêutico” foi testado em 10 doentes (nenhum fez to-das as medidas enunciadas!) com per-das de memória associadas a doença
de alzheimer, défice cognitivo ligeiro amnésico e défice cognitivo subjetivo. nove evidenciaram melhoria subjetiva e objetiva (só não melhorou o que tinha da mais avançada). os seis doentes que, no decurso da doença, tinham deixado de trabalhar puderam retomar a sua ativida-de laboral, o que é extremamente positi-vo porque demonstra impacto na função e não apenas na melhoria da pontuação em testes neuropsicológicos. é óbvio que os resultados deste pequeno estu-do necessitam de ser confirmados num ensaio clínico controlado. este ensaio serviria também para responder a outras questões tais como, qual o grau de me-lhoria atingível por rotina, até que nível de deterioração se consegue reverter os sintomas, se esta abordagem é eficaz na forma familiar de da e durante quanto tempo se mantém o efeito terapêutico.é evidente que se trata de um regime terapêutico nada simples, de muito di-fícil adesão, pouco compatível com os horários de trabalho da maioria das pes-soas e com os seus afazeres domés-ticos, sobretudo nas grandes cidades. muitos dos alimentos referidos no pro-grama terapêutico são mais caros e de difícil acesso nas superfícies comerciais. o marketing alimentar promove, muitas vezes, alimentos processados, com ca-racterísticas contrárias às recomenda-das, mais baratos e mais saborosos, co-meçando logo por se dirigir às camadas mais jovens (e que também passam cada vez mais horas sedentariamente “agarra-dos” aos encantos das novas tecnolo-gias). há também, por outro lado, uma proliferação de produtos ditos “milagro-sos”, publicitados, com características até eventualmente benéficas, mas que isoladamente não terão efeito sensível. é difícil mas não é impossível! até por-que não temos, para já, muitas alterna-tivas credíveis. como referido, o médico de família ocupa uma posição central como “gestor” da saúde do utente, mas não chega! é necessário a colaboração de outras forças da sociedade, com a ajuda, por exemplo, de figuras mediáti-cas, para implementação de estilos de vida mais saudáveis,… isto se queremos viver mais e melhor, “empurrando” o ini-cio das doenças crónicas (entre as quais a da) para idades mais avançadas, para vivermos o mais tempo possível com qualidade de vida e então, quando já for-mos muito, muito velhinhos, atingirmos o ideal utópico de “adoecer ao pequeno almoço e morrer à hora do almoço”!!
Dr. Manuel Viana USF S.João no Porto
Clinica Médica da Foz
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TENHO DEMÊNCIA Posso continuar a conduzir?
a condução envolve uma interação alta-mente complexa entre olhos, cérebro e músculos, bem como a capacidade de resolver problemas complicados. se lhe foi diagnosticada demência, é possível que as suas capacidades de condução possam ser alteradas, tais como:• orientar-se durante os trajetos;• lembrar-se do sítio onde deve virar;• ter a noção da distância dos outros
carros e objetos;• ter a noção da velocidade dos outros
carros;• tempo de reação;• coordenação entre os olhos e as mãos.
devo continuar a conduzir?
ter um diagnóstico de demência não significa, necessariamente, que deve abandonar a condução imediatamen-te. tal poderá ser necessário perante a existência de algumas mudanças na sua capacidade de conduzir. a seguinte lis-ta pode ajudá-lo a identificar quaisquer mudanças que estejam a ocorrer.
Enquanto conduz?• necessita de ser orientado?• Perde-se em áreas familiares?• confunde direita e esquerda?• toma decisões mais lentas nos semá-
foros, cruzamentos ou quando muda de faixa?
• tem dificuldade em interpretar sinais de trânsito?
• conduz mais devagar?• demora mais tempo a reagir?• tem dificuldade em responder ao des-
conhecido?• conduz no lado errado da estrada?• muda de faixa inadequadamente?• transgride as leis de trânsito?• causa danos no carro e não consegue
explicá-los?• usa o acelerador e o travão ao mesmo
tempo?• trava de forma inadequada ao longo
de estradas principais?
caso tenha notado alguma das alterações descritas anteriormente, poderá ter que abandonar a condução, de modo a garan-tir a sua segurança e a dos outros. se não tiver a certeza da existência de alterações poderá fazer um exame para avaliar a sua capacidade de condução e obter um pa-recer sobre o seu desempenho. Pode pedir a um amigo ou familiar, ainda que não tenha notado qualquer altera-ção, uma opinião sobre as suas capaci-dades de condução.o mais importante é manter a sua segu-rança e a segurança de outros.
aBandonar a condução?
a demência, mais cedo ou mais tarde, irá afetar a sua capacidade de condu-ção. Por este motivo, algumas pessoas decidem, voluntariamente, entregar a sua licença de condução. noutros casos
é o médico que recomenda o abandono desta atividade.abandonar a condução é, para algumas pessoas, uma das coisas mais difíceis de fazer. o automóvel pode representar uma parte importante da sua indepen-dência e sem ele a sua vida pode mudar.Poderá sentir-se zangado, frustrado ou aborrecido com esta mudança. falar sobre esses sentimentos, ou pedir infor-mação a um familiar de confiança, amigo ou técnico da alzheimer Portugal, pode-rá ajudá-lo.
alternativas à condução?
o abandono da condução pode ser me-nos difícil se encontrar alternativas para as suas deslocações. Pode tentar, por exemplo:• Pedir boleia a um familiar ou amigo;• utilizar os autocarros, comboios ou
táxis;• caminhar;• verificar na sua Junta de freguesia se
existe algum transporte comunitário disponível.
algumas pessoas conseguem encontrar vantagens em não conduzir. utilizar al-ternativas de transporte pode provocar menos stress, ter custos menores e per-mitir apreciar a paisagem ao longo do caminho.
Adaptado de Alzheimer Australia
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uma saúde oral deficitária pode afetar o conforto, aparência, alimentação, nu-trição, comportamento e saúde geral de qualquer pessoa. em especial, as pes-soas com demência necessitam de uma abordagem preventiva individualizada da saúde oral, que idealmente deve começar logo após o diagnóstico de demência. as pessoas com demência são suscetí-veis de desenvolver problemas dentários por várias razões, das quais se destacam:
• tomarem medicamentos que reduzem a produção de saliva pelas glândulas salivares. a saliva é essencial para man-ter uma boca saudável e para prevenir as cáries dentárias e outros problemas;
• terem um fluxo salivar reduzido, mesmo que não estejam a tomar medicação;
• tomarem medicamentos que contêm açúcar, o que pode provocar, a longo prazo, cáries dentárias, boca seca e dificuldade na utilização de próteses dentárias;
• alteração dos hábitos alimentares, tais como substituição das refeições prin-cipais por pequenos lanches (snacks), comer rebuçados ou beber chá com açúcar;
• redução progressiva da capacidade para lavar os dentes e a prótese dentária;
a chave para manter uma boa saúde oral em alguém com demência é:• utilizar regularmente flúor nos dentes
naturais. isto inclui a utilização de pas-tas dentífricas, elixires e géis com flúor;
• lembrar e ajudar a pessoa a lavar os dentes e as próteses dentárias;
• controlar e reduzir a ingestão de açú-car nas pessoas com dentes naturais;
• visitar regularmente um dentista, que compreenda e tenha experiência em tratar alguém com demência.
as pessoas com demência podem ser incapazes de expressar verbalmente si-tuações de desconforto ou dor. Por isso, dependem da capacidade da família e
cuidadores para identificar as alterações do seu comportamento que possam indiciar a existência de um problema dentário, tais como não comer, mexer constantemente na cara, recusar fazer os cuidados de higiene oral ou outros problemas de comportamento.
cuidar dos dentes naturais
• utilização de flúor, antimicrobianos e produtos terapêuticos dentários;
• caso a pessoa tenha uma cárie ou pa-reça estar em risco de desenvolvê-la, deve consultar-se um médico dentista para que este avalie e controle a uti-lização de flúor e de produtos antimi-crobianos;
• Para lavar os dentes naturais deve ser utilizada uma pasta dentífrica com flúor, se possível, uma a duas vezes por dia;
• após a escovagem com a pasta den-tífrica, não se deve enxaguar a boca
SER CUIDADOR cuidar da saúde oral da Pessoa com demência
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com muita água e deve-se deixar algu-ma pasta dentífrica em redor dos den-tes para prolongar a exposição destes ao flúor;
• os elixires com flúor, antimicrobianos e géis que estão disponíveis apenas nas farmácias são os mais eficazes na prevenção das cáries dentárias e das doenças das gengivas;
• os elixires com flúor e antimicrobianos devem ser utilizados semanalmente e podem ser colocados num recipiente com spray para serem pulverizados nos dentes. tenha em atenção que os fluoretos e antimicrobianos não devem ser utilizados com um intervalo inferior a duas horas entre eles. uma suges-tão será utilizar um de manhã e outro à noite. fale com o seu médico dentista sobre as melhores formas de utilização destes produtos.
cuidados de higiene oral
• todas as superfícies dos dentes, em especial as que ficam junto às boche-chas, devem ser lavadas com uma es-cova de dentes macia;
• se a pessoa com demência fechar ou tiver espasmos nos lábios e boche-chas, pode utilizar uma escova de den-tes dobrada para trás a 45 graus. Para dobrar a escova de dentes a 45 graus coloque o cabo em água morna. intro-duza a escova de dentes no canto da boca da pessoa, de modo a parar os espasmos musculares e ajudar a afas-tar a bochecha;
• Pode ser útil utilizar uma escova de dentes elétrica, caso seja tolerada pela pessoa;
• à medida que a demência progride, a pessoa irá necessitar de ajuda para fazer a higiene oral. dividir a tarefa em passos pequenos poderá facilitar a sua execução. Para algumas pessoas será mais fácil lavar os dentes se imitarem outra pessoa que esteja a fazê-lo;
• se for lavar os dentes de outra pessoa, explique-lhe em primeiro lugar o que vai fazer. experimente qual a melhor maneira, para si e para a pessoa com demência, de lavar os dentes e retirar as próteses dentárias. consoante as pessoas, esta tarefa pode ser mais fa-cilmente executada de frente, de lado ou por trás da pessoa.
controlar a ingestão de açucar
• se existir necessidade de reduzir a ingestão de açúcar, utilize adoçantes artificiais nas bebidas e nos snacks. confirme esta situação com o médico, caso a pessoa tenha diabetes;
• tente utilizar snacks sem açúcar;• a pessoa deve beber água ou bebidas
sem açúcar ou com teor de açúcar reduzido.
higiene da Prótese dentária
• lave as próteses dentárias após cada refeição. Pode lavá-las com água e sabão e utilizar uma escova de dentes dura ou escova especial para próteses;
• Quando lavar a prótese dentária, colo-que um recipiente no lavatório e encha-o com cerca de 5 cm de água, para evitar que se parta em caso de queda;
• idealmente, as próteses dentárias de-vem ser retiradas durante a noite e mergulhadas em água. Pode utilizar pastilhas para a limpeza da prótese, mas o essencial é ser escovada;
• as próteses dentárias podem, tam-bém, ser regularmente limpas por profissionais;
• a prótese dentária de uma pessoa com demência deve ser identificada;
• a parte metálica das próteses parciais pode ser muito prejudicial para os teci-dos orais e para a língua. as próteses parciais podem ser mais difíceis de re-mover do que as próteses totais;
• nas fases mais avançadas de demên-cia poderá ser impossível utilizar uma prótese dentária.
Boca seca
as pessoas com demência podem ter, muitas vezes, a boca seca e não serem capazes de expressar que têm sede. aju-de a pessoa a beber muita água, ou pul-verize água para dentro da boca da pes-soa, utilizando um recipiente com spray. existem algumas medicações e produtos que podem ajudar nesta situação. fale com o médico ou dentista sobre estes.
visitas ao dentista
• são aconselhados check-ups regula-res para as pessoas com dentes na-turais e também para as que utilizam próteses dentárias;
• deve ser realizada uma avaliação cui-dadosa nas fases iniciais de demência e elaborado um plano de tratamento dentário preventivo, simples e flexível a longo prazo;
• antes da consulta com o dentista, avalie com este e com a restante equipa as mo-dificações ambientais necessárias à pes-soa com demência tais como, redução do ruído, número de pessoas no consul-tório, questões de transporte, necessida-de de sedação e de pré medicação;
• disponibilize, preferencialmente antes da consulta, a história médica comple-ta da pessoa, bem como as medica-ções que faz atualmente;
• a presença de um familiar ou cuidador durante a consulta poderá ser uma for-ma de tranquilizar a pessoa.
Baseado na informação fornecida por Professor Jane chalmers, especialista em saúde oral de pessoas com demência.
Adaptado de Alzheimer Australia
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FORMAÇÃOaçÕes agendadas
COMO LIDAR COM A DOENçA DE ALzhEIMER?
com a formação ministrada pela alzheimer portugal conseguirá obter conheci-mentos específicos que lhe permitirão a prestação de cuidados adequados à pes-soa com demência, tendo em conta as suas reais necessidades e especificidades.
um dos objetivos primordiais da alzheimer Portugal consiste em promover a pre-paração de todos os que prestam cuidados às Pessoas com demência. Preten-demos, assim, contribuir para que os cuidadores obtenham o máximo de eficácia no desempenho das suas funções, minimizando o desgaste físico e psicológico e proporcionando bem-estar às Pessoas com demência.
a alzheimer Portugal é reconhecida como entidade formadora pela dgert (dire-ção geral do emprego e das relações de trabalho), desde 2006.
apresentamos-lhe algumas das ações de formação já agendadas até julho de 2015.
Para consultar o calendário atualizado das atividades de formação visite www.alzheimerportugal.org ou contacte a sede ou delegação mais próxima de si.
Para frequentar as ações de formação e os Workshops é obrigatório efetuar a inscrição e o respetivo pagamento.
Workshops para público em geral:6 de abril de 2015 • “lidar com a doença de alzheimer – respostas sociais”
7 de abril de 2015 • “Lidar com a doença de alzheimer – relações interpessoais”
7 de abril de 2015 • “Lidar com a doença de alzheimer – comunicação e assertividade na d. a.”
9 de abril de 2015 • “Lidar com a doença de alzheimer – ocupação”
10 de abril de 2015 • “Lidar com a doença de alzheimer – Prevenção de Quedas e adaptações em casa”
4 de maio de 2015 • “Lidar com a doença de alzheimer – aspetos Jurídicos”
4 de maio de 2015 • “Lidar com a doença de alzheimer – testamento vital”
6 de maio de 2015 • “lidar com a doença de alzheimer – abordagem centrada na Pessoa”
6 de maio de 2015 • “lidar com a doença de alzheimer – estratégias para maior Bem-estar”
7 de maio de 2015 • “lidar com a doença de alzheimer – fisioterapia”
3 de junho de 2015 • “lidar com a doença de alzheimer – relações interpessoais”
3 de junho de 2015 • “lidar com a doença de alzheimer – comunicação e assertividade na doença de alzheimer”
4 de junho de 2015 • “lidar com a doença de alzheimer – nutrição”
5 de junho de 2015 • “lidar com a doença de alzheimer - luto”
Workshops para cuidadores formais nível 1 - auxiliares de ação direta - e nível 5 – técnicos Superiores:5 de junho de 2015 • “competências Pessoais, trabalho em equipa”
Workshops para cuidadores nível 5 – técnicos Superiores:9 de junho de 2015 • "lidar com a doença de alzheimer – estimulação cognitiva na demência"
SEDE - LISBOA:
GRUPOS DE SUPORTEuma oportunidade de encontro de familiares e amigos de pessoas com demência, cuidadores que vivem problemas idênticos e que, em co-mum, os podem analisar, trocando impressões e experiências, dando e recebendo sugestões.
SEDE - LISBOAPrimeiro sábado de cada mês, às 14h00, e terceiro ou quarto sábado de cada mês, às 10h00, no centro de dia Prof. dr. carlos garcia, em lisboa.
CASA DO ALECRIM - ALAPRAIAsegunda quarta-feira de cada mês, às 18h30, na casa do alecrim, em alapraia, cascais.
NÚCLEO RIBATEJOÚltima quinta-feira de cada mês, às 18h00, no núcleo do ribatejo da al-zheimer Portugal, em almeirim. DELEGAçÃO NORTEÚltima quarta-feira de cada mês às 14h00, no hospital s. João, no Porto.
NÚCLEO AVEIROPrimeira sexta-feira de cada mês às 17h30, no centro de saúde de aveiro.
DELEGAçÃO CENTROÚltima quinta-feira de cada mês, às 17h30, na sala de formação da dele-gação centro da alzheimer Portugal, em Pombal.
GABINETE DE COIMBRAsegunda quinta-feira de cada mês, às 18h30, no espaço do fórum da asso-ciação aBcd de são romão.
DELEGAçÃO DA MADEIRAÚltimo sábado de cada mês, às 16h00, na delegação da madeira da alzheimer Portugal, no funchal.
Para mais informações e para con-firmar a sua presença, contacte a Sede ou respetiva Delegação.
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FORMAÇÃO EM CASCAIS, OEIRAS E SINTRA“Prestação de cuidados na demência”
No âmbito do projeto Cuidar Melhor, os Gabinetes de Cascais, Oeiras e Sintra vão realizar, durante o ano de 2015, vá-rios workshops subordinados ao tema “Prestação de Cuidados na Demência”, destinados a cuidadores familiares destes concelhos.
CALENDARIzAçÃO COMPLETA:
deStinatárioS: cuidadores familiares inScrição: 15€
locaiS:Cascaiscentro de interpretação ambiental da Pedra do salOeriassala multiusos do centro de Juventude de oeirasSintraBiblioteca municipal de sintra
Workshop “prestação de cuidados na demência: aspetos jurídicos”formador: maria rosário zincke
LISBOA - CENTRO COLOMBOLocal: restaurante Portugália – centro comercial colombo, lisboahorário: das 09h00 às 11h00Data: 1.º sábado de cada mês
LISBOA - ChIADOLocal: cafetaria do museu de s. roque, largo trindade coelho, lisboahorário: das 10h00 às 12h00Data: 2.º sábado de cada mês
CASCAISLocal: restaurante Portugália – centro comercial cascais shopping, cascaishorário: das 09h00 às 11h00Data: 3.º sábado de cada mês
LISBOA - SANTA CLARALocal: espaço santa casa, campo de santa clara, n.º 160, lisboa horário: das 15h00 às 17h00Data: 4.º sábado de cada mês
VIANA DO CASTELOLocal: restaurante “o camelo” - estação viana shoppinghorário: das 9h00 às 11h00Data: 4.º sábado de cada mês
PORTOLocal: espaço atmosfera m, rua Júlio dinis, n.º 158-160horário: das 10h00 às 12h00Data: 2.º sábado de cada mês
CAMPO MAIORLocal: centro internacional de Pós-graduação comendador rui nabeirohorário: das 10h00 às 12h00Data: 2.º sábado de cada mês
dos reis - advogadacascais: 31 março | 9h-13hoeiras: 24 março | 9h-13hsintra: 17 março | 9h-13h
Workshop “bem-estar da pessoa com demência”formador: elena Pimentel – terapeuta ocupacionalcascais: 4 maio| 18h-22hoeiras: 7 maio | 18h-22hsintra: 11 maio | 18h-22h
Workshop “prestação de cuidados na demência: nutrição”formador: inês domingos - nutricionistacascais: 30 setembro | 18h-22hoeiras: 21 setembro | 18h-22hsintra: 24 setembro | 18h-22h
Para mais informações:contacte a linha de apoio cuidar melhor: 210 157 092envie um email para:[email protected]: www.cuidarmelhor.org/formação.aspx
Um local de encontro para partilha de experiências e suporte mútuo
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durante o funcionamento normal das células do nosso organismo são cons-tantemente produzidas substâncias potencialmente tóxicas, derivadas do consumo de oxigénio, habitualmente de-nominadas de espécies reativas de oxi-génio. uma vez geradas, a maior parte dessas substâncias são removidas pelas defesas antioxidantes da célula, sendo a manutenção deste equilíbrio uma condi-ção essencial para o funcionamento nor-mal do organismo. no entanto, há situações em que o equi-líbrio entre a produção de espécies rea-tivas de oxigénio e as defesas antioxi-dantes pode ser destruído devido a uma produção excessiva de espécies reati-vas, ou a uma deficiência nas defesas antioxidantes da célula. a este desequi-líbrio chama-se stress oxidativo e nestas situações as espécies reativas em ex-cesso podem oxidar e danificar diversos componentes celulares chave, inibindo a sua função normal. o tecido cerebral é particularmente vulnerável ao stress oxidativo devido ao seu baixo conteú-do em defesas antioxidantes, elevados níveis de ácidos gordos susceptíveis de sofrer oxidação e grande consumo de oxigénio. uma série de evidências científicas, re-sultantes de estudos quer em humanos
quer em modelos animais, sugerem que o stress oxidativo tem um papel impor-tante no processo fisiopatológico da doença de alzheimer, ocorrendo numa fase precoce do desenvolvimento da doença. em diversos trabalhos foi pos-sível detetar níveis aumentados de com-ponentes celulares oxidados no sangue e tecido cerebral de doentes de alzhei-mer. também os estudos epidemioló-gicos têm em geral sido consistentes com a hipótese de que há uma relação inversa entre os níveis de antioxidantes naturais, principalmente de vitamina e, e a função cognitiva e em última análise com o risco de desenvolver doença de alzheimer. no entanto, nos ensaios clíni-cos com doentes de alzheimer, a inges-tão de antioxidantes tem tido resultados contraditórios, demonstrando nalguns casos apenas um efeito positivo margi-nal na progressão da doença. é concebível que o uso de múltiplos an-tioxidantes naturais possa ter um efeito benéfico mais acentuado do que ape-nas um antioxidante sintético isolado. A dieta Mediterrânea (caracterizada por um elevado consumo de frutas, ce-reais, azeite e peixe, consumo mode-rado de lacticínios, baixo consumo de carne e ácidos gordos saturados e um consumo regular mas moderado de
Dra. Inês BaldeirasLab Neuroquimica, CNC-ChUC
Faculdade de MedicinaUniversidade de Coimbra
STRESS OxIDATIvO e doença de alzheimer
álcool), é considerada um modelo de alimentação saudável, rica em subs-tâncias com importantes proprieda-des antioxidantes. Vários estudos até agora demonstraram que uma forte adesão à dieta Mediterrânea está as-sociada a uma diminuição do risco de desenvolver Doença de Alzheimer e a uma redução do risco de progressão da doença. no contexto actual, em que não há ne-nhuma terapêutica com eficácia com-provada em atrasar a progressão da doença, as estratégias preventivas con-tra o declínio cognitivo e demência serão muito provavelmente ferramentas es-senciais na redução efectiva do impacto social da doença de alzheimer. o desenvolvimento de novas estraté-gias antioxidantes poderão ser um foco encorajador para a intervenção tera-pêutica, que deverá ser proposta como medida de prevenção primária, décadas antes da idade de risco de demência.
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desde tempos imemoriais que os lacticínios fermentados cons-tituem uma parte vital da alimentação humana, e a fermentação é um dos mais antigos processos praticados pelo homem para transformar o leite num produto com prazo de validade mais alargado. o iogurte é um derivado do leite que resulta da sua fermenta-ção, cuja riqueza nutricional vai depender diretamente do leite a que lhe deu origem. de forma geral, este lacticínio caracteriza--se pelo seu conteúdo em proteínas de elevado valor biológico, pela sua riqueza em cálcio e fósforo e por ser um bom fornece-dor de vitaminas do complexo B. inúmeros estudos têm investigado a relação do iogurte com alguns aspectos relacionados com a saúde, destacando-se os seus benefícios fisiológicos (fortalecimento do sistema imunitá-rio e da saúde óssea) e na prevenção e terapêutica de doenças (doenças gastrointestinais, alergias e intolerâncias ao leite). ainda que se tenha conhecimento destes efeitos, são neces-sários mais estudos para confirmar o potencial do iogurte na saúde humana. de qualquer modo, sendo um alimento de fácil
NUTRIÇÃOBeneFÍcios do consumo de iogurte
digestão e que fornece inúmeros nutrimentos, a sua inclusão numa alimentação saudável, equilibrada e variada faz todo o sentido. o iogurte é considerado um alimento probiótico, já que con-tém microorganismos vivos que quando consumidos de forma adequada apresentam benefícios para o nosso organismo, no-meadamente a manutenção do equilíbrio da flora intestinal pre-venindo inúmeras infeções gastrointestinais. Para além destas funções, o iogurte torna-se um interessante substituto do leite especialmente para os indivíduos intolerantes à lactose. o valor energético do iogurte é variável consoante a quanti-dade de gordura que este contém, e ainda com a adição de outros ingredientes como cereais, compotas, mel, chocolate, entre outros. tenha em atenção os rótulos dos iogurtes! existe uma diversidade destes alimentos no mercado e nem todos os iogurtes apresentam o mesmo interesse nutricional.
Associação Portuguesa dos Nutricionistas
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BENEFíCIOS PARA ASSOCIADOSnovos Protocolos
fique a conhecer todos os protocolos que a alzheimer Portugal tem vindo a estabelecer com diversas entidades pú-blicas e privadas, procurando sempre benefícios e mais-valias para todos os associados, nas seguintes áreas:• Material Médico; Equipamentos Hospi-
talares; ajudas técnicas; • Apoio Domiciliário; Serviços de Higiene;
apoio Pessoal; • Lar de Idosos; Centros de Dia;• Clínicas; Centros de Enfermagem; • Sistemas de Localização; • Farmácias; • Diversos.
Para conhecer o dossier de Protocolos visite o site da alzheimer Portugal: www.alzheimerportugal.org.
centro geriátrico do Porto - miminho aos avós
desconto de 5% no serviço de apoio domiciliário;desconto de 10% nos produtos comer-cializados e no aluguer de equipamento ortopédico;desconto de 15% nos produtos especí-ficos para incontinências urinárias e con-
sumíveis descartáveis.morada: rua do Pinheiro manso, n.º 594, lj. 10, edifícios do lago, 4100-411 Portotel.: 223 250 226 / 917 458 256email: [email protected]: http://www.miminhoaosavos.pt
clínica eme saÚde
desconto de 20% (sobre tabela de pre-ços em vigor), na prestação de consultas (excepto Psicologia).morada: rua arquitecto marques da sil-va, n.º 285, 1.º c, 4150-484 Portotel.: 226 066 942 / 916 066 932 site: www.emesaude.pt e-mail: [email protected]: http://www.facebook.com/eme saude.porto
l.m. o cuidar em sua casa, lda.
desconto de 5% (sobre a tabela de pre-ços em vigor) na prestação de todos os serviços, exceto os serviços de apoio permanente e pacotes promocionais.morada: av. Bombeiros voluntários, n.º 208, 1.º dto, 5370 – 206, mirandelatel.: 278 249 323
villa laura, a.l.
desconto de 10% (sobre a tabela de preços em vigor) em regime de aloja-mento permanente ou temporário.morada: rua de santo amaro, n.º 12,4715 – 233, Bragatel.: 253 611 062 / 918 851 249e-mail: [email protected]: http://www.villalauralojamento.com/
farmácia liBeral
desconto de 10% (sobre a tabela de preços em vigor) em todos os medica-mento/produtos dispensados;rastreio gratuito de diferentes parâme-tros (glicose, tgr, colesterol, Pa, imc, Psa, etc…).morada: rua 1.º conde de vimioso, n.º 1,5230 – 316, vimiosotel.: 273 512 421
farmácia Bem saÚde
entregas gratuitas ao domicílio (dentro da cidade de Bragança);testes gratuitos: medição de tensão ar-terial, peso, altura, imc;testes gratuitos 1 vez por mês: glicemia, colesterol e triglicerídeos;administração gratuita de vacinas e inje-táveis (nas instalações da farmácia e no domicílio); Participação gratuita em di-versos rastreios ao longo do ano (capilar, pele, podologia, nutrição e audiologia).morada: av. sá carneiro, n.º 104,5300 – 252, Bragançatel.: 273 329 341
vitacura - serviços de saÚde e aPoio domiciliário
desconto de 20% na adjudicação de ser-viços de apoio domiciliário, 6 a 12h diur-nas/noturnas, por auxiliares geriatria com supervisão de enfermeira responsável.desconto de 10% na adjudicação de serviços de apoio domiciliário, 24h, por auxiliares geriatria com supervisão de enfermeira responsável. desconto de 5% na adjudicação de serviços de apoio domiciliário, 8 a 12h diurnas/nocturnas.morada: rua 28 de janeiro, 350, f. v024400-335 vila nova gaiatel.: 221 450 395 / 915 499 394/409site www.vitacura.pte-mail: [email protected]
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SinopsePode um livro nascido da dor transmitir felicidade? fernando correia, voz maior da rádio portuguesa, nome grande do desporto e da te-levisão, teve a vida pessoal abalada pela doença que atingiu a sua mulher, a doen-ça de alzheimer. sofre, luta diariamente, em família e com a reserva a que tem direito.fernando correia escreveu Piso 3, Quarto 313 para dar testemunho, com total com-preensão pelos doentes e
pelos familiares que sofrem, amam e tantas vezes choram, na impossibilidade de fazerem melhor.fernando correia apresenta-nos vera, a mulher da sua vida, bonita, inteligente, lutadora, mãe-coragem de três filhas, que se transformou na habitante incógnita de um mundo sem memó-ria, sem saudade e sem amor. este é um livro que avisa e prepara os que ainda não conhecem os efeitos do alzheimer. um livro que consola e anima todos os que na sua vida se confrontam com essa impiedosa doença
Biografia do autor: Fernando CorreiaJornalista, comentador de rádio e televisão, professor, nasceu em 1935 e dividiu a sua infância entre a mouraria, o alto de santo amaro e são domingos de Benfica.entrou para a emissora nacional em 1958. trabalhou depois na rdP, rádio clube Português, rádio comercial e tsf. foi di-rector do diário desportivo e redactor e colaborador dos jornais record, a capital, o diário, gazeta dos desportos, Jornal de notícias e diário Popular. atualmente colabora na rádio amália e é comentador residente da tvi.sportinguista assumido, colabora com a sporting tv, depois de ter sido diretor adjunto e diretor do jornal do clube. é casado, pai de cinco filhos e avô de dez netos. nascido num dia quente de verão, é caranguejo de signo.
NOvOS LIvROS histÓrias de cuidadores de Pessoas com demência
a guerra & Paz editores lançou duas novas obras cuja história gira em torno da temática da doença de alzheimer.
Sinopseao ver a avó que o criou enfrentar o triste dia-a-dia de um doente de alzhei-mer, fernando aguzzoli decidiu largar tudo que tinha – emprego, carrei-ra, estudos – para tentar amenizar o sofrimento com muito amor e riso. ao cuidar da divertida, bon-dosa e, claro, agora sem-pre esquecida vovó nilva, o jovem neto fernando aprenderá uma lição de vida que doença nenhuma poderá apagar. além do comovente tes-temunho do neto, o leitor poderá rever-se nas situa-
ções que fernando viveu com a avó e encontrar respostas para muitas perguntas sobre a doença – não só através dos exemplos reais, como também pelos pareceres de 25 profis-sionais, incluindo psicólogos, psiquiatras, neurologistas, ge-riatras e até advogados e arquitetos. este é um livro que fala da relação entre uma avó e um neto, uma relação de amor incondicional que, no final da vida, ven-ce todos os obstáculos, mesmo aqueles que vêm para de-vastar o que temos de melhor, as nossas memórias. é uma história real que já emocionou milhares de leitores no Brasil e que vai fazer os portugueses rirem e chorarem – e nunca mais se esquecerem dela.
Biografia do autor: Fernando Aguzzolinasceu em Porto alegre em 1991, é jornalista e estudante de filosofia. decidiu aventurar-se no universo dos livros por nutrir uma intensa paixão pelas palavras e seus efeitos na vida das pessoas. largou tudo – emprego, carreira e estudos – para cuidar da sua avó com alzheimer. e é essa a história que con-ta neste seu primeiro livro, mas nunca te esqueças de sorrir.
PISO 3, QUARTO 313FERNANDO CORREIA
MAS NUNCA TE ESQUEçAS DE SORRIRFERNANDO AGUzzOLI
preço de venda ao público em geral: 15,20€preço para os associados (20% desconto): 12,15€
preço de venda ao público em geral: 15,99€preço para os associados (20% desconto): 12,80€
Todos os associados da Alzheimer Portugal beneficiam de um desconto de 20% no valor de venda ao público, comprando a obra diretamente à Editora. Para além deste desconto aos associados, 20% do valor de venda será entregue à Associação.Para tal, basta enviar um email para [email protected] referindo qual o livro que pretende adquirir, beneficiando do desconto para associados da Alzheimer Portugal.
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Pode adquirir o “manual do cuidador” no site da alzheimer Por-tugal (www.alzheimerportugal.org), contactando-nos por tele-fone (213 610 467) ou por email ([email protected]). a totalidade do valor reverte para a associação.a reedição do “manual do cuidador” não teria sido possível sem o importante apoio da fondation roger de spoelberch e da alzheimer europe, às quais a alzheimer Portugal expressa o seu profundo agradecimento.
Prefácio 3.ª EdiçãoA reedição deste manual é o sinal evidente da necessidade crescen-te de comunicar e apoiar os cuidadores dos doentes de Alzheimer, ajudando-os nessa nobre e difícil tarefa que exige amor e saber.Os seus objetivos são claros. Desdramatizar a função, partilhar conselhos e sugestões de atuação, contribuir para a melhoria da qualidade de vida dos doentes mas, também, dos familiares e profissionais que garantem, diariamente, o seu bem-estar.Este manual é um livro de cabeceira, um auxiliar precioso que antecipa situações, que aponta caminhos e que apresenta solu-ções eficazes e simples, ancoradas em sólidos princípios éticos.A sua leitura é obrigatória para quem lida, de forma quotidiana, com a doença e com as suas manifestações mas é, igualmente, interessante para todos nós, enquanto cidadãos, pelos relevan-tes ensinamentos que contém.Corolário de um longo trabalho desenvolvido por excelentes pro-fissionais, constitui mais um marco na meritória atividade de uma associação de referência em Portugal e na Europa que tem como lema a salvaguarda dos direitos dos doentes e das suas famílias.
Paula Guimarães
MANUAL DO CUIDADOR
CINEMA“o meu nome é alice”
Já está disponível a 3.ª ediçãodo manual do cuidador da alzheimer Portugal
preço para associados (com quotas em dia): 7.50€ + 2.50€ de portes de envio = 10.00€preço para não associados (ou associados com quotas em atraso): 12.50€ + 2.50€ de portes de envio = 15.00€
em “o meu nome é alice”, baseado no livro homónimo de lisa geno-va, alice howland - papel magis-tralmente interpretado por Julianne moore - uma mulher de 50 anos, com um casamento feliz e três filhos já adultos, é uma reconhecida pro-fessora universitária de linguística que começa a esquecer palavras...
Julianne moore venceu o óscar de melhor atriz Principal e o globo de ouro de melhor atriz pelo seu papel em “o meu nome é alice”.
Quando lhe são diagnosticados si-nais prematuros de alzheimer, alice e a sua família veem os seus laços arduamente testados. a luta de ali-ce para manter a ligação à pessoa que sempre foi é assustadora, co-movente e inspiradora.
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NOTíCIAS
Descoberta a possível causa Das falhas De memóriauma equipa de duas dezenas de investigadores de Portugal, holanda, estados unidos e china acaba de identificar o “pos-sível responsável pelo surgimento de problemas de memória”.a equipa de investigadores (…) descobriu que “os recetores a2a para a adenosina” têm “um papel crucial no surgimento de problemas de memória”, afirma a universidade de coimbra numa nota hoje divulgada.a adenosina é a “molécula que funciona como sinal de stress no funcionamento de vários sistemas do organismo, especial-mente no cérebro”.esta é uma “investigação sem precedentes”, sublinha a uc, adiantando que o estudo, envolvendo especialistas da faculda-de de medicina e do centro de neurociências e Biologia celular da uc, vai ser publicado no molecular Psychiatry, “o mais im-portante jornal internacional da área da psiquiatria”.(…) esta descoberta é determinante para a alzheimer, doença incurável caracterizada pela perda de memória, nomeadamente “para o desenvolvimento de novos fármacos para o tratamento da demência mais comum”, sustenta rodrigo cunha.“se a simples ativação do recetor a2a é suficiente para causar distúrbios na memória, é possível desenvolver bloqueadores selectivos deste receptor”, acrescenta aquele professor da fa-culdade de medicina de coimbra.“os investigadores já sabem o caminho a seguir”, conclui ro-drigo cunha, recordando que “seis anteriores estudos epide-miológicos (alguns europeus) distintos” já tinham confirmado que “o consumo de cafeína diminui a probabilidade de desen-volver alzheimer e que age sobre os recetores a2a (a cafeína liga-se aos recetores e impede o perigo)”.os investigadores pretendem agora “desenhar moléculas quí-micas semelhantes à cafeína capazes de atuar exclusivamente sobre este recetor, impedindo-o de provocar danos na memó-ria”, conclui rodrigo cunha.
Fonte: Lusa/SOL | 13.01.2015
holanDa cria ‘alDeia’ segura para Doentes com alzheimer
chama-se de hoge-weyk e é a primeira ‘aldeia’ destinada a idosos que sofrem de alzheimer. neste espaço, situado em amesterdão, residem cerca de 160 habitan-tes, distribuídos por grupos com vários in-
teresses e gostos em cerca de 23 residências personalizadas.o projeto foi criado por frank van dillen e michael Bol, dois arquitetos que, desde 2009, têm desenvolvido vários edíficios em de hogeweyk, para que as pessoas portadoras de alzhei-mer tenham “condições onde possam desenvolver as suas tarefas diárias em segurança”, como se pode ler no site da dementia villages, o projeto responsável pelo desenvolvimen-to desta ‘aldeia’.esta zona residencial não é apenas um sítio onde os idosos es-tão protegidos de certos perigos que se podem encontrar nas grandes cidades. o local oferece uma equipa permanente de auxiliares que ajudam nas tarefas diárias de cada casa, como cozinhar ou lavar roupa.a vila tem também supermercados e lojas, bem como diferen-tes locais de lazer, onde os habitantes podem “satisfazer todas as suas necessidades”. a ideia é contrariar o conceito típico dos lares onde os residentes ficam privados de vida social e de privacidade.os residentes estão distribuídos por 23 residências de acor-do com os seus interesses, de forma a promover-se um maior bem-estar. além disso, “o design e a decoração de cada casa está feita de acordo com os respectivos estilos de vida”, pode ler-se no mesmo site.o projeto está a ter tanto sucesso que vai ser reproduzido noutros países, como, por exemplo, na califórnia, nos estados unidos.a ‘mahal cielo village’ irá ser inaugurada em breve na região de san luis obispo, “a primeira região dos eua a ter um protótipo desta aldeia, que vai tratar as pessoas que sofrem desta doen-ça com o respeito e a dignidade que merecem”, explicam os responsáveis no mesmo endereço.
Fonte: Boas Notícias | 17.02.2015
funDação rainha sofia e funDação champalimauD lançam programas De investigação em Doenças neuroDegenerativas
a alzheimer Portugal congratula-se com a celebração do protocolo de cooperação entre a fundação champalimaud e a fundação rainha sofia no âmbito da investigação so-bre a doença de alzheimer.este é um grande passo e estamos certos de que esta par-ceria poderá trazer resultados positivos para os doentes de alzheimer e seus familiares.
Desejamos os maiores sucessos às duas Fundações!
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SEDE av. de ceuta norte, lote 15, Piso 3, Quinta do loureiro, 1300-125 lisboa,tel.: 213 610 460 / 8fax.: 213 610 469 e-mail: [email protected]
Centro de Dia Prof. Doutor Carlos Garcia av. de ceuta norte, lote 1, loja 1 e 2, Quinta do loureiro, 1350-410 lisboa,tel.: 213 609 300
Lar e Centro de Dia “Casa do Alecrim” rua Joaquim miguel serra moura, n.º 256alapraia, 2765-029 estoril,tel: 214 525 145 e-mail: [email protected]
delegação do norteCentro de Dia “Memória de Mim”rua do farol nascente n.º 47a r/c 4455-301 lavra,tel.: 229 260 912 | 226 066 863 e-mail: [email protected]
delegação centroCentro de Dia do Marquês urb. casal galego - rua raul testa fortunato n.º 17, 3100-523 Pombal,tel.: 236 219 469e-mail: [email protected]
Gabinete de CoimbraBairro são José n.º 13, 3030 coimbra,tel.: 239 716 374 e-mail: [email protected]
delegação da madeiraavenida do colégio militar,complexo habitacional da nazaré, cave do Bloco 21 - sala e, 9000-135 funchal,tel.: 291 772 021e-mail: [email protected]
nÚcleo de aveiroSanta Casa da Misericórdia de Aveirocomplexo social da Quinta da moita oliveirinha, 3810 aveiro, tel.: 234 940 480
nÚcleo do riBateJorua dom gonçalo da silveira n.º 31 - a 2080-114 almeirim, tel.: 243 000 087 e-mail: [email protected]
Gabinete de Ferreira do Zêzerec.m. ferreira do zêzere, sala da assembleia municipal, edifício Paços do concelho, Praça dias ferreira, 38, 2240-341 ferreira do zêzeretel.: 249 360 150
www.alzheimerportugal.org
0,46€ + iva revertempara a alzheimer portugalcusto da chamada 0,60€ + iva
APOIE
fátima-ourémestrada de leiria, n.º 55, 2495-407 fátimatel.: 249 538 352e-mail: [email protected]
louléGabinete Alzheimer We Care, Teach, Trainedf. cace, escritório 10, ninho de empresas de loulé, zona industrial, 8100-272 loulétel.: 289 411 723 | 961 726 480e-mail: [email protected]
mirandelarua da republica, 209, 5370-347 mirandela(centro cívico da câmara municipal de mirandela)tel.: 9364 685 96 | 963 168 159e-mail: [email protected]
oeirasGabinete Cuidar Melhor Oeirascentro Juventude de oeirasrua monsenhor ferreira de melo,2780-141 nova oeiras, tel.: 210 157 092e-mail: [email protected]
PortimãoGabinete Alzheimer das Gardéniasgardénias living, Bloco B, apartamento 13,vale lagar, 8500-000 Portimão, tel.: 920 488 041e-mail: [email protected]
sintraGabinete Cuidar Melhor Sintraserviço de segurança e saúde no trabalho c.m. sintra, rua dr. álvaro vasconcelos, n.º 45, Portela de sintra, 2710-420 sintra tel.: 210 157 092e-mail: [email protected]
viana do castelorua João martins viana, n.º 1054900-746 viana do castelotel.: 258 845 419e-mail: [email protected]
viseuCentro Apoio Alzheimer viseurua José Branquinho, Bloco f, r/c e cave, 3510-001 viseu, tel.: 232 414 908e-mail: [email protected]
Gabinete de Maçãoc.m. mação, gabinete de apoio à Pessoa idosa, câmara municipal de mação (antiga escola secundária),rua 5 de outubro, n.º 25, 6120-752 maçãotel.: 241 571 541
Gabinete de Rio Maiorc.m. rio maior, (antiga escola primária)rua Professor manuel José ferreira, n.º 33 B, 2040-270 rio maiortel.: 243 999 315
Gabinete de Santarémedifício da ex-escola Prática de cavalaria, Praça do município, 2005-245 santarémtel.: 243 000 087
GABINETES DE APOIO:
azeitão“Gabinete Alzheimer Casa dos Avós” conforto dos avós residência geriátrica rua da salmoura, n.º 9 a 9B Brejos de azeitão, tel.: 212 889 120
BeJa Gabinete Alémemória campus instituto Politécnico de Bejarua Pedro soares, 7800-295 Beja,tel.: 962 334 787 | 966 880 540 | 967 444 730(a partir das 18h30)e-mail: [email protected]
caBeceiras de Bastocasa da Juventude, associativismo, artes, ofícios e das geraçõesPraça arcipreste francisco Xavier de almeida Barreto, 1.º Piso, 4860-355 cabeceiras de Basto,tel.: 936 260 325 | 969 795 595
camPo maiorGabinete Alzheimer.m@ior largo dr. alberto santos, 7073-025 campo maior, tel.: 268 680 200 e-mail: [email protected]
cascaisGabinete Cuidar Melhor Cascaiscentro de convívio do Poço novo da Junta de freguesia de cascais, rua do Poço novo, 85 a, 2750-467 cascais,tel.: 210 157 092e-mail: [email protected]
faferua combatentes da grande guerra, n.º 174, 4820-250 fafe,tel.: 253 700 690 | 936 260 325 | 969 795 595
