Estudio sociológico

7/25/2019 Estudio sociolgico

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Cette enqute mene sur une anne universitaire de septembre 2008 juin 2009 s'est droule auprs des aides-soignants en anesthsie auxHpitaux Universitaires de Genve (HUG). Elle a mobilis 6 tudiantsdu Master en Sociologie de premire anne de l'Universit de Genve.

Notre tude tmoigne des trsors de coordination que les aides-soignants doivent dvelopper chaque jour, afin de recueillir lesinformations indispensables la ralisation des tches qui sont de leurressort. Loin de constituer des isolats au sein des blocs, les aides-

soignants, domins numriquement, socialement et symboliquementpar les autres acteurs, sont parvenus, malgr les distances franchir, constituer un groupe la solidarit que nous avons qualifie decontingente ou d'immdiate. Certes, il y a du "donnant-donnant" (pourreprendre leurs propres termes) dans les actions des aides; certes,l'mergence de leaders informels se fait difficilement, tout comme larevendication assise sur l'expression du groupe dans son entier, aupoint mme que l'on arriverait douter de l'existence de ce groupesocial en tant que tel. Pourtant, ce groupe parvient dgager despistes de promotion informelle pour ses membres. Les quelquesnotions de comptabilit de l'un, la grande matrise de ladcontamination de certains matriels de l'autre, le got pour letraitement logistique d'un autre encore, offrent ainsi une diversificationdes situations au travail, et permettent le dveloppement de carriresinformelles et officieuses, " l'horizontale", dans le secret des sous-solsdes blocs. C'est de cette mcanique sociale, usant de beaucoupd'ingniosit organisationnelle, que le prsent rapport cherche rendre

compte.

Mathilde Bourrier est professeur au Dpartement de Sociologie del'Universit de Genve.

Aristoteles Aguilar, Solne Gouilhers, Marius Lachavanne, MlineSchindler, etMarc Venturinsont tudiants du Master en Sociologie,Universit de Genve.

Ekaterina Dimitrovaest doctorante en Sociologie, Universit deGenve.

ISBN :2-940386-14-5978-2-940386-14-7

Sociograph N8 / 2009

Dpartement de sociologie

"Nous, on soigne rien

sauf des machines"Le pouvoir insouponn des aides-soignants en Anesthsie

Sous la direction de Mathilde Bourrier

Aristoteles Aguilar, Mathilde Bourrier, Ekaterina Dimitrova,Solne Gouilhers, Marius Lachavanne, Mline Schindler,

Marc Venturin


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Dans la mme collection :

Sociograph - Sociological Research

Sociograph n1, 2007, Monitoring misanthropy and rightwing extremist attitudes in Switzerland, Anexplorative study, Sandro Cattacin, Brigitta Gerber, Massimo Sardi, Robert Wegener

Sociograph n2, 2007, March du sexe et violences Genve, gi Fldhzi, Milena Chimienti

Sociograph n3, 2007, valuation de la loi sur lintgration des trangers du Canton de Genve ,Sandro Cattacin, Milena Chimienti, Thomas Kessler, Minh-Son Nguyen et Isabelle Renschler

Sociograph n4, 2008, La socio et aprs? Enqute sur les trajectoires professionnelles et de formationauprs des licenci-e-s en sociologie de l'Universit de Genve entre 1995 et 2005, Stefano Losa etMlanie Battistini, avec Galle Aeby, Miriam Odoni, Emilie Rosenstein, Sophie Touchais, ManonWettstein

Sociograph n5a, 2009, March du sexe en Suisse. Etat des connaissances, best practices etrecommandations, Volet 1 Revue de la littrature , Graldine Bugnon, Milena Chimienti avec la coll.de Laure Chiquet

Sociograph n5b, 2009, Der Sexmarkt in der Schweiz. Kenntnisstand, Best Practices undEmpfehlungen, Teil 1 Literaturbersicht, Graldine Bugnon, Milena Chimienti unter Mitarbeit vonLaure Chiquet

Sociograph n6a, 2009, March du sexe en Suisse. Etat des connaissances, best practices etrecommandations, Volet 2 Cadre lgal, Graldine Bugnon, Milena Chimienti, Laure Chiquet

Sociograph n6b, 2009, Der Sexmarkt in der Schweiz. Kenntnisstand, Best Practices undEmpfehlungen, Teil 2 Rechtsrahmen, Graldine Bugnon, Milena Chimienti, Laure Chiquet

Sociograph n7, 2009, March du sexe en Suisse. Etat des connaissances, best practices etrecommandations, Volet 3 Mapping, contrle et promotion de la sant dans le march du sexe enSuisse, Graldine Bugnon, Milena Chimienti, Laure Chiquet avec la coll. de Jakob Eberhard

Working Papers

Working Paper n1, 2007, Difference Sensitivity in the Field of Migration and Health,National policies

compared, Sandro Cattacin and Milena Chimienti, in collaboration with Carin Bjrngren Cuadra

Working paper n2, 2007, L'hermneutique objective, David Gerber

Working Paper n3, 2009, L'estime sociale, Frdric Minner

Working Paper n4, 2009, Le bracelet lctronique, Christelle Rey

achev d'imprimer en septembre 2009

par Repromail, Universit de Genve


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"Nous, on soigne riensauf des machines"Le pouvoir insouponn desaides-soignants enAnesthsie

Sous la direction de Mathilde Bourrier

Aristoteles Aguilar, Mathilde Bourrier,Ekaterina Dimitrova, Solne Gouilhers,Marius Lachavanne, Mline Schindler,Marc Venturin

Sociograph n8 / 2009


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Mandant : Hpitaux Universitaires de Genve.

Citation conseille : Sous la direction de Mathilde Bourrier, avec la collaboration deAristoteles Aguilar, Mathilde Bourrier, Ekaterina Dimitrova, Solne Gouilhers, MariusLachavanne, Mline Schindler, Marc Venturin (2009). "Nous, on soigne rien sauf desmachines", Le pouvoir insouponn des aides-soignants en Anesthsie. Genve :Universit de Genve

ISBN 2-940386-14-5978-2-940386-14-7Publication sur Internet : www.unige.ch/ses/socio/


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Remerciements

Cette recherche a bnfici de l'aide prcieuse et de l'enthousiasme d'un certain nombrede personnes que nous souhaitons remercier tout particulirement ici. Outre le chef dudpartement d'anesthsiologie Franois Clergue, qui une nouvelle fois nous a accord saconfiance pour cette opration "anesthsie-sociologie", nous pensons ici un triumvirat,qui a beaucoup uvr nos cts pour la ralisation concrte de ce projet : la directricedes soins, Sandra Merkli, la responsable-infirmire des blocs de chirurgie ambulatoire etde neurochirurgie/ORL Christine Biron, et l'infirmire-rfrente des aides-soignants, SylvieGoanec. Qu'elles soient ici tout particulirement remercies, ce travail doit beaucoup leur appui au long cours. Bien videmment, rien de tout cela n'aurait t possible sans lapermission d'entrer dans les blocs et la bienveillance avec laquelle mdecins commeinfirmiers, de toutes spcialits nous ont laisss errer au gr des activits quotidiennes.Enfin, il nous faut remercier chaleureusement les aides-soignants, nos aides-soignants, comme avaient fini par les appeler certains tudiants, qui par mille touches,regards, bribes et plus longues conversations, ont ouvert les portes sur leur monde du

travail au quotidien. Ils ont n'en pas douter contribu forger un petit groupe desociologues, qui n'oublieront jamais ces armes du "premier terrain".

Nous souhaitons galement remercier les membres du fond qualit des soins , qui ontsoutenu financirement ce projet et le dpartement d'anesthsie dans son ensemble.

Dans cette aventure collective, nous remercions chaleureusement notre matre desfichiers , Sami Coll, assistant au dpartement de Sociologie de l'Universit de Genve,qui a veill scrupuleusement deux tches essentielles : la supervision du codage desdonnes d'observations avec le logiciel Atlas Ti et la mise en forme de ce manuscrit.

Toutes les imperfections et inexactitudes qui demeurent dans ce texte sont de notreresponsabilit. Elles ne sauraient en aucune faon engager les hpitaux universitaires deGenve.


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C'est dans ces lieux, avec leur accord, que nous avons suivi leurs activits, par tranchehoraire, en vitant de les gner le plus possible dans leurs dmarches, leurs procduresde dcontamination, recherche de matriels, remplissage des fournitures, etc.


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Enfin, suivant en cela les conseils du sociologue Jean Peneff (2009), nous aurions puchercher concevoir une enqute beaucoup plus participante, en endossant un rleauprs des aides-soignants. Jean Peneff (1992 et 2000), devenu brancardier auxurgences d'un grand hpital franais, considre que cette voie est la seule satisfaisantelorsqu'il s'agit de faire l'analyse approfondie d'un univers de travail. La sociologue Anne-Marie Arborio a choisi un compromis : se faisant embaucher comme stagiaire, au statutvague comme elle le dit elle-mme, elle a pu partager le quotidien des aides-soignantset ainsi justifier son rle auprs d'elles : C'est donc avec le statut vague de stagiaire que

j'ai eu l'autorisation de travailler avec les aides-soignantes, dans le but avou d'en faireune tude, en demandant pour cela tre traite comme une lve aide-soignante quidoit s'initier au travail sans pour autant tre tenue d'emble pour comptente (Arborio,

2001 : 300).

Cependant, nous tions nombreux et compte tenu de nos engagements respectifs, il n'apas sembl judicieux de nous engager sur cette voie. Nanmoins, il nous parat indniableque l'observation participante offre des perspectives d'approfondissement importantespour un sujet tel que le ntre.


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un geste mdical. La Salle de Rveil (SSPI) comporte plusieurs tches dj dcrites quirvlent la grande proximit avec le patient.

Tout sest bien pass mme si lenfant a refait la mme blague 5 minutes plus tard ! Le rveil peuttre trs brutal. Caroline, la 1

re fois quelle a vu un enfant se rveiller dun coup a t trs trs

surprise. Elle a du, en mme temps que linfirmire, se jeter sur lenfant pour limmobiliser ! QuandCaroline a commenc en pdiatrie, elle se demandait pourquoi ils taient tous stresss. Quand ellea vu les enfants faire des blagues, elle a compris. Il faut tre trs vigilant. (Notes, PEDIATRIE,05.12.08)

5.8.2 Les machines de plus en plus prsentes

Un autre motif du choix du service danesthsie chez nos aides-soignants est celui de latechnique requise dans laccomplissement de la dcontamination des machines. Casse-ttes pour les uns, nigmes pour les autres, les aides-soignants de ce service sontconfronts des appareillages complexes. La difficult de leur dcontamination a diminupar rapport au pass. Mais paralllement, le discours sur lhygine sest fortementdvelopp et implique aussi bien lhpital que les proccupations mdiatiques, politiqueset sociales. La dcontamination, plus quauparavant est devenue une mission partentire. Certains aides se sont appropris ce discours et soulignent limportance de leurtravail dans cette optique.


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