INTRODUCCION ............................................................................................................................. 1
1. Título del proyecto de servicio social ...................................................................................... 2
2. Antecedentes ......................................................................................................................... 2
3. Justificación del proyecto ....................................................................................................... 4
4. Objetivos.................................................................................................................................... 5
5. Metas......................................................................................................................................... 5
6. Localización ................................................................................................................................ 6
7. Actividades a realizar ................................................................................................................. 7
8. Recursos .................................................................................................................................... 7
9.Financiamiento ........................................................................................................................... 8
10. Metodología ............................................................................................................................ 8
11. Supervisión y asesoría .............................................................................................................. 8
12. Evaluación ................................................................................................................................ 9
13. Resultados esperados............................................................................................................... 9
14. Referencias ............................................................................................................................ 10
15. Cronograma de actividades .................................................................................................... 11
16. programa de actividades / carta descriptiva ........................................................................... 12
17. Nombre y firma de los responsables ............................................ ¡Error! Marcador no definido.
1
INTRODUCCION El Cáncer de Mama es un tumor maligno que se origina en las células de la
mama, es una grave amenaza para la salud de la mujer a nivel mundial, en años
recientes se observó incremento paulatino en su frecuencia, sobre todo en países
en vías de desarrollo como México. Llegó a ser la primera causa de mortalidad por
cáncer en mujeres, debido a que la mayor parte de los casos se diagnostican en
fases avanzadas, con bajas probabilidades de curación.
Las estrategias de detección precoz recomendadas son el conocimiento de los
primeros signos y síntomas, y el cribado basado en la exploración clínica de las
mamas, mamografías.
La OMS promueve el control del cáncer de mama en el marco de los programas
nacionales de lucha contra el cáncer, integrándolo en la prevención, la detección
precoz, el diagnóstico y tratamiento, la rehabilitación y los cuidados paliativos
(Organización Mundial de la Salud, 2018).
Mastografía es un estudio de rayos “X” que se recomienda a mujeres de 40 a 69
años de edad, sin signos, ni síntomas de cáncer (asintomáticas) y tiene como
propósito detectar anormalidades en las mamas, que no se pueden percibir por la
observación o la palpación.
Las mastografías buscan detectar cambios o anormalidades en los tejidos del
seno que con el tiempo pueden convertirse en problemas. Pueden descubrir
pequeños nódulos o masas que no los puede sentir una persona. Si se descubre
alguna anormalidad mediante la mastografía se requerirán estudios adicionales
para descartar o confirmar el diagnóstico. En caso de que el resultado sea normal,
se citará a una nueva mastografía en dos años. La mastografía de detección
oportuna, también conocida como de tamizaje, que se usa en mujeres que no
tienen signos ni síntomas de cáncer de mama.
2
1. Título del proyecto de servicio social Promover la realización de mastografía en mujeres mayores de 40 a 69 años de
edad, derechohabientes de la Unidad de medicina familiar #36 en Culiacan,
Sinaloa de febrero a enero 2021
2. Antecedentes
El cáncer de seno (o cáncer de mama) se origina cuando las células en el seno
comienzan a crecer en forma descontrolada. Estas células normalmente forman
un tumor que a menudo se puede observar en una radiografía o se puede palpar
como una protuberancia (masa o bulto). El tumor es maligno (cáncer) si las células
pueden crecer penetrando (invadiendo) los tejidos circundantes o propagándose
(metástasis) a áreas distantes del cuerpo.
El cáncer de seno ocurre casi exclusivamente en las mujeres, pero los hombres
también lo pueden padecer. Los cánceres de seno pueden originarse en diferentes
partes del seno. La mayoría de los cánceres de seno comienza en los conductos
que llevan la leche hacia el pezón (cánceres ductales). Algunos cánceres se
originan en las glándulas que producen leche (cánceres lobulillares). También hay
otros tipos menos comunes de cáncer de seno (American Cancer Society, 2017).
La autoexploración de mama se refiere a la técnica de detección basada en la
revisión de las mamas por la misma mujer. Esta técnica, aumenta la posibilidad de
detectar a tiempo algún signo de enfermedad en las mamas, se debe realizar una
vez al mes, se recomienda que sea a partir de los 20 años de edad. Es deber del
personal médico o de enfermería de la unidad de salud, enseñarle como auto
explorarse y proporcionarle información sobre los síntomas y signos del cáncer de
mama, al palparse cada mes, aprenderá a conocer su consistencia, su forma, su
textura y desarrollará mayor sensibilidad en sus manos, lo que le permitirá
identificar cualquier cambio. Si se encuentra alguna anormalidad o nota algo
diferente, debe acudir de inmediato a su unidad de salud Secretaria de Salud (SS,
2015). Según la Organización Mundial de la Salud, el cáncer de mama no es una
patología que se pueda prevenir, sin embargo, existen estudios recientes en los
que se ha demostrado que el riesgo de padecerlo puede disminuir realizando
3
ejercicio físico de forma regular (al menos cuatro horas a la semana). Además de
actividad física, optar por alimentos saludables y el control en el consumo de
alcohol, pueden ayudar a reducir las posibilidades de sufrir obesidad o sobrepeso,
lo que podría disminuir la incidencia de cáncer de mama a largo plazo. Pero,
aunque con las medidas preventivas se puede disminuir significativamente el
riesgo de padecer cáncer de mama, “éstas no son suficientes si no se lleva a cabo
una detección precoz con vistas a mejorar el pronóstico y la supervivencia de esta
patología, sobre todo, en países con ingresos bajos”, añade la Organización
Mundial de la Salud. (Cuidate Plus, 2017)
El cáncer de mama continúa siendo la primera neoplasia maligna de las mujeres
en el mundo y es un problema de salud pública, tanto en países desarrollados
como en emergentes. En estos últimos se ha documentado un incremento en la
frecuencia y mortalidad en años recientes, y desgraciadamente la mayoría se
diagnostican en etapas localmente avanzadas con probabilidades de curación del
orden de 30 a 50% con predominio en mujeres jóvenes.
Debido al éxito de los programas de pesquisa con mastografía iniciados en las
décadas de 1970 y 1980 tanto en Europa occidental como en Estados Unidos, se
ha logrado reducir la mortalidad por cáncer de mama hasta en 40%, por tal motivo
la American Cancer Society y la US Preventive Service Task Force en Estados
Unidos, así como la Norma Oficial Mexicana para Cáncer de Mama y el Consenso
Nacional sobre Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer de Mama, han recomendado
efectuar este estudio a todas las mujeres mayores de 40 años en forma anual o
bianual. Métodos: Con ese objetivo se inició en 2005 una campaña de pesquisa
mastográfica gratuita en mujeres mayores de 40 años, habitantes de la Ciudad de
México que voluntariamente quisieran participar, efectuando los estudios en
unidades móviles en el área donde habitan las mujeres. Resultados: Se presenta
el análisis de 96,828 mastografías efectuadas entre marzo del 2005 y diciembre
del 2006 y de 73,232 realizadas de enero a diciembre del 2007. En la primera
serie, 1% presentó mastografía anormal (BIRADS 0, 4 y 5) y en quienes se
diagnosticaron 208 cánceres de mama de 949 mastografías anormales (27.7%),
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con 56.7% diagnosticados en etapas tempranas (in situ, etapa I y IIA). En la serie
del 2007 se diagnosticaron 212 cánceres de mama para una tasa de 2.89 al millar
de mastografías efectuadas, de ellas 47.9% correspondieron a etapas tempranas
(0-I-IIA). Discusión: La tasa de cáncer de mama de la mujer mexicana por medio
de la detección con mamografía, es inferior a la europea o norteamericana. Los
principales factores que aumentan el riesgo de cáncer de mama fueron: historia
familiar de cáncer de mama, nuliparidad, primer embarazo después de 30 años, la
ausencia de la lactancia materna, la cirugía de mama anterior y el aumento de la
edad. La mayoría de los cánceres se diagnosticaron en mujeres menores de 60
años (68,5%), con una edad promedio de 53.55, coincide con datos anteriormente
3. Justificación del proyecto El aumento de casos en los países desarrollados puede deberse a un mejor
diagnóstico debido a las condiciones de sus sistemas de salud, ya que la
mortalidad por ese padecimiento tiende a ser más en las naciones de bajos
ingresos, lo que podría indicar que los casos, cuando se detectan, están en fases
tardías de la enfermedad.
A nivel mundial se estima que cada año se detectan 1.38 millones de casos
nuevos y hay 458 mil decesos por esta causa, siendo el tipo de cáncer de más
incidencia entre las mujeres, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud
(OMS).
En México, según datos de la Dirección General de Información en Salud,
dependiente de la Secretaría de Salud, en 2014 había 689 mastógrafos a nivel
nacional en instituciones públicas de salud, donde la mayor concentración estaba
en la Ciudad de México.
Con base al tiempo de nuestro servicio social detectamos varias problemáticas,
consideramos la más importante la alta cantidad de resultados en mastografías
sospechosas, nos dimos a la tarea de entrevistar de manera informal a las
usuarias sobre sus conocimientos acerca de la técnica de autoexploración de
mama y obtuvimos como resultado que la mayoría no sabía auto explorarse
correctamente y en base a esto, decidimos intervenir basándonos en las
estrategias de prevención que menciona la OMS y la Norma Oficial Mexicana
(NOM-041-SSA2-2002)
5
Éste problema afecta a todas las mujeres ya que, de no realizarse la
autoexploración de mama, corre el riesgo de padecer cáncer de mama por no
detectarlo a tiempo. Nuestra estrategia principal será promover la realización de
mastografía en mujeres de 40 a 69 años de edad derechohabientes de la unidad
de medicina familiar #36 y con ello educar a nuestra población de mujeres
derechohabientes de 20 a 69 años a cerca de la técnica correcta de
autoexploración. Esto beneficia a las usuarias ya que de llevar un control mensual
de autoexploración con la técnica correcta podrá detectar los signos de alarma
que pudieran presentarse
4. Objetivos Promover la realización de mastografía en mujeres de 40-69 años de edad
derechohabientes de la unidad médica familiar #36
Especificos
1. Informar a las usuarias de 20 a 69 años que acudan a la UMF #36 sobre el
cáncer de mama, factores de riesgo y medidas de prevención
2. Promover la técnica correcta de autoexploración de mama
5. Metas 1. Instruir a 400 mujeres que acuden UMF #36 sobre cáncer de mama, factores de
riesgo y medidas de prevención.
2. Retroalimentar a 400 usuarias sobre la técnica correcta de autoexploración de
mama en el periodo de febrero 2020 a enero 2021.
6
6. Localización UMF 36 CULIACÁN, SINALOA
Enrique Cabrera SN, Culiacan, Colonia Infonavit Humaya, Culiacan, CP 80020, Sinaloa
.
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7. Actividades a realizar
Investigación
Recopilación de información para el proyecto de intervención
Artículos científicos, Bibliografías en internet, etc.
Docencia
Platicas de promoción a la salud sobre el cáncer de mama.
Educación sobre cómo realizar la técnica de autoexploración de mama
correctamente.
Educación sobre la importancia de realizarse la mastografía.
Administrativas
Elaboración de cartel informativo (lona)
Elaboración de rotafolio.
Elaboración de triptico.
Asistenciales
Exploración clínica de mamas a mujeres derechohabientes en módulos
de prevenimss
Elaboración de solicitud para mastografía en mujeres que presente
signos de alarma
Apoyo emocional en la realización de la mastografía
8. Recursos
Para el desarrollo de este proyecto se requerirá la cantidad aproximada de
$1500.00
8
Recursos técnicos
Cantidad Descripción
6 Laptop
2 Impresoras 1 Escáner
1 Copiadora
1 Internet 6 Memorias
1 Calculadora
9.Financiamiento
Este proyecto de Intervención social será financiado por los brigadistas.
10. Metodología
Para la elaboración de este proyecto se necesitó la colaboración de 7 brigadistas y
1 asesor. Una vez detectado el problema decidimos realizar preguntas directas
sobre el conocimiento que tienen las derechohabientes de 20 a 69 años, en
relación de la autoexploración clínica de mama, donde encontramos deficiencia de
conocimientos sobre la técnica. La metodología aplicada será de acuerdo a la
guía para la elaboración del proyecto de intervención social, las técnicas
implementas son la observación, entrevista y comunicación. Decidimos utilizar la
teoría de enfermería relacionada con el autocuidado que propone Dorothea Orem
(teoria de déficit de auto-cuidado).
11. Supervisión y asesoría
La supervisión de éste proyecto de intervención social se realizará por la MCE.
Gabino Ramos Vázquez asignado por el departamento de Servicio Social de la
Escuela Superior de Enfermería Culiacán de la Universidad Autónoma de Sinaloa.
La asesoría será de manera personalizada, incluyendo las asesorías de campo; 1
vez al mes en un horario de 9:00 a 13:00 en nuestra Unidad de adscripción Y
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asesorías de gabinete las cuales realizaremos una vez al mes de 8:00 a 14:00
horas con sede en la Escuela de Enfermería Culiacán.
12. Evaluación
Nuestro proyecto de intervención social lo evaluaremos con el indicador de
Eficacia.
AR
E=__________x100
AP
E= Eficacia.
AR= Actividades Realizadas.
AP= Actividades Programadas.
Indicador de la meta 1:
E =__AR (2)__X 100
AP (2)
Indicador de la meta 2:
13. Resultados esperados
Se espera que las derechohabientes de 40 a 69 años de edad, que acuden a la
UMF N° 36, se realicen la mastografía y reciban capacitación sobre la
autoexploración de mama, para fomentar la importancia de la prevención de este
padecimiento.
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14. Referencias
American Cancer Society. (1 de Agosto de 2017). Obtenido de American Cancer
Society: https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-seno/acerca/que-eselcancer-
de-seno.html#referencias
Cuidate Plus. (23 de Enero de 2017). Obtenido de Cuidate Plus:
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/cancer/cancermama/2016/04/
10/como-prevenir-posibilidades-padecer-cancer-mama112324.html
Organizacion Mundial de la Salud:
http://www.who.int/topics/cancer/breastcancer/es/
Rodríguez-Cuevas, S.A., et al. "Resultados del primer programa de deteccion
oportuna de cancer de mama en Mexico mediante pesquisa con mastografia."
Gaceta Mexicana de Oncologia, vol. 8, no. 3, 2009, p. 83+. Gale Academic
Onefile, Accessed 17 Oct. 2019.
SALID, S. D. (07 de 09 de 2015). SECRETARIA DE SALUD.
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15. Cronograma de actividades Actividades febrero marzo abril mayo Junio
Asistir a la Escuela Superior de Enfermería a curso sobre proyecto de intervención social.
Leer guía para la elaboración del proyecto de intervención social
Leer guía para elaboración de informe mensual
Analizar las necesidades de mayor relevancia en UMF36.
Elección del título del proyecto de intervención social
Elaboración del proyecto de intervención social
Elaboración de actividades de prevención (periódico mural, charla con maniquí, rotafolio, trípticos y cartilla de control mensual de autoexploración de mama)
Elaboración de carta descriptiva
Autorización del proyecto con las autoridades
Asesorías Mensuales en la escuela superior de enfermería
Asesoría semanales en la unidad receptora
Actividades junio julio agoste septiembre octubre noviembre Diciembre
Elaboración del proyecto de intervención social.
Asesoría mensuales en la escuela de superior de enfermería.
Asesoría extramuros.
Elaboración de actividades de prevenvencion (periodicomural, charla con maniquí rotafolio, trípticos y cartilla de control mensual de autoexploración de mama ).
Elaboración de actividades de prevención (periódico mural, charla con maniquí, rotafilio tríptico y cartilla de control mensual de exploración de mama).
Evaluacaion final del proyecto
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16. programa de actividades / carta descriptiva Cuadro de descripción de actividades
Recursos
Objetivo especifico
Metas Actividades
Humanos Materiales Económicos
Informar a las usuarias de 20 a 69 años que acudan a la UMF #36 sobre el cáncer de mama, factores de riesgo y medidas de prevención.
Instruir al 100% a las mujeres que acuden UMF #36 sobre cáncer de mama, factores de riesgo y medidas de prevención
-Charlas educativas -con tríptico -demostración de la lona
Muejres derechohabientes de 40 a 69 años Jefa de piso Brigadistas de servicio social
Computadoras Impresora Copiadora Hojas
Brigadistas de la UMF N.36 del IMSS
Cuadro de descripción de actividades
Recursos
Objetivo especifico
Metas Actividades Humanos Materiales
Económicos
Promover la técnica correcta de autoexploración de mama
Retroalimentar al 100% a las usuarias sobre la técnica correcta de autoexploración de mama en el periodo de octubre 2019 a julio 2019
-Técnica correcta de autoexploración de mama con cartel
Muejres derechohabientes de 40 a 69 años Jefa de piso Brigadistas de servicio social
Impresora Cartulina Tijeras Pegamento Plumones
Brigadistas de la UMF N.36 del IMSS