Cápita: 150.000

SIN PACIENTES DE

ASPE (350)

Pacientes Oxigenoterapia

Ventiloterapia

323

1224

Factura

30/07/2010

Oxigenoterapia

Ventiloterapia

33.639€

85.309€

total 118.948€

Total 1547

Cápita:

SIN ASPE

70 EN

SEGUIMIENTO

DEP. 24

150.000 Pacientes Oxigenoterapia

Ventiloterapia

Total

466

1949

2415

Factura

30/09/2012

Oxigenoterapia

Ventiloterapia

Total

53.833€

123.562€

177.395€

1.547

Bolsa Inicial

Pruebas Diagnosticas

Aumento Tratamientos

Reducción Demora

Aumento de pacientes tratados

COMISIONADO

(DOGV – instrucciones

de conselleria

Impulsa

AP

Enfermería DOGV

Informe enfermería

Médicos

POD

HOSPITAL Cruce de SIP Fichero O2 Ingreso Exitus

Mensual Detección Puntos

de prescripción

-Hospitalización

-Urgencias

-C. Externas

-UHD

-Pediatria UHD

Autónomo

C. EXTERNAS

-Neumología

-Cardiología

-Neurología

-Oncología

Neumología

OCD

-Altas

_bajas

¿Quién Hace la

gestión?

Perfil Profesional Acreditado

Víctor Vidales

(administrativo)

Urgencias

Hospital

Pediatria

C. Externas

-Adhesión TTO

-Cumplimiento Terapéutico

-sostenibilidad sistema

Envío

Información

CARBUROS

Baja en factura reintegro

Comisionado

Para

Devuel

ve Gestiona

Proceso de Integración

AP <-> ESPECIALIZADA

OXIGENO + TERAPIA

VENTILATORIA

MODELO DE OXIGENOTERAPIA ACTUAL (A PARTIR DE JUNIO 2011)

INFORME DE ENFERMERÍA

Oxigenoterapia domiciliaria

Nombre:

Fecha informe:

Apellidos:

SIP: de otra CC AA:_______________________________

Terapia prescrita según Prescripción de Oxigenoterapia Domiciliaria

Concentrador de oxígeno Botella O2 Liquido o concentrador portátil

Flujo: ___________litros/ minuto

Horas al día:________________

Administración:

Mascarilla Gafas nasales

Otros:

Conocimientos del paciente sobre el mantenimiento, uso del equipo y la terapia de oxígeno:

¿Tiene conocimientos el paciente o el cuidador sobre?:

El cambio sistemático del circuito de goma. SI

NO

La ubicación del dispositivo en una estancia ventilada. SI

NO

La localización de la bombona separada al menos 1.5 m

de una fuente de calor y aparatos eléctricos). SI NO

¿Conoce los signos de toxicidad por oxígeno y los signos de alarma? SI NO

¿Prohibición de fumar en la estancia en que se administra el oxígeno? SI NO

Inspección sobre el mantenimiento y uso del equipo:

Botella asegurada en lugar de localización.

SI NO

Frecuencia de cambio del agua del humidificador, si procede:

Frecuencia de cambio de los circuitos de goma de conexión:

Estado de salud y cumplimiento terapéutico:

¿Existen rupturas de la piel por fricción con el dispositivo?. SI

NO

¿Cumple la prescripción en cuanto al flujo de oxígeno prescrito? SI NO

Flujo real:

¿Cumple la prescripción en cuanto al tiempo de aplicación? SI

NO Tiempo real:

En caso de concentrador, lectura del contador horario:

*¿Fumador activo? SI NO ¿Fumador pasivo? SI NO

Diagnóstico enfermero:

CONOCIMIENTOS DEFICIENTES

MANEJO EFICAZ DEL RÉGIMEN TERAPÉUTICO

MANEJO INEFICAZ DEL RÉGIMEN TERAPÉUTICO*

INCUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO*

Observaciones y sugerencias:

CONTINUAR PRESCRIPCIÓN VALORAR PRESCRIPCIÓN SUSPENDER PRESCRIPCIÓN Otros:

Fecha de Exitus: Ingreso en centro Tutelado

* Reevaluar por su especialista la indicación o retirar

Enfermera:

Nº Colegiado:

Centro de Salud:

Firma:

Linea de trabajo AP Enfermeria

Abonos

Desde marzo hasta septiembre 11.862€

Linea de trabajo Prescripción AP/Especializada

Urgencias

PETICION

TRANSITORIA Plazo 1 a 3 meses

INFORMA PRESCIPCIÓN a

Atención Primaria

Linea de trabajo Prescripción AP/Especializada

UHD

PETICION

TRANSITORIA

POD

Plazo El

necesario OCD

Paciente Paliativo

Linea de trabajo Prescripción AP/Especializada

Atención Primaria

POD Plazo 1 a 3 meses

PROPUESTA A Neumología

Linea de trabajo Prescripción AP/Especializada

Hospitalización

PETICION

TRANSITORIA Plazo max. 1 año

CITA CON Neumología

SI

Precisa

OCD

1.Centros de Salud

RENOVACIONES

ENFERMERAS

REVISIÓN CADUCIDADES

PACIENTES

INFORME ENFERMERIA

VICTOR

COORDINADOR

MEDICO

ADMISIÓN

HIST.EXCEL RESULTADO

(CORREO)

HIST. EXCEL

ENFERMERAS

MEDICO

PE

TIC

IÓN

DE

OX

IGE

NO

DO

MIC

ILIA

DO

SERVICIOS:

-Hospitalización

-Urgencias

-Pediatría

VICTOR

CARBUROS

Fichero fra.

PETICIÓN

TRAMITADA

Viernes 15:00 h. a

domingo Urgencias: Fines

de semana enviar solicitud

oxigeno a Fax:

965287265

(Carburos)

COMISIONADO

ACREDITACIÓN

CAMBIO

MEDICO.

INGRESOS

EXITUS ADMISIÓN

2 HIST.EXCEL 1. A.P. Hist. mes Caduca

2. Hist. mes anterior

Receta (enviar por correo)

REVISIONES

RENOVACIONES

CADUCIDAD CRUCE

DATOS

FLORENCE

GESTIÓN

1.Centros de Salud

COMISIONADO

VICTOR

ALT

AS

, BA

JA

S Y

EX

ITU

S. (D

ura

nte

el m

es e

n c

urs

o)

SIP

LISTADO DE

DISTRIBUCIÓN

Fichero Fra.(Depurado)

*Enviado por correo electrónico a la

lista de distribución

HIST.EXCEL

RESULTADO

(CORREO)

COMISIONADO

REINTEGRO

2.Hist. Excel (Depurado)

I FASE TOMA DE CONCIENCIA DE LA UNIDAD

Nueva, Novedosa, Genuina

Exploración de las competencias de la Unidad

Análisis de la Información

Reflexión:

•Diagnostico Proceso de O2:

Bolsa Ineficiencia

•Estrategias:

Se definen objetivos

Se definen acciones

II FASE GESTACION DEL PROCESO DIMENSION ORGANIZATIVA

DEL MISMO

¿Qué queremos conseguir?

¿Cómo lo queremos hacer?

¿Qué se debe de hacer?

¿A quién va dirigido?

¿A quién tenemos que convencer?

IMPRESCINDIBLE

ESTABLECER ALIANZAS

TRABAJO EN EQUIPO

MULTIDISCIPLINAR

III FASE

TRASICIONAL-TRASVERSAL

TRUFADA DE: Reuniones con todos los implicados Sanitarios Admisión Sistemas EQ. Dirección Prescriptores Empresa Intercambio de información Trabajamos con los líderes. Abren el Camino Modelan el Camino Eliminan resistencia al cambio

IV FASE

EL PROYECTO SE HACE REALIDAD

Cada Centro de Salud lo entronca con su idiosincrasia. Enfermería cambia su percepción del paciente con O2 domiciliario. El médico de A.P. Conoce los requisitos de la prescripción. Pacientes de su cupo Desplazados (Anexo II) Límite de tiempo prescripción POD ACG e Incentivos: Control y Gestión de Oxigenoterapia Domiciliaria (Dog Nº 4984 13/04/200, árticulo 3) NIC 3320

V FASE RESULTADOS

A CORTO PLAZO

Trabajar el ámbito hospitalario, protocolos y circuitos adecuados en aras a evitar bolsas de ineficiencia. Crear circuitos de información.

• C. Externas Comisionado

• Hospitalización Comisionado

• Admisión Comisionado

• UHD Comisionado

• A.P. Comisionado

OBJETIVOS Es el proyecto de todos Adhesión al TTO Cumplimiento terapéutico Sostenibilidad del Sistema Se hace visible en A.P. el paciente Neumológico.

Se hace visible en A.P. el paciente

Neumológico.

OBJETIVOS

INCORPORAR AL TRABAJO DIARIO LA

CONCIENCIACION Y LA SOLIDARIDAD

COMO ESTRATEGIA DE HACER UN

USO ADECUADO DEL GASTO ENTRE

PROFESIONALES, PACIENTES Y

CUIDADORES

OBJETIVOS CONSEGUIR QUE LA EMPRESA SEA

IGUAL DE EFECTIVA PARA DAR DE

ALTA UN NUEVO PACIENTE COMO

BAJA DE UN TRATAMIENTO.

CONSEGUIR QUE EL O2 SEA UN

TRATAMIENTO VISIBLE.

ELABORAR PROCESOS DE

INTEGRACION ESPECIALIZADA A.P. Y

VICEVERSA.

EN TODOS LOS AMBITOS DE LA VIDA SIEMPRE HAY ESPACIO PARA LA MEJORA