Hipertensión Arterial y COVID19

Dr. Humberto Álvarez López Cardiólogo

Hospital General de Zapopan Hospital Puerta de Hierro Andares, Guadalajara Coordinador Capítulo de Hipertensión ANCAM

En México, que porcentaje de pacientes que fallecen por COVID 19 tienen hipertensión,

obesidad o diabetes?

a) 10% b) 35% c) 48% d) 70% e) 95%

¿Cuál es el mecanismo probable de mayor mortalidad en pacientes con HAS y COVID

19?

a) Descontrol de cifras tensionales b) Mayor rigidez vascular c) Enfermedad cardiovascular subyacente d) Un estado proinflamatorio subyacente e) Tabaquismo

La hipertensión arterial en el mundo

1.39 billones de hipertensos en 2010 349 millones en países de altos ingresos 1.04 billones en países de bajos ingresos

Circulation 2016; 134: 441-450

Hipertensión Arterial y COVID19

• 1 de cada 3 personas adultas en México padece Hipertensión arterial • “La epidemia de enfermedades crónicas, inducida por la mala

alimentación y sobreoferta de productos industrializados no saludables (hace más vulnerable a México) en un evento agudo” como el COVID19 • 7 de cada 10 fallecidos por COVID19 en México padecen

diabetes, hipertensión u obesidad.

Factores de Riesgo Cardiovascular

• Más de 50% de los los pacientes hipertensos tienen factores de riesgo CV adicionales • Más frecuentes: SM, DM2, Dislipidemia, hiperuricemia • La evaluación del riesgo CV es importante y debería ser

realizada en todos los pacientes hipertensos • Incremento en el riesgo con: enfermedades inflamatorias

crónicas, EPOC, alteraciones psiquiátricas, factores psicosociales estresantes.

2020 ISH Global : Hypertension Practice Guidelines

El SRAA en Hipertensión y su importancia en COVID 19

INDICE DE RIESGO COVID19 X RANGO DE EDAD EN MEXICO

En México existen de 15 .2millones de personas con HAS (ENSANUT 2018)

La fase inflamatoria puede estar exacerbada en pacientes con hipertensión arterial

Mayor inflamación pulmonar y sistémica en pacientes hipertensos con COVID 19

ConclusiónLos pacientes con hipertensión arterial que presentan COVID 19 tienen mayor riesgo de mortalidad probablemente debido a una respuesta inflamatoria exacerbada. En el paciente hipertenso es frecuente que coexistan otros factores de riesgo como obesidad, diabetes o cardiopatía subyacente que también incrementan el riesgo de mortalidad por COVID 19 “La alta prevalencia de obesidad y diabetes en México podría poner en riesgo a tener mayor morbimortalidad por COVID 19 y afectar a una población más joven con respecto a otros países.

En México, que porcentaje de pacientes que fallecen por COVID 19 tienen hipertensión,

obesidad o diabetes?

a) 10% b) 35% c) 48% d) 70% e) 95%

¿Cuál es el mecanismo probable de mayor mortalidad en pacientes con HAS y COVID 19?

a) Descontrol de cifras tensionales b) Mayor rigidez vascular c) Enfermedad cardiovascular subyacente d) Un estado proinflamatorio subyacente e) Tabaquismo