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Fluoride in dentistry

HEE EUN KIM

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Controlling the Caries Process PRIOR to filling is the key to breaking the repair cycle and improving care for patients

Elderton R J. Clinical studies concerning re-restoration of teeth. Advances in Dental Research 1990 4, 4-9.

Restoration Longevity: Effectiveness Matters Bulletin. York: NHS Centre for Reviews and Dissemination. 1999.

Fluoride

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Fluoride

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20세기 치과의료 – 치료 중심형 21세기 치과의료 – 건강 증진형

From surgical to medical approach

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비극의 원소 플루오르

루이 조제프 게이뤼삭

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불소의 화학적 성질

불소는 전기적 음성도가 가장 높은 원소

불소는 화학적인 산화나 전기분해가 불가능

1886년 프랑스 화학자인 Henri Moissan이 처음으로 순수한 불소

를 제조, 1906년 이 공로로 노벨 화학상 수상

이온형과 공유결합의 복합형으로 존재

자연계에서는 대부분 화학적으로 결합된 불화물의 형태로 존재

The Nobel Prize in Chemistry 1906

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지표면의 불소

화산의 용암이 결정화되는 마지막 단계에서 불소가 농축

그 결과 불소는 화산활동이 활발한 지역의 암석과 화산재 등에 많이 함유 (온천수의 높은 불소 함량)

지표면의 불소함량은 지역별 차이가 크다.

England, scotland 569- 15,464 ppm

Finland 500-1000 ppm

Fluorspar, fluorapatite, cryolite 등에 많음

토양 내 불소는

Acid → 복합물로 존재

Alkali → ion 형태로 존재

토양 내 불소 함량은 50-500 ppm (평균 300 ppm)

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물속의 불소 1

해수 1.3 ppm

표층수 0.5 ppm 이하

예외: 케냐 나쿠르 호수 (2800 ppm)

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물속의 불소 2

미국 지하수 67 ppm

화산활동이 많은 온천수에는 불소농도가 높음

미국 yellow stone 국립공원의 물은 24 ppm

눈(snow)에 함유된 불소농도는 환경오염을 모니터하는 지표로

활용

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공기중의 불소

보통 공기 중 water soluble F < 0.05 mg/m3

인간이 공기를 통한 불소섭취는 일반적으로 무시할 정도의 소량

(0.05 mg/day)이다.

그러나 불소가 많이 함유되어 있는 물질을 다루는 공장(알루미늄

제련, 인산비료 제조공장)의 근처는 공기 중의 불소 함량이 높을

수 있다.

만약 이런 공장에서 불소화합물의 침입을 막는 안전장치 없이 작

업할 경우 환경적 위해의 가능성이 있다.

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Classification of fluoride

Organic fluorine

(= Covalent Fluorine)

테플론 코팅 자동차 불소수지 코팅

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Classification of fluoride

Organic fluorine

(= Covalent Fluorine)

Inorganic fluoride

Ionic fluoride

Non ionic fluoride

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History of Fluoride use in dentistry

1901: Dr. F. Mckay – Colorado brown stain

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1901: Dr. F. Mckay – Colorado brown stain

1909: Mckay + G. V. Black 공동 실태조사 실시

갈색치아는 어린이 치아의 형성 부전

갈색치아는 충치가 덜 생긴다.

갈색치아는 마시는 음용수가 원인이다.

이러한 가설은 1920년대

어느 정도 확증되었음

History of Fluoride use in dentistry

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1931: Dr. H. V. Churchill

알루미늄 제련 공장이 있는 마을의 갈색 치아의 원인

조사를 의뢰 받음

이 마을의 음용수에서 고농도의 불소가 함유된 것을 밝

혀냄

History of Fluoride use in dentistry

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1931: H. T. Dean

미국 국립보건원(NIH)의 초대 치과부장

미국 전역에 걸쳐서 불소와 관련된 대규모 역학조사 실시

음용수 속에 불소농도가 1 ppm 정도이면 유의한 수준으

로 치아우식증이 억제되고 동시에 경미한 치아 불소증이

10% 이하로 보이는 것을 보고함

History of Fluoride use in dentistry

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1941: H. T. Dean

음용수 속의 불소농도가 높아지면 DMFT 지수가 감소한

다는 역의 상관관계를 밝혀냄

History of Fluoride use in dentistry

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1945년 1월 25일:

세계 최초로 미국 미시건 주 Grand Rapid시에서 수돗

물 불소농도 조정사업을 시행함

이후 다양한 형태의 불소를 이용한

치아우식증 예방법들이 소개됨

History of Fluoride use in dentistry

Water fluoridation population in the world

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