DR. J.M. FANDIÑO

WWW.DOCTORFANDINO.COM

12 de Marzo DIA MUNDIAL DO GLAUCOMA

Dr.J.M.Fandiño

O GLAUCOMA

Definición de GLAUCOMA

Dr.J.M.Fandiño

Neuropatía óptica adquirida con: Escavación da papila (cabeza do nervio óptico) Pérdida de fibras nerviosas Alteración visual: perda de campo visual característica

O aumento da Presión Intraocular é un factor de risco, probablemente o máis importante

PREVALENCIA

Dr.J.M.Fandiño

Primera causa de cegueira irreversible no mundo ¡¡¡É EVITABLE!!!

Aprox. 45 millóns de pacientes no mundo teñen un ollo cego, e uns 7 millóns os dous a causa do Glaucoma

En España padéceno unhas 800.000 personas

PREVALENCIA

Dr.J.M.Fandiño

Asintomático ata que se produce unha perda importante do campo visual

Máis da metade ignoran que o padecen 1 de cada 10 pacientes acaba perdendo a visión ¡¡¡É TRATABLE pero ten que ser

DIAGNOSTICADO!!!

FACTORES DE RISCO

Dr.J.M.Fandiño

1- TENSIÓN OCULAR ELEVADA 2- IDADE:

50 a 60 anos : 1% -2% da poboación Máis de 70 anos: 4% da poboación

3- ANTECEDENTES FAMILIARES 4- MIOPIA ELEVADA 5- RAZA NEGRA 6- ¿Diabete, Hipertensión arterial…?

FIBRAS DO NERVIO ÓPTICO

Nervio óptico: 1,2 millóns de fibras

Dr.J.M.Fandiño

AUMENTO DA PRESION INTRAOCULAR

Dr.J.M.Fandiño

O aumento da Presión dentro do Ollo produce a compresión do nervio óptico: Morte dos Axóns Escavación papilar Perda progresiva do

campo visual

PRESIÓN INTRAOCULAR

Equilibrio: Produción

(Corpo ciliar)

Eliminación (M. Trabecular-Uvea)

Dr.J.M.Fandiño

MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO

1-CONTROL DA PRESION INTRAOCULAR Normal entre 10 y 21 mm.Hg.

Dr.J.M.Fandiño

2-GONIOSCOPIA:observar ángulo irido-corneal para ver se existen obstrucións á saída do Humor Acuoso

MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO

3-AVALIACIÓN DO NERVIO ÓPTICO A escavación do nervio

óptico é o signo máis característico do glaucoma

É o sinal máis precoz, xa que a escavación aparece incluso antes de que poidan detectarse cambios no campo visual

Dr.J.M.Fandiño

MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO

4.-ESTUDO DO CAMPO VISUAL: Perda progresiva de

campo visual Ao final perda

completa da visión

Dr.J.M.Fandiño

EVOLUCIÓN DO CAMPO VISUAL

Dr.J.M.Fandiño

CLASIFICACIÓN DO GLAUCOMA

Dr.J.M.Fandiño

GLAUCOMAS DE ÁNGULO ABERTO GLAUCOMAS DE ÁNGULO PECHADO Glaucoma tras traumatismo ou cirurxía GLAUCOMAS MEDICAMENTOSOS

Como efecto secundario dos corticoides SEGUNDO A IDADE DE APARICIÓN:

Conxénito Xuvenil Do adulto

E EN GALICIA?

Dr.J.M.Fandiño

GLAUCOMA EXFOLIATIVO

“Galego”

Máis frecuente en anciáns (> 60 años)

Agrupación xeográfica (Escandinavia, Galicia...)

Uni ou bilateral 1ª causa de glaucoma

unilateral en anciáns

Dr.J.M.Fandiño

GLAUCOMA : PROGNÓSTICO

Dr.J.M.Fandiño

Detectado a tempo e co bo cumprimiento do tratamento é normalmente favorable

Aínda é a segunda causa de cegueira irreversible nos paises desenvolvidos

TRATAMENTO DO GLAUCOMA

Dr.J.M.Fandiño

BAIXAR A TENSIÓN OCULAR Fármacos, láser, cirurxía

O tratamento é unha ARTE, debemos adaptar unhas normas xerais para cada paciente

TRATAMENTO DO GLAUCOMA

Dr.J.M.Fandiño

TRATAMENTO: 1.FARMACOLÓXICO:

Medicación tópica: COLIRIOS Monoterapia Terapia combinada

Medicación sistémica

TRATAMENTO DO GLAUCOMA

Dr.J.M.Fandiño

2.TRABECULOPLASTIA

CON LÁSER

3.CIRURXÍA: TRABECULECTOMIA

Dr.J.M.Fandiño

¡¡¡MOITAS GRACIAS!!!!

www.doctorfandino.com