+ All Categories
Home > Documents > INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat...

INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat...

Date post: 19-Oct-2020
Category:
Upload: others
View: 4 times
Download: 0 times
Share this document with a friend
27
Member of Indonesia Stock Exchange PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718 Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167 Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 1 INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) FORMULIR PEMBUKAAN REKENING EFEK REGULER (KLIEN INDIVIDUAL) CASH EQUITY TRADING ACCOUNT OPENING FORM (INDIVIDUAL CLIENT) Nama Nasabah Name of Client : No. Rekening Nasabah Client Account No. : Personil Yang Menangani Equity Salesperson : Kantor Pusat / Cabang (sebutkan nama cabang) Head Office / Branch (specify name of branch) :
Transcript
Page 1: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 1

INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT)

FORMULIR PEMBUKAAN REKENING EFEK REGULER

(KLIEN INDIVIDUAL)

CASH EQUITY TRADING ACCOUNT OPENING FORM

(INDIVIDUAL CLIENT)

Nama Nasabah

Name of Client

:

No. Rekening Nasabah

Client Account No.

:

Personil Yang Menangani

Equity Salesperson

:

Kantor Pusat / Cabang (sebutkan nama cabang)

Head Office / Branch (specify name of branch)

:

Page 2: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21+5793.1200 Paraf............ 2

I. UMUM (GENERAL INFORMATION)

Nama Lengkap :

(Full Name)

Tempat & Tanggal Lahir : Jenis Kelamin : � Pria (Male)

(Place & Date of Birth) (Gender) � Wanita (Female)

Kewarganegaraan : No. KTP / Paspor :

(Nationality) (ID / Passport No.)

NPWP : No. KITAS :

(Indonesia Tax ID) (Temporary Stay Permit Card No.)

Apabila tidak mengisi NPWP, mohon dijelaskan alasannya dengan memberi tanda pada kotak berikut

(If left blank, please specify reason by ticking the below):

� Tidak memiliki NPWP (Does not have Indonesia Tax ID)

� Tidak bersedia mencantumkan NPWP (Decline to disclose the Indonesia Tax ID)

Alamat 1 :

(Address) Kode

Pos

Alamat Tempat Tinggal

(Home Address) Kode

Pos

No. Kontak & Email : Tel. Fax.

(Contact No. & Email)

HP.

Email

Status Perkawinan : � Belum Menikah (Single)

(Marital Status) � Menikah (Married) Nama Pasangan (Name of Spouse)

� Lainnya, sebutkan (Others, please specify)

Alamat Korespondensi 2 :

(Correspondence Address) Kode

Pos

Nama Gadis Ibu Kandung :

(Mother’s maiden name)

Nasabah yang melakukan inisiasi awal ke IPOT ?

(Client to start initiation to IPOT?)

� Ya

(Yes)

� Tidak

(No)

Refensi : _____________________________________________________________

(Reference)

Apakah Nasabah sudah memiliki SID?

(Is the customer already has a SID?)

� Ya, sebutkan _______________________________

(Yes, specify)

� Tidak

(No)

1Alamat sesuai dengan KTP/Paspor (Address as printed on ID or passport) 2 Apabila berbeda dengan Alamat Tempat Tinggal (If different from the Home Address)

Page 3: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 3

II. DATA PEKERJAAN (OCCUPATION DATA )

Pekerjaan

(Occupation)

: � Karyawan Swasta

(Employee in Private Sector)

� Karyawan BUMN

(Employee in State-Owned Co.)

� TNI/Polri

(Army/Police)

� Wiraswasta

(Entrepreneur)

� Ibu Rumah Tangga

(Housewife)

� Pegawai Negeri

(Employee in Private Sector)

� Pensiunan

(retired)

� Mahasiswa/i

(Student)

� Profesional

(Professional)

� Lainnya, sebutkan ______________________

(Other, please specify)

Perusahaan Tempat

Bekerja

: Bidang Usaha

(line of business)

:

(Name of Employer)

Jabatan

(Position)

: Lama Bekerja

(period of service)

:

Alamat Perusahaan

(Company Address)

:

Kode

Pos

No. Kontak : Tel. Fax.

(Contact No)

III. KETERBUKAAN INFORMASI PRIBADI (DISCLOSURE OF PERSONAL INFORMATION)

1. Apakah saudara atau anggota keluarga saudara (termasuk orang tua atau saudara kandung) sedang bekerja di PT Indo Premier Securities?

Are you or any of your family members (including parents or siblings) working for PT Indo Premier Securities ?

� Ya (Yes) � Tidak (No)

Bila ya, mohon sebutkan nama yang bersangkutan.

(If yes, please state the name of the person)

Bila ya, mohon sebutkan divisi tempat bekerjanya yang

bersangkutan.

If yes, please state the division which the person works in

2. Apakah saudara atau anggota keluarga saudara (termasuk orang tua atau saudara kandung) sedang bekerja di perusahaan efek lain, Bursa

Efek Indonesia, atau perusahaan lain yang diatur oleh Bursa Efek Indonesia atau Bapepam-LK atau di lembaga pemerintah Indonesia?

Are you or any of your family members (including parents or siblings) working for other securities company, the Indonesia Stock Exchange or

other companies regulated by the Indonesia Stock Exchange or the Capital Market and Financial institution Supervisory Agency (Bapepam-LK)

or government institution in Indonesia?

� Ya (Yes) � Tidak (No)

Bila ya, mohon sebutkan nama yang bersangkutan.

If yes, please state the name of the person

Bila ya, mohon sebutkan nama perusahaan atau divisi di bursa

tempat ybs bekerja atau lembaga pemerintah terkait.

If yes, please state the securities company or the company or the

division in the stock exchange in which the relevant person works in

or the nam e of the government institution in Indonesia

Page 4: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 4

3. Apakah saudara atau anggota keluarga saudara (termasuk orang tua atau saudara kandung) adalah karyawan dari, atau direksi pada atau

memiliki pengendalian atas atau pemegang saham atas suatu perusahaan publik yang sahamnya dilarang diperdagangkan?

Are you or any of your family members (including parents or siblings) an employee or director of, or in control of, or a shareholder of a public

company whose shares are being restricted for trade by regulator?

� Ya (Yes) � Tidak (No)

Bila ya, mohon sebutkan nama yang bersangkutan.

If yes, please state the name of the person

Bila ya, mohon sebutkan nama perusahaan yang bersangkutan.

If yes, please state the name of the company

IV. DATA KEUANGAN DAN PROFIL INVESTASI (FINANCIAL INFORMATION AND INVESTMENT PROFILE)

Berdasarkan data sekarang, dalam jutaan Rupiah ekuivalen(Based on current data, stated in million Rupiah equivalent):

1. Pendapatan Kotor Tahunan (Gross Annual Income)

� < 50 � 50 – 100 � 100 – 250 � 250 – 500 � 500 – 1,000 � > 1,000

2. Kekayaan Bersih (Net Worth)

� < 100 � 100 – 250 � 250 – 500 � 500 – 1,000 � 1,000 – 5,000 � > 5,000

� < 500 � 500 – 1,000 � 1,000 – 10,000 � > 10,000

3. Sumber Dana (Source of Fund)

� Gaji (Salary) � Tabungan (Saving) � Warisan (Inheritance) � Uang Pensiun (Pension Fund)

� Penghasilan Orang Tua

(Income from Parents)

� Penghasilan Pasangan

(Income from Spouse)

� Lainnya, sebutkan

(Others, please specify)

_______________________________________

Apabila sumber dana untuk transaksi adalah berasal dari penghasilan orang tua atau pasangan (suami/istri), maka data orang tua/suami/istri

berikut ini wajib diisi (If the source of fund for transaction is from income from parents/husband/wife, the following data on parents/husband/wife

must be completed).

Nama Lengkap Orang Tua/Suami/Istri :

(Name of Parents /Husband/Wife)

Tempat & Tanggal Lahir :

(Place & Date of Birth)

Kewarganegaraan : No. KTP / Paspor :

(Nationality) (ID / Passport No.)

NPWP : No. KITAS :

(Indonesia Tax ID) (Temporary Stay Permit Card No.)

Apabila tidak mengisi NPWP, mohon dijelaskan alasannya dengan memberi tanda pada kotak berikut

(If left blank, please specify reason by ticking the below):

� Tidak memiliki NPWP (Does not have Indonesia Tax ID)

� Tidak bersedia mencantumkan NPWP (Decline to disclose the Indonesia Tax ID)

Page 5: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 5

Alamat 3 :

(Registered Address)

Alamat Tempat Tinggal :

Kode

Pos

No. Kontak & Email

(Contact No. & Email)

: Tel. Fax.

HP. Email

Perusahaan Tempat

Bekerja

:

Jabatan :

(name of employer) (position)

Bidan Usaha

(line of business)

: Lama Bekerja

(period of service)

:

Alamat Perusahaan

(Company address)

Kode

Pos

No. Kontak

(Contact No.)

Tel.

Fax.

Tujuan Investasi (Purpose of Investment): 4

� Investasi Jangka Panjang (Long Term Investment) � Investasi Jangka Pendek (Short Term Investment)

� Pendapatan (Stable Income Stream)

� Lainnya, sebutkan (Others, please specify)

Pengalaman Investasi (Investment Experience):

1. Instrumen Investasi (Investment Instrument)

� Saham (Equity) � Obligasi (Bond) � Lainnya (Others)

2. Frekuensi Transaksi (Frequency of Trade/ Investment)

� > 20x per bulan (per month) � 10x - 20x per bulan (per month) � < 10x per bulan (per month)

3. Jenis Transaksi (Type of Trade)

� Tunai (Cash) � Margin (Leverage) � Lainnya (Others)

V. REFERENSI BANK (BANK REFERENCES)

1. No. Rekening : 2. No. Rekening :

(Bank Account No.) (Bank Account No.)

Pemilik Rekening : Pemilik Rekening :

(Account Holder) (Account Holder)

Nama Bank : Nama Bank :

(Beneficiary Bank) (Beneficiary Bank)

Cabang / Alamat : Cabang / Alamat :

(Branch / Address) (Branch / Address)

3 Alamat sesuai dengan KTP/Paspor (Address as printed on ID or passport) 4 Mohon diberi nomer di lebih dari satu kotak, sesuai prioritas (Please assign number to multiple boxes, in order of priority)

Page 6: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 6

PT Indo Premier Securities dengan ini berhak untuk meminta referensi dari bank referensi di atas guna melakukan verifikasi atas keadaan

keuangan atau mencek kebenaran atas informasi keuangan yang diberikan dalam dokumen ini.

(PT Indo Premier Securities reserves the right to seek reference from the banks stipulated in this document, in its course to verify the financial

condition or reliability of the financial information provided by the Client in this document).

Hasil dana dari transaksi atau saldo dana di rekening saya/kami agar dapat ditransfer ke rekening berikut

(Please transfer the proceeds or cash balance in our trading account to the following bank account):

� Rekening no. 1 di atas � Rekening no. 2 di atas

� Untuk Nasabah Asing, sesuai perincian di bawah (For Foreign Client, as specified below):

No. Rekening (Bank Account No.) :

Nama Pemilik Rekening (Account Holder) 5 :

Nama Bank Penerima (Beneficiary Bank) :

Kode SWIFT Bank Penerima (Beneficiary Bank SWIFT Code) :

Cabang / Alamat Bank (Bank Address / Branch) :

VI. SPESIMEN TANDA TANGAN (SPECIMEN SIGNATURE)

Spesimen Tanda Tangan

(Specimen of Signature)

VII. PENYELESAIAN PEMBAYARAN TRANSAKSI (TRANSACTION PAYMENT SETTLEMENT)

1. Penyelesaian pembayaran atas transaksi pembelian akan dilakukan selambat-lambatnya 3 (tiga) hari bursa setelah tanggal transaksi

(Payment settlement on buying transaction shall be completed no later than 3 (three) trading days from the transaction date).

2. Instruksi Pembayaran Hasil Transaksi, Bunga dan/atau Deviden (Payment Instruction on Trades, Interest and/or Dividend)

a) Sehubungan dengan kewajiban pembukaan Rekening Dana Nasabah (RDN), dengan ini saya/kami mohon untuk dibukakan RDN, atas

nama saya/kami, di bank berikut ini (With regards to the mandatory opening of Customer’s Fund Account (RDN), I/we herewith request

PT Indo Premier Securities to facilitate the opening of such an account, under my/our name, at the following bank):

� Bank Central Asia

� Bank Permata

b) Dana hasil penjualan efek, pendapatan bunga maupun deviden akan dibayarkan ke RDN masing-masing, kecuali apabila nasabah yang

bersangkutan memiliki perjanjian khusus dengan PT Indo Premier Securities (butir 4 bagian VII dokumen ini), (Unless client enters

into a special agreement with PT Indo Premier Securities (point 4 in section VII of this document), payment of proceeds pursuant to

selling transaction, interest or dividend income is to be made into the respective RDN account).

Catatan (Note):

(i) Untuk nasabah yang diwajibkan menggunakan RDN, penyetoran dana atas kepentingan nasabah, dilakukan ke RDN milik yang

bersangkutan (For clients using RDN account, the deposit of funds by client shall be made into the client’s RDN account).

5 Nama pemilik rekening harus sama dengan nama nasabah (Name of account holder has to be the same as the name of client).

Page 7: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 7

(ii) Dalam hal penarikan dana, nasabah harus menghubungi Customer Relation Officer atau Equity Salesperson yang menangani. Khusus

untuk nasabah yang bertransaksi secara on-line melalui sistem IPOT, instruksi penarikan dana dapat dilakukan melalui sistem

“Messaging” IPOT. Notifikasi penarikan dana agar dilakukan minimum 1 (satu) hari kerja sebelum tanggal penarikan. (In the event of

fund withdrawal, client has to contact their respective Customer Relation Officer or Equity Salesperson. Particular to client that trades

online using IPOT platform, fund withdrawal instruction can be lodged via the IPOT Messaging system. Notification of fund withdrawal

shall be made at least 1 (one) business day prior to the intended withdrawal date).

(iii) PT Indo Premier Securities akan menotifikasi nasabah atas rincian rekening RDN yang telah dibuka di bank yang ditunjuk. Khusus

untuk pembukaan RDN di Bank Central Asia, bank yang bersangkutan yang akan mengirimkan rincian akun RDN nasabah pada saat

aktivasi, dan dalam hal ini, nasabah wajib memberitahukan detil RDN-nya kepada PT Indo Premier Securities. (PT Indo Premier

Securities shall notify client of the details of their RDN account opened at the designated bank. Particular to RDN setup at Bank Central

Asia, the bank itself will notify client of the account details and activation, and in such a case, client shall promptly inform PT Indo

Premier Securities when such information is already available).

3. Instruksi Penyimpanan dan Pengiriman Saham (Instruction for Custody and Delivery of Shares)

(i) Dalam hal penyetoran efek ke PT Indo Premier Securities, perincian rekening kustodi PT Indo Premier Securities di PT Kustodian

Sentral Efek Indonesia (KSEI) adalah berikut (In the case of deposit of shares into PT Indo Premier Securities, the details of the share

custody account of PT Indo Premier Securities at the Indonesia’s Central Securities Custody (KSEI) are as follows):

Nama Pemilik Rekening Kustodi (Custody Account Holder) : PT Indo Premier Securities

No. Rekening Kustodi (Share Custody Account No.) : PD001

(ii) Dalam hal penyimpanan saham hasil transaksi, agar dikirimkan dan dititipkan di rekening kustodi berikut

(Upon any transaction, the shares are to be delivered to and kept at the following share custody account):

� Ke rekening kustodi saya/kami di PT Indo Premier Securities (To my/our custody account at PT Indo Premier Securities)

� Ke rekening kustodi saya/kami berikut ini (To the following share custody account):

Nama Pemilik Rekening Kustodi di KSEI

:

(Name of Custody Account Holder at KSEI)

No. Rekening Kustodi :

(Share Custody Account No.)

4. Perjanjian khusus dengan PT Indo Premier Securities (Special agreement with PT Indo Premier Securities):

� Ada (Available) � Tidak ada (Not available)

5. Apabila Nasabah ingin melakukan penarikan dana maka dapat memberitahukan ke Customer Relation Officer Perseroan atau melalui

Messaging Tools IPOT, paling lambat 1 (satu) hari kerja sebelum tanggal penarikan dana. Rekening bank harus sesuai dengan yang

tercantum di bagian V Formulir Pembukaan Rekening Efek Reguler ini.

In the event that Client wishes to withdraw cash from his/her/their account, Client is required to notify the Company, no later than 1 (one)

business day prior to the intended withdrawal date, by informing the Customer Relation Officer or by using the IPOT Messaging Tool. The

bank account for the purpose of the cash withdrawal has to be the one stipulated in section V of this Cash Equity Trading Account Opening

Form.

VIII. LIMIT PERDAGANGAN (TRADING LIMIT)

Daftar saham yang dimiliki Nasabah dan disetorkan di rekening kustodian PT Indo Premier Securities berkaitan dengan limit perdagangan

yang diajukan (List of shares owned by Client and deposited into the share custody account of PT Indo Premier Securities with regards to the

proposed trading limit):

� Ada, terlampir (Available, see attached)

� Tidak ada (Not available)

Page 8: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 8

IX. KORESPONDENSI KONFIRMASI TRANSAKSI & LAPORAN (CORRESPONDENCE OF TRANSACTION CONFIRMATIONS AND REPORTS)

Untuk konfirmasi transaksi (For trade confirmation):

� Mohon dikirim ke email berikut (Please send to the following email)

Untuk Laporan Bulanan dan surat menyurat lain (For Monthly Statement and other letters):

� Mohon dikirim ke email berikut (Please send to the following email)

Untuk konfirmasi Pemberian User ID, Password dan Personal Identification Number / PIN (For confirmation on account Password, User ID and

Personal Identification Number / PIN)

� Dikirim ke alamat email (Please send to my email address)

� Dikirim melalui Short Message Service / SMS (Please send via Short Message Service /SMS )

X. KUASA NASABAH KEPADA PT INDO PREMIER SECURITIES (“PERSEROAN “)

(POWER OF ATTORNEY FROM CLIENT TO PT INDO PREMIER SECURITIES (THE ”COMPANY”))

Sehubungan dengan pembukaan rekening efek saya/kami pada

Perseroan, dengan ini saya/kami memberikan kuasa kepada

Perseroan dalam rangka transaksi efek, untuk efek yang disimpan

dan diadministrasikan dalam penitipan kolektif pada Lembaga

Penyimpanan dan Penyelesaian (LPP) dan diperdagangkan secara

tanpa warkat (scripless) dan/atau dititipkan secara kolektif pada

LPP, untuk melakukan tindakan-tindakan:

1. melaksanakan instruksi jual/beli dari saya/kami atau

wakil/kuasa dari saya/kami yang sah dari waktu ke waktu, baik

oleh Perseroan sendiri ataupun melalui perusahaan efek lain,

bilamana dianggap perlu oleh Perseroan;

2. membuka dan memelihara rekening efek di Perseroan atas

nama saya/kami dan membuka sub rekening efek atas nama

saya/kami pada LPP sesuai peraturan yang berlaku di bidang

pasar modal, yang dimiliki manfaatnya oleh saya/kami, (atau

secara kolektif dengan pemegang rekening efek lainnya selaku

pemegang rekening efek, untuk menampung efek secara

kolektif), dalam rangka penjualan/pembelian efek dan/atau

efek hasil aksi korporasi, serta memberikan laporan kepada

saya/kami jika sewaktu-waktu diminta (ataupun tanpa diminta)

untuk menguji kesesuaian antara saldo rekening efek saya/kami

dalam pembukuan Perseroan dengan saldo efek saya/kami

dalam sub rekening efek. Sehubungan dengan hal tersebut

saya/kami berhak untuk sewaktu-waktu meminta laporan dari

Perseroan dan/atau menguji kesesuaian antara saldo rekening

efek saya/kami dalam pembukuan Perseroan dengan saldo efek

saya/kami dalam sub rekening efek.

3. membuka dan memelihara rekening dana pada bank yang telah

ditentukan/bekerjasama dengan Perseroan untuk menampung

dana dan/atau dana hasil penjualan/pembelian efek dan/atau

dana hasil corporate action, atas nama dan/atau untuk

kepentingan saya/kami (”Rekening Dana”). Sehubungan

dengan hal tersebut, saya/kami memberikan kuasa kepada

Perseroan untuk melakukan dan menjalankan atau

melaksanakan semua atau setiap dari tindakan-tindakan:

a. Mengurus Pembukaan Rekening Dana;

b. Melakukan pendebetan/pemindahbukuan/ transfer,

memblokir/membuka blokir, dan mengaktifkan Rekening

In relation to my/our account opening at the Company, I/we herewith grant

the Company an irrevocable authorization, with regards to the transaction

of securities, for securities kept and administered under the collective

custody at the Depository and Settlement Agency (“DSA”), and traded under

scripless form, to conduct the following activities for and on behalf of

myself/ourselves:

1. to execute the purchase or sell of securities for my/our account, as

instructed by me/us or my/our authorized representative/attorney,

from time to time whether by the Company itself or, if deemed

necessary by the Company, through other securities company;

2. to open and maintain a securities account at the Company under

my/our name, and a securities sub-account under my/our name at the

DSA in accordance with the applicable capital market regulation,

where I/we am/are the beneficial owner of the said account (or

collectively with other account holders as the collective owners of the

account with regards to a collective custody of securities), in order to

facilitate sale or purchase of securities and/or securities issued as a

result of a corporate action, and to provide report to me/us at any time

requested (or not requested) to review the accuracy of the securities

balance in my/our account recorded by the Company with the

securities balance shown in my/our securities sub-account. In relation

to the latter, I/we have the right to request report at anytime from the

Company and/or to assess the accuracy between the securities balance

shown in the Company record and in my/our securities sub-account.

3. to open and maintain a fund account with the bank designated by/in

cooperation with the Company to faciliate payment of funds and/or

receive of proceeds in relation to sale or purchase of securities, and/or

receive of proceeds related to corporate action, in my/our name or for

my/our account (the “Fund Account”). In relation to that, I/we

authorize the Company to perform and execute or carry out all or any

of the following:

a. to faciliate the opening of Fund Account;

b. to execute the fund deduction/transfer, account blocking/re-

opening, activation of Fund Account for transaction purpose; and

Page 9: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 9

Dana untuk keperluan transaksi efek saya/kami; dan

c. Memberikan data termasuk mutasi dan/atau saldo dana

yang ada dalam rekening Dana kepada LPP.

4. mengirim konfirmasi pembelian dan/atau penjualan efek pada

hari transaksi pembelian dan/atau penjualan efek tersebut

dilaksanakan.

5. mengkredit setiap hasil penjualan, penukaran atau penyerahan

efek milik saya/kami ke dalam rekening efek, dan mendebit

setiap pembayaran komisi, biaya, bea, ganti rugi, denda, dan

pelunasan kewajiban kami lainnya ke dalam rekening efek;

6. mengkredit setiap penerimaan deviden, saham bonus, Hak

Memesan efek Terlebih Dahulu (HMETD) dan hak lainnya yang

melekat atas efek milik saya/kami ke dalam rekening efek.

7. mengirim konfirmasi selambat-lambatnya 2 (dua) hari bursa

atas penerimaan deviden, saham bonus dan hak-hak lain yang

melekat atas efek dalam rekening efek Penitipan Kolektif.

8. menerbitkan dan menyampaikan laporan rekening efek bulanan

atas debit dan kredit pada rekening efek;

9. menerbitkan dan menyampaikan data kepemilikan efek

saya/kami kepada LPP dalam rangka corporate action atau

keperluan lainnya sesuai dengan ketentuan yang berlaku di

bidang pasar modal;

10. menagih, menerima, mengumpulkan, untuk kepentingan

saya/kami, efek/dana hasil corporate action ke dalam rekening

Perseroan pada LPP untuk kepentingan saya/kami;

11. mencatatkan efek dalam buku daftar pemegang efek emiten atas

nama LPP untuk kepentingan saya/kami, baik atas efek yang

diserahkan oleh saya/kami kepada Perseroan maupun efek

yang diterima Perseroan dari pihak lain atas instruksi

saya/kami;

12. menunjukkan bukti kepemilikan efek dalam penitipan kolektif

berupa tanda penerimaan penyetoran efek, konfirmasi

pencatatan efek dalam rekening efek pada LPP, laporan

rekening efek, atau bukti kepemilikan lain yang ditetapkan oleh

LPP tempat efek tersebut disimpan secara kolektif sewaktu-

waktu apabila kami meminta laporan dan/atau menguji

kesesuaian antara saldo rekening efek dalam pembukuan

Perseroan dengan saldo efek dalam Sub Rekening Efek;

13. membuat nomor tunggal identitas saya/kami (Single Investor

Identification) pada LPP jika saya/kami belum memiliki nomor

tunggal identitas tersebut;

14. menerima dan menahan untuk pengamanan bagi rekening

saya/kami, surat-surat efek dan/atau uang tunai;

15. mengambil bagian, memperoleh, membeli, menjual, membagi,

melepas, mentransfer, dan/atau, menerima transfer dari setiap

efek dan/atau uang tunai;

16. menyelesaikan dan menandatangani atas nama saya/kami

setiap dan semua mandat dividen, menerima dividen, bunga,

hasil penjualan dari setiap efek dan lain-lain pembayaran, dan

mengambil segala tindakan yang diperlukan termasuk

menandatangani semua surat permohonan dan dokumen untuk

pembayaran kepada saya/kami dari semua dividen, bunga, hasil

penjualan, atau pembayaran lain yang dibayar atau diterima

atas efek dan/atau uang tunai;

c. to provide information including fund movement and/or balance

information in the Fund Account to the DSA.

4. to send confirmation on sale or purchase of securities on transaction

date ;

5. to credit proceeds from the sale of securities, exchange or delivery of

my/our securities into my/our securities account, and to debit from

my/our Fund Account payment for commission, levies, duties, penalties,

and other payments of our obligations in the securities account;

6. to credit in my/our account the receipt of dividends, bonus shares,

preemptive rights and other entitlements attached to my/our

securities into the securities account.

7. to send confirmation no later than 2 (two) trading days upon the

receipt of dividends, bonus shares and any other entitlements attached

to the securities account in my/our securities account.

8. to furnish the monthly securities account report showing the mutation

in my/our securities account;

9. to furnish my/our securities holding data to the DSA for corporate

action purpose or other purposes in accordance with the applicable

capital market regulation;

10. to demand, collect and receive for my/our account, the

securities/proceeds arisen from corporate action, into the securities

account of the Company at the DSA;

11. to ensure, for my/our account, the recording of my/our securities

holding in the issuer’s shareholders registration list, for the securities

I/we deliver to the Company or the securities received by the Company

from other party on my/our instructions;

12. to present the proof of ownership of securities in the collective custody,

in form of receipt of securities deposit, confirmation on recording of

securities in the securities account at the DSA, securities account

report, or other proof of ownership established by the DSA at which

such securities is being custodized, at anytime upon my/our request of

such a report or information, in order to assess the accuracy between

the securities balance in my/or account recorded by the Company and

recorded in my/our securities sub-account;

13. to create for my/our account, a identification number in the DSA (the

Single Investor Identification) in the event I/we do not have such an

identification number;

14. to receive or withhold, for my/our security interest, securities

certificate and/or cash;

15. to subscribe, acquire, purchase, sell, distribute, release, transfer, and/or

receive the transfer of, securities and/or cash;

16. to execute and sign under my/our name, each and all dividends

mandates, to receive dividends, interest, proceeds of the securities sold

and other payments, and to take all necessary actions, including to sign

all application letters and documents for payment to the me/us of all

dividends, interest, proceeds of sale, or other payment paid or received

for the securities and/or cash;

Page 10: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 10

17. mengajukan permohonan dan mengambil tindakan yang

diperlukan untuk mendapatkan atau menerima pembebasan

pajak, manfaat, pembayaran kembali dan/atau pemotongan

yang menyangkut efek dan atau uang tunai menurut ketentuan-

ketentuan dari setiap undang-undang, perintah, peraturan atau

perjanjian pajak;

18. menyelesaikan dan menandatangani dalam nama saya/kami

dan atas nama saya/kami sebagai penerima transfer semua akte

transfer, dokumen, perjanjian atau bahan-bahan lain, dan

mengambil semua tindakan serta menyelesaikan semua

formalitas yang diperlukan untuk transfer dan/atau registrasi

dan/atau konversi ke saham scripless dari efek dalam nama

saya/kami atau nama lain sebagaimana mungkin ditentukan

oleh surat kuasa terkait;

19. menyelesaikan dan menandatangani dalam nama saya/kami

dan atas nama saya/kami sebagai pentransfer setiap dan semua

akte transfer, dokumen, perjanjian atau bahan-bahan lain dan

mengambil segala tindakan serta menyelesaikan semua

formalitas yang diperlukan bagi penjalan dan/atau transfer dari

setiap efek;

20. menunjuk kuasa-kuasa untuk menghadiri setiap rapat-rapat

pemegang saham, para pemegang unit, para pemegang wesel

atau rapat-rapat lain yang sejenis dan menyelesaikan serta

menandatangani formulir-formulir surat kuasa dan lain-lain

formalitas untuk maksud ini;

21. menangani setiap daftar (misalnya daftar-daftar saham)

sehubungan dengan setiap hal mengenai efek;

22. menerima uang atas nama saya/kami sehubungan dengan efek

dan/atau uang tunai serta menerbitkan tanda terima untuk itu;

23. menghadap di hadapan instansi-instansi yang terkait,

mengajukan keterangan dan menyelesaikan, menandatangani

serta mengajukan setiap surat permohonan atau dokumen

untuk setiap surat persetujuan yang mungkin diperlukan atau

dikehendaki guna melaksanakan setiap dari tindakan-tindakan

tersebut di dalam Surat Kuasa ini;

24. dalam hal saya/kami melakukan pemesanan pembelian efek

melalui e-IPO, saya/kami memberikan kuasa kepada Perseroan

untuk melakukan dan menjalankan atau melaksanakan semua

atau setiap dari tindakan-tindakan:

a. mengisi Formulir Pemesanan Pembelian Saham (“FPPS”)

dalam rangka Penawaran Umum (IPO) suatu Perseroan

Terbatas berdasarkan atas data-data isian FPPS secara

elektronik yang telah dilakukan oleh saya/kami dan/atau

melakukan alokasi pemesanan pembelian efek tersebut

melalui sistem E-IPO, suatu sistem yang telah terintegrasi

dengan sistem program Indo Premier Online Technology

(IPOT) milik Perseroan;

b. melaporkan pelaksanaan pemesanan dan/atau alokasi

pemesanan pembelian efek Penawaran Umum tersebut

kepada saya/kami;

c. Mengembalikan uang pemesanan pembelian efek tersebut

seluruhnya atau sebagian kepada saya/kami

dalam hal pemesanan pembelian efek tersebut ditolak

seluruhnya atau sebagian atau dalam hal terjadinya

pembatalan Penawaran Umum tersebut.

17. to submit applications and take necessary actions to obtain or receive

tax exemptions, benefits, repayments and/or deductions relating to

securities and/or cash under the terms each tax law, rule, regulation or

agreement;

18. to execute and sign for my/our account, and on my/our behalf as the

transferee, all deeds of transfer, documents, agreements or other

materials, and to take all such actions and complete all such

formalities as may be required to transfer and/or register and/or

convert into scripless shares of securities under my/our name, or other

name as specified by any relevant power of attorney;

19. to execute and sign under my/our name as the transferor, each and all

deeds of transfer, documents, agreements or other materials, and take

all such actions and complete all such formalities as may be required

for the transfer and/or transfer of each securities;

20. to appoint proxies to attend any meetings of shareholders, unit holders,

bill of exchange holders or other similar meetings and to execute and

sign all forms of power of attorney and other formalities for this

purpose;

21. to manage any registration (including, among others, the register of

shares) relating to securities;

22. to receive monies on my/our behalf in relation to securities and/or

cash and issue the acknowledgement of receipt thereof;

23. to appear before any related agencies, provide statements and execute,

sign and submit each letter of application or document for any

approval which may be required or desired in the performance of each

of the actions mentioned herein;

24. in the event that I/we instruct the purchase of shares through e-IPO,

I/we authorize the Company to conduct and perform or implement any

and all of the following actions:

a. to fill in the relevant share subscription form (the “FPPS”)

relating to an initial public offer (IPO) of shares of a company,

based on the data that I/we have filled in the electronic FPPS,

and/or to conduct the allocation of the shares purchase order

through e-IPO system, a system which has been integrated into

the Company’s proprietary trading system, the Indo Premier

Online Technology (IPOT);

b. to report on the implementation of the order and/or purchase

order allocation of the IPO shares to me/us;

c. to refund all or part of the subscription monies to me/us, in the

event that my/our share subscription order is entirely or partially

rejected, or the IPO is cancelled;

Page 11: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 11

d. mengambil segala tindakan yang penting, perlu dan

berguna sehubungan dengan pemesanan dan/atau alokasi

pemesanan pembelian efek atau mengembalikan uang

pemesanan pembelian efek tersebut sepanjang

tindakan tersebut sesuai dengan ketentuan-ketentuan

yang tercantum dalam prospektus dalam rangka

Penawaran Umum tersebut, FPPS dan peraturan

perundang-undangan yang berlaku.

25. Perseroan dapat menunjuk dan melepas atas kebijakannya

sebagian atau seluruh kuasa yang diterimanya kepada pihak

lain, agen atau substitusi untuk atau atas nama Perseroan

sehubungan dengan semua atau setiap dari hal-hal yang

terkandung di dalam surat kuasa ini dengan syarat dan

ketentuan sebagaimana dianggap layak oleh Perseroan;

26. untuk semua atau setiap maksud yang diberi kewenangan,

dengan ini untuk mengakui dalam nama dan sebagai tindakan

serta perbuatan dari saya/kami ini, serta mendaftarkan dan

mencatatkan hal ini di kantor dan/atau instansi pencatat yang

berwenang dan mengupayakan dilakukannya setiap dan semua

tindakan serta hal apa pun juga yang mungkin disyaratkan

harus dilakukan atau pantas untuk memberikan hasil yang

penuh kepada surat kuasa ini selengkap dan seefektif

sebagaimana dapat dilakukan oleh saya/kami.

Dalam hal kustodian ditentukan/ditunjuk oleh saya/kami, tugas-

tugas tersebut diatas akan dilaksanakan oleh Perseroan sepanjang

bukan merupakan tugas atau wewenang yang dilaksanakan oleh

kustodian yang ditentukan/ditunjuk oleh saya/kami, dan

sehubungan dengan hal tersebut diatas dengan ini saya/kami

membebaskan Perseroan dari segala tuntutan pihak lain atas efek

dalam penitipan kolektif.

d. to take any necessary measures in relation to the IPO share

subscription order and/or IPO share allocation, or to return the

subscription monies to the extent that such measures are made in

accordance with the provisions specified in the IPO prospectus

within the framework of an initial public offer, the FPPS and the

prevailing laws and regulations.

25. the Company may appoint, or transfer, in its sole discretion, any or all

of the powers it has received under this power of attorney, any party,

agent or substitute for and on behalf of the Company in connection

with all or any matters stipulated by this power of attorney, under the

terms and conditions deemed appropriate by the Company.

26. for each and all intents authorized hereby, to acknowledge in the name

of and as the deed of me/us, and to record this matter at the relevant

registry office and/or agency and procure the taking of each and all

actions and matters that may be required to be taken to allow for the

full results of this power of attorney as in the case that may be achieved

by me/us.

In the event that a share custody is designated/appointed by me/us, the

duties mentioned above will be performed by the Company so long as such

duties are not the duties/authority within the role of the appointed share

custody, and in relation with the above, I/we hereby indemnify the Company

from any claim from other parties for the securities held in the collective

share custody.

XI. KESANGGUPAN NASABAH (CLIENT UNDERTAKING)

Sehubungan dengan pembukaan rekening efek saya/kami pada Perseroan, dengan ini saya/kami menyatakan hal-hal sebagai berikut:

In relation to the opening of my/our equity trading account with the Company, I/we hereby shall undertake the following:

1. Saya/kami setuju untuk setiap saat mematuhi ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku di Indonesia.

I/we agree to at any time comply with the existing laws and regulations in Indonesia.

2. Dari waktu ke waktu Perseroan berhak untuk memperoleh informasi tambahan dari saya/kami atau kepada pihak lain yang dianggap

kompeten oleh PT Indo Premier Securities.

From time to time the Company reserves its sole right to procure additional information from me/us or other party that the Company deems

capable of furnishing such additional information.

3. Dalam hal terjadi perubahan atas setiap informasi yang saya/kami sampaikan kepada Perseroan di dokumen ini dari waktu ke waktu,

saya/kami akan segera menyampaikannya kepada Perseroan selambat-lambatnya dalam 3 (tiga) hari bursa sejak perubahan tersebut

terjadi.

In the event of changes to the information I/we provide herein, we shall furnish such new information to the Company no later than 3 (three)

bourse days from the time such changes occur.

4. Perseroan berhak dari waktu ke waktu melakukan verifikasi dan identifikasi atas dana saya/kami yang terdapat di rekening efek di

Perseroan dan/atau atas transaksi efek yang saya/kami lakukan dan berhak untuk melakukan konfirmasi kepada saya/kami atau kepada

pihak lain yang dianggap kompeten oleh Perseroan atas dana saya/kami dan/atau transaksi efek yang saya/kami lakukan.

The Company reserves its sole right to from time to time verify and identify the fund available in my/our securities account held at the

Company, and/or the securities transaction I/we entered into, and reserves its sole right seek confirmation from me/us or other party that

the Company deem capable of, with regards to the fund in my/our securities account or securities transaction that I/we entered into.

5. Perseroan berhak melaporkan kepada Pusat Pelaporan dan Analisis Transaksi Keuangan (PPATK) terhadap dana saya/kami yang

terdapat di rekening efek di Perseroan dan/atau atas transaksi efek yang saya/kami lakukan yang diindikasi/patut diduga merupakan

tindak kejahatan sebagaimana dimaksud dalam Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2002 tentang Tindak Pencucian Uang sebagaimana

diubah dengan Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2003 berikut segala perubahannya dari waktu ke waktu.

The Company reserves its sole right to report to the Indonesia Financial Transaction Report and Analysis Center (the “PPATK”) on the fund in

my/our securities account at the Company and/or the securities transaction I/we entered into, that the Company may have believe to have

associated with criminal activities as stipulated in the Indonesi Law No. 15 Year 2002 on Money Laundering, as amended by Indonesia Law

No. 25 Year 2003, including its amendment thereof from time to time.

Page 12: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 12

6. Saya/kami setuju bahwa sebelum melakukan pemesanan beli atau jual (“Transaksi”), saya/kami akan memastikan dan menjamin bahwa

dana dan/atau efek yang diperlukan akan tersedia dalam jumlah yang mencukupi untuk keperluan penyelesaian transaksi pada tanggal

penyelesaian yang ditentukan.

I/we agree that prior to the execution of the share purchase or sale order (“Transaction”), I/we shall ensure that the fund and/or securities

required is/are made available at an adequate quantity or value to allow for complete settlement of the transaction at the designated

settlement date.

7. Dalam hal saya/kami tidak dapat menyediakan dana dan/atau efek yang mencukupi, saya/kami setuju:

In the event that I/we fail to provide the adequate fund and/or securities, I/we agree:

a. Untuk menanggung setiap dan seluruh kerugian, penalti, ongkos, denda, hutang dan biaya-biaya lainnya (termasuk biaya hukum)

yang setiap saat dan dari waktu ke waktu mungkin ditanggung atau diderita oleh Perseroan sehubungan dengan atau yang

diakibatkan oleh kegagalan saya/kami untuk menyediakan dana dan/atau Efek yang diperlukan untuk penyelesaian Transaksi pada

tanggal penyelesaian yang ditentukan.

To hold responsibility for loss, penalty, cost, fine, payables and other charges (including legal fee) which may at any time and from time

to time be borne by the Company as a result of I/we failing to provide such fund and/or securities at an adequate quantity or value in

order to complete the settlement of a transaction at the designated settlement date.

b. Untuk mengganti setiap dan seluruh kerugian, penalti, ongkos, denda, hutang dan biaya-biaya lainnya (termasuk biaya hukum) yang

setiap saat dan dari waktu kewaktu mungkin telah ditanggung atau dibiayai oleh Perseroan sehubungan dengan atau yang

diakibatkan oleh kegagalan saya/kami untuk menyediakan dana dan/atau Efek yang diperlukan untuk penyelesaian Transaksi pada

tanggal penyelesaian yang ditentukan.

To reimburse the Company for any loss, penalty, cost, fine, payables and other charges (including legal fee) which may at any time and

from time to time be borne by the Company as a result of I/we failing to provide such fund and/or securities at an adequate quantity or

value in order to complete the settlement of a transaction at the designated settlement date.

XII. PERNYATAAN DAN JAMINAN NASABAH (CLIENT REPRESENTATION AND WARRANTIES)

1. Dengan ini saya/kami menyatakan bahwa informasi yang saya/kami berikan dalam dokumen ini adalah benar dan sesuai dengan

keadaan yang sebenarnya. Saya/kami dengan ini memberi kuasa kepada Perseroan untuk melakukan verifikasi perihal kebenaran dan

ketepatan informasi yang diberikan oleh saya/kami dari setiap sumber yang layak.

I/we hereby declare that the information provided in this document is true and correct and that I/we have not wilfully withheld any facts.

I/we hereby authorize the Company to verify any information given by us from any sources that the Company may in its sole discretion deem

appropriate.

2. Saya/kami menyadari bahwa Perseroan berhak untuk menolak permohonan aplikasi ini tanpa memberitahukan alasannya.

I/we understand and agree that the Company reserves its sole discretion to reject my/our application without having to provide any reasons

whatsoever.

3. Saya/kami telah membaca, mengerti dan mengikatkan diri untuk menyetujui syarat-syarat dan ketentuan-ketentuan sebagaimana

dimuat dalam bagian Persetujuan Atas Ketentuan Umum Pembukaan Rekening Transaksi di dokumen ini dan Persetujuan Atas

Ketentuan-Ketentuan Pelaksanaan Indo Premier Online Technology (Lampiran I) sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan

dari Formulir Pembukaan Rekening ini.

I/we have read, understood and undertaken to bind myself/ourselves to the terms and conditions stipulated in the Consent to the General

Terms and Conditions of Securities Trading Account Opening section of this document and in the Consent to the General Terms and

Conditions of Using Indo Premier Online Technology (attachment 1), as an integral part of this securities trading account opening document.

Tanggal / Date : ………………………………………………........................

Materai Rp 6.000,-

(stamp duty)

_________________________________________________ _________________________________________________

Nama (Name): Nama Suami/Istri (Name of Spouse):

Disetujui oleh / Approved by :

PT INDO PREMIER SECURITIES

_________________________________________________ _________________________________________________

Nama/Name: Nama/Name:

Jabatan/Position: Jabatan/Position:

Page 13: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 13

PERSETUJUAN ATAS KETENTUAN UMUM PEMBUKAAN REKENING

TRANSAKSI (“PERSETUJUAN”)

CONSENT TO GENERAL TERMS AND CONDITIONS OF SECURITIES

ACCOUNT OPENING (“CONSENT”)

1. Dengan ini saya/kami atau wakil/kuasa saya/kami yang sah dari

waktu ke waktu memberikan kuasa yang tidak dapat ditarik

kembali kepada PT Indo Premier Securities (“Perseroan”)

sebagaimana telah dimuat dalam bagian X di FORMULIR

PEMBUKAAN REKENING EFEK REGULER, dan Perseroan

berkewajiban untuk melaksanakan kuasa-kuasa yang diberikan

oleh Saya/Kami tersebut, untuk, atas tanggungan saya/kami,

melaksanakan transaksi efek yang saya/kami tentukan sesuai

dengan instruksi lisan (termasuk melalui telepon) atau tertulis

(termasuk melalui internet atau media elektronik lainnya sesuai

dengan syarat dan ketentuan sebagaimana diatur dalam

Persetujuan Atas Ketentuan-Ketentuan Pelaksanaan Indo

Premier Online Technology (IPOT).

1. I/we or my/our legal representative/attorney herewith from

time to time give irrevocable authority to PT Indo Premier

Securities (“Company”) as specified in the section X of the CASH

EQUITY TRADING ACCOUNT OPENING FORM, and the

Company is obligate to carry out the powers granted by us/we,

on my/our responsibility, to perform equity transactions which

I/we executed by way of verbal (including via telephone) and/or

written (including via internet or other electronic media)

instructions in accordance with terms and conditions as have

been set forth in Consent to the General Terms and

Conditions of Using Indo Premier Online Technology (IPOT).

2. Perseroan dapat melaksanakan setiap tindakan yang

dipercayakan kepadanya berdasarkan ketentuan-ketentuan yang

tercantum dalam surat ini melalui pialang, agen atau pihak lain

yang ditunjuknya, termasuk tetapi tidak terbatas pada setiap

tindakan yang berdasarkan ketentuan hukum atau peraturan

yang berlaku, yang mencakup pula ketentuan yang dikeluarkan

oleh Badan Pengawas Pasar Modal dan Lembaga Keuangan

(BAPEPAM & LK) ataupun bursa efek, Lembaga Kliring dan

Penjaminan (LKP) menurut peraturan Pasar Modal dan LPP yang

berkaitan, di mana Perseroan menjadi anggota, diwajibkan atau

dapat diambil oleh Perseroan, dengan ketentuan bahwa hal

demikian tidaklah mengakibatkan Perseroan menjadi

bertanggung jawab kepada saya/kami atas kerugian yang

saya/kami derita, yang disebabkan oleh hal apapun, sebagai

konsekuensi dari tindakan atau kesalahan pialang, agen dan

pihak lain tersebut.

Perseroan hanya akan bertindak berdasarkan instruksi

saya/kami atau Wakil / Kuasa saya/kami yang sah yang

disampaikan kepada Perseroan dengan tata cara sebagaimana

diatur dalam angka 21 di bawah ini. Dalam melakukan transaksi

Efek, dengan tidak mengesampingkan ketentuan sebagaimana

diatur dalam angka 4 paragraf ke-3 dan ke-4 di bawah ini,

keputusan untuk menjual atau membeli Efek merupakan

kewenangan saya/kami dan Perseroan hanya akan menjual atau

membeli Efek berdasarkan instruksi Saya / Kami.

Perseroan dapat menolak instruksi saya/kami yang menurut

pertimbangan Perseroan apabila instruksi tersebut dijalankan

akan menimbulkan penipuan, manipulasi pasar atau melanggar

ketentuan yang berlaku.

2. The Company may do each act entrusted to it under the terms of

this letter through any broker, agent or other party appointed by

it, including but not limited to each act which, under the

provisions of applicable laws and regulations, including the rules

issued by Indonesian Capital Market Supervisory Board and

Financial Institutions (BAPEPAM & LK) or the Stock Exchange,

Clearing and Guarantee Institution (LKP) pursuant to the rules

of the Capital Market and the relevant DSA in which the

Company is a member, is required or ma be taken by the

Company, provided that such will not cause the Company to be

responsible to me/us for any losses I/We incur from any causes

whatsoever, as the consequence of the acts or faults of the

broker, agent and other party.

The company will act only upon the instructions I/We or my/our

authorized Representative/attorney deliver/delivers in the

manner specified in point 21 herein below. In making a securities

transaction, without prejudice to the provisions set out in point 4

paragraphs 3 and 4 below, the decision to sell or buy any

securities is my/our authority and the Company will sell or buy

securities only upon my/our instrucktions.

The company may refuse my/our instructions if, in its judgment,

acting up on such instructions would result in graud, market

manipulation or violation of the applicable terms.

3. Saya/kami memberikan persetujuan kepada Perseroan untuk

melakukan pemindahbukuan dana saya/kami pada Rekening

Dana untuk keperluan transaksi Efek saya/kami dan

memberikan data termasuk mutasi dan/atau saldo dana yang

ada dalam Rekening Dana saya/kami kepada LPP

Secara khusus saya/kami memberikan persetujuan kepada

Perseroan untuk melakukan pemindahbukuan dana saya/kami

pada Rekening Dana saya/kami ke Rekening Perseroan

berdasarkan perjanjian tersendiri/terpisah sesuai kesepakatan

antara saya/kami dengan Perseroan.

3. I/We give my/or approval to the Company to transfer my/our

funds in the Fund Account for my/our Securities transaction

purposes and provide data including transfer and/or balance of

the funds available in my/our Fund Account to DSA.

In particular, I/We give my/our approval to the Company to

transfer my/our funds from in my/our Fund Account to the

Company’s Account under a separate/different agreement

between me/us and the Company.

4. Saya/kami berjanji untuk sebelum dilakukannya suatu transaksi

tertentu, menyediakan dana dalam Rekening Dana dan/atau efek

dalam Rekening Efek, membayar secara penuh kepada Perseroan

seluruh harga pembelian, biaya komisi, biaya jasa transaksi, dan

pengenaan biaya lainnya, termasuk pajak, jika ada sesuai dengan

hukum dan peraturan pemerintah yang berlaku, sehubungan

dengan transaksi tersebut, dengan menyediakan efek tanpa

warkat dalam Rekening Efek, dan/atau menyediakan dana-dana

dalam Rekening Dana tersebut selambat-lambatnya 1 (satu) hari

4. I/We undertake to make funds, before commencing any

transaction, available in the Fund Account and/or make

securities available in the Securities Account, pay in full to the

Company all of the purchase prices, commissions, transaction

fees, and other charges, including taxes, if any, under the

applicable laws and government regulations, in connection with

such transaction, by providing scripless securities in the

Seccurities Account, and/or providing scripless securities in the

Securities Account, and/or providing funds in the Fund Account

Page 14: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 14

sebelum dilaksanakannya transaksi dan/atau setelah timbulnya

biaya-biaya tersebut yang akan diumumkan secara tertulis dari

waktu ke waktu.

Dalam hal saya/kami lalai dalam mematuhi ketentuan tersebut

di atas, dan meskipun demikian Perseroan atas itikad baik tetap

melaksanakan perintah/instruksi saya/kami, maka Perseoran

dengan ini diberi wewenang (mempunyai hak) untuk, atas

pilihan dan kebijaksanaannya sendiri, membeli atau meminjam

atau menjual Efek-efek lain milik saya/Kami untuk rekening Efek

saya/kami dengan tujuan untuk menutup saldo negatif efek

(short position) pada Rekening Efek saya/kami.

Dalam hal dana menunjukkan saldo negatif dalam Rekening Efek

saya/kami, Perseroan dengan ini diberi wewenang untuk, atas

pilihan dan kebijaksanaannya sendiri menjual Efek-efek yang

oleh atau diperintahkan untuk dibeli oleh Perseoran

berdasarkan Persetujuan ini, yang belum saya/kami bayar atau

menjual Efek-efek dalam Rekening saya/kami, dengan ketentuan

bahwa hasil penjualannya tersebut akan digunakan untuk

membayar jumlah uang yang terhutang tersebut. Jumlah

terhutang tersebut akan dibebankan bunga dengan tingkat suku

bunga yang berlaku di pasar yang akan diperhitungkan sampai

seluruh jumlah uang yang terhutang tersebut dinyatakan lunas.

Dengan mengesampingkan ketentuan tersebut di atas, Perseroan

dengan ini diwenangkan untuk memotong dari Rekening Dana,

seluruh jumlah uang yang dari waktu ke waktu wajib dibayar

kepada Perseoran berdasarkan Persetujuan ini dan untuk

membebankan bunga atas setiap jumlah terhutang pada

Rekening Dana saya/kami sesuai dengan tingkat suku bunga dan

dengan cara sebagaimana dianggap baik oleh Perseroan. Segala

aktiva yang dipegang oleh Perseoran yang terdapat pada

Rekening Dana dan Rekening Efek dari waktu ke waktu akan

dibebankan untuk pembayaran hutang dan bunga yang

diperhitungkan atas hutang tersebut.

Pemberian kewenangan ini tidak akan membatasi Perseroan

untuk memperoleh pembayaran atas jumlah hutang dalam

rekening-rekeing saya/kami tersebut, dan selama masih ada

kewajiban saya/kami kepada Perseroan maka seluruh dana

dalam Rekening Dana dan Efek yang ada dalam Rekening Efek,

menjadi jaminan atas pelunasan seluruh kewajiban saya/kami

kepada Perseroan, atau apabila Perseroan menganggap baik

(namun hal ini tidaklah karenanya dianggap menjadi suatu

kewajiban baik Perseroan untuk melakukan hal tersebut) guna

menutup saldo negatif dana. Perseroan dapat dan dengan ini

secara tidak dapat ditarik kembali diberi kuasa untuk,

menggunakan efek dalam Rekening Efek sebagai jaminan atas

kredit bank atau lembaga keuangan lainnya, untuk memenuhi

kewajiban pembayaran saya/kami tersebut. Dalam hal ini,

saya/kami mengerti dan menyetujui bahwa segala beban biaya

dan atau bunga yang berkaitan dengan pembiayaan bank dan

atau lembaga keuangan tersebut akan menjadi tanggungan

saya/kami, dan saya/kami juga akan menanggung (dan

karenanya tidak akan memintakan pertanggungjawaban

Perseoran dalam bentuk apapun juga sehubungan dengan

tindakan eksekusi tersebut) segala tindakan eksekusi

jaminan/penjualan paksa yang dilakukan oleh bank atau

lembaga keuangan tersebut terhadap Efek saya/kami dalam hal

ini kelalaian saya/kami untuk melaksanakan kewajiban

pembayaran saya/kami tersebut.

Pemberian kewenangan oleh saya/kami kepada Perseroan untuk

melakukan segala tindakan dalam rangka pemenuhan kewajiban

saya/kami kepada Perseroan, termasuk tetapi tidak terbatas

pada tindakan untuk menutup / menanggulangi saldo negatif

sebagaimana diatur dalam paragraf ke-3 dan ke-4 tersebut diatas

dilakukan tanpa memerlukan surat kuasa/persetujuan tersendiri

dari saya/kami.

no later than 1 (one) day before the transaction is performed

and/or after the incurrence of such costs as will be announced in

wrting from time to time.

In the event of my/our failure to comply with the provision

mentioned above, and the Company, nevertheless, in good faith

keeps on carrying out my.our order/instruction, the Company is

hereby authorized (has the right) to, at its option and in its sole

discretion, byu or borrow or sell the other Securities owned by

me/us for my/our secuirities account for the purpose of covering

any negative balance of securities (short position) in my/our

Securities Account.

In the event that the funds in my/our Securities Account show a

negative balance, the Company is hereby authorized to sell, at its

option and in its sole discretion, any Securities which may or is

order to be purchased by the Company hereunder, which have

not been paid by me/us or to sell the Securities in my/our

Account, provided that proceeds of such sale will be applied for

payment of the amounts due. Interest will accrue on the amounts

due at the market’s applicable rate, to be counted until all of the

amounts due are paid in full. Notwithstanding the foregoing, the

Company is authorized hereby to deduct from the Fund Account,

all amounts payable from time to time to the Company under

this Agreement and to charge interest on each amount due in

my/our Fund Account at such rate of interest and in such

manner as the Company deems good. All assets held by the

Company which are available in the Fund Account and Securities

Account from time to time will be encumbered for payment of

any debt and the interest on such debt.

This authority is given without prejudice to the Company’s right

to obtain payment of any amount due in my/our accounts, and

so far as any of my/our obligations to the Company remain

outstanding, any funds in the Fund Account and any Securities in

the Securities Account become security for the satisfaction of all

my/our obligations to the Company or, if the Company deems it

good (but the Company is under no obligation to do so), to cover

the negative balance of funds. The Company may, and is

irrevocably authorized hereby to, use any securities in the

Securities Account as security for bank’s or other financial

institution’s credit, to satisfy my/our payment obligation. In this

case, I/we understand and agree that all costs incurred and/or

interest relating to the bank’s and/or the financial institution’s

financing will be for my/our responsibility, and I/we also accept

(and therefore will not hold the Company responsible in any

form whatsoever in connection with such execution) the

execution of the security or forced sale by such bank or financial

institution of my/our securities upon my/our failure to perform

such payment obligation.

The authority I/we give to the Company to take all actions for

the satisfaction of my/our obligations to the Company, including

but not limited to any action taken to cover any negative

balance as specified in paragraphs 3 and 4 above is performed

without requiring a separate power of attorney from me/us.

Page 15: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 15

5. Dalam hal saya/kami melakukan transaksi beli jual saham, maka

saya/kami akan membayarkan dana net pembelian saham

termasuk perhitungan biaya komisi transaksi efektif di Rekening

Dana saya/kami paling lambat hari bursa T+3 (tiga hari bursa

sejak tanggal transaksi net beli) sebelum pukul 12.00 WIB, yang

selanjutnya dana tersebut akan dilakukan pembindahbukuan

oleh Perseroan berdasarkan ketentuan angka 3 paragraf ke-1,

sebaliknya dalam hal terjadi transaksi net jual Perseroan akan

menyetorkan dana net penjualan saham saya/kami setelah

dipotong perhitungan biaya komisi transaksi pada hari bursa

T+3 (tiga hari bursa sejak tanggal transaksi net jual) ke Rekening

Dana saya/kami.

Perseroan akan mengenakan denda setiap keterlambatan

pembayaran yang saya/kami lakukan dengan besaran nilai

sesuai ketentuan Perseroan.

5. In the event that I/we make a share purchase transaction, I/we

will pay net fund for share purchase including calculation of the

commission for effective transactions in my/our Fund Account at

the latest of Trading day T+3 (three trading days as of the date

of net buy transaction) before 12.00 WIB, which fund will be

transferred further by the Company in accordance with the

provision of point 3 paragraph 1 and, conversely, in the event of

net sell transaction, the Company will deposit net fund of my/our

share’s sale after deduction for the transaction’s commission on

the trading day T-3A T+3 (three trading days from the date of

the net sell transaction) to my/our Fund Account.

The Company will impose penalties in case of delay in making

my/our payment in the amount as determined by the Company.

6. Perseroan akan menutup posisi hutang saya/kami dengan cara

menjual dan/atau Forced Sell saham yang ada tanpa

pemberitahuan terlebih dahulu oleh Perseroan kepada

saya/kami selambat-lambatnya 4 (empat) hari bursa sejak

tanggal transaksi.

Saya/kami membebaskan Perseroan dari segala tanggung jawab,

kewajiban, gugatan maupun tuntutan dalam bentuk apapun yang

timbul akibat transaksi tersebut diatas, dan semua kerugian,

biaya komisi serta denda sepenuhnya menjadi kewajiban

saya/kami untuk melunasinya. Jika hasil penjualan tersebut tidak

menutupi kewajiban saya/kami, maka saya/kami wajib melunasi

sisa kewajiban tersebut kepada Perseroan, dan sehubungan

dengan hal tersebut Perseroan berhak melakukan langkah-

langkah sesuai ketentuan hukum yang berlaku jika saya/kami

tidak melunasi kewajiban tersebut kepada Perseroan.

6. The Company will cover my/our debt position by selling and/or

forced selling of the existing shares without giving any prior

notice to me/us by the Company no later than 4 (four) trading

days of the transaction date.

I/we indemnify the Company from any liability, obligation,

action or claim of any kind whatsoever which may arise from the

transaction mentioned above, and any loss, commission and

penalty will fully become my/our obligation to pay them. If

proceeds of the sale do not cover my/our obligations, I am or we

are required to pay the balance of the obligation to the Company

and, in connection with that, the Company is entitled to take

actions pursuant to the provisions of applicable laws if I/we

failed to settle our obligations to the Company.

7. Saya/kami sepenuhnya memahami dan menyetujui segala

tindakan/kebijakan Perseroan dalam hal terjadi penurunan

harga saham yang cukup signifikan menurut Perseroan diantara

tanggal pembelian (T+0) sampai dengan tanggal pembayaran

(T+3), yang mengakibatkan Liabilities Ratio (Real Cash

Balance/Real Valuation) mencapai 75% (tujuh puluh lima

persen), maka Perseroan berhak untuk meminta jaminan

tambahan kepada saya/kami sehingga Liabilities Ratio kembali

dibawah 65% (enam puluh lima persen). Namun apabila jaminan

tambahan tersebut belum disetorkan oleh saya/kami atau

saya/kami gagal mengembalikan Liabilities Ratio pada posisi

65% (enam puluh lima persen) dan Liabilities Ratio telah

mencapai 85% (delapan puluh lima persen) maka tanpa

pemberitahuan terlebih dahulu kepada saya/kami, Perseroan

berhak sewaktu-waktu untuk :

a. Menjual sebagian atau seluruh Efek yang ada pada

Rekening Efek saya/kami sehingga Liabilities Ratio kembali

ke 65% (Enam puluh lima persen).

b. Pada saat yang akan ditentukan oleh Perseroan,

mempergunakan hasil penjualan tersebuit guna melunasi

sebagian atau seluruh Kewajiban saya/kami kepada

Perseroan.

c. Membebankan segala kerugian yang timbul sebagai akibat

penjualan Efek tersebut kepada Saya/kami.

Atas segala tindakan/kebijakan tersebut dengan ini saya/kami

membebaskan Perseroan dari segala tanggung jawab, kewajiban,

gugatan maupun tuntutan dalam bentuk apapun.

7. I/we fully understand and approve all actions/discretions of the

Company in the event of a significant decrease in the price of

shares according to the Company between the purchase date

(T+10) and the payment date (T+3, causing the Liabilities Ratio

(Real Cash Balance / Real Valuation) to be 75% (seventy five

percent), the Company is entitled to require additional deposit

from me/us so that the Liabilities Ratio may be below 65% (sixty

five percent) again. But, if I/we have not deposited such

additional security or failed to return the Liabilities Ratio

position of 65% (sixty five per cent) and Liabilities Ratio has

reached 85% (eighty five), the Company is entitled, at any time

without giving prior notice to me/us, to:

a. Sell any or all of the Securities available in my/our

Securities Account so that the Liabilities Ratio is back to

65% (sixty five percent).

b. At such time as the Company will designate, apply the

proceeds of such sale for the payment of any or all of

my/our Obligations to the Company.

c. Charge any losses incurred as the result of such sale of the

Securities to me/us.

With respect to all such actions/discretions, I/we hereby

indemnify the Company from any liability, obligation, action or

claim of any kind whatsoever.

8. Saya/kami dengan ini berjanji untuk mengganti kepada

Perseroan atas segala kerugian, biaya dan pengeluaran yang

diderita atau ditanggung Perseroan sebagai akibat dari

dilakukannya atau tidak dilakukannya suatu tindakan mengenai

hal-hal yang disebutkan dalam Persetujuan ini, baik sehubungan

8. I/we hereby undertake to reimburse the Company for all losses,

costs and expenses incurred or sustained by the Company as the

result of the actions taken or not taken with respect to the

matters mentioned herein, either in relation to my/our

instructions or, in the absence of such instructions, in accordance

Page 16: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 16

dengan instruksi saya/kami ataupun, dalam hal ini tidak ada

instruksi yang demikian, sesuai dengan kewenangan yang

diberikan kepada Perseroan berdasarkan Persetujuan ini.

with the authority given hereunder to the Company.

9. Perseroan berhak memperlakukan semua sertifikat saham dan

dokumen sehubungan dengan saham dari jenis tertentu, dengan

dominasi yang sama, dan yang diterbitkan oleh Emiten yang

sama, sebagai sertifikat atau dokumen yang sederajat dan

homogen (sejenis).

Dalam rangka perdagangan efek tanpa warkat (scripless) yang

diadministrasikan pada LPP, maka efek milik SayaKami yang

berada dalam penitipan kolektif pada LPP tersebut adalah Efek

yang sepadan, sederajat dan homogen (sejenis) serta dapat

dipertukarkan antara satu dan yang lain.

9. The Company is entitled to treat all share certificates and any

documents related with shares of any type, in the same

denomination, and issued by the same Issuer, as equal and

homogenous.

For the purpose of the trading of scripless securities

administered in DSA, my/our securities in the collective

depository of the DSA are equal, equivalent and homogenous (of

the same type) and exchangeable one another.

10. Seluruh transaksi yang dilakukan secara semestinya melalui dan

diakui oleh Bursa Efek akan tunduk pada peraturan Bursa Efek

terutama yang berkaitan dengan transaksi dan penyelesaian

transaksi di Pasar Modal dan akan mengikat kedua belah pihak.

10. All transactions duly made through and acknowledged by the

Stock Exchange are subject to the Stock Exchange’s rules,

particularly those relating to transactions and settlement of

transactions in Capital Market and will be binding on both

parties.

11. Jika saya/kami hendak menarik Efek dan/atau dana yang

SayaKami miliki pada penitipan kolektif LPP, maka saya/kami

akan menyampaikan pemberitahuan tertulis kepada Perseroan,

dan Perseroan akan mengajukan permohonan penarikan Efek

dan/atau dana kepada LPP sesuai dengan ketentuan hukum yang

berlaku di Pasar Modal.

11. If I/we wish to withdraw my/our Securities and/or funds in the

collective depository of DSA, I/we will deliver a written notice to

the Company, and the Company will submit an application for

withdrawing Securities and/or funds to the DSA in accordance

with the applicable provisions of the Capital Market law.

12. Dalam hak Efek berupa obligasi, jika saya/kami hendak (i)

melaksanakan hak pelunasan obligasi lebih awal (apabila hak

tersebut ada) dan atau (ii) mengkonversi obligasi menjadi

saham, maka saya/kami akan menyampaikan

pemberitahuan/instruksi tertulis kepada Perseroan perihal

tersebut dan Perseroan akan mengajukan permohonan

pelaksanaan konversi obligasi menjadi saham kepada LPP sesuai

ketentuan hukum yang berlaku di Pasar Modal.

12. If Securities are in the form of bonds, whenever I/we intend (i) to

exercise my/our right to discharge the bonds early (if such right

is available) and/or (ii) to convert the bonds into shares, I/we

will deliver a written notice/instruction to the Company of that

intention and the Company will submit an application for

conversion bonds into shares to the DSA in accordance with the

applicable provisions of Capital Market law.

13. Jika saya/kami hendak mengagunkan Efek saya/kami dalam Sub

Rekening Efek, maka saya/kami akan menyampaikan

permohonan tertulis agunan Efek kepada Perseroan dan

Perseroan akan mengajukan permohonan agunan Efek kepada

LPP sesuai dengan ketentuan hukum yang berlaku di Pasar

Modal.

13. If I/we intend to pledge my/our Securities in the Securities Sub-

Account, I/We will submit a written application for pledge of

Securities to the Company and the Company will submit an

application for pledge of Securities to the DSA in accordance

with the applicable provisions of Capital Market law.

14. Jika dan bila Perseroan bermaksud untuk memberikan fasilitas

kepada saya/kami dalam bentuk perpanjangan jangka waktu

penyelesaian transaksi (sejauh dimungkinkan oleh hukum dan

peraturan yang berlaku), maka transaksi tersebut akan dibuat

berdasarkan suatu perjanjian/kontrak yang terpisah dan

dimasukkan ke dalam suatu rekening yang terpisah pula.

Rekening dan perjanjian/kontrak yang terpisah tersebut harus

telah dibuka dan ditandatangani sebelum transaksi dilakukan.

14. If and in the event that the Company intends to provide a facility

to me/us in the form of an extension to the settlement period of a

transaction (so far as permitted by the applicable laws and

regulations), such transaction will be made under a separate

contract/agreement and included in a separate account also.

Such separate account and contract/agreement shall have been

opened and signed before the transaction commences.

15. Perseroan akan memberikan kepada saya/kami konfirmasi

tertulis atas setiap transaksi yang dilakukan Perseroan

sehubungan dengan Rekening Efek saya/kami tersebut.

Konfirmasi tertulis atas transaksi yang dilakukan Perseroan dan

Laporan Rekening Efek yang disampaikan Perseroan kepada

saya/kami adalah akurat dan benar serta tidak dapat diganggu

gugat akurasi dan kebenarannya apabila tidak dilakukan

sanggahan atau koreksi terhadapnya oleh Saya/kami secara

tertulis dalam jangka waktu selambat-lambatnya 1 (satu) Hari

Bursa setelah terjadinya transaksi. Catatan dan pembukuan

Perseroan sehubungan dengan Rekening Efek kecuali jika ada

kesalahan yang nyata, merupakan bukti yang lengkap dan

mengikat baik mengenai jumlah kredit maupun debit. Jika ada

keterlambatan dalam pemberian konfirmasi oleh Perseroan

15. The Company will give me/us a written confirmation of each

transaction performed by the Company in connection with

my/our Securities Account.

Written confirmations of the transactions performed by the

Company and Securities Account Reports delivered by the

Company to me/us are accurate and true and the accuracy and

truthfulness thereof are incontestable if no written objection or

correction is made by me/us within no later than 1 (one)

Trading Day of the occurrence of such transaction. The

Company’s books and accounts regarding the Securities Account

shall be, in absence of manifest errors, perfect and conclusive

evidence of the credit and debit amounts. If the Company delays

in giving such confirmation as specified in point 1, it will explain

the reason to me/us, but such delay may not be used as an

Page 17: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 17

sebagaimana diatur dalam angka 1, maka Perseroan akan

menjelaskan alasan keterlambatan tersebut kepada saya/kami,

namun keterlambatan tersebut tidak dapat dijadikan alasan bagi

saya/kami untuk tidak menyelesaikan kewajiban saya/kami

kepada Perseroan.

excuse for me/us from performing my/our obligations to the

Company.

16. Untuk keperluan identifikasi tanda tangan saya/kami dalam

surat-surat sehubungan dengan perintah atau dokumen lainnya,

perujukan dapat dilakukan pada contoh tanda tangan

sebagaimana terdapat dalam Formulir Pembukaan Rekening

Efek bagian VI, yang merupakan bagian integral dari Syarat-

syarat Umum Pembukaan Rekening Efek pada Perseroan ini.

Perseroan dapat mengambil tindakan berdasarkan tanda tangan

yang secara nyata terlihat sebagai tanda tangan saya/kami dan

Perseroan tidak akan bertanggung jawab kepada saya/kami

sebagai akibat dari tindakan Perseroan tersebut.

16. For the identification of my/our signature in letters relating to

orders or other documents, reference may be made to the

specimen signature contained in the section VI of Cash Equity

Trading Account Form, which forms an integrated part of these

General Terms for Opening Securities Accounts with the

Company. The Company may take actions based on the signature

explicitly shown as my/our signature and the Company will not

be responsible to me/us as the result of such action taken by the

Company.

17. Saya/kami akan segera memberitahukan Perseroan mengenai

setiap perubahan terhadap hal-hal yang saya/kami sampaikan

kepada Perseroan sehubungan dengan Persetujuan ini, atau

terhadap suatu perubahan mengenai keadaan saya/kami, yang

relevan bagi Perseroan dalam melaksanakan suatu hal yang

dipercayakan kepadanya berdasarkan ketentuan-ketentuan yang

tercantum dalam Persetujuan ini.

Perseroan tidak bertanggung jawab terhadap kerugian yang

saya/kami derita sebagai akibat tidak disampaikannya setiap

perubahan mengenai keadaan saya/kami dan saya/kami dengan

ini membebaskan Perseroan sepenuhnya dari setiap dan segala

tuntutan hukum dan kerugian yang mungkin timbul berkaitan

dengan tindakan yang dilakukan Perseroan berdasarkan data

atau informasi yang telah berubah tanpa pemberitahuan terlebih

dahulu dari saya/kami.

17. I/we will immediately notify the Company of any change in the

matters I/we have provided to the Company in connection with

this Agreement, or any change in my/our condition, which is

relevant for the Company in performing any things entrusted to

it under the terms of this Agreement.

The company is not responsible for any losses I/we incur out of

the failure to notify any change in my/our condition and I/we

hereby fully indemnify the Company from any and all legal

actions and losses which may arise in relation to the actions

taken by the Company based on the data or information changed

without any prior notice from me/us.

18. Ketentuan-ketentuan yang tercantum dalam Persetujuan ini

mulai berlaku sejak tanggal ditandatanganinya Persetujuan ini

dan dapat diakhiri setiap saat dengan pemberitahuan tertulis 2

(dua) minggu sebelumnya (atau jangka waktu yang dianggap

layak) yang diberikan oleh salah satu pihak kepada pihak lainnya

dengan ketentuan bahwa pengakhiran yang demikian tidak akan

mempunyai akibat terhadap transaksi-transaksi yang dilakukan

sebelum pengakhiran tersebut dan tidak akan membebaskan

pihak lainnya dari suatu kewajiban sehubungan dengan hutang

atau simpanan atau kewajiban atau tanggung jawab lainnya yang

ditanggung sebelum pengakhiran tersebut.

Berkaitan dengan pengakhiran Persetujuan ini, maka saya/kami

dan Perseroan dengan ini sepakat untuk melepaskan ketentuan

dalam pasal 1266 KUHPerdata.

18. The terms contained herein come into effect as of the date of

execution of this Agreement and may be terminated any time by

a 2 (two) weeks’ prior written notice (or a period deemed

reasonable) given by either party to the other, provided that

such termination will not affect any transactions done prior to

such termination and will not release the other party from any

obligation relating to debts or deposits or obligations or other

liabilities assumed prior to such termination.

With regard to the termination of this Agreement, I/we and the

Company hereby agree to waive the provisions of Article 1266 of

the Indonesian Civil Code.

19. Ketentuan-ketentuan yang tercantum dalam Persetujuan ini akan

mengikat dan berlangsung bagi kepentingan kedua belah pihak

dan masing-masing pengganti atau wakil mereka (sebagaimana

keadaannya) dan penerima haknya. Meskipun demikian

saya/kami tidak akan mengalihkan, mendelegasikan,

menyerahkan atau dengan cara lain melepaskan hak dan

kewajiban saya/kami berdasarkan Persetujuan ini tanpa

persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Perseroan.

Segala ketentuan dan syarat Persetujuan ini berlaku dan

mengikat saya/kami secara tanggung renteng dan karenanya

Perseroan berhak untuk melaksanakan suatu kuasa, hak atau

upaya hukum yang dimilikinya berdasarkan Persetujuan ini

maupun ketentuan hukum lain yang berlaku terhadap salah satu

sebagian dari saya/kami.

19. The terms contained herein are binding on and inure to the

benefit of, the parties and their respective successors or

representatives (as the case may be) and assignees.

Notwithstanding the foregoing, I/we will not transfer, delegate,

assign or otherwise dispose of any of my/our rights and

obligations hereunder without a prior written consent of the

Company.

All terms and conditions of this Agreement are valid and binding

on me/us jointly and severally and, accordingly, the Company

has the right to exercise any power, right or remedy it has

hereunder or other provisions of law applicable to either of

me/us.

Page 18: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 18

20. Saya/kami dengan ini memberikan instruksi kepada Perseroan

untuk, sewaktu-waktu bilamana diperlukan menurut

pertimbangan Perseroan, memberikan sebagian/seluruh

informasi mengenai Rekening Efek dan/atau data/informasi

lainnya berkaitan dengan pembukaan Rekening Efek ini, untuk

kepentingan:

− validasi pembelian/penjualan Efek;

− memenuhi permintaan otoritas Pasar Modal, termasuk

BAPEPAM & LK, Bursa Efek, LKP, LPP, dan instansi lainnya,

sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang

berlaku.

20. I/we hereby give instructions to the Company to provide, any

time the Company determines it necessary, any/all information

regarding the Securities Account and/or other data/information

relating to the opening of this Securities Account, for the purpose

of:

− Validating any purchase/sale of the Securities;

− Complying with the requirement of the Capital Market

authority, including BAPEPAM & LK, Stock Exchange, LKP,

DSA, and other agencies, in accordance with the applicable

laws and regulations.

21. a) Semua pemberitahuan, instruksi dan komunikasi

kepada Perseroan atau kepada saya/kami dapat

diberikan secara tertulis (termasuk, melalui facsimile, telex,

telegram, kabel, e-mail atau surat) atau lisan (termasuk

melalui telepon). Setiap pemberitahuan, instruksi, atau

komunikasi lainnya, jika dibuat secara tertulis :

− kepada Perseroan, akan dikirimkan kepada Perseroan

pada alamat atau alamat email atau nomor facsimile

sebagaimana tertulis dalam Formulir Pembukaan

Rekening Efek ini;

− kepada saya/kami, akan dikirimkan kepada saya/kami

pada alamat atau alamat email atau nomor facsimile

sebagaimana tertulis dalam Formulir Pembukaan

Rekening Efek ini; atau pada alamat lainnya

sebagaimana saya/kami akan selanjutnya beritahukan

secara tertulis kepada Perseroan.

b) Bukti penyerahan atau pengiriman oleh Perseroan kepada

saya/kami pada alamat atau alamat email atau nomor

facsimile atau nomor telex yang dirujuk di atas akan

merupakan bukti yang mengikat mengenai telah

diterimanya hal tersebut oleh saya/kami pada tanggal

sebagai berikut:

− dalam hal surat, pada satu hari setelah tanggal

pengiriman;

− dalam hal facsimile, e-mail, telex. telegram atau kabel,

pada tanggal pengiriman.

c) Semua pemberitahuan, instruksi atau komunikasi lainnya

yang dibuat secara lisan harus dikonfirmasikan secara

tertulis.

21. a) All notices, instructions and communications to the Company

or me/us may be given in writing (including by facsimile, telex,

telegram, cable, e-mail or mail) or orally (including by

telephone). Any notice, instruction, or other communication, if

made in writing:

− to the Company, will be sent to the Company at the address

or email address or facsimile number identified in this Cash

Equity Trading Account Form;

− to me/us, will be sent to me/us at the address or email

address or facsimile number identified in this Cash Equity

Trading Account Form; or at such other address as I/we

hereinafter notify in writing to the Company.

b) Proof of delivery or transmission by the Company to me/us

at the address or email address or facsimile or telex number as

referred to above will be conclusive evidence of my/our receipt

of the same on the following date:

− if by mail, one day after the date of delivery;

− if by facsimile, e-mail, telex, telegram or cable, on the date

of transmission.

c) All notices, instructions or other communications made

orally must be confirmed in writing.

22. Ketentuan-ketentuan yang tercantum dalam Persetujuan ini akan

tunduk pada dan ditafsirkan sesuai dengan hukum Republik

Indonesia.

22. The terms contained in this Agreement are subject to and is

interpreted in accordance with the laws of the Republic of

Indonesia.

23. Kata-kata yang didefinisikan dalam suatu bagian dari Pesetujuan

ini, terkecuali apabila terdapat pengertian yang berlawanan atau

ketidak-konsistenan dengan konteks dari kalimat yang

bersangkutan, akan mempunyai pengertian yang sama di

manapun digunakan dalam ketentuan-ketentuan yang tercantum

dalam Persetujuan ini.

Jika suatu ketentuan dalam Persetujuan ini dinyatakan tidak

berlaku oleh suatu putusan pengadilan atau instansi lain yang

berwenang atau menjadi tidak berlaku berdasarkan ketentuan

hukum atau ketentuan pasar modal atau Bursa Efek yang

berlaku, maka ketentuan lainnya tidak terpengaruh serta masih

tetap berlaku.

23. Words defined in a section of this Agreement, unless the context

determines otherwise, will have the same meaning when used in

any terms of this Agreement.

If any term of this Agreement is held to be invalid by the order of

a court or other authorized agency or becomes invalid by the

provisions of applicable laws or rules of capital market or Stock

Exchange, the remaining terms hereof shall not be affected

thereby and remain in full force and effect.

24. Untuk keperluan apapun juga, termasuk sehubungan dengan

suatu gugatan hukum, pernyataan seorang pejabat Perseroan

mengenai jumlah uang atau tanggung jawab yang pada suatu saat

jatuh tempo dan/atau wajib dibayar kepada Perseroan akan

merupakan bukti yang mengikat bagi saya/kami.

24. For any purposes whatsoever, including in connection with a

legal action, certificate of the Company’s officer as to the amount

of money or liability due and/or payable at any time to the

Company constitutes evidence that is binding on me/us.

Page 19: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 19

25. Saya/kami membebaskan Perseroan dari segala tanggung jawab

dan kewajiban apapun dalam hal :

a) Fluktuasi harga Efek

b) Likuiditas pasar dimana Efek tersebut diperdagangkan

c) Fluktuasi nilai mata uang yang berdampak pada harga Efek

d) Keterlambatan atau ketidakcocokan dalam proses order

atau atas konfirmasi transaksi

e) Terjadinya kebangkrutan, ketidakmampuan membayar

atau dilikuidasinya bank, KSEI, KPEI, Bursa Efek atau

organisasi/perorangan lainnya

f) Kegagalan Perseroan dalam memenuhi kewajibannya

berdasarkan Persetujuan ini termasuk melaksanakan

instruksi saya/kami akibat sebab-sebab termasuk tetapi

tidak terbatas pada pelarangan oleh Pemerintah,

pengaturan oleh bursa, perubahan perundang-undangan,

perang, pemberontakan, huru-hara, bencana alam (banjir,

gempa bumi), sabotase, pemogokan, kegagalan teknis (baik

perangkat lunak maupun perangkat keras Bursa Efek) yang

mengakibatkan JATS dan/atau sistem perdagangan Bursa

Efek tidak dapat berfungsi sebagaimana mestinya dan/atau

terhentinya perdagangan di Bursa Efek, penundaan

penyelesaian transaksi bursa atas saham tertentu yang

dilakukan oleh pihak regulator (Bapepam & LK, PT. Bursa

Efek Indonesia, PT. Kliring Penjamin Efek Indonesia dan PT.

Kustodian Sentra Efek Indonesia) yang akan

mengakibatkan terjadinya penundaan hak terima dana

dan/atau saham kepada nasabah dan/atau kejadian lain

diluar kekuasaan Perseroan dan/atau sebab-sebab lain di

luar kekuasaan Perseroan (Force Majeure).

g) Terjadinya suspen atau penghentian transaksi atau

pengiriman saham oleh Bursa Efek atau KSEI;

h) Kelalaian atau kealpaan yang tidak disengaja dan tidak

dilandasi oleh itikad buruk yang dilakukan oleh Direksi,

karyawan, wakil atau kuasa Perseroan.

i) Akibat lain diluar kendali Perseroan baik secara langsung

atau tak langsung atas terjadinya suatu peristiwa atau

keadaan dimana Perseroan dan atau nasabah tidak dapat

mencegahnya seperti pembatasan yang dilakukan oleh

Pemerintah, keadaan darurat, kekacauan negara, tindakan

terorisme, bencana alam, huru hara, peperangan dan

pemogokan kerja.

j) Keterlambatan dalam pelaksanaan instruksi akibat

terjadinya kerusakan pada transmisi alat-alat komunikasi

yang digunakan Perseroan untuk melaksanakantransaksi

efek.

25. I/we indemnify the Company from any liability and obligation in

the event of:

a) fluctuation in securities’ prices

b) liquidity of the market in which Securities are traded

c) fluctuation in the currency rate affecting the Securities’

prices

d) delay or nonconformity in the order processes or in the

confirmation of a transaction

e) bankrupt, insolvency or liquidation of the bank, KSEI, KPEI,

Stock Exchange or other organization/individual;

f) the Company’s failure to perform its obligations hereunder,

including to carry out my/our instructions, which is caused

by circumstances such as, but not limited to, restrictions by

the Government, arrangement by stock exchange, change

in legislations, war, uprising, commotion, natural disaster

(flood, earthquake), sabotage, strike, technical failure (in

Stock Exchange’s software or hardware) causing the JATS

and/or IDX’s trading system unable to work properly

and/or the stop of trading at Stock Exchange, delay in the

settlement of exchange transactions of certain securities by

regulators (Bapepam & LK, PT. Bursa Efek Indonesia, PT.

Kliring Penjamin Efek Indonesia and PT. Kustodian Sentra

Efek Indonesia) resulting in the delay of right to receive

funds and/or securities to customers and/or other events

and/or circumstances which are beyond the reasonable

control of the Company (Force Majeure).

g) suspension of securities transaction or delivery by Stock

Exchange or KSEI;

h) failure or omission done unintentionally and not in bad

faith by any of the Company’s directors, employees,

representatives or attorneys.

i) other consequences, which are beyond the Company’s

reasonable control, directly or indirectly, of an event or

circumstance where the Company and/or I/we cannot

prevent it like restriction by the Government, state of

emergency, national disorder, terrorist act, natural

disaster, riot, war and strike.

j) delay in the performance of instructions due to an error in

the transmission system of the communication device used

by the Company for securities transactions.

26. Jika saya/kami meninggal dunia, maka semua instruksi yang

telah diberikan dapat dibatalkan, namun Perseroan tidak akan

bertanggung jawab terhadap pelaksanaan semua instruksi

sebelum terdapat tanda terima pemberitahuan kematian.

Perseroan berdasarkan kebijaksanaannya sendiri dapat menutup

Rekening Dana dan rekening Efek tanpa harus menunggu

penunjukan ahli waris dan tanpa meminta atau memberitahukan

kepada ahli waris agar tidak terjadi penyalahgunaan terhadap

rekening- rekening tersebut dan Perseroan wajib menjual efek

yang terdapat dalam Rekening efek saya/kami ke pasar sesuai

dengan harga yang berlaku, dan kemudian Perseroan wajib

mentransfer hasil penjualan efek tersebut beserta sisa dana

dalam Rekening Dana ke rekening Bank saya/kami sebagaimana

yang tercantum dalam Formulir Pembukaan Rekening paling

lambat 7 (tujuh) hari setelah penutupan rekening-rekening

tersebut dilakukan dan/atau Perseroan wajib mengalihkan efek-

efek beserta sisa dana dalam rekening-rekening saya/kami

tersebut kepada ahli waris saya/kami yang sah dalam hal

Perseroan telah menerima Surat Keterangan Hak Mewaris sesuai

dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku

dari ahli waris saya/kami yang sah tersebut.

26. If I/we pass away, all instructions I/we have given may be

cancelled, but the Company will not be responsible for all

instructions it has performed prior to the existence of a proof

acknowledging the receipt of such death notice. The Company

may, in its sole discretion, close the Fund Account and the

Securities Account without requiring to wait until the

appointment of heirs and without asking from or notifying to the

heirs in order to avoid misuse of the accounts and the Company

is required to sell the securities available in my/our Securities

Account to the market at the current market price, and further

to transfer proceeds of the securities sold and any balance of the

funds in the Fund Account into my/our Bank account as

identified in the Form of Opening Account no later than 7 (seven)

days after the close of such accounts and/or to transfer the

securities and any balance of the funds in my/our accounts to

my/our legitimate heirs in the event that the Company has

received a Certificate of Right to Inherit in accordance with the

provisions of applicable laws and regulations from my/our

legitimate heirs.

Page 20: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 20

27. Jika terjadi suatu keadaan dimana terdapat penambahan atau

pengurangan dana dan/atau Efek pada Rekening Dana dan/atau

Rekening Efek saya/kami secara tidak wajar yang disebabkan

karena gangguzn sistem dan/atau sebab lainnya, saya/kami

sepakat untuk segera meminta penjelasan kepada Perseroan dan

tidak mengambil tindakan-tindakan yang mempunyai akibat

hukum atau memberikan kewenangan kepada Perseroan sesuai

dengan kebijakannya sendiri untuk meneliti, memeriksa dan

menyelesaikan permasalahan tersebut.

27. In the event of any circumstances in which there is addition or

reduction of fund and/or Share with my/our Fund Account

and/or Share Account unreasonably which is caused by any

system disturbance and/or other causes, I/we agree to

immediately ask for explanations from the Company and shall

not take any actions that may have an legal consequences or

give authority to the Company in accordance with its own

discretion to examine, investigate and settle the problems

28. Semua kuasa tersebut di dalam Persetujuan ini bersifat tetap dan

tidak dapat ditarik kembali, serta tidak berakhir karena sebab-

sebab yang tercantum di dalam Pasal 1813, 1814 dan 1816 Kitab

Undang-Undang Hukum Perdata, maupun karena alasan atau

sebab apapun selama saya/kami masih mempunyai kewajiban

pembayaran kepada Perseroan.

28. All powers stated herein are fixed and irrevocable, and cannot be

terminated by the reasons set out in Articles 1813, 1814 and

1816 of the Indonesian Civil Code or by any reason or cause

whatsoever so far as my/our payment obligation to the

Company remains outstanding.

29. Segala sesuatu yang belum diatur dalam Persetujuan ini akan

diatur lebih lanjut oleh Perseroan sepanjang apa yang diatur

tidak menyalahi peraturan perundang-undangan yang berlaku

serta merupakan satu kesatuan dengan Persetujuan ini dan

merupakan kekuatan hukum yang sama dengan Persetujuan ini.

29. All matters which have not been provided for herein will be

provided further by the Company so far as they do not breach

the applicable laws and regulations and form an integrated part

of this Agreement and have the same force of law as this

Agreement.

30. Apabila terjadi perselisihan antara saya/kami dengan Perseroan

sebagai akibat diadakannya Persetujuan ini, maka akan

diselesaikan secara musyawarah untuk mufakat atau melalui

Badan Abritase Pasar Modal Indonesia (BAPMI), Bursa Efek dan

BAPEPAM & LK. Apabila penyelesaian secara musyawarah tidak

tercapai, maka penyelesaian akan diselesaikan melalui

Pengadilan Negeri Jakarta di wilayah hukum Perseroan

berdomisili.

30. Any dispute occurred between me/us and the Company in

connection with the existence of this Agreement will be settled

amicably or through Indonesian Capital Market Board of

Arbitration (BAPMI), Stock Exchange and BAPEPAM & LK. If no

agreement is reached through such amicable settlement, the

dispute will be settled through the District Court in Jakarta

which has jurisdiction over the Company’s domicile.

__________________ ______________________________

Tanggal/Date,

Note : Cukup diparaf tidak ditandatangan

Page 21: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21+5793.1200 Paraf............ 1

PERJANJIAN ANTARA NASABAH DENGAN

PT INDO PREMIER SECURITIES

Pada hari ini ,……………, tanggal ………… bulan …………… tahun

........................ (......................), kami yang bertanda tangan di bawah ini :

a. ......................................................, bertindak untuk dan atas

namanya sendiri beralamat

di..................................................................................................., pemegang

Kartu Tanda Penduduk No. ……........................................…..

(selanjutnya disebut sebagai “Pihak Pertama”).

b. PT INDO PREMIER SECURITIES, berkedudukan di Jakarta,

Wisma GKBI Lt. 7 Suite 718, Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta

10210, dalam hal ini diwakili oleh Alpino Kianjaya dalam

kedudukannya sebagai Direktur Utama (selanjutnya disebut

“Pihak Kedua”).

Apabila Pihak Pertama dan Pihak Kedua disebutkan secara bersama-

sama maka akan disebut sebagai Para Pihak dan masing-masing

disebut “Pihak”.

Sehubungan dengan Persetujuan Atas Ketentuan Umum Pembukaan

Rekening Transaksi yang merupakan bagian dari Formulir Pembukaan

Rekening Efek Reguler yang telah ditandatangani oleh Pihak Pertama

dan Pihak Kedua, khususnya sesuai ketentuan angka 3 paragraf ke-2

dari Persetujuan tersebut, Pihak Pertama dengan ini memberikan

persetujuan kepada Pihak Kedua untuk memanfaatkan/meminjamkan

dana yang terdapat dalam Rekening Dana atas nama Pihak Pertama

pada Bank .............................. yang telah dibuka oleh Pihak Kedua

(“Rekening Dana”) yang digunakan untuk kegiatan operasional/modal

kerja Pihak Kedua dengan besaran/jumlah dana sebagaimana

diketahui dan disetujui oleh Pihak Pertama setelah ditandatanganinya

Perjanjian ini, dengan syarat-syarat dan ketentuan-ketentuan sebagai

berikut:

(1) Terhadap dana tersebut, Pihak Kedua akan memberikan manfaat

kepada Pihak Pertama berupa imbalan bunga sebesar …..% (…….

persen)/sesuai ketentuan tingkat bunga yang berlaku dipasar

per-bulan yang akan dibayarkan oleh Pihak Kedua kepada Pihak

Pertama melalui transfer ke Rekening Dana Pihak Pertama

setelah dipotong Pajak Penghasilan (PPh) sesuai peraturan

perpajakan yang berlaku.

(2) Perjanjian ini berlaku untuk jangka waktu sampai dengan adanya

instruksi dari Pihak Pertama untuk melakukan penarikan dana

tersebut. Dengan adanya instruksi tersebut Pihak Kedua agar

dapat menyediakan dan mentransfer dana tersebut setelah

dikurangi kewajiban-kewajiban Pihak Pertama kepada Pihak

Kedua (jika ada) ke Rekening Dana Pihak Pertama selambat-

lambatnya pada hari kerja berikutnya setelah semua persyaratan

penarikan dana tersebut terpenuhi. Sehubungan dengan

ditransfernya dana tersebut oleh Pihak Kedua kepada Pihak

Pertama maka Perjanjian ini dengan sendirinya berakhir.

(3) Jika terjadi perselisihan/sengketa yang terjadi di antara Para

Pihak sehubungan dengan pelaksanaan Perjanjian ini,

semaksimal mungkin akan diselesaikan secara musyawarah

untuk mencapai mufakat di antara Para Pihak dan apabila tidak

tercapai akan diselesaikan melalui prosedur hukum sesuai

kesepakatan Para Pihak.

(4) Hal-hal lain yang belum diatur dalam Perjanjian ini akan diatur

dan ditentukan kemudian oleh Para Pihak atas dasar

kesepakatan bersama yang akan dituangkan dalam bentuk surat

atau perjanjian tambahan dan/atau perubahan yang merupakan

bagian yang tidak terpisahkan dari Perjanjian ini.

AGREEMENT BETWEEN CLIENT

AND PT INDO PREMIER SECURITIES

On this day,……………, the ………… day of…………… year........................

(......................), we the undersigned:

a. ……………………………………, acting for and on behalf of [his/her]

own, having [his/her] address at

……………………………………………………………..…………, holder of

Indonesia Identity Card (KTP) No. …………………………………..………

(hereinafter referred to as the “First Party’).

b. PT INDO PREMIER SECURITIES, domiciled in Jakarta, Wisma

GKBI, 7th Floor, Suite 718, Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210,

represented in this matter by Alpino Kianjaya in his capacity as

President Director (hereinafter referred to as the “Second Party”).

The First Party and the Second Party shall collectively hereinafter be

referred to as the Parties and individually as the “Party”.

In connection with the Consent to the General Terms and Conditions of

Securities Account Opening, as part of the Cash Equity Trading Account

Opening Form, signed by the First Party and the Second Party,

particularly pursuant to point 3 paragraph 2 of the Agreement, the First

Party hereby gives its agreement to the Second Party to use/borrow the

funds available in the Fund Account in the name of the First Party with

the Bank at Bank .............................. opened by the Second Party (“Fund

Account”) to be used for the operation/working capital of the Second

Party in the amount as known and approved by the First Party after the

execution of this Agreement, on the following terms and conditions:

(1) For such funds, the Second Party will give a benefit to the First

Party in the form of interest of ... % (... percent) / based on market’s

monthly applicable rate, to be paid by the Second Party to the First

Party by transfer to the First Party’s Fund Account after deducting

for Income Tax (PPh) pursuant to the applicable tax regulations.

(2) This agreement shall be valid for a term until there is an instruction

from the First Party to withdraw such funds. Upon such instruction,

the Second Party shall provide and transfer the funds after

deducting for the First Party's obligations (if any) to the Second

Party, to the Fund Account of the First Party no later than on the

next business day following the satisfaction of all the requirements

for withdrawing such funds. Upon the transfer of such funds by the

Second Party to the First Party, this Agreement shall terminate

automatically.

(3) Any disputes/controversies occurred between the parties in

connection with the performance of this Agreement will, to the

extent possible, be settled amicable by the Parties, failing which the

settlement will be through such legal procedures as agreed by the

Parties.

(4) Any matters which have not been provided for herein will be

provided and determined further by the Parties mutually, to be set

out in the form of an addendum and/or amendment agreement

forming an inseparable part of this Agreement.

Page 22: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 2

Perjanjian ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) asli masing-masing

bermeterai cukup dan mempunyai kekuatan hukum yang sama, dan

diberikan kepada Pihak Pertama dan Pihak Kedua.

This Agreement is executed in 2 (two) original copies, each duly stamped

and having the same force of law, and given to each the First Party and

the Second Party.

Pihak Pertama,

First Party

_____________________________________

Pihak Kedua,

Second Party

Materai Rp 6.000,-

(Stamp duty)

_____________________________________

Page 23: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21+5793.1200 Paraf............ 1

PERJANJIAN ANTARA NASABAH DENGAN

PT INDO PREMIER SECURITIES

Pada hari ini ,……………, tanggal ………… bulan …………… tahun

........................ (......................), kami yang bertanda tangan di bawah ini :

a) ......................................................, bertindak untuk dan atas

namanya sendiri beralamat

di..................................................................................................., pemegang

Kartu Tanda Penduduk No. ……........................................…..

(selanjutnya disebut sebagai “Pihak Pertama”).

b) PT INDO PREMIER SECURITIES, berkedudukan di Jakarta,

Wisma GKBI Lt. 7 Suite 718, Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta

10210, dalam hal ini diwakili oleh Alpino Kianjaya dalam

kedudukannya sebagai Direktur Utama (selanjutnya disebut

“Pihak Kedua”).

Apabila Pihak Pertama dan Pihak Kedua disebutkan secara bersama-

sama maka akan disebut sebagai Para Pihak dan masing-masing

disebut “Pihak”.

Sehubungan dengan Persetujuan Atas Ketentuan Umum Pembukaan

Rekening Transaksi yang merupakan bagian dari Formulir Pembukaan

Rekening Efek Reguler yang telah ditandatangani oleh Pihak Pertama

dan Pihak Kedua, khususnya sesuai ketentuan angka 3 paragraf ke-2

dari Persetujuan tersebut, Pihak Pertama dengan ini memberikan

persetujuan kepada Pihak Kedua untuk memanfaatkan/meminjamkan

dana yang terdapat dalam Rekening Dana atas nama Pihak Pertama

pada Bank .............................. yang telah dibuka oleh Pihak Kedua

(“Rekening Dana”) yang digunakan untuk kegiatan operasional/modal

kerja Pihak Kedua dengan besaran/jumlah dana sebagaimana

diketahui dan disetujui oleh Pihak Pertama setelah ditandatanganinya

Perjanjian ini, dengan syarat-syarat dan ketentuan-ketentuan sebagai

berikut:

(1) Terhadap dana tersebut, Pihak Kedua akan memberikan manfaat

kepada Pihak Pertama berupa imbalan bunga sebesar …..% (…….

persen)/sesuai ketentuan tingkat bunga yang berlaku dipasar

per-bulan yang akan dibayarkan oleh Pihak Kedua kepada Pihak

Pertama melalui transfer ke Rekening Dana Pihak Pertama

setelah dipotong Pajak Penghasilan (PPh) sesuai peraturan

perpajakan yang berlaku.

(2) Perjanjian ini berlaku untuk jangka waktu sampai dengan adanya

instruksi dari Pihak Pertama untuk melakukan penarikan dana

tersebut. Dengan adanya instruksi tersebut Pihak Kedua agar

dapat menyediakan dan mentransfer dana tersebut setelah

dikurangi kewajiban-kewajiban Pihak Pertama kepada Pihak

Kedua (jika ada) ke Rekening Dana Pihak Pertama selambat-

lambatnya pada hari kerja berikutnya setelah semua persyaratan

penarikan dana tersebut terpenuhi. Sehubungan dengan

ditransfernya dana tersebut oleh Pihak Kedua kepada Pihak

Pertama maka Perjanjian ini dengan sendirinya berakhir.

(3) Jika terjadi perselisihan/sengketa yang terjadi di antara Para

Pihak sehubungan dengan pelaksanaan Perjanjian ini,

semaksimal mungkin akan diselesaikan secara musyawarah

untuk mencapai mufakat di antara Para Pihak dan apabila tidak

tercapai akan diselesaikan melalui prosedur hukum sesuai

kesepakatan Para Pihak.

(4) Hal-hal lain yang belum diatur dalam Perjanjian ini akan diatur

dan ditentukan kemudian oleh Para Pihak atas dasar

kesepakatan bersama yang akan dituangkan dalam bentuk surat

atau perjanjian tambahan dan/atau perubahan yang merupakan

bagian yang tidak terpisahkan dari Perjanjian ini.

AGREEMENT BETWEEN CLIENT

AND PT INDO PREMIER SECURITIES

On this day,……………, the ………… day of…………… year........................

(......................), we the undersigned:

a) ……………………………………, acting for and on behalf of [his/her]

own, having [his/her] address at

……………………………………………………………..…………, holder of

Indonesia Identity Card (KTP) No. …………………………………..………

(hereinafter referred to as the “First Party’).

b) PT INDO PREMIER SECURITIES, domiciled in Jakarta, Wisma

GKBI, 7th Floor, Suite 718, Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210,

represented in this matter by Alpino Kianjaya in his capacity as

President Director (hereinafter referred to as the “Second Party”).

The First Party and the Second Party shall collectively hereinafter be

referred to as the Parties and individually as the “Party”.

In connection with the Consent to the General Terms and Conditions of

Securities Account Opening, as part of the Cash Equity Trading Account

Opening Form, signed by the First Party and the Second Party,

particularly pursuant to point 3 paragraph 2 of the Agreement, the First

Party hereby gives its agreement to the Second Party to use/borrow the

funds available in the Fund Account in the name of the First Party with

the Bank at Bank .............................. opened by the Second Party (“Fund

Account”) to be used for the operation/working capital of the Second

Party in the amount as known and approved by the First Party after the

execution of this Agreement, on the following terms and conditions:

(1) For such funds, the Second Party will give a benefit to the First

Party in the form of interest of ... % (... percent) / based on market’s

monthly applicable rate, to be paid by the Second Party to the First

Party by transfer to the First Party’s Fund Account after deducting

for Income Tax (PPh) pursuant to the applicable tax regulations.

(2) This agreement shall be valid for a term until there is an instruction

from the First Party to withdraw such funds. Upon such instruction,

the Second Party shall provide and transfer the funds after

deducting for the First Party's obligations (if any) to the Second

Party, to the Fund Account of the First Party no later than on the

next business day following the satisfaction of all the requirements

for withdrawing such funds. Upon the transfer of such funds by the

Second Party to the First Party, this Agreement shall terminate

automatically.

(3) Any disputes/controversies occurred between the parties in

connection with the performance of this Agreement will, to the

extent possible, be settled amicable by the Parties, failing which the

settlement will be through such legal procedures as agreed by the

Parties.

(4) Any matters which have not been provided for herein will be

provided and determined further by the Parties mutually, to be set

out in the form of an addendum and/or amendment agreement

forming an inseparable part of this Agreement.

Page 24: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 2

Perjanjian ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) asli masing-masing

bermeterai cukup dan mempunyai kekuatan hukum yang sama, dan

diberikan kepada Pihak Pertama dan Pihak Kedua.

This Agreement is executed in 2 (two) original copies, each duly stamped

and having the same force of law, and given to each the First Party and

the Second Party.

Pihak Pertama,

First Party

Materai Rp 6.000,-

(Stamp duty)

_____________________________________

Pihak Kedua,

Second Party

_____________________________________

Page 25: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21+5793.1200 Paraf............ 1

PERSETUJUAN ATAS KETENTUAN-KETENTUAN PELAKSANAAN

INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (”IPOT”)

AGREEMENT TO THE TERMS OF USAGE OF INDO PREMIER ONLINE

TECHNOLOGY (“IPOT")

1. Perseroan akan memberikan User ID, Password dan Personal

Identification Number / PIN (untuk selanjutnya ketiganya

disebut ”Kode Akses”) kepada Saya/Kami untuk menggunakan

IPOT. Dengan diberikannya Kode Akses oleh Perseroan kepada

Saya/Kami, dengan ini Saya/Kami menyatakan bertanggung

jawab penuh: (i) untuk menjaga, memelihara dan mengamankan

Kode Akses, (ii) menanggung segala kerugian yang terjadi akibat

penggunaan rekening Saya/Kami melalui Kode Akses, termasuk

namun tidak terbatas pada order yang dilakukan oleh pihak yang

tidak berhak dan kesalahan order, (iii) atas segala perubahan

yang terjadi pada data Saya/Kami yang disebabkan oleh

penggunaan Kode Akses. Saya/Kami wajib melakukan

penggantian User ID, Password dan Personal Identification

Number/ PIN untuk menjaga keamanan dan kerahasiaan

transaksi, setelah User ID, Password dan PIN Saya/ Kami terima

dari Perseroan. Saya/Kami wajib segera memberitahukan

Perseroan dalam waktu selambat-lambatnya 1 x 24 jam jika

terjadi kehilangan, pencurian atau penggunaan oleh pihak yang

tidak berhak atas Kode Akses. Atas terjadinya hal-hal tersebut

dengan ini Saya/Kami membebaskan Perseroan dari segala

bentuk tanggung jawab dan kerugian yang ditimbulkan.

1. The Company will provide User ID, Password and Personal

Identification Number (PIN) (hereinafter the three are referred

to as the “Access Codes") to me/us for operation of IPOT. For

such giving of the Access Codes by the Company to me/us, I/we

hereby state to be responsible (i) to keep, maintain and protect

the Access Codes, (ii) to bear any loss incurred out of the use of

my/our account through the Access Codes, including but not

limited to the orders made by unauthorized persons and

wrongly, (iii) for any changes in my/our data caused by the use

of the Access Codes. For the security and confidentiality of

my/our transactions, I/we are required to change my/our User

ID, Password and Personal Identification Number (PIN) upon the

receipt of the same from the Company. I/we are required to

immediately notify the Company within 1 x 24 hours in case of

loss, theft or unauthorized use of the Access Codes. If any such

events occurred I/we hereby indemnify the Company from any

liabilities and losses incurred.

2. Saya/Kami dengan ini bertanggung jawab penuh dan

membebaskan Perseroan dari segala tuntutan atas pengiriman

User ID, Password dan Personal Identification Number / PIN

melalui Surat Elektronik (E-Mail) atau Pesan Singkat (SMS)

sesuai dengan alamat E-Mail atau nomor telepon selular yang

tercantum dalam Formulir Pembukaan Rekening atas nama

Saya/Kami.

2. I am or we are hereby fully responsible for, and indemnify the

Company from, any claim for delivery of the User ID, Password

and Personal Identification Number (PIN) by Electronic Mail (E-

Mail) or Short Message Services (SMS) based on the E-Mail

address or mobile phone number identified in the Form of

Opening Securities Account in my/our name.

3. Saya/Kami memahami sepenuhnya bahwa Kode Akses yang

diberikan oleh Perseroan kepada Saya/Kami bersifat rahasia,

oleh karenanya Saya/Kami berjanji untuk menjaga, memelihara

dan mengamankan Kode Akses dengan cara : (i) tidak

memberitahukan dan/atau memberikan Kode Akses kepada

orang lain, (ii) tidak menuliskan, menyimpan dalam bentuk

tertulis Kode Akses baik pada aplikasi komputer ataupun pada

sarana penyimpanan lainnya yang memungkinkan untuk

diketahui oleh orang lain, (iii) menggunakan Kode Akses dengan

hati-hati agar tidak dimanfaatkan oleh orang lain Dengan ini

Saya/Kami akan membebaskan Perseroan dari segala bentuk

tanggung jawab dan kerugian yang timbul sebagai akibat

penggunaan Kode Akses yang dilakukan pihak yang tidak berhak.

3. I/we fully understand that the Access Codes provided by the

Company to me/us are confidential, therefore I/we undertake to

keep, maintain and protect them by (i) not telling and/or giving

them to any person, (ii) not writing or storing them in written

form, whether in computer applications or in any other means of

storage that make them possible for access by other people, (iii)

exercising a proper care in using the Access Codes to prevent any

use by other people. I/We hereby indemnify the Company from

any liability and loss that may be incurred as the result of

unauthorized use of the Access Codes.

4. Saya/Kami bertanggung jawab atas keabsahan dan kebenaran

order yang dilakukan melalui IPOT berdasarkan data yang

diterima oleh sistem komputer Perseroan tanpa memerlukan

tanda tangan Saya/Kami dan merupakan bukti yang sah serta

mengikat Saya/Kami dan Perseroan. Setiap order beli atau jual

yang telah berhasil dilakukan akan memperoleh JATS Order ID

dari Bursa sedangkan order yang telah match akan memperoleh

JATS Trade ID.

4. I am or we are responsible for the validity and veracity of any

orders made through IPOT based on the data received from the

Company's computer system without requiring my/our

signature and they constitute proofs that are valid and binding

on me/us and the Company. Each buy or sell order effectively

made will receive a JAT Order ID from the Stock Exchange and

each order already match will receive a JATS Trade ID.

5. Perseroan berhak membatasi dan menghentikan akses

Saya/Kami dalam menggunakan IPOT setiap saat tanpa

pemberitahuan terlebih dahulu dan tanpa alasan apapun,

termasuk namun tidak terbatas pada pemeliharaan dan

perbaikan sistem, pelanggaran terhadap ketentuan yang diatur

dalam persetujuan ini atau persetujuan lain antara Perseroan

dengan Saya/Kami dan/atau penggunaan Kode Akses oleh pihak

yang tidak berhak.

5. The Company has the right to restrict and stop my/our access to

use IPOT at any time without any prior notice or reasons

whatsoever, including but not limited to, system maintenance

and repair, violation of the provisions of this or other

agreements between the Company and me/us and/or

unauthorized use of the Access Codes.

Page 26: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 2

6. Fasilitas IPOT yang diberikan oleh Perseroan kepada Saya/Kami

”sebagaimana telah dibentuk” dan oleh karenanya penggunaan

fasilitas ini oleh Saya/Kami merupakan resiko Saya/Kami

sendiri. Fasilitas tersebut termasuk pula berita, data, fakta dan

pandangan, pendapat rekomendasi individu dan organisasi

dalam jasa dan/atau produk. Informasi yang ada dalam fasilitas

IPOT diperoleh dari berbagai sumber, yang diyakini dapat

diandalkan tetapi dapat diubah atau diperbarui sewaktu-waktu

tanpa adanya pemberitahuan terlebih dahulu kepada Saya/Kami.

Tidak satupun informasi tersebut yang Saya/Kami peroleh yang

menyatakan suatu permintaan dari Perseroan atau permintaan

bahwa Saya/Kami harus membeli atau menjual efek dan/atau

efek syariah tertentu pada jumlah tertentu atau semuanya.

6. The IPOT facility provided by the Company to me/us is “as built”

and therefore my/our use of this facility is at my/our own risk.

This facility includes news, data, facts and views, recommended

opinions of individuals and organizations on services and/or

products. The information contained in the IPOT facility is

obtained from many sources, which are believed to be reliable

but subject to change or review at any time without any prior

notice to me/us. None of the information I/we obtain suggests

any offer from the Company or request that I/we must buy or

sell particular securities in particular amount or in whole.

7. Saya/Kami dengan ini membebaskan Perseroan dari segala

bentuk tanggung jawab atas kerugian dan kerusakan yang terjadi

baik secara langsung maupun tidak langsung dari penggunaan

fasilitas IPOT yang diakibatkan oleh segala gangguan,

penghapusan kesalahan, penundaan pengoperasian atau

transmisi, virus komputer, kerusakan jaringan komunikasi,

pencurian atau perusakan, memperoleh secara tidak sah,

perubahan atau penggunaan informasi.

7. I/we hereby indemnify the Company from any liability or loss or

damage of any kind whatsoever incurred, directly or indirectly

from the use of the IPOT facility, caused by any problem, removal

of errors, delay in operation or transmission, computer viruses,

failure in communication network, theft or vandalism, unlawful

acquisition, change in or use of information.

8. Saya/Kami dengan ini membebaskan Perseroan dari segala

bentuk tanggung jawab atas segala kerugian yang terjadi baik

langsung maupun tidak langsung atas sebab-sebab di luar

kendali Perseroan (peristiwa force majeure / keadaan

memaksa), termasuk namun tidak terbatas atas pembatasan

Pemerintah, bencana alam, perang, pemogokan atau aturan

bursa, gangguan atas pelayanan proses data dan komunikasi atau

gangguan atas perdagangan yang normal di bursa.

8. I/we hereby indemnify the Company from any liability for any

losses incurred directly or indirectly from causes that are beyond

Company’s reasonable control (force majeure events), including

but not limited to, limitations by Government, natural disasters,

wars, strikes or trade rules, interruption in the data process and

communication services or interruption in stock exchange’s

normal trade.

9. Saya/Kami bertanggung jawab atas segala biaya (termasuk

namun tidak terbatas pada biaya penasihat hukum), klaim,

kerusakan (termasuk namun tidak terbatas pada kerusakan

apapun yang bersifat tidak langsung, kerusakan yang tidak

disengaja atau kerusakan apapun yang bersifat khusus), kerugian

(termasuk namun tidak terbatas pada kerugian transaksi atau

hilangnya pendapatan) atau kewajiban lainnya karena

ketidakmampuan Saya/Kami dalam menggunakan sistem

(misalnya ketidakmampuan untuk membatalkan order),

termasuk namun tidak terbatas pada pembatasan akses atau

gangguan sistem.

9. I am or we are responsible for all costs (including but not limited

to legal counsel’s fees), claims, damages (including indirect,

unintentional or particular damages), losses (including but not

limited to transaction loss or loss of income) or other liabilities

due to my/our inability in operating the system (for example,

inability to cancel an order), including but not limited to access

restriction or system failure.

10. Perseroan tidak bertanggung jawab atas segala keterlambatan

dalam melaksanakan order Saya/Kami baik untuk membeli atau

menjual efek dan/atau efek syariah yang dihasilkan dari

kebutuhan untuk memperoleh persetujuan sebelumnya dari

pejabat berwenang sebelum terjadinya peristiwa atau sebab-

sebab lain di luar kekuasaan Perseroan. Apabila terjadi

perubahan pasar yang ketat dan cepat, Perseroan hanya akan

melaksanakan order Saya/Kami atas dasar usaha terbaik. Dalam

masa perubahan pasar yang tidak biasa dan volume perdagangan

yang tinggi, Perseroan atas kebijaksanaannya sendiri, dapat

membatasi dan memperketat jenis order yang diterima dari

Saya/Kami.

10. The Company is not responsible for any delay in the execution of

my/our order either to buy or to sell securities resulting from the

requirement to obtain prior approval from the authorized officer

prior to the occurrence of events or other causes which are

beyond the Company’s reasonable control. In case of a tight and

quick change in the market, the Company will execute my/our

order on the basis of best effort only. In case of unusual change

in the market and high volume of trade, the Company may, in its

sole discretion, limit and tighten up the type of the orders

received from me/us.

11. Perseroan akan melaksanakan order beli, bila Saya/Kami telah

menyerahkan jaminan/deposit atau dana simpanan untuk

transaksi efek dan/atau efek syariah yang sah dan efektif untuk

diperdagangkan di Bursa Efek dan Saya/Kami dapat mengambil

efek dan/atau efek syariah dari pembelian secepat-cepatnya

pada T+3 hari bursa setelah transaksi dengan memberikan

instruksi pengambilan kepada Perseroan sehari sebelum

pengambilan.

11. The Company will execute a buy order, if I/we have provided

deposit or fund the transaction of the securities valid and

effective for trading on Stock Exchange and I/we may collect

shares from the purchase no earlier than T+3 trading days of the

transaction, by giving a collection instruction to the Company

one day before the collection.

Page 27: INDO PREMIER ONLINE TECHNOLOGY (IPOT) (Contact No. & Email) : Tel. Fax. HP. Email Perusahaan Tempat Bekerja : Jabatan : (name of employer) (position) Bidan Usaha (line of business)

Member of Indonesia Stock Exchange

PT INDO PREMIER SECURITIES Wisma GKBI 7/F Suite 718

Jl. Jend. Sudirman No. 28, Jakarta 10210 – Indonesia

p +62.21.5793.1168 f +62.21.5793.1167

Call Center IPOT +62.21.5793.1200 Paraf ............. 3

12. Biaya penggunaan aplikasi IPOT akan ditentukan oleh

Manajemen Perseroan dan Perseroan berhak sepenuhnya untuk

mengubah biaya penggunaan aplikasi ini.

12. Charges for using the IPOT applications will be determined by

the Company’s management and the Company has full power to

change these charges.

13. Saya/Kami wajib menyampaikan dengan segera dan secara

tertulis kepada Perseroan setiap perubahan data atau informasi

yang telah disampaikan dalam Formulir Pembukaan Rekening.

13. I/we shall immediately notify in writing to the Company in case

of any change in the data or information I/we have presented in

the Form of Opening an Account.

14. Perseroan akan memberikan konfirmasi transaksi pada hari

bursa yang sama melalui media komunikasi dan/atau media

elektronik sebagaimana tersebut di dalam Formulir Pembukaan

Rekening dan Saya/Kami dengan ini menyetujui bahwa

konfirmasi yang diberikan oleh Perseroan melalui media

komunikasi dan/atau media elektronik tersebut adalah

merupakan konfirmasi tertulis yang bersifat akurat dan benar

dan tidak dapat diganggu gugat akurasi dan kebenarannya serta

mengikat bagi Saya/Kami.

14. The Company will provide confirmation of each transaction on

the same trading day through communication and/or electronic

media specified in the Form of Opening an Account and I/we

hereby agree that such confirmation from the Company through

the communication and/or electronic media is a written

confirmation which is accurate and correct an indisputable as

the accuracy and veracity thereof and binding on me/us.

15. Saya/Kami wajib dengan segera memberitahukan perseroan

dalam jangka waktu T+1 jika tidak menerima Konfirmasi setelah

terjadinya transaksi dan apabila tidak menyetujui konfirmasi

yang telah diberikan, bila Saya/Kami tidak memberitahukan hal

tersebut berarti Saya/Kami dianggap telah menerima konfirmasi

dan bertanggung jawab atas segala kerugian, biaya, denda, bunga

dan pengeluaran apapun yang telah dikeluarkan berkenaan

dengan hal itu.

15. If following the conclusion of a transaction I/we have not

received the confirmation thereof or if I/we disagree with the

Confirmation provided, I/we will immediately within T+1 notify

the Company, failing which I/we will be considered to have

received the confirmation and responsible for all losses, costs,

penalties, interest and expenses incurred in connection

therewith.

16. Semua pemberitahuan yang dilakukan melalui”tool messaging”

adalah sah dikeluarkan oleh Perseroan dan merupakan satu

kesatuan yang tidak terpisahkan dari Formulir Pembukaan

Rekening.

16. All Notices given by “tool messaging” serves as a notice validly

issued by the Company forms an integrated unit of, and in

separable part from, the Contract and the Agreement to the

General Terms of Securities Account Opening Form.

17. Perseroan berhak sepenuhnya dari waktu ke waktu

memperbaharui, merevisi atau mengubah Persetujuan Atas

Ketentuan-ketentuan Pelaksanaan IPOT ini atau mengubah atau

menghentikan suatu bagian atau fitur IPOT tanpa

pemberitahuan terlebih dahulu kepada Saya/Kami.

17. The Company has the full right from time to time to modify,

revise or amend this Agreement to the Terms of IPOT Operation

or to change or stop any part or feature of IPOT without any

prior notice to me/us.

18. Persetujuan ini merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan

dengan Formulir Pembukaan Rekening Efek Reguler dan/atau

Perjanjian Pembukaan Rekening Efek Reguler Syariah yang telah

ditandatangani antara Saya/Kami dengan Perseroan No. ...............

tanggal ...................................

18. This Agreement forms an integrated unit of and is inseparable

from the Agreement to the General Terms of Transaction

Account Opening Form Reguler and/or Syariah which has been

signed between I/We and the CompanyNo. …… ..dated……….. …….


Recommended