1

EMC HealthcareTransformación del Workflow Clínico y de la Productividad

Angel Garcia RamosDirector de Desarrollo de Negocio de SanidadEMC Iberia

2

Seguridad de los PacientesLos CIOs están de acuerdo : La tecnología es mandatória para reducir los errores y promover la seguridad de los pacientes

HIPAA ComplianceLa mayor parte de las organizaciones sanitarias están por mejorar la seguridad de sus sistemas de TI para cumplir con las regulaciones existentes

Implementación de Sistemas ClínicosLa mayoría de los CIOs siente la necesidad de mejorar o sustituir sus sistemas clínicos

Implementación de la HCE17% de las organizaciones no tienen un plan para implementar la HCE y 83% de las organizaciones aun no han invertido en tecnología soporte para el HCE

Presupuesto de TI y personalLos responsables de TI necesitan que el personal y el presupuesto crezcan; las disminuciones de inversión anteriores fueron una fuerte barrera a la implementación de las TI

* Source: 16th Annual HIMSS Leadership Survey

2

HIMSS 2005, Encuesta a CIOs: Prioridades de las TI* sanitarias

3

Information Lifecycle Management

Prescripciones, Test Laborat. y Serv. AuxiliaresAdmisión

Anotaciones Médicas

Seguimiento de Pacientes

Alta

Unidades de Monitorización de Cuidados a Pacientes

Sistemas de Info. HospitalPedidos a AseguradorasRecursos HumanosFinancieros / AdministrativosCitaciones

Sistemas de Info. ClínicaSistemas de Inf. Laborat.Gestión de FarmaciaInvestigación ClínicaGestión de Calidad

Sistemas LocalizadosMonitorización de Pacientes — wireless y bedsideCPOE - Computerized Provider Order EntryPACS Radiológicos e Cardiológicos

Toda la Información Necesaria para una Prestación de Servicios Sanitarios de Calidad, debe Permanecer Disponible, independientemente de su Antigüedad

4

PACS - Cardiológicos

5

Tendencias

¿Quiere un BY-PASS con la hamburguesa?

6

Necesidades de crecimiento de almacenamiento para PACS Cardiológicos

30 MBSeries de imágenes estáticas MRI160 MBSeries de imágenes estáticasCT30 MBSeries de imágenes estáticasSPECT30 MBSeries de imágenes estáticasPET

0.05 MBFormas de onda EKG60 MBVideo en movimiento (color)Eco cardiología

10–750 MBVideo en movimiento (monocromo)Ultrasonido Intravenoso250 MBFormas de ondaEstudio Electrofisiológico

0.03 MBFormas de ondaHemodinámica1,000 MB (1 GB)Video en movimiento (monocromo)Angiografía Cardiaca con PCI

400 MBVideo en movimiento (monocromo)Angiografía Cardiaca

Almacenamiento Estimado por

ExamenTipo de DatosModality

Source: RCG Healthcare Consulting, Massachusetts General Hospital

77© Copyright 2005 EMC Corporation. All rights reserved.

Consolidación del Flujo de Información Cardiaca

Cardiac Cath ECGEcocardiogramaDOPLER

SPECT / PET MRI / CT

88© Copyright 2005 EMC Corporation. All rights reserved.

Arquitectura EMC para un PACS de Cardiología

Consolidación del Archivo

Elevada DisponibilidadMejor utilización de recursosMejora de performanceMejora en la movilidad de los datos

Gestión del ArchivoGestión standard de los datosMenores recursos humanos, menor costeAcceso a información no dependiente de técnicos

Surgery Viewing

Tape Disk

SAN-attachedCache Online de corta

duraciónCLARiiON CX,

Symmetrix, Connectrix, software,

y Servicios

CAS-attached Cache Online de

larga duraciónCentera

DVD

RED INTERNA Servidores

PACS ServidorRIS

Physician Viewing Cath Lab Echo Lab

NAS-attached Cache Online de corta

duraciónCelerra NSX y/o

NS Series

9

EMC Centera – Archivo SEGURO On-Line de Larga Duración

10

CENTERA para Almacén Inalterable de Información

16 TB Centera archivan 2 millones de Radiografías

Integrado con todas las Aplicaciones PACS/RIS

Beneficios

10

¿QUIEN HA ESTADO TRASTEANDO CON LAS RADIOGRAFIAS?

Acceso inmediato del médico a información archivadaDecisiones médicas mas rápidasReducción del tiempo de ingresos en hospitalReducción global de costes

11© 2005 EMC Corporation. All rights reserved.

Breve introducción a laGestión de Contenidos Empresarial como fundamento para la HCE

Enterprise Content Management

12

13

La Información en formato desestructurado No está sujeta a filas y columnas

Mas del 80% de los datos de las organizaciones es desestructurado (Fulcrum Research)

El volumen de los datos crece por encima de un 200% por año (Forrester Research)

Taxonomía de los datos

Estructurado

DesestructuradoE-mail and Attachments

PDFs

DICOM

Correspondence

Paper DocumentsRich Media

Web PagesAudio and Video

RecordsInvoices

Manuals

Contracts

Instant Messages

Forms

Images

XML

14

Entregar / CompartirCrear / Capturar

Archivar / Desechar

Web and Portal Content

ScannedImages

E-mailsChat and

Discussions

Gestionar

ECMPlatform

Other Enterprise Applications

Rich Media

Ciclo de vida de los datos

WirelessPortalsFax

CD-RomE-mail Paper

15

Admisión Urgencias

Recopilar Historia delPaciente

Pruebas -Diagnósticos

CirugíaMonitorizaciónPost op.

Cuidados Intensivos

Planta

Alta

Consultaexterna

ArchivarRegistro de

paciente

Valor cambiante de los datos de paciente

Ciclo de vida de la Información en el proceso asistencial

Información centrada en el paciente - automatizadamente

16

Utilización optimizada del Almacenamiento acorde con el valor cambiante de la Información.

Modificar AprobarEnrutar EliminarArchivarCrear/Capturar

OfflineCLARiiON Symmetrix Centera

Integración Nativa del Ciclo de Vida de los Datos y el Almacenamiento por niveles

Infraestructura de la Información

Compliance & Records Management

17

Los Datos son Prolíficos a lo largo de la cadena Asistencial

PatientFinancialServices

PatientFinancialServices

ADT(Admissions/

DischargeTransfer)

ADT(Admissions/

DischargeTransfer)

Patient Care(Nursing)

Patient Care(Nursing)

Diagnosticse.g.,

Lab Testing

Diagnosticse.g.,

Lab Testing

Administration,HR, IT,

Marketing,Compliance

Administration,HR, IT,

Marketing,Compliance

MedicalDepartments

e.g., CardiologyOncologyRadiologySurgical

MedicalDepartments

e.g., CardiologyOncologyRadiologySurgical

ClinicalResearchClinical

Research

Patient ConsentForms

Patient HealthQuestionnaires

PhysicianReferrals

PriorMedical History

HIPAACompliance

Insurance FormsInsurance Cards

PatientBilling

InsuranceBilling

AccountsReceivableExplanationof Benefits

Progress Notes

Medication Orders

Renewal Requests

Patient Plan of Care

DailyCare Record

Physician Reports

Medical Charts

Physician Ordersfor Procedures

Physician Order for Medications

Prescriptions

Medical images

PathologyReports

Lab Reports

CaseReport Forms

Lab TestsClinical Images

MedicalEvaluations

Adverse EventsReports

TreatmentTherapy

HIPAA, Reg.Compliance

Sarbanes OxleyIT Project

ManagementCorporate

IntranetWebsite

Management

Registro Médico

Registro Médico

PriorMedical History

Physician Order for Medications

MedicalEvaluations

18

EDMEDM WCMWCM DAMDAM Fixed OutputFixed Output CCMCCMDocumentsDocuments WebWeb Rich MediaRich Media Fixed ContentFixed Content Collaboration ContentCollaboration Content

DocumentsSpreadsheets

ContractsDrawings

HTMLSGMLWMLXML

ImagesAudioVideo

Presentations

ReportsRecordsScanningImaging

Final Form Storage

ProjectDiscussions

Desktop SharingOnline Meetings

Contenido de gran variedad de aplicaciones

ECM Platform for Healthcare

PACSPACSHISHIS ERPERP PortalsPortals Any Any ApplicationApplication

19

User Interfaces (Web Portal)

¿ Como posibilitamos la HCE….. ?

Captura Gestión Explotación

Documentosen Papel

AdmissionsReports

EKG

Doctors Notes

X-Rays

Scanning & Imaging

E-mails

Financial / HR Applications

Computer Generated Documents (Reports)

Búsqueda

Electronic Documents &

Diagnostic Images

Insurance Claims

e-Forms

Lab Information

Patient Scheduling

MRI

Content RepositoryECM

20

Búsqueda Federada de Contenidos

1

`

User Interface / Web Portal

Documentum ECIS (Federated-Search)2

Hospital IT Systems (HIS)• Insurance claims• Human resources• Finance / administration• Appointment booking

Clinical IT Systems (CIS)• Cardiology information systems• Physical and medication history• Clinical research• PACS, RIS

Point-of-Care Systems• Patient monitoring— wireless

and bedside• CPOE• UCI Sistemas

Other Applications• Internet Web Sites• 3rd Party Software applications• Internally developed

applications

Medical Record

Captura Gestión ExplotaciónBúsqueda

Virtual Patient Folder

Documentum Content Repository3 ECM

Interoperabilidad de Aplicaciones

21

Workflow Automatizado

1

Documentum Content Repository3

Paper Documents

Scanning & Imaging

E-mails

Electronic Documents

& Diagnostic

Images

Financial / HR Applications

AdmissionsReports

EKG

Doctors Notes

`

User Interface/ Web Portal

Documentum ECIS (Federated-Search)2

Hospital IT Systems (HIS)• Insurance claims• Human resources• Finance / administration• Appointment booking

Clinical IT Systems (CIS)• Cardiology information systems• Physical and medication history• Clinical research• PACS, RIS

Point-of-Care Systems• Patient monitoring— wireless

and bedside• CPOE• ICU Systems

Other Applications• Internet Web Sites• 3rd Party Software applications• Internally developed

applications

X-Rays

Insurance Claims

e-Forms

Lab Information

Patient Scheduling

MRI

Computer Generated Documents (Reports)

Medical Record

4

Virtual Patient Folder

ECM

22

Automatic/On-the-Fly Transformations

Medical Images (DICOM)

Extracted Video Preview Storyboard

Imágenes DICOM Medical Video

Gestión de registros Desestructurados

Captura Gestión ExplotaciónBúsqueda

Medical Record

Medical Record

23

Vincula todos los registros referidos al paciente desde multitud de orígenes y silos protegiendo la privacidad del paciente por leyInformación precisa del paciente en cualquier punto del ciclo asistencial así como en el back office

Kate Lamb 5555 5512 3489 4321 klamb@aol.com

Mrs. K. Jones 1000 Main St. Hertown CA 45883-2539 (555) 123-4567

Katherine L. Jones 5555 5512 3498 4322 Hertown CA 45883-2539

Catherine Lamb 6423 1234 6543 3567 (555) 123-4567 klamb@aol.com

Katherine L. Jones 5555 5512 3489 4321 1000 Main St. Hertown CA 45883-2539 (555) 123-4567 klamb@aol.com

Captura Gestión ExplotaciónBúsqueda

Contenido Estructurado

Calidad de la Información a través del Registro Maestro delPaciente ( MPI )

24

Content Mgmt, Sindicación y Virtualización

Network Infrastructure Mgmt

XML

EMC Storage & ArchiveEMC Storage & Archive

Data Center Dinámico para una HCE 360°

Virtualización de la Infraestructura de Servidores

GUI

VPF

PACSHIS CIS LIS

MPI

Query

ASP