Improving Mental Health by Sharing Knowledge
2
Geluk in Europa
Geluk in Nederland
• ongewoon somber gedurende tenminste twee weken
• minder eetlust• slapeloosheid• weinig energie/vermoeid• concentratie problemen• besluiteloosheid• lichamelijke onrust• gedachten rond door en zelfdoding• hoge somatische comorbiditeit
4
Wat is een depressie
Beloop depressieve stoornis
6
Depressief en productief
• 18,7% ooit een depressieve stoornis
• 5,2% afgelopen jaar depressieve stoornis
7
Prevalentie van depressie
8
Epidemiologie van depressie
9
Depressie!
• Depressie wordt volksziekte nr. 1• Treft grote aantallen mensen
(>700.000 per jaar)• Veroorzaakt grote ziektelast• Forse maatschappelijke kosten• Veel terugval (>40%)
10
Preventie werkt!
• Geïndiceerde preventie: kans op depressie neemt af met 15-36%
• 50% risicoreductie bij stepped-care preventie
Welke interventies werken?• Geïndiceerde preventie CGT/IPT/PST• E-mental health ongeveer even
effectief, vooral met enige begeleiding
Preventieve strategieën bij psychische stoornissen
Tijd →
Syndromatisch
Symptomatisch
Symptoomvrij
“gezond”
aanvalterugval
acute episode
herhaling
herstel
remissie
Universele en selectieve preventie
Geïndiceerdepreventie
Acute behandeling
Terugvalpreventie
Onderhoudsbehandeling
Herstel bij 3 mnd 50%; 6mnd 63%; 1 jaar 76%; 2 jaar 80%Naar Spijker 2002
12
Epidemiologie van depressie
Bron: NEMESIS
13
Laag bereik depressiepreventie
Dus: actie
Partnership Depressiepreventie• Geïnitieerd door VWS• Veel maatschappelijke partners• Trimbos als coördinator• Gezamenlijk doel: bereik van
depressiepreventie vergroten• 2007 – 2012
14
15
Drie pijlers
• Lokaal beleidagendering, financiering en borgingGGD Nederland
• Professionalssignalering en doorverwijzingNVAB en Trimbos-instituut
• Publiektoeleiding naar MentaalVitaal.nlTrimbos-instituut i.s.m. Fonds Psychische Gezondheid
filmpjes
16
School Werk PensioenL e v e n s l o o p
Me
nta
al
Ve
rm
og
en
Goede opvoedingVroege ervaring
Vroege Stress
TabakSlechte voedingAlcohol/Drugs
Ondersteunendeen uitdagende
opleiding
Vroegeontwikkeling
Leer-vermogen
ZelfvertrouwenOpleiding
Sociale omgeving
Jeugdtrauma
Druk Weerstaan
Sociale betrokkenheid
Foetaleinvloeden
Eigen inrichting werk
OntwikkelingWerken met
anderenRuimtegevend
leiderschapAansprekende
missie
Socialeuitsluiting
Stress
AngstDepressie
Chronischeziekten
OptimismeMissie
Bewust levenSociaal actief
Gezonde leefstijlGeluk delen
Cognitieveweerbaarheid
en vaardigheiden
Cognitieve reserve
Verspilling van mentale
vermogens
Prenataal Vroege jeugd (0-4) Kind (5-12) Adolescent Volwassen
Positieve invloed
Negatieveinvloed
MENTAAL VERMOGEN IN DE LEVENSLOOP.Naar Beddington e.a., 2008
Genetischuitrusting
OptimismeMissie
Bewust levenSociaal actief
Gezonde leefstijlGeluk delen
17
18
Gerichte depressie preventie
20
Gerichte depressie preventie
21
Veerkracht
• Zeer gerichte depressie preventie voor specifieke doelgroepen
• Versterken van veerkracht voor brede groepen: scholieren, chronisch zieken, ouderen, werkenden.
22
Preventie strategie
Het versterken van het mentaal vermogen in Nederland zodanig dat zoveel mogelijk mensen vrij zijn van stoornissen, tot bloei kunnen komen en productief en gelukkig kunnen zijn.
Dank voor uw aandacht. [email protected]
23
Uitdaging