fisiologi kulit neonatus

7/25/2019 fisiologi kulit neonatus

http://slidepdf.com/reader/full/fisiologi-kulit-neonatus 1/31

Skin Physiology of the Neonateand Infant:Clinical Implications

Pembimbing : dr.Deryne A Paramitha, Mked!!", Sp!!

Penya#i : dr.$ka Syahrini



Pendahuluan• Kulit adalah organ kompleks dan dinamis

yang memiliki beberapa fungsi vital.• Proses pematangan kulit dimulai saat lahir

berupa adaptasi dari kulit denganlingkungan yang relatif lebih kering

dibandingkan lingkungan rahim

Sifat %nik pada k%lit bayi

Perl% pera&atankh%s%s



$'al%asi integritassa&ar k%lit danmat%rasi k%lit

(eknik nonin'asifbio)sik

$'al%asi ob#ektif

parameter )siologik%lit

• *idrasi !%lit• (ransepiderm

al &ater loss• Nilai Ph k%lit



Sa&ar k%lit bayi bel%m semp%rna

• +entan terhadap infeksi• !er%sakan k%lit

• Penyerapan agen topikal• +esiko kegagalan termoreg%lasi



Pematangan f%ngsi dan str%kt%r k%litmer%pakan proses yang dinamis, yang dim%laipada saat kelahiran dan berakhir pada tah%n

pertama kehid%pan

Pada neonat%s c%k%p b%lan dim%lai segerasetelah lahir

neonat%s premat%r, k%litnya akan sebandingdengan neonat%s c%k%p b%lan setelah -

mingg% kelahiran



Perkembangan Struktur Kulit

Pematangan k%lit dim%lai selama embriogenesismelal%i sinyal intersel%ler dan intrasel%ler antara

lapisan #aringan yang berbeda.

Perkembangan sa&ar meningkat ses%ai dengan %sia

kehamilan dan pematangan epidermal selesai pada%sia / mingg%

Neonat%s premat%r memiliki epidermis dan strat%mkorne%m yang lebih tipis #ika dibandingkan denganorang de&asa



!adar seb%m pada mingg% pertama kehid%pan

tinggi karena stim%lasi androgenik yang k%at darisekresi seb%m sebel%m kelahiran

(iga b%lan pertama kehid%panmeningkatnyadesk%amasi pada sem%a daerah &a#ah

meningkatnya epidermal turnover

!%lit bayi memiliki #%mlah lipid lebih sedikitdibandingkan dengan orang de&asa

rendahnya kadar seb%m yang di%k%r pada 0b%lan pertama kehid%pan



Mikro'ask%larisasi di k%lit bayi yang bar% lahirmemiliki pleks%s horisontal dengan #aringan kapiler

yang bel%m terorganisir

Pada neonat%s premat%r, dermis papiler edema, kolagen )bril lebih kecil dibandingkan

dengan neonat%s c%k%p b%lan ata% orang de&asastr%kt%r anchoring men%r%n spasi antara poin

pengh%b%ng melebar.

Segera setelah kelahiran, loop kapiler yang dapatdiamati hanya pada nail bed, telapak tangan

dan telapak kaki dan tampak #elas pada sem%alokasi anatomi di %sia 1/-12 mingg%.



Desk%amasi di pipi rendah kepadatankelen#ar sebase%s di pipi lebih tinggi

Maln%trisi terkait dengan per%bahan lipidperm%kaan

Pada neonat%s yang menerima n%trisi

parenteral tidak lengkap , per%bahan lipidk%lit ter#adi karena de)siensi asam lemak

esensial.



3ayi memiliki konsentrasi melanin yang lebihrendah dari dibandingkan k%lit orang de&asa yang

terpapar sinar matahari.

+espon adaptif dari k%lit %nt%k sinar 45 dim%laisedini m%ngkin

Seringnya mengalami sunburns dan terpapardengan sinar matahari di masa kanak-kanakmemiliki kaitan yang erat dengan ke#adian

melanoma

fotoproteksi



!$+IN6A(

• Neonat%s premat%r kelen#ar keringat bel%msepen%hnya terbent%k dan k%mparan sekretori darisegmen gland%lar serta respon berkeringat karena

stim%l%s eksternal masih terbatas• Neonat%s premat%r cender%ng %nt%k mengalami

total anhidrosis pada hari-hari pertama• 3ayi dengan %sia k%rang dari 0 mingg% m%lai

berkeringat setelah stim%lasi termal selama mingg%

ked%a kehid%pan• 3erkeringat emosional dapat diamati hanya setelah0 mingg% %sia gestasi dengan h%b%ngan yang #elasantara rangsangan dengan basahnya k%lit telapak

tangan.



Hidrasi KulitSelama 7 hari pe



PH Kulit

paparan basa cairan ket%ban selamakehid%pan intra%teri.

p* yang alkali meningkatkan akti'itas

protease serin kallikrein 8 dan 2 ",mengakibatkan degradasi

korneodesmosomes dan en9im - pengolahanlipid, menyebabkan desk%amasi.



$ksogen $ndogen

• Proses en9imatik

asam lemakbebas

• Degradasihistidine

• prod%ksi laktat

• hidrolisismikroba



Sistem Imun Kulit!eratinositsel mastNe%tro)l

sebocytes

AMP



Mikrobiom KulitPada



Transepidermal Water Loss



%ka bakar termal dan kimia dap



%ka bakar termal dan kimia dap





Pengg%naan





• Perkembangan dari sa&ar k%lit meningkatses%ai dengan %sia kehamilan

• !apasitas berkeringat k%rang berkembang

pada bayi bar% lahirCender%ng totalanhidrosis pada bayi premat%r

• *idrasi strat%m korne%m lebih tinggi padabayi bar% lahir

• p* k%lit bayi bersifat alkali

KESIMPULAN



• ($; lebih tinggi segera setelah lahir

• Pera&atan k%lit pada bayi bar% lahir

ter%tama bayi premat%r, sangatdiperl%kan















Date post:	28-Feb-2018
Category:	Documents
Upload:	eka-syahrini
View:	221 times
Download:	0 times

fisiologi kulit neonatus

Documents