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8/18/2019 Introduccion a La Fsp
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Introducción a la
Fisiopatología
Dra. Pamela Escauriaza Sch.
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La Fisiopatología (pathos enfermedad) implica el estudio
de la respuesta del indi!iduo a la lesión en relación a los
ni!eles molecular su"celular celular tisular org#nico $sist%mico. (fisiología de la salud alterada)
Estudio de alteraciones estructurales $ funcionales
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Fisiopatología
Implica el estudio de losmecanismos de lasenfermedades.
Es una disciplina integradora
Entrega las "ases científicas dela clínica
Puente entre ciencias "#sicas $clínica
&tiliza un lengua'e especial
Fisiopatología
Fisiología
iouímica
iología celular Inmunología
Farmacología
…
…
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*%rminos Especiales
Etiología
Patog%nesis Factores de riesgo
Salud
Enfermedad
+istoria natural
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Etiología
In!estiga las causas u orígenes de la enfermedad
,gentes causantes - ,gentes etiológicos responsa"les deldesarrollo de un estado patológico.
Etiología desconocida tratamiento sintom#tico oempírico (prue"as acierto / error)
Etiología conocida tratamiento del agente causal
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,gente causal
0enta'as de conocer el agente etiológico
1rienta el diagnóstico (relación causa efecto conociendo el segundo"uscaremos la causa) 2. Importancia en el pronóstico
Permitir# muchas !eces actuar so"re ellas elimin#ndolas o modificando susacciones so"re el organismo.
*ratamiento racional curati!o (específico)
Pre!ención
Específica e'. Enfermedades infecciosas !acunas (profila3is) odontología pre!enti!aetc2
Inespecífica e'. 4aries dental dieta higiene2
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En la g%nesis de toda
enfermedad de"emosconsiderar por un lado la
acción agresora $ por otro la
capacidad de reacción del
organismo !i!o so"re el cualauella se e'erce adem#s de
otros elementos ue
conflu$en con acciones a
fa!or o en contra de su
desarrollo.
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5espuesta del indi!iduo
Las respuestas del indi!iduo ante la agresión son di!ersasporue el factor etiológico e'erce su acción so"re su'etoscon diferente capacidad de respuesta $ porue am"os
sufren influencias am"ientales ue pueden modificar susrelaciones.
E' el !irus de Epstein6arr pro!oca en algunos su'etos una
infección su"clínica ue pasa inad!ertida mientras ueotros hacen una mononucleosis infecciosa.
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,cción de agentes etiológicos
Pueden actuar por sí solos
Pueden actuar en con'unto
Factores de riesgo factores ue pueden contri"uir
al desarrollo de una enfermedad.
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Factores de 5iesgo
E'emplos ,teroesclerosis
SID, +*,
Dia"etes
etc 2
se3oedad
gen%ticaEstado nutricional
am"ienteh#"itos
Enfermedades
pre!ias
Pueden ser propios o e3ternos al indi!iduo
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Por e'emplo en la g%nesis del infarto de miocardiopueden tener inter!ención una serie deelementos la ateroesclerosis (ue dependeentre otros factores tales como predisposicióngen%tica dieta $ meta"olismo) el tipo deconducta sedentarismo competiti!idadta"auismo $ !arios otros factores am"ientalesue conflu$en para configurar una situación detensión síuica ele!ada.
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El grupo de riesgo para determinada enfermedadpermitir# ue podamos emplear en %l medidas
profil#cticas m#s adecuadas a la predisposiciónpersonal.
E'emplo La o"esidad predispone a muchas
patologías dia"etes mellitus tipo IIhipertensión alteraciones cardíacas.
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E3isten adem#s elementos ue pueden resultar modificadoresde los efectos de cada agresión
La lesión $ enfermedad no ser#n iguales de acuerdo a lalocalización donde una no3a act7e.
E' El alcohol lesiona se!eramente el hepatocito pero es"astante "ien soportado por la piel sana.
Las condiciones pre!ias del su'eto
una persona enferma tiene menor defensa ante nue!asagresiones por e'emplo la malnutrición fa!orece la lesiónhep#tica por tó3icos.
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Por otra parte la acción de un factor etiológico
puede no ser "rusca sino por etapas d#ndoseun efecto acumulati!o.
8ientras la capacidad de reser!a funcional delorganismo lo compense no se har# manifiesta
la enfermedad.
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Patogenia
Secuencia de mecanismos celulares $ tisulares ue tienen lugar entre
el momento del contacto inicial con el agente etiológico $ el
momento de la e3presión clínica. (e!olución del proceso)
E'emplos
,utoinmune
Dia"etes mellitus tipo 9
*iroiditis de +ashimoto
+ipo3ia
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Etiopatogenia
4onociendo el mecanismo por el ue se produce un procesopatológico podemos actuar Interfiri%ndolo impidiendo ue se ponga en marcha
ue progrese re!irti%ndolo
,dem#s de la lesión inicial pro!ocada por el agente agresor a tra!%sdel proceso patog%nico se producen frecuentemente lesionessecundarias.
La patogenia es una !ía ue nos permite comprender como ser#nmodificadas las funciones normales en el organismo enfermo
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Fisiopatología
Inclu$e las respuestas del cuerpo a la lesión
,gente ue causó las modificaciones cómo lasoriginó $ cómo !an a manifestarse.
E' Insuficiencia 4ardíaca
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Sintomatología
La sintomatología de una
enfermedad se recoge en el
estudio clínico del paciente.
4orresponde a la percepción
del paciente su"'eti!a en
muchos casos.
:unto a los signos clínicospermite plantear una hipótesis
diagnóstica.
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Signos
Los Signos de enfermedad son elementos
o"'eti!os los cuales son pesuisados por el
m%dico o por el la"oratorio.
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;
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Salud (definición 18S)
>La salud es un estadode completo "ienestar
físico mental $ social $
no sólo la ausencia de
enfermedad o dolencia?
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Se de"en destacar @ características esenciales de el estado de salud
no puede ser algo a"soluto completo o permanenteA sino ue esesencialmente !aria"le.
no puede esta"lecerse un límite definido $ dr#stico entre la salud $la enfermedad. E3isten di!ersos ni!eles $ grados
implica la consideración de @ componentes
El su"'eti!o creencia $ percepción de "ienestar El o"'eti!o funcionalidad org#nica El ,daptati!o integración "io6psico6social
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Enfermedad o condición fisiopatológica
La enfermedad es un desa'uste en el funcionamientoadecuado de un organismo $a sea a ni!el fisiológicopsicológico sociológico $Bo am"iental.
Es la incapacidad de mantener la homeostasis $Bofuncionalidad plena o una p%rdida parcial o total del"ienestar físico mental o social.
*anto la salud como la enfermedad son procesos noestados.
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+istoria natural de la enfermedad
Sucesión de cam"ios ue ocurren en un indi!iduo
enfermo.
Inclu$e los períodos de prepatog%nesis $
patog%nesis (mecanismos enfermedad
adaptación síntomas $ signos.
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