ELECTROMIOGRAFIA

Y
NEUROCONDUCCION

DR RAFAEL PAEZ ESPINA

PLEXO CERVICAL

PLEXO
LUMBOSACRO

ESTUDIOS ELECTROFISIOLOGICOS

ELECTROMIOGRAFIANEUROCONDUCCIONREFLEJO HONDA FPOTENCIALES EVOCADOSTEST DE ESTIMULACION REPETITIVA

ESTUDIOS ELECTROFISIOLOGICOS

DEBEN CONSIDERARSE UNA PROLONGACION DEL EXAMEN CLINICODEBEN SER EVALUADOS EN EL CONTEXTO CLINICO PARTICULARREALIZACION DEBE ESTAR A CARGO DEL PROFESIONAL CONOCEDOR DE LA PATOLOGIA NEUROLOGICA Y DE LAS TECNICAS ELECTROFISIOLOGICAS

ELECTROMIOGRAFIA Y NEUROCONDUCCION

PERMITE LA DETECCION DE LOS CAMBIOS DE ACTIVIDAD ELECTRICA PRODUCIDA POR LA ACTIVIDAD DEL SISTEMA NEUROMUSCULAR

EMG
Utilidad clinica

Distingue entre los trastornos primarios del nervio o del musculoLocaliza el sitio afectadoDistingue entre proceso generalizados o noDiferencia entre afectacion de motoneurona inferior y superiorDefine si el proceso patologico es desmielinizante o axonalUtilidad en definir patologia de placa neuromuscular

ELECTROMIOGRAFIA

ALTERACIONES EN ETAPA DE REPOSO :

. ONDAS POSITIVAS

. FIBRILACIONES

. FASCICULACIONES . DESCARGAS DE ALTA FRECUENCIA

ALTERACIONES EN EL TRAZADO DE ESFUERZO

ONDA POSITIVA

POTENCIAL DE FIBRILACION

DESCARGAS DE ALTA FRECUENCIA

TRAZADOS DE ESFUERZO

NEUROCONDUCCION

LATENCIAS : SENSITIVAS

MOTORAS

VELOCIDAD DE CONDUCCION :

SENSITIVAS

MOTORAS

NEUROCONDUCCION

NEUROCONDUCCION MOTORA

NEUROCONDUCCION SENSITIVA

REFLEJO H

REFLEJO MONOSINAPTICOINTENSIDAD DEL ESTIMULO SUBMAXIMAMORFOLOGIA ESTABLE A MAYOR INTENSIDAD DEL ESTIMULO APARECE RESPUESTA MREPRESENTACION ELECTRICA DEL REFLEJO AQUILIANOLATENCIA NORMAL ENTRE 25-35 MSEGDIFERENCIA R-L < 1.5 MLSEG

REFLEJO H

REFLEJOHH H

ONDA F

RESULTA DE LA ESTIMULACION ANTIDROMICA DE NEURONAS MOTORASESTIMULACION SUPRAMAXIMAMORFOLOGIA ESTABLELATENCIA VARIABLEEVALUACION DE CONDUCCION CENTRALRANGOS DE LATENCIAS ENTRE 32 A 58 MILISEGUNDOS ( EESS-EEII)

ONDA F

CRITERIOS DIAGNOSTICOS DE LESION RADICULAR

EMG DEBE DEMOSTRAR LESION DE 2 O MAS MUSCULOS INERVADOS POR IGUAL RAIZNEUROCONDUCCION ES NORMALLATENCIA ONDA F COMUNMENTE NORMALREFLEJO H A MENUDO ANORMAL EN LESION S1

RADICULOPATIAS Y ESTUDIOS ELECTROFISIOLOGICOS

CAUSA MAS FRECUENTE DE DERIVACION A LABORATORIOS DE ELECTRODIAGNOSTICO

ANORMALIDADES SE DEMUESTRAN EN ALREDEDOR DEL 50- 80 % DE LOS CASOS REFERIDOS

POSITIVIDAD DEL EXAMEN TIENE UN ALTO CORRELATO CON ALTERACIONES EN ESTUDIO NEURODIAGNOSTICO

*