Instrumental Endodontico

Capitulo 10Endodoncia (Walton)

INSTRUMENTOSMANUALES: Ensanchadores y limas tipo K, tiranervios, limas tipo Herdstrom

MECNICOS:Tipo manual, ensanchadores mecnicos rotatorios (Gates, Glidden, Peeso) y limas o ensanchadores alternativosULTRASNICOS Y SNICOS: Se insertan en una pieza de mano de mano vibratoria especial que energiza el instrumento

CARACTERSTICAS FSICASEl instrumento debe tener contacto y aplanar las paredesLos de acero inoxidable son poco flexiblesLos de niquel titanio son ms flexibles

INSTRUMENTOS MANUALESINSTRUMENTOS HECHOS CON MQUINA Recortar el instrumento de manera directa en un torno (lima Hedstrom)INSTRUMENTOS TORSIONADOS Desgastar y despus torsionar el instrumento - Limas y ensanchadores tipo K

USO CLNICO:Las limas se manipulan con un movimiento de raspado, haciendo el corte al sacarlas del conducto.Los ensanchadores estn torsionados y estirados; el corte se hace durante la rotacinLas limas tallan la dentina y ensanchan el conducto.

ESTANDARIZACINTipo K: Disponibles en 6 tamaos sn uniformidad entre las marcas diferentes, como la configuracin en punta o afiladasSe instituy un cdigo de colores en los mangos del instrumento para identificacinLONGITUDES21,25 Y 31mmTAMAOEl dimetro de la punta de la lima aumenta en incrementos de 0.05mm desde la lima 10 hasta la 60, luego en incremento de 0.10 mm de la 70 hasta la 140.-Dimetro en la punta conocido como D0-El borde cortante debe tener por lo menos 16mm de longitud, el dimetro en este punto es D16-El dimetro aumenta 0.02mm por cada mm de longitud

VARIACIONESTIRANERVIOS*Instrumentos de acero inoxidable con mangos plsticos*El alambre esta barbado en punta con agregados de metal fuera del eje longitud

INSTRUMENTOS MECNICOSINSTRUMENTOS ROTATORIOS-Facilitan la preparacin, para establecer acceso en lnea recta

Fresas Gates-GliddenForma elptica . Se usan para abrir el orificio, obtener acceso en lnea recta y llegar con rapidez al tercio coronal y medio.

Ensanchadores PeesoTienen extremos cortantes paralelos en lugar de forma elptica; mejoran el acceso en lnea recta, ensancha con rapidez el conducto

USO INTRACONDUCTOINSTRUMENTOS MANUALESTIRANERVIOS

ENSANCHADORES Y LIMAS

OBTURACINCONDENSACIN LATERAL-Expansores o Espaciadores: abren espacio durante el penacho para agregar puntas.

-Los empacadores son planos y condensan la gutapercha apicalmente.

INSTRUMENTOS AUXILIARESInstrumentos diagnsticosInstrumentos nicos para el tratamiento de conductos radiculares:ExploradorExcavadorGlick nmero 1Fresas lntulo en espiral

ESTERILIZACIN Y DESINFECCINEsterilizacin por presin: Los instrumentos se colocan en el autoclave por 20 minutos a 121C y 15 psi

Esterilizacin con calor seco: Despus de alcanzar 160C, se dejan los instrumentos por 60 minutos

Desinfeccin: La desinfeccin de la superficie durante la limpieza de conductos se lleva a cabo con una gasa humeda en hipoclorito de sodio al 1.5 %.

LISTA DE EQUIPOPieza de mano de alta velocidadPieza de mano de baja velocidadEquipo para dique de hulePunta de succin de aspiracinPunta de succin quirrgicaFresas y limas manualesEquipo normal:Espejo, explorador, sonda periodontal, Explorador endodntico, excavador endodntico, Pinzas algodoneras, grupo de limas endodnticas, regla milimtrica, pinza hemosttica, jeringa Luer-Lok, expansores de dedo, empacador caliente, glick nmero 1