Date post: | 11-Jun-2015 |
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CAMPUS BIOMEDICO
DEPARTAMENTO INTEGRADO DE FARMACOLOGIA CLINICA Y
TERAPEUTICA
JULIO CESAR GARCIA CASALLASQF MD Msc
DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICACAMPUS BIOMEDICO
“...si no fuera por la gran variabilidad entre
los pacientes la medicina podría ser
considerada como una ciencia y no un arte”
“The Principles and Practice of Medicine”
William Osler, 1892
InstitucionesAdministraciones Corporaciones/SociedadesCIMs
Medios de comunicaciónInternet
USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS
Paciente
Profesionales de la SaludPrescripciónInformación objetiva de calidad, en el momento oportuno y forma adecuada.Administración Segura
FarmacéuticoDispensación/Consejo Atención farmacéutica(AF)
Laboratorio F.Ficha TécnicaPromociónPublicidad ProspectoInformación directa (DTC)USO SEGURO
MEDICAMENTOS
Errores de
Medicación
(EM)
Evento
Adverso
(EA)RAM
Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM)
PRM
DEPARTAMENTO INTEGRADO DE FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICA
USO SEGURO DE MEDICAMENTOS
FARMACOVIGILANCIA
GESTION DEL MEDICAMENTO
INFORMACION EN MEDICAMENTOS
FARMACOCINETICA CLINICA Y
FARMACOGENETICA
INDIVIDUALIZACION DE LA TERAPIA FARMACOLOGICA
EDUCACIONPROFESIONALES DE LA SALUD
PACIENTES Y SUS CUIDADORES
EDUCACION CONTINUA
PREGRADO Y POSGRADO DE FARMACOLOGIA CLINICA
Programas Creados• Programa de Conciliación Farmacoterapéutica
• Programa Institucional de Farmacovigilancia: – Farmacovigilancia Intensiva en Urgencias y Hospitalización
– Uso Seguro de los Antibióticos
• Programa de Evaluación del Sistema de Utilización de Medicamentos– Estudios de Costo-Enfermedad
– Autoevaluación del Sistema de Utilización de Medicamentos
• Programa de Seguimiento Terapéutico al Paciente de Hospitalización Domiciliaria
• Programa de Información Terapéutica– www.evidenciaterapeutica.com
– Educación continuada en uso seguro de medicamentos
Ejes Estratégicos Gradualidad
Gestión del Riesgo Farmacéutico Revistas Clínicas
Conciliación Farmacoterapeutica
Farmacovigilancia
Consulta de Seguimiento
Farmacoterapéutico
- Identificar Interacciones Farmacológicas
- Opciones terapéuticas eficaces y seguras
Gestión del Costo Farmacéutico Estudios costo-enfermedad
Clínica de pacientes crónicos
Educación y soporte online para pacientes
Guías farmacoterapeuticas consensuadas
PHD
Gestión de la Innovación Investigación en Farmacocinética Clínica,
Farmacogenética y Ensayos Clínicos
Controlados
EJES Y GRADUALIDAD DE LA GESTIÓN FARMACÉUTICA
Documento Marco DFC&T. Clínica Universidad de La Sabana
Gestión del Riesgo
Revistas Clínicas
EstadísticasOctubre a Diciembre en la UCI
• En Octubre se realizaron 105 intervenciones en 350 pacientes vistos: 30%
• Se realizaron 100 cambios en los pacientes de las 105 intervenciones: 95%
• En Noviembre se realizaron 220 intervenciones en 380 pacientes vistos: 57.9%
• Se realizaron 212 cambios en lo pacientes de las 220 intervenciones: 96.3%
• En Diciembre se realizaron 78 intervenciones en 180 pacientes vistos: 43.3%
• Se realizaron 74 cambios en los pacientes de las 78 intervenciones: 94.8%
FARMACOVIGILANCIA ACTIVA
CONCILIACIÓN TERAPÈUTICA
Julio Cesar García CasallasDepartamento de Farmacología Clínica y Terapéutica
Alicia Tatiana PerdomoJefe del Servicio Farmacéutico
Marcela Velasco RamírezQuímico Farmacéutico
-Comité de Farmacovigilancia. Clínica Universidad de La Sabana. Acta 17. Octubre, 2011.
- IV encuentro Internacional de Farmacovigilancia. Noviembre 2011. OPS, INVIMA, MPS
-Comité de Farmacovigilancia. Clínica Universidad de La Sabana. Acta 19. Enero 2012.
- IV encuentro Internacional de Farmacovigilancia. Noviembre 2011. OPS, INVIMA, MPS
30,0%
7,2% 8,0%
2,5% 3,0% 2,1%
6,3%3,8%
1,7% 1,7% 2,1%0,8%
2,5%1,3% 0,4% 1,3%
25,3%
PROBLEMAS RELACIONADOS CON MEDICAMENTOS
REPORTE POR GRUPOS TERAPEUTICOSFARMACOVIGILANCIA PASIVAFEBRERO 2010-DICIEMBRE 2011
N: 237
55 % DE LOS PRM
Clasificación PRM0.86 - 20%
2.6%
20%
n=154
Incidencia de problemas relacionados con medicamentos durante la estancia hospitalaria
Ochoa A, Molina J, García JC, Oliveros H
Frecuencias de tipo de PRM por grupos farmacológicos
Incidencia de problemas relacionados con medicamentos durante la estancia hospitalaria
Ochoa A, Molina J, García JC, Oliveros H
Eventos Adversos a los Medicamentos en el Servicio de Urgencias
Lehman C, García JC
Eventos Adversos a los Medicamentos en el Servicio de Urgencias
Lehman C, García JC
Eventos Adversos a los Medicamentos en el Servicio de Urgencias
Lehman C, García JC
Gestión del Costo
INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS: CARACTERIZACIÓN DEMOGRÁFICA, ESTUDIO
COSTO-ENFERMEDAD, EN UNA CLÍNICA DE TERCER NIVEL EN CHÍA, COLOMBIA
Hernández A, Olaya M, García JC, Diaz J
COSTOS POR PACIENTE DE NAC MANEJADA INTRA HOSPITALARIAMENTEITEM MEDIANA MAXIMO MINIMO PESO (%)
ESTANCIA $ 598.075 $ 3.011.755 $ 95.316 17
CONSULTA URG $ 16.308 $ 51.191 $ - 1MANEJO INTRA HX $ 145.890 $ 943.556 $ 23.589 5
INTERCONSULTA $ 15.660 $ 98.400 $ - 1
LABORATORIO $ 197.317 $ 1.950.249 $ 36.558 7IMÁGENES $ 158.145 $ 869.780 $ - 5
PROCEDIMIENTOS $ 143.098 $ 1.085.260 $ - 2
OXIGENO $ 190.800 $ 2.375.484 $ - 6
MEDICAMENTOS $ 1.624.166 $ 19.722.197 $ 458.178 49
ANTIBIOTICOS $ 1.275.751 $ 15.853.900 $ 146.608 39
CARDIO (PROFILAXIS) $ 247.168 $ 2.350.156 $ 8.450 7
MATERIAL MD/QX $ 179.601 $ 2.210.431 $ 50.870 7
SUB TOTAL COSTOS 3.373.755 $ 29.641.322 $ 944.974 100
Estudio de costo enfermedad de neumonía adquirida en la comunidad en una
clínica de 3 nivel en la sabana de Bogotá desde la perspectiva del tercer
pagador
Carol Andrea Casallas. MD, residente FC
Julio Cesar Garcia Casallas MD Msc
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Educación
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INFORMACION TERAPEUTICAEducación Continuada