Dr Lionel Pesquer

Centre d’Imagerie Ostéo-articulaire - Clinique du Sport de

Bordeaux

Démonstration pratique: Echographie des adducteursAdductor-related groin pain: Ultrasound assessment

S

Anatomie des corps musculaires: penser au «GPS»

Courthaliac C, Weilbacher H.

Echo-anatomie des adducteurs de la cuisse et aspects pathologiques.

Actualités en échographie de l’appareil locomoteur. 2004 Tome 1

Démonstration pratique: Echographie des adducteursAdductor-related groin pain: Ultrasound assessment

Origin of the adductor longus

- 40%: tendinous

- 60%: muscular

- Robinson P, Salehi F, Grainger A, Clemence M, Schilders E, O’Connor P, Agur A. Cadaveric and MRI Study

of the Musculotendinous Contributions to the Capsule of the Symphysis Pubis. AJR 2007:188, 440-445.

- Strauss EJ, Campbell K, Bosco JA. Analysis of the cross-sectional area of the adductor longus tendon: a

descriptive anatomic study. Am J Sports Med. 2007 Jun;35(6):996-9.

Démonstration pratique: Echographie des adducteursAdductor-related groin pain: Ultrasound assessment

Origin of the adductor longus

- 40%: tendinous

- 60%: muscular

Origin of the adductor brevis,

adductor magnus and

pectinous

- myo-periosteal

- no tendon +++

- Robinson P, Salehi F, Grainger A, Clemence M, Schilders E, O’Connor P, Agur A. Cadaveric and MRI Study

of the Musculotendinous Contributions to the Capsule of the Symphysis Pubis. AJR 2007:188, 440-445.

- Strauss EJ, Campbell K, Bosco JA. Analysis of the cross-sectional area of the adductor longus tendon: a

descriptive anatomic study. Am J Sports Med. 2007 Jun;35(6):996-9.

Démonstration pratique: Echographie des adducteursAdductor-related groin pain: Ultrasound assessment

Gracile / Gracilis

Fine lame tendineuse postérieure et médiale

Davis JA, Stringer MD, Woodley SJ. New insights into the proximal tendons of adductor longus,

adductor brevis and gracilis. Br J Sports Med. 2012 Sep;46(12):871-6.

Démonstration pratique: Echographie des adducteursAdductor-related groin pain: Ultrasound assessment

Fusion constante des fibres tendineuses du gracile et du court adducteur

Fusion between tendinous fibers of gracilis and adductor brevis

Davis JA, Stringer MD, Woodley SJ. New insights into the proximal tendons of adductor longus,

adductor brevis and gracilis. Br J Sports Med. 2012 Sep;46(12):871-6.

Démonstration pratique: Echographie des adducteursAdductor-related groin pain: Ultrasound assessment

Anatomy: Take-home message

L’origine proximale des tendons adducteurs se fait par 2 tendons distincts:

> Long adducteur ovalaire et antérieur

> Gracile aplati et postérieur

- L’insertion proximale des adducteurs est surtout musculaire

- Proximal origin of the adductor muscles is mainly muscular

- Tendinous structures are anterior AL and medial Gracilis

Dzung Vu (2012) Dzung Vu (2012)

Démonstration pratique: Echographie des adducteursAdductor-related groin pain: Ultrasound assessment

CA

LAG

Membre inférieur en abduction / rotation externe

Lower limb in abduction and external rotation

Démonstration pratique: Echographie des adducteursAdductor-related groin pain: Ultrasound assessment

CA

LAG

Membre inférieur en abduction / rotation externe

Lower limb in abduction and external rotation

Démonstration pratique: Echographie des adducteursAdductor-related groin pain: Ultrasound assessment

LAG

CA

Membre inférieur en abduction / rotation externe

Lower limb in abduction and external rotation

Démonstration pratique: Echographie des adducteursAdductor-related groin pain: Ultrasound assessment

LAG

CA

Membre inférieur en abduction / rotation externe

Lower limb in abduction and external rotation

Démonstration pratique: Echographie des adducteursAdductor-related groin pain: Ultrasound assessment

LAt

LAm

CAm

Membre inférieur en abduction / rotation externe

Lower limb in abduction and external rotation

Démonstration pratique: Echographie des adducteursAdductor-related groin pain: Ultrasound assessment

LAt

LAm

CAm

Longitudinal-axial planes

Different patterns were assessed:

> Loss of fibrillar appearance

> Superficial abnormalities

> Cortical erosions

> Calcifications

> Tear

> Hyperhemia

Démonstration pratique: Echographie des adducteursAdductor-related groin pain: Ultrasound assessment