Farmacoterapia de la Hipertensión Arterial
Dr. Ricardo Curcó
Criterios de Hipertensión en el Adulto
Mecanismos Generales de los Antihipertensivos
Mecanismo de Acción Diuréticos
Simpaticolíticos
• Tienen mecanismos según el tipo de bloqueo:– α: disminuyen resistencias vasculares
periféricas.– β: disminuyen inotropismo y frecuencia
cardíaca.– Centrales: efecto mixto.– Bloqueadores de la función adrenérgica:
mixto.
Bloqueadores de Canales de Calcio
• Hay de dos tipos:– Dihidropiridinas: efectos inotrópicos negativos y
sobre tono de músculo liso vascular (disminución del gasto cardíaco y resistencias vasculares periféricas).
– No-dihidropiridinas: efecto más específico sobre tono del músculo liso vascular (reducción de resistencias vasculares periféricas).
Bloqueo del SRAA
• Puede ser a varios niveles:– Renina: antagonistas de renina.– ECA: bloqueado por los IECAS.– ANGII: ARA II.– Aldosterona: antagonistas del receptor de
aldosterona.
Vasodilatadores
• Los hay de tres tipos: arteriales, venosos y mixtos.– Arteriales: reducen resistencias vasculares
periféricas.– Venosos: aumentan capacitancia venosa, reducen
el retorno venoso.– Mixto: reducen resistencias vasculares periféricas
y aumentan la capacitancia venosa.
Efectos Hemodinámicos de los Antihipertensivos