Date post: | 24-Jul-2015 |
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Health & Medicine |
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Infecciones del Tracto Urinario
Titulo Caracteristicas
GraciasUnused Section Space 1
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Diagnóstico
Tratamiento
INFECCIONES URINARIAS
Dra. Vivian Corrales V.
Definición
Infección de la mucosa de las vías urinarias que se puede extender desde la uretra hasta los riñones
Epidemiologia
2º proceso infeccioso de mayor incidencia tras las infecciones respiratorias.
El riesgo varía según el sexo y la edad, son más frecuentes en la mujer.
Se calcula que 1 de cada 5 mujeres padece como mínimo una ITU Baja en el transcurso de su vida.
Clasificación
ITU ALTASPIELONEFRITISLESIÓN RENAL
ITU BAJASCISTITIS
BACTERIURIA ASINTOMÁTICAINFECCIONES
SINTOMÁTICAS
Factores Etiológicos
La mayor parte de las ITU son producidas por vía ascendente.
Las bacterias también pueden acceder por vía hematógena (inmunodeprimidos y RN)
Diagnóstico
• Sospecha clínica
• Bacteriológico : urocultivo.
• Diagnóstico por imágenes
Manifestaciones Clínicas
Cistitis
Tenesmo vesical
Molestias hipogástri
cas o dorsales
Disuria
Orina turbia y
maloliente
Signos sistémico
s de infección (fiebre)No en
adultos
síntomas desapareceen 48 hs de tx
ITUBAJA
Manifestaciones Clínicas
PIELONEFRITIS
Escalofríos
↑Termia
Dorsolumbalgia uni o bilateral
Náuseas, vómitos,
dolor abdominal
Disuria, urgencia miccional
Puño percusión
(+)
ITU ALTA
Urocultivo
NO INVASIVO
INVASIVO
CHORRO MEDIO
AL ACECHO
PUNCION SUPRAPUBICA (PSP)
CATETERISMO VESICAL
Bacterias más frecuentemente aisladas
E. Coli90%
Proteus
mirabilis
5% Klebsiella
pneumoniae
3%Otras<
1%
Enterococo
2%
Tratamiento
- Fluoroquinolona- Amoxicilina + acido clavulánico- Cefalosporina de 2da o 3era generación - Aminoglucósidos
Duración: 7-10 días
Tratamiento
Profiláctico en la mujer Conservar el mucus uretral protector y evitar la
colonización y adherencia de enterobacterias de origen fecal en el introito vaginal:
1. Aseo anal frecuente y separado del genital.
Tratamiento profiláctico para ambos sexos 1. Reducir al mínimo la instrumentación
urológica. 2. En el caso de necesidad de cateterismo
vesical, evitar que sea prolongado y realizarlo con una técnica aséptica estricta.
Tratamiento
Tratamiento inespecífico 1. Reposo en cama 2. Dieta normal. 3. Aporte adecuado de líquidos. 4.Vaciamiento frecuente de la vejiga por
micción espontánea (cada 2-3 h). 5. Para el malestar y la fiebre: aspirina en
dosis de 2-4 g/día.
GRACIAS…