Geriatric + Pneumonia

8/19/2019 Geriatric + Pneumonia

1/45

CASE REPORTPNEUMONIA DAN GERIATRIC IMPAIRMENT

GEORGE RADEN MAS SAID

1061050186


2/45

Identitas

Tanggal masuk RS : 14-10-2015

Nama : Tn. S

Usia : ! ta"#n Alamat : $%. SMA 14 RT 004&004

Ci%i%itan

Pekerjaan : Tida' (e'e)*a

Status + Meni'a" Agama : Is%a,


3/45

e%#"an Uta,a

Sesa' Naas / ! "a)i SMRS


4/45


5/45

Riaat Pena'it

e%#a)a Pasien ,ena'# tida' ada 'e%#a)a an

,ena%a,i "a% an se)#3a denan 3asien.Riaat 3ena'it *ant#n 3ena'it "ati

,a#3#n 3ena'it 3a)# 3ada 'e%#a)a disan'a%%e" 3asien.


6/45

Riaat Pe)i%a'# dan

e(iasaan P)i(adi Pasien tida' ,e,i%i'i 'e(iasaan ,e)''.

Pasien (e)(a)in %a,a di te,3at tid#).


7/45

Pe,e)i'saan :isi'

esada)an + C,3s ,entis

eadaan U,#, + Ta,3a' Sa'it Sedan

TD + 1!0&80 ,,; Nadi + 80


8/45

e3a%a dan =e"e)

N),"e3a%i

G7 tida' te)a(a ,e,(esa)

Mata + Cn*#nti>a ane,is -&-

S'%e)a i'te)i' -&-


9/45


10/45

A(d,en

Ins3e'si + Pe)#t ta,3a' data)

A#s'#%tasi + 7isin #s#s 9 4


11/45

E


12/45

Tata%a'sana IGD

P) )aat ina3 O2 N !-4 %3,

Ce' ;2 T= GDS EG

I?:D + III NS 0B =&24 *a,

Diet %#na' DM 1!

M,& +

Cet)ia


13/45

=a()at)i#, 14 10

2015 9Pemeriksaan asil Normal

emoglobin !"#$ 14-16 )&d%

%eukosit !'5-10 )i(#%

ematokrit 3(#3 40-48

Trombosit 2!6 150-400 )i(#%

Natrium !"$ 1!6-145 ,,%&=

)alium 41 !5-51 ,,%&=

*lorida +3 BB-111 ,,%&=

,S 11B F200 ,&d%

S,.T 10 10-!4 #&=

S,PT B B-4! #&=


14/45

=a()at)i#, 15 10

20159Pemeriksaa

nasil Normal

/TA 0 neati Neati

/TA 00 neati Neati

/TA 000 Pendin Neati

Ureum !8 15-45 ,&d%

*reatinin 06 00 110 ,&d%


15/45

:t T")a<

:t T")a<

Psisi AP

Sin#s & Dia)a,a 'i)i (ai' $ant#n ,e,(esa)

Pa)# + (e)a' 3a)a'a)dia% & 3e)se%#(#nan3e)i'a)dia% 'anan

T#%an dan soft tissue tida' te)da3at 'e%ainan

esan + a)di,ea%i dan Pne#,nia de


16/45

Diansa A'"i)

Diansa #ta,a + Pne#,nia

Diansa se'#nde)

Sind), Ge)iat)i


17/45

PENDA;U=UAN

Pne#,nia ,eni,(#%'an an'a 'esa'itan antini denan e*a%a-e*a%a (at#' de,a, dansesa' naas

Tia i)i '"as '%asi' e*a%a 3ne#,nia (at#'sesa' naas dan de,a, te)(se)>asi 3ada!0 3asien %ansia.

Di3e)(#)#' denan adana i,3ai),ent da)isind), e)iat)i 3ada 3asien


18/45

Ge)iat)i

Di'ata'an 3asien e)iat)i a3a(i%a + ete)(atasan #nsi t#(#" an (e)"#(#nan denan

,a'in ,enin'atna #sia

Adana a'#,#%asi da)i 3ena'it-3ena'it deene)ati

=an*#t #sia sea)a 3si'ssia% an dinata'an ')isis(i%a +

ete)ant#nan 3ada )an %ain

Menis%asi di)i ata# ,ena)i' di)i da)i 'eiatan

'e,asa)a'atan 'a)ena (e)(aai se(a(.

;a%-"a% an da3at ,eni,(#%'an an#an'esei,(anan ",estasis9 an 3))esi.


19/45

7atasan %an*#t #sia ,en#)#t @;O

1. Midd%e ae 45-5B t"9

2. E%de)% 60-0 t"9 !. O%d&%ansia 5-B0 t"9

4. ?e) O%d&sanat t#a B0 t"9


20/45

14 IMPAIRMENTS 14 I9

0mmobilit1

0nstabilit1

0ncontinence

0mpairments o2 cognitie

0mpaction

0mpairments o2 4ision#

earing# skin integrit1#taste

0n2ection

0solation 0nanition 0mpecunit1 0atrogenesis 0nsomnia 0mpotence

0mmunode5cienc1


21/45

Schematic !0NT6RA*T0N, 0M6NS0.NS .7 ,6R0ATR0*ASS6SSM6NT

8aid / Reuben9


22/45

ANAMNESIS

Da)i e%#a)a ata# Caretaker

Identitas

Pena'it an dide)ita se'a)an

e%#"an #ta,a

e%#"an ta,(a"an

@a't# dan %a,a tia3 'e%#"an #)#tanna

Pena'it da"#%#

Ana,nesis 'e(iasaan Ana,nesis %in'#nan 'eadaan )#,a" tina%9

Reie obat-obatan an di'ns#,si PENTING

Pe)#(a"an 3e)i%a'#

PENGAA$IAN STATUS :UNGSIONA=


23/45

PENGAA$IAN STATUS :UNGSIONA=

!; A% 8Actiit1 ail1 %iing9/arthel 8/A09 :

)omponen +

/A/# /A)# membersihkan diri# penggunaan tolilet# makan#

berpindah tempat# mobilisasi# berpakaian# naik turun tangga#mandi

"; 0A% 80nstrumen Actiit1 o2

%iing9 80A%9 : )omponen :

telepon# belanja# persiapan makanan# peraatan rumah#mencuci baju# transport# pengobatan# manajemen keuangan


24/45

PENGA$IAN :UNGSI OGNITI:MEMORI dan DEMENSIA

MMS68Mini Mental State

6


25/45

MMSE


26/45

PENAPISAN DEPRESI

,S8,6R0ATR0*

6PR6SS0.NS*A%69


27/45

Pneumonia

Pne#n,ia ada%a" 3e)adanan 3a)en'i,3a)# dista% da)i ()n'i%#s te),ina%is an,ena'#3 ()n'i%#s )es3i)at)i#s dan

a%>e%i an dise(a('an %e",i'))anis,e(a'te)i.>i)#s*a,#)3)ta9


28/45

Insidensi

Se'ita) 80 da)i se%#)#" 'as#s (a)# 3)a'te'#,#, (e)"#(#nan denan ine'si sa%#)anna3as an te)*adi di ,asa)a'at 3ne#,nia

',#nitas&P9 ata# di da%a, )#,a" sa'it3ne#,nia ns',ia%&PN9.

7e)dasa)'an #,#) 3ne#,nia da3at,ene)an sia3a sa*a.

Pada (e)(aai #sia 3ene(a(na end)#n(e)(eda-(eda dan da3at ,en*adi 3ed,anda%a, ,e,(e)i'an te)a3i.


29/45

O)an t#a %e(i" )entan %e" 'a)ena +

Siste, i,#nitas ,e%e,a"

Pena'it ')ni' an %ain Tanda-tanda 3ne#,nia tida' *e%as & '"as '"#s#s an#an

,e,)i de,entia ',#ni'asi s#'a) H t"& te)%a,(at


30/45

6P06M0.%.,0

AS : - pen1ebab kematian ke 40

- (&&;&&& orang diraat =th

- "$ > (&? kehilangan 2ungsi tubuh

independen

)eluhan pneumonia pada orang tua @ orang muda

0nsiden meningkat :

- sesuai usia

- pada panti-panti peraatan


31/45


32/45

7A)T.R R6S0).

- I,,#ns#3)esi- Usia 0

- As3i)asi

- Gan#an ,ene%an

- #a%itas "id#3 (#)#'

- Disa(i%itas

- 7e)(a)in %a,a

- Usia %an*#t

- Gan#an ,ene%an


33/45

6T0.%.,0

Pe,e)i'saan s3#t#,Medan $a'a)ta S#)a(aa Ma%an Ma'asa)9

.Pne#,niae 45.18

S.Pne#,niae 14.04

S.?i)idans B.21

S.A#)e#s B

Ps. Ae)#insa 8.56

7 ;e,%iti' .8B

Ente)(ate) 5.26

Pse#d,nas S33 0B


34/45

iagnosis

Ana,nesis + Ge*a%a %ini' +

- 7at#' 3)d#'ti

- De,a, ,enii%

- Sesa' Naas

- Ma%aise '#)an nas# ,a'an %e,as9

Pe,e)i'saan :isi' +

- :)e,it#s >a% ,enin'at

- 3e)'#si Red#3 3ada %'asi inJ%t)at&3e)se%#(#nan

- 7)n'ia%

- Rn'"i


35/45

iagnosis

Pe,e)i'saan 3en#n*an + =a()at)i#, +

- =e'sitsis =e#'sit 10.000&K=9

- =ED ,enin'at

- Eti%i + '#%t#) da"a' da)a" se)%i

- AGD


36/45

Ga,(a)an Radi%is

Pe)se%#(#nan ",en ata# in",en ses#aidenan %(#s ata# se,ent 3a)# sea)a anant,is.

Silhouette sign 9 + (e),anaat #nt#' ,enent#'an%eta' %esi 3a)# (atas %esi denan *ant#n "i%an(e)a)ti %esi te)se(#t (e)da,3inan denan *ant#nata# di %(#s ,edi#s 'anan.

7i%a te)*adina 3ada %(#s ine)i) ,a'a sin#s

3")enista%is an 3a%in a'"i) te)'ena. Pada ,asa )es%#si se)in ta,3a' Air Bronchogram

Sign te)3e)an'a3na #da)a 3ada ()n'#s 'a)enatiadana 3e)t#'a)an #da)a 3ada a%>e%#s9.


37/45

Pne#,nia

P il i j t


38/45

Penilaian erajat)eparahanP.RT 8Pneumonia Patient .utcome Research

Team9)arakteristik Points7aktor emogra5

Usia : %aki-laki Umur 8th9

Perempuan Umur 8th-!&9

Peraatan di rumah !&Pen1akit pen1erta :

)eganasan 3&

Pen1akit hati "&

*7 !&

*4 !&

,injal !&

P il i j t


39/45

Penilaian erajat)eparahanP.RT 8Pneumonia Patient .utcome ResearchTeam9)arakteristik Points

7isik :

Perubahan mental "&

RR B 3&


40/45

PDPI 200!9 )ite)ia

Raat Ina3 S') PORT 0

F 0 denan +

RR !0


41/45

/R0T0S T.RA*0*

S.*06TH 8/TS9C n#sin ,enta% test s)e 89U #)ea ,,%&=9

R RR !0


42/45

Pencegahan P%a "id#3 se"at )'' Q9

?a'sinasi

- Pne#,''a% + 2! se)ti3e

- In#ena A 7

U,#,- Uni>e)sa% 3)ea#tin H #i tanan

- ,enea" 'nta' denan 3ende)ita %ain

- ;ati-"ati te)"ada3 ,ate)ia% an

te)'nta,inasi da"a'

- Mas'e) + (at#' (e)sin


43/45

Penata%a'sanaan


44/45


45/45

esi,3#%an

Pada Ge)iat)i e*a%a dan tanda an dia'i(at'an %e" 3ne#,nia (isa sa,a ata#(e)(eda denan 3ende)ita 3ne#,ni denan

#,#) an (e)(eda. ;asi% 3e,e)i'saan 3en#n*an ,en*adi sa%a"

sat# sa)ana #nt#' ,endiansa adana3ne#,nia 3ada e)iat)i

I,3ai),ent 3ada 3asien e)iat)i ,ena,(a"

)esi' te)*adina 3ne#,ni 3ada e)iat)i ata#da3at *#a ,ena,a)'anna.

Date post:	07-Jul-2018
Category:	Documents
Upload:	george
View:	227 times
Download:	0 times

Geriatric + Pneumonia

Documents