Disposition

Disposition

Standardiseringsarbete / organisationer

Modeller Contsys Samba Diskussion

Maria Areblad 2003-02-04

Aktörer Socialstyrelsen Carelink SIS, Swedish standard institute

AG 1-4 CEN/TC 251(Comité européen de normalisation, Technical Committee for Helth Informatics)

WG 1-4


Maria Areblad 2003-02-04Modeller

Modeller Begreppsmodell Processmodell Informationsmodell Datamodell

Verksamhetsmodellering

Olika typer av modeller användsberoende på syfte!


Begreppsmodellering

Beskriver inte ett flöde Beskriver samband mellan de olika

begreppen Varje begrepp är unikt och har unika

kännetecken


Processmodellering

Beskriver ett flöde Kan följa förädlingen av ett objekt Bör vara repetitiv i sin helhet


Informationsmodell

Beskriver objekt som är viktiga att hålla information om

Redovisar attribut till objekten Beskriver samband mellan objekten

Objekt i en informationsmodellbehöver inte vara samma objekt somåterfinns i begreppsmodell för“samma” uppdrag


Verksamhetsmodellering

Effektmatris Målanalys Processmodellering med resurslager Begreppsmodellering


UML

Språket har skapats för systemutveckling

Ifrågasatt för begreppsmodellering Bättre för informationsmodellering Fördel: bästa stöd för systemutvecklare

ett språk genom hela utvecklingen



Contsys

Contsys

Uppdrag från Socialstyrelsen Env 13940 Contsys, CEN/TC 251 Nationell projektgrupp Tidsperiod, våren 2001 Rapport Remissförfarande Fortsättning……


Utgångsläge

För varje begrepp engelsk term definition på engelska förklaring med exempel UML-bild (klassdiagram)UML=Unified Modeling Language


Metod

•Contsys originalbegrepp har identifierats,sökt en svensk motsvarighet, vid identiska begrepp har en direkt översättning gjorts. Direktöversättning

•När en direkt översättning ej kunnat göras men begreppet ansetts ha en viktig funktion har begreppet förts in i svensk begreppsvärld. Modellering

•När begreppen ej stämt överens med svenska förhållanden har det ersatts av svenskt vedertaget begrepp. Termsättning via definition


Contsys uppdelning

Vårdkontinuitetens aktörer Hälsoproblem och deras handläggning Vårdverksamhet i ett

kontinuitetsperspektiv Aktiviteter och lika former av beslutsstöd Mandat i vårdkontinuiteten Hälsodata i vårdkontinuiteten


Vårdkontinuitetens aktörer

Många olika typer av aktörer allt från professionella vårdgivare till apparater som hjälper enskilda patienter.

Kartlagt olika typer av aktörer som producerar information med betydelse för den sammanhängande vården för patienter.


Hälso- och sjukvårdsorganisation

Hälso- och sjukvårdspersonal

Annan hälso- och sjukvårdsintressent

Annan vårdare

Annan organisation

Medicinteknisk produkt

Vårdkontinuitetens aktörer

Hälso- och sjukvårdsagent

Medicinteknisk anordning

Datorprogram

Hälso- och sjukvårdsintressen

Patient

Hälso- och sjukvårdsproducent


Hälsoproblem och deras handläggning

Innehåller olika typer av grupperingar av hälsoproblem.

Hälsoproblem, anledningen till att en personkontaktar hälso- och sjukvården. Kan innebära intyg, vaccination, akutbesök mm.

Ger möjlighet att se kontaktorsaker ur olikaperspektiv


Hälsoproblem och deras handläggning

Hälsoproblem

Problemkomplex


Vårdverksamhet i ett kontinuitetsperspektiv

Svenska regelverk pekar ut vårdprocessen och vårdkedjan kopplad till handläggning av hälsoproblem.

Begreppen i detta kapitel ger möjlighet till strukturering av verksamhet och dokumentation efter det aktuella hälsoproblemet.


Vårdverksamhet i ett kontinuitetsperspektiv

Kontaktperiod

Patientkontakt

Direkt patientkontakt

Indirekt patientkontakt

Kontakt komponent

Vårdepisod

Tjänstekomplex


Aktiviteter och olika former av beslutsstöd

Beslutsstöd i form av vårdprogram är vanliga i vården.

Beslutsstöd finns i Contsys på olika nivåer av vårdplanering och relaterar till olika aktiviteter och tjänster i sjukvården.


Aktiviteter och olika former av beslutsstöd

Kliniska riktlinjer

Vårdprogram

Vårdplan

Aktivitetsplan

Mål i vårdplan

Mål i aktivitetsplan

Hälso- och sjukvårdsaktivitet

Hälso- och sjukvårdstjänst

Kompletterande hälso- och sjukvårdsaktivitet

Automatiserad hälso- och sjukvårdsaktivitet

Tjänsteurval


Mandat i vårdkontinuiteten

Mandat inom hälso- och sjukvården är hårt knutet till lokal lagstiftning.

Viktigt att se vilka befogenheter som behövs för att man ska kunna bedriva vård, hurmandatet uppstår och utdelas.


Kontinuitetsunderlättande mandat

Vårdbegäran

Information om förändrat mandat

Mandat i vårdkontinuiteten

Mandat

Mandat att begära vård

Hälso- och sjukvårdsmandat

Mandat att utlämna hälsodata


Hälsodata i vårdkontinuitet

Enligt svenskt synsätt är hälsodata samma som information i patientjournalen.

Arbetet har visat att det skapas mycket information i vårdprocessen som inte alltid Inte hör hemma i patientjournalen.


Utvalda validerade hälsodata

Icke validerade hälsodata

Hälsodata att journalföra

Validerade hälsodata

Patientjournal

Hälsodata

Hälsodata i vårdkontinuitet

Samlade lokala hälsodata

Samlade icke validerade hälsodata

Lokal patientjournal

Hälsodata komponent

Gemensamma hälsodata

Gemensam patientjournal

Begäran om validerade hälsodata


Har man nytta av Contsys?


Contsys nationellt

Socialstyrelsen, Epc

SIS(Swedish Standards Institute)

CEN/TC 251

SIS

Arbetsgrupp 2 (”spegling” av WG 2, CEN/TC 251)

Remiss landsting mm


Maria Areblad 2003-02-04Samba

Samba

Startade som nätverk Övergick till projekt våren 2002 Tidplan

Modellering 2003-04-01 Dokumentation 2003-05-30


Syfte

Identifiera och beskriva en gemensam huvudprocess inom hälso-och sjukvården

Definiera huvudprocessens begrepp


Utgångspunkt

Tagit del av processmodeller framtagna i olika landsting

Tagit del av nationella arbeten med koppling till Sambas arbete POINT SITHS

Tagit del av olika internationella modeller och standarder HL7 HISA


Avgränsning

Projektet har inget mandat att sätta standards men skall kunna överlämna förslag till SIS/HSI till kommande standard


Deltagare

Stockholms läns Landsting Landstinget i Värmland Region Skåne Västra Götalandsregionen RegionIT (Jönköping, Östergötland) Örebro Universitet SFMI, Svensk Förening för Medicinsk

Informatik


Vision

Beskriva de centrala processbegreppen på ett sätt som kan:

Öka vårdpersonalens förståelse för IT-användande

Öka IT-leverantörernas förståelse för verksamhetens behov Underlätta beslutsfattande avseende

vårdens IT-stöd


Effekter

Underlätta modulär uppbyggnad av IT-stöd

Referensterminologi för vårdprocessen

Förutsättningar för strukturerad informationsinsamling

Rationell åtkomst av information


Vårdbegäran-bedömning

Vårdavslagmed

hänvisning

Vård-åtagande

---* Uppfattat

tillstånd 1:M

Mottagavårdbegäran

Mottagavårdbegäran

Vårdbegäran

Genomfördvårdaktivitet

----* Resultat

Utföra vård-aktivitet

Utföra vård-aktivitet

Vård-utvärdering

----* Måluppfyllelsegrad* Kvarstående behov

Org.enhet VårdutbudVårdgivarePerson /Patient

Övergripande processmodell - ”Vård av enskild patient”

Bedömningav vårdbegäran

Bedömningav vårdbegäran

Vårdåtagande-plan----

* Vårdplan 1:M* Mål

Avslutavårdåtagande


Vårdåtagandeavslut

Bedöma vårdbehov

Vårdbehov Planera fortsatt vård

Skapa plan

Utvärdera motmål i plan

Utvärdera motmål i plan

fortsätta enligt plan

förändra/ omformulera vårdåtagandeMaria Areblad 2003-02-04

BedömaVårdbegäran

Planeraforts.åtgärd

MottagaVårdbegäran

Utföra planerad åtgärd

Utvärderaåtgärd/mål

Bedömavårdbehov

Vårdhän-visning

Vårdbegäran

Vård-Åtagande

---* uppfattat

tillstånd

Vårdbehov

Vårdåtagande-plan---

* Vårdplan* Mål

Genomförd vårdaktivitet

(utfall, resultat)

Avslutatvårdåtagande


Vårdutvärdering---

*Måluppfyllelse*Kvarstående

behov.

För

ändr

a/om

form

uler

a vå

rdåt

agan

de

accepterad vårdbegäran

ej accepterad vårdbegäran

Förslag till gemensam, övergripande processmodell - ”Vård av enskild patient” med ingående begrepp

Person/Patient

VårdutbudHoS-

organisationHoS

-personal

SkapaVårdbegäran

fortsätta enl. plan

förnyad vårdbehovsbedömning

”hanterar vi detta?”

Statiska begrepp, finns oberoende av processen

Dynamiska begrepp, uppstår i processen

Process-steg

ej vårdbehov


HoS process för vård av en enskild patient

Upplevavårdbehov

Patientens process

Motta vårdbegäran

angåendepatient

Ställavårdbegäran

motvårdutbud

Hänvisa /Avvisa

Skapa / utforma

vårdåtagande

Utformavårdplan

Planera tjänst

Utföraarbetsmoment

Utforma vårdbegäran

Utvärderamåluppfyllelse

Avvecklavårdåtagande

Utformavårdbegäran

Framställabegäran om

vård

avvakta / inte göra något

matchar intevårdutbud

matchar vårdutbud

fortsätta enligt plan

förändra plan

förändra vårdåtagande

avveckla

SAMBA – 021115

Arbetsmaterial


En gemensam modellav vårdprocessen påövergripande nivå

Adera Astrakan / /TLK

Arkitektur/Informatik

Verksamhets-utveckling

Kliniskverksamhet

Samhälle/BeställarePatienten

Administration

??

Contsys´begreppsvärld

Begrepps-modell


Processmodell med resurslager


Adm data

Anamnes

Status

Bedömning

Mål

Resultat

Åtgärd

Utvärdering

Koppling Samba - Contsys

Processteg Samba

Begrepp Contsys

Aktiviteter Samba

Terminologi Contsys Maria Areblad 2003-02-04

Resultat

Generell processmodell Begreppsmodeller Textuell beskrivning Notationssätt UML …….


”Synpunkter – förankring”

Nationellt Nästa avrapportering,

Vitaliskonferensen 4-6 mars 2003 Termforum

Internationellt CEN/TC 251 HISA


Bra www-adresser

www.carelink.sewww.sos.sewww.sfmi.org/samba


Date post:	30-Dec-2015
Category:	Documents
Upload:	faith-crawford
View:	33 times
Download:	1 times

Disposition

Documents