8
The Swiss Instruments Histerectomie laparoscopică Morcelator
The Swiss Instruments
Histerectomie laparoscopică
Morcelator
Histerectomie laparoscopică
În prezent, dispozitivele medicale nou dezvoltate, fac histerectomia posibilă printr-o intervenție laparoscopică.
Avantajul pentru pacient al metodei laparoscopice constă în mai puțină durere și o recuperare mult mai rapidă.
Pacienții apreciază în mod deosebit caracterul minim invaziv al acestei operațiuni, deoarece nu lasă aproape
nicio cicatrice pe pielea pacientului, reduce durata necesară pentru vindecarea rănilor și economisește bani și
timp pentru toate părțile implicate.
Acces laparoscopic Un manipulator (instrument ghid) este
introdus în uter prin vagin, pentru a
permite ca acesta să fie mutat în
timpul operației. Un capac ceramic
deasupra cervixului permite mai târziu
să fie retras în siguranță din vagin.
Cavitatea abdominală este umplută cu
gaz (CO2), printr-o canulă subțire, cu
scopul de a ridica peretele abdominal
și a oferi o vizibilitate
neobstrucționată ale organelor
abdominale. Optica de cameră este
introdusă în zona ombilicală, printr-o
cale de acces percutanată.
Instrumentele chirurgicale necesare
(de exemplu, foarfecă electrică,
morcelator, cleme hemostatice etc.)
sunt introduse în abdomenul inferior
prin incizii mici (5-10 mm). Camera
transmite imaginea la un monitor
mare. Optica și instrumentele
moderne oferă o vizibilitate
neobstrucționată și astfel asigură o
intervenție chirurgicală în condiții de
siguranță.
Incizie În cazul în care uterul necesită
îndepărtarea completă (până la colul
uterin exterior), incizia se efectuează
la capacul ceramic și apoi se
suturează. Uterul tăiat este excizat
din cavitatea abdominală bucată cu
bucată cu morcelatorul și este
aspirat. În cazul unei histerectomii
supracervicale, uterul este tăiat
deasupra cervixului interior. În
funcție de constatările de diagnostic,
medicul optează fie pentru
eliminarea uterului prin vagin, fie prin
mijloace laparoscopice. În cazul unui
risc mai mare, de exemplu, datorită
unui uter mărit și
astfel cu vizibilitate redusă și spațiu
îngust, intervenția chirurgicală
poate fi încheiată printr-o incizie
abdominală.
Uterul poate fi, cu toate acestea, în
mod invariabil îndepărtat prin
morcelator, în toate variantele de
histerectomie.
Histerectomie supracervicală
Uter
Canal
cervical
Morcelare cu manșon de
protecție La histerectomie în intervenția
chirurgicală laparoscopică, morcelatorul
este introdus în cavitatea abdominală cu
obturatorul introdus în manșonul de
protecție. După îndepărtarea
obturatorului, se poate introduce tubul
de tăiere. Pentru a expune tubul de
tăiere la țesutul care trebuie eliminat,
manșonul de protecție trebuie deblocat
din poziția Non-cut, ținând unitatea de
transmisie cu o mână și efectuând o
contramișcare a manșonului de protecție
cu cealaltă mână.
Morcelare cu manșon
trocar În caz de morcelare cu manșon trocar,
peretele abdominal este păstrat la o
distanță sigură de zona de operare prin
umflarea cavității abdominale. Acest
lucru oferă, de asemenea, un spațiu
sigur pentru intervenția chirurgicală.
Manșonul trocar rămâne flexibil în timpul
operației, ceea ce înseamnă că poate fi
rotit în organ sau țesut pentru protecție.
Doar atunci se poate îndepărta
obturatorul și se poate introduce tubul
de tăiere. Configurația de instrumente
necesare pentru această procedură,
este afișată în schema de sistem în
cadrul opțiunii 2. În opțiunea 1 este
indicată configurația cu tubul de tăiere.
2
Histerectomie
totală
Cervix
interior
Cervix
exterior
Vagin
TCM 3000 BL - Morcelator
Unitatea de control compactă TCM 3000 BL - Morcelator, cu panou de control simplu și intuitiv, controlează
vitezele instrumentelor atașate. Pentru morcelarea țesutului, sunt adecvate vitezele între 50-1000 rpm.
• Unitate compactă și practică • Viteză variabilă în modul Vario, controlabilă în mod continuu cu ajutorul pedalei • Alegeți între 3 programe Vario cu intervale de viteză specifice,
alternativ la intervale de viteză apelabile în mod liber • Utilizare simplă, intuitivă • Configurație rezistentă • Pedală cu control precis
Date tehnice
Tip: TCM 3000 BL – MORCELATOR
Tensiune de alimentare: 100/115/230 Volți la 50 – 60 Hz
Consum energie: 60 VA
Cuplu de torsiune max.: 80 Ncm
Lungime cablu motor: 3 m
Interval viteză, Morcelator: 50 – 1000 rpm Dimensiuni, unitate de control (lățime/adâncime/înălțime) 120/180/107 mm
Greutate, unitate de control: 1.8 kg
Comenzi: Unitate de control și pedală Vario 3
Tub de tăiere, manșon de protecție, obturator
Pentru a se potrivi nevoilor fiecărei proceduri, gama de modele de morcelatoare constă în instrumente cu trei
diametre diferite. Acestea sunt disponibile în versiuni de 12, 15 și 20 mm. Prin instrumente și accesorii compuse și
aliniate atent, sistemul oferă rezultate excelente la morcelare și garantează siguranță maximă în timpul utilizării. Art. Nr. 5139nou Manșon de protecție, include obturator Ø 20
mm (Obturator separat, Art. Nr. 5153)
Art. Nr. 5138nou Manșon de protecție, include obturator Ø 15
mm (Obturator separat, Art. Nr. 5152)
Art. Nr. 5137nou Manșon de protecție, include obturator Ø 12
mm (Obturator separat, Art. Nr. 5151)
Poziționator de țesut Pentru a preveni rotația țesutului
la morcelare, manșoanele de
protecție sunt dotate cu un așa-
numit poziționator de țesut.
Poziționatorul de țesut
acționează, de asemenea,
precum un element de ghidare la
morcelare.
Art. Nr. 5156nou Tub de tăiere Ø 20 mm
Art. Nr. 5155nou Tub de tăiere Ø 15 mm
Tub de tăiere (Lamă) Tubul de tăiere de înaltă
performanță, fabricat de Nouvag
AG, îndeplinește toate cerințele
de Histerectomie laparoscopică,
precum și Miomectomie. O
finisare de înaltă clasă a lamei
tubului de tăiere, permite
utilizarea multiplă cu efect
de tăiere uniformă, fără a fi
nevoie de reascuțirea lamei.
Art. Nr. 5154nou Tub de tăiere Ø 12 mm
4
Mecanism de acționare și garnituri de etanșare
+ + +
Suport garnitură de etanșare
Art. Nr. 5163nou Unitate mecanism de acționare
cu unitate etanșare, include
garnituri de etanșare și cheie
de blocare. Viteza motorului
este transmisă prin intermediul
unității mecanismului de
acționare la tubul de tăiere, la
raportul de transmisie
corespunzător.
Art. Nr. 5183nou Mânerul ergonomic protejează
operatorul de excesul de
căldură al motorului și al
unității mecanismului de
acționare.
Art. Nr.: 5135nou Art. Nr.: 5166nou Piuliță membrană
Etanșare încrucișată pentru toate diametrele de tuburi de tăiere.
Etanșare membrană pentru toate diametrele de tuburi de tăiere.
=
10 bucăți/unitate de împachetare 10 bucăți/unitate de împachetare
◄
Unitate etanșare
Art. Nr. 2090nou Motor electronic 21 Motor electronic autoclavabil fără
perii, cu cablu de 3 metri, oferă o
forță de torsiune adecvată, în
timp ce funcționează neted și
uniform. 5
Schemă sistem morcelator
Opțiune 1
Obturator
Manșon protecție Unitate mecanism de acționare
Unitate etanșare Tub de tăiere
Mâner Unitate de control
Motor
Fișă pedală
Fișă motor
Pedală
Opțiune 2 la pedală
la motor
Unitate mecanism de acționare
Manșon trocar
Unitate etanșare
Tub de tăiere
Obturator
Mâner Motor
Opțiune 3
Burghiu miom
Manșon trocar
Clapă 6
Extensii
Trocare
Îndepărtare miom Art. Nr. 5193 Șurub miom Ø 10 mm
Pense prindere
Art. Nr. 5196
Pensă clește
Ø 10 mm/420 mm
Art. Nr. 5195
Pensă tentacul
Ø 10 mm/420 mm
Art. Nr. 5194 Pensă tentacul,
Ø 5 mm/420 mm
Tavă sterilizare
Art. Nr. 5142nou
Manșon trocar Ø 15 mm
Art. Nr. 5141nou
Manșon trocar Ø 12 mm Sterisafe, A3
Această tavă de sterilizare este
disponibilă la cerere, în diferite
dimensiuni.
7
Componente livrate, extensii și piese de schimb
Set Morcelator TCM 3000 BL, Art. Nr. 3287 Art. Nr. Descriere Cantitate
3281 Unitate de control MORCELATOR TCM 3000 BL, cablu de alimentare de 3 m (cablul este furnizat în funcție de țară) 1
1507nou Pedală Vario, IP 68 1
2090nou Motor electronic 21, cablu motor de 3 m 1
5163nou Unitate de transmisie, include unitate etanșare cu garnitură de etanșare de 12/15/20 mm și etanșare încrucișată, cheie de blocare 1
5183nou Mâner 1
31946 Manual de utilizare pe CD-ROM 1
1974 Duză pentru NouClean Spray pentru întreținerea și îngrijirea Motorului electronic 21 1
1928 Duză pentru NouClean Spray pentru întreținerea și îngrijirea Unității de transmisie 1
Extensii
Art. Nr. Descriere Cantitate
5137nou Manșon de protecție, include obturator, Ø 12 mm 1
5138nou Manșon de protecție, include obturator, Ø 15 mm 1
5139nou Manșon de protecție, include obturator, Ø 20 mm 1
5154nou Tub de tăiere, Ø 12 mm 1
5155nou Tub de tăiere, Ø 15 mm 1
5156nou Tub de tăiere, Ø 20 mm 1
5141nou Manșon trocar pentru instrumente de Ø 12 mm 1
5142nou Manșon trocar pentru instrumente de Ø 15 mm 1
5193 Șurub miom Ø 10 mm 1
5194 Pensă prindere, pensă tentacul (Tontarra), Ø 5 mm, lungime 420 mm 1
5195 Pensă prindere, pensă clește (Tontarra), Ø 10 mm, lungime 420 mm 1
5196 Pensă prindere, pensă tentacul (Tontarra), Ø 10 mm, lungime 420 mm 1
1984 În conformitate cu reglementările referitoare la materiale periculoase, NouClean Spray nu poate fi livrat împreună cu
unitatea de control și trebuie comandat separat. Acesta poate fi comandat în fiecare centru de service în întreaga lume.
1
Piese de schimb
Art. Nr. Descriere Cantitate
5151nou Obturator, Ø 12 mm 1
5152nou Obturator, Ø 15 mm 1
5153nou Obturator, Ø 20 mm 1
5165nou Suport garnitură de etanșare de schimb, cu piuliță membrană 1 din fiecare
5135nou Etanșare încrucișată pentru toate diametrele de tuburi de tăiere 1
5166nou Etanșare membrană pentru instrumente de Ø 12 mm, (Unitate de împachetare cu 10 piese) 1
5177nou Garnituri de etanșare pentru manșon trocar, pentru instrumente de Ø 12 mm și 15 mm, (Unitate de împachetare cu 10 piese) 1
5180nou Inel-O pentru manșon trocar, pentru instrumente de Ø 12 mm și 15 mm, (Unitate de împachetare cu 10 piese) 1
Nouvag AG · Postfach 180 · St.Gallerstr. 23–25 · CH-9403 Goldach Nouvag GmbH · Schulthaißstr. 15 · D-78462 Konstanz
Tel +41 (0)71 846 66 00 · Fax +41 (0)71 846 66 70 Tel +49 (0)7531 1290-0 · Fax +49 (0)7531 1290-12
[email protected] · www.nouvag.com [email protected] · www.nouvag.com
8
