IVGManual1 Gestalt

8/15/2019 IVGManual1 Gestalt

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INTRODUCCIÓN

La Gestalt es un movimiento terapéutico creado por Frederick Perls

(1893-1970), que surge en Estados Unidos para la década

del mil novecientos cincuenta y rápidamente se va

extendiendo a todo el país. Tiene sus principales centros

en Nueva York, Cleveland, Florida, Washington y

esencialmente en California, sobre todo en Big Sur.

La Gestalt aparece ligada en un principio a la

Psicología Humanista o Tercera Fuerza (Maslow);

dentro del campo psicológico y con el tiempo, ha ido

Fritz Perls

MANUAL IColaboradores:

Hugo Wigozki,

Álvaro Ochoa

José Vicente Losada

Manuel Martínez Toro

Coordinado por:Caracas, Junio 1993

Manuel Martínez Toro

Versión digitalizada y Actualización 2004

Jesús Miguel Martínez

INSTITUTO VENEZOLANO DE GESTALT


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tomando cuerpo y se ha ido individualizando con una estructura particular. En la

actualidad, en Estados Unidos existe multitud de centros gestálticos y sus

representantes se reúnen por lo menos una vez al año para unificar criterios y dar cada

vez una estructura más consistente a este movimiento. La Gestalt como terapia no selimita a Estados Unidos, ya que existen centros en países europeos y suramericanos.

Para algunos autores (Kempler), la Gestalt es una de las expresiones psicológicas

del pensamiento existencial y su empleo en el campo clínico se debió a la influencia de

Perls. Kempler afirma que la Psicología de la Gestalt, al ser llevada al campo clínico,

cae en el marco referencial existencial. El existencialismo se preocupa de cómo el

hombre "experiencia'1 su existencia inmediata, mientras la Psicología de la Gestalt en

su etapa pre-clínica, se interesa de cómo el hombre "percibe" su existencia inmediata.

Para Perls lo esencial era llevar al hombre a un darse cuenta como método para

cambiar su conducta. Para Zinker, la terapia de la Gestalt hace una integración entre

la aproximación conductista y la fenomenológica. Trata de entender el estar aquí del

individuo a todo nivel de su funcionamiento.

La palabra Gestalt no tiene traducción literal, es tomada por Perls del alemán e

influenciado por la Psicología de la Gestalt con su énfasis en el funcionamiento total,

problemas de estructuras, configuración, la interrelación entre las partes y la relación

dinámica ente figura y fondo. Podemos decir que la palabra Gestalt implica totalidad

(wholeness), ya que toma al individuo como un ente total, siendo así importante tanto

su pensamiento, sentimientos, expresión corporal, tono de voz, como su escala de

valores, sus ideales, sentido de vida.

La Gestalt no se limita a ser una forma de terapia sino que es una actitud frente ala vida, una forma de ser. Siendo una orientación netamente experiencial, se cae

mucho en el error de hablar sobre y no experienciar lo que se habla, y es ésta una de las

razones por la cual la literatura sobre terapia gestáltica es limitada, y es hacia los

últimos años cuando se ha tratado de difundir más esta concepción, tratando de evitar


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la confusión y el mal empleo de una terapia que tiene una configuración bastante

precisa y bien definida.

Para Laura Perls, la Gestalt es una orientación que se caracteriza por serexperimental, experiencial y existencial, lo que ella denomina las tres E.

Otro campo amplio de la extensión de la Gestalt es el educativo, y así hay una

serie de autores dedicados al trabajo del capítulo de Gestalt y Educación. Se habla de

educación confluente y donde uno de los principios básicos más empleados es el de la

experiencia como vía de aprendizaje.

PRINCIPIOS BÁSICOS

HOLISMO

Los principios básicos de la Gestalt están fundamentados en la concepción

holística (Latner) La esencia de esta idea es que toda naturaleza es una totalidad

unificada y coherente. Los elementos orgánicos e inorgánicos del universo existen

juntos en un proceso continuamente cambiante de actividad coordinada. Una

concepción holística del hombre toma en cuenta el funcionamiento de su cuerpo, sus

emociones, sus pensamientos, su cultura y sus expresiones sociales, todo en un cuadro

unificado. Todos son aspectos del mismo elemento: el hombre. Nosotros no somos

simplemente una acumulación de funciones. El todo es mayor a la suma de las partes,

en este sentido mayor" quiere decir diferente en cualidad, así es la creación de una

entidad nueva.

Con el enfoque holístico estamos más interesados en la integración, en la síntesis

que en el análisis.

Podemos decir que la terapia de la Gestalt es una teoría de la conducta basada en

una epistemología holística. Es descriptiva, integrativa y estructural, enfatizando la


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fenomenología y el presente. Al hablar de estructura nos referimos a alguna cualidad

de nuestro funcionamiento, que se refleja en las regularidades de la conducta y en

características definitivas de nuestra identidad física.

Adoptando una aproximación con la concepción holística hacemos énfasis en

conocer las cosas describiendo lo que vamos encontrando. En esto hacemos una

descripción detallada del objeto o hecho, incluyendo el contexto en que se encuentra.

Queremos saber cómo pasan las cosas, en qué contexto, con qué efecto. Como podemos

observar, ésta es una aproximación fenomenológica, que describe las cosas según las

vamos observando, conociendo.

Hasta el descubrimiento de la Medicina Psicosomática, el enfoque de la

Psiquiatría y Psicología sobre el hombre nunca había sido holístico, predominando

una separación y un enfatizar algún aspecto como básico y determinante en su

desenvolvimiento y situación actual.

Al interesarnos en el hombre como totalidad en la relación terapéutica, no sólo

atendemos a lo que el hombre dice y piensa, sino también lo que hace. Lo que hace nos

da una clave en cuanto a lo que piensa, y lo que piensa nos da una clave en cuanto a lo

que hace y lo que desearía hacer. Perls señala que entre los niveles del pensar y el hacer

hay un estadio intermedio que es el estadio de los juegos y si observamos en forma más

precisa, vemos cómo el hombre invierte mucho tiempo en estos juegos.

A través de comprender los procesos del pensar, el fantasear y los juegos, la

persona llegará a un conocimiento más profundo de sí mismo. Se busca integrar estas

actividades en el momento presente.

HOLISMO

Sentimientos, cuerpo, mente y alma son aspectos del organismo total"

(C. II. Patterson, 1978).


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Este organismo como un todo, existe en estrecha interacción con el medio

ambiente del cual es parte y es el hombre quien percibe su mundo y le da sentido y

valor a la realidad que le rodea.

"Para el ser humano no existe la realidad per se. Es algo diferente para cada

individuo, para cada grupo, para cada cultura. La realidad está determinada por

intereses y necesidades especificas del individuo" (Perls, 1987), y al relacionarse con el

medio ambiente, el ser humano orienta y canaliza su conducta de acuerdo a esta

realidad que le interesa, de manera que es el Yo quien estructura el entorno según las

necesidades del organismo.

Una de las influencias notables sobre la Gestalt en este aspecto es la de Smutz,

con su concepto del holismo planteado en su obra "Holismo y Evolución". Smutz

conoció personalmente a Perls y había prometido escribir la introducción de su libro

"Yo, Hambre y Agresión", pero con la aparición de la Segunda Guerra Mundial este

plan no es llevado a cabo.

Otra influencia notable en este concepto es la de Goldstein, con su idea del

organismo como totalidad. "La terapia es un arte, es más arte que ciencia. Ser artista es

funcionar holísticamente y ser un buen terapeuta es funcionar holísticamente". (Laura

Perls).

HOMEOSTASIS

Autorregulación Organísmica

Toda vida y conducta está regida por un proceso que los científicos llaman

homeostasis y los legos adaptación (Perls). El proceso homeostático es un proceso en el

cual el organismo mantiene su equilibrio y así la salud bajo condiciones variables. Así

la homeostasis en el proceso mediante el cual el organismo satisface sus necesidades.


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Como las necesidades son muchas y cada necesidad altera el equilibrio, el proceso

homeostático persiste continuamente. Todo lo que es vida se caracteriza por este

continuo juego de balance y desbalance en el organismo. Cuando el nivel de desbalance

persiste por un tiempo muy largo, el organismo se enferma y si el proceso homeostáticofalla, el organismo muere.

Así, los organismos en general, personas, animales, plantas, tienen necesidades

específicas que deben enfrentar si quieren vivir. Cuando existe deficiencia el

organismo tiende a supliría, cuando hay exceso el organismo trata de eliminarlo.

Podríamos decir que el organismo funciona con una prudencia nacida de sus

necesidades y su gratificación. Implícita en la idea de auto-regulación está la idea de

que los organismos tienen un conocimiento (awareness). Para gratificar sus

necesidades se tienen que dar cuenta de cuáles son éstas. Esta concepción nada tiene

que ver con la idea de conciencia.

De acuerdo con el autor Zinker, en cada persona ocurre un ciclo psicofisiológico,

referido como el ciclo de la auto-regulación organísmica. El ciclo comienza con la

sensación. La sensación se convierte en un darme cuenta. Este darme cuenta me da

posibilidad de saber qué ocurre en mí y qué puedo hacer para sentirme mejor. De aquí

continúo al próximo paso que es el contacto. Actúo y me pongo en contacto con lo que

me pueda hacer sentir mejor. Después de satisfacer la necesidad viene una fase de

apartamiento, de relajación, recuperación, desinterés. En este momento surge una

nueva sensación y un nuevo darme cuenta y de esta manera el ciclo continúa.

Este movimiento de sensación a contacto, a retirada y de nuevo sensación, es

típico de todo organismo. En un estado saludable el ciclo transcurre sin interrupción,con suavidad, con fluidez.

El principio de la homeostasis no implica que el organismo asegure la

satisfacción de sus necesidades, implica que el organismo hará lo mejor posible para


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regularse, tomando en cuenta su propia capacidad y los recursos del medio ambiente.

En el contexto de la regulación organísmica, la relación entre el organismo y el

medio es crítica. El organismo y el medio se encuentran en una unidad inter-dependiente, en la cual el organismo trata de regularse. Todo organismo necesita de un

medio ambiente para intercambiar sustancia esencial (Perls). La existencia de un

miembro está ligada a la existencia de otro; las ligaduras no se pueden romper o

disolver. Podemos escoger hasta cierto límite al medio que tenemos, pero nunca elegir

el no relacionarnos.

Perls decía que la mayoría de las emociones requerían al mundo como objeto, de

lo contrario, no satisfacían.

El organismo y el medio se contactan, interactúan en un proceso de mutua

acomodación que en la terapia de la Gestalt se denomina ajuste creativo.

Al hablar de las necesidades que rompen el equilibrio del organismo Perls separa

esta concepción de la idea clásica de los instintos. Muchos autores le han dado

importancia a los instintos como a la fuerza que guía la vida del individuo y la neurosis

como el resultado de la represión de estos instintos.

McDougall se refiere a catorce instintos, mientras Freud, como ya conocemos, se

refería a dos instintos básicos: Eros ("hacia la vida) y Thanatos (muerte). Pero si

clasificáramos todas las alteraciones del balance del organismo, encontraríamos miles

de instintos y éstos diferirían entre si en intensidad. Todo ser viviente tiene dos

tendencias importantes: sobrevivir y crecer. Estas son comunes a todos los seres;ahora, la forma en que se dan varía de unos a otros, de especie a especie, de situación a

situación, de individuo a individuo. Esta tendencia no puede ser reprimida, esto está

fuera de nosotros. No podemos interferir con sus síntomas y signos. Al surgir varias

necesidades en forma simultánea, existe una jerarquización de valores, atendiendo a la


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necesidad más apremiante en primer lugar y luego a las demás.

CONTINUUM DE CONCIENCIA

Awareness: darse cuenta

Uno de los elementos básicos de la Gestalt es el continuum de conciencia o sea, la

concientización progresiva; es el darme cuenta de lo que está ocurriendo en el AQUÍ Y

AHORA; el darme cuenta es la única base del conocimiento y toma en cuenta al ser

humano en su totalidad, es así el darme cuenta de mi cuerpo, postura, voz, lo que pasa

dentro y fuera de mí.

Esto no es fácil vivirlo en el sentido práctico, ya que cuando el darse cuenta se

hace desagradable, la mayoría de las personas tienden a interrumpirlo, entonces

comienzan las intelectualizaciones, los escapes al pasado, perderse sobre expectaciones

del futuro, el buscar las buenas intenciones, el pasar de una experiencia a otra sin

darse cuenta de lo que se está viviendo, como si se tuviera "flashes" que dejan el

material sin asimilar y sin utilizar. Es como pasar la vida sin vivirla, es estar dormido

en vida. Es el pasar por el camino preocupados por lo que hay al fin del camino y no

apreciando lo que hay a ambos lados del camino.

Varios autores no gestálticos critican esta actitud y la señalan como

contradictoria, ya que al tener la atención sobre mí y mi mundo, puedo perder la

espontaneidad, que es a la vez otro elemento defendido por la Gestalt. En realidad esto

no es así, es un darse cuenta que implica una actitud diferente, un estar despierto y esto

se va dando en forma espontánea y fluida.

El darse cuenta ayuda al sujeto a restaurar la unidad de sus funciones en una

totalidad y así las integra. Es un poderse identificar con lo que le pertenece y capturar

las partes alienadas puestas afuera y tomarlas en un todo comprensivo.


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Según Latner y otros autores, para darnos cuenta hay que tener la cabeza vacía;

tener la cabeza vacía es estar abiertos a todas las posibilidades. Una vez que

comenzamos a juzgar, impedimos que la Gestalt emerja libremente. Muchas veces

nuestros pensamientos y opiniones acerca de lo que estamos experienciandointerfieren con la experiencia misma, estrechando las posibilidades. Este es el concepto

de indiferencia creativa el organismo en su punto cero, abierto a lo que venga. Esto es

lo que Perls denomina vacío fértil. Es un vacío lleno de potencialidad, esperando el

desequilibrio Inevitable.

El darnos cuenta ocurre en el presente. Podemos darnos cuenta de cosas que

sucedieron en el pasado, pero el hecho de darnos cuenta ocurre ahora. Tenemos que

vivir en el presente, no hay otra posibilidad. El que nos orientemos hacia el pasado o

hacia el futuro ocurre ahora en el presente.

Damos importancia aquí al "como" de la experiencia y no al "por qué". El cómo

permite ver la estructura; ver lo que está pasando ahora, da así una comprensión más

profunda de cómo funcionamos. El cómo nos enseña una ley básica: si se cambia la

estructura se modifica la función, y si se modifica la función se cambia la estructura.

El por qué lleva a explicaciones inteligentes, a racionalizaciones, pero nunca a

una comprensión. Se cae en lo que en Gestalt llamamos el sobreísmo, en el hablar

sobre. El por qué nos lleva a buscar la causa y luego la causa de esa causa y luego la

causa de esa otra causa, y nunca terminamos. El mismo Freud sostuvo que cada hecho

está sobredeterminado por una multitud de causas, todo tipo de cosas se unen en orden

de crear el especifico momento que es el ahora. Así, con lo que se trabaja en la terapia

de la Gestalt es con lo que va apareciendo progresivamente en el campo de laconciencia.

El darse cuenta ayuda al sujeto a restaurar la unidad de sus funciones en una

totalidad y así las integra. Es un poderse identificar con lo que le pertenece y capturar


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las partes alienadas puestas afuera y tomarlas en un todo comprensivo.

Según Latner y otros autores, para darnos cuenta hay que tener la cabeza vacía;

tener la cabeza vacía es estar abiertos a todas las posibilidades. Una vez quecomenzamos a juzgar, impedimos que la Gestalt emerja libremente. Muchas veces

nuestros pensamientos y opiniones acerca de lo que estamos experienciando

interfieren con la experiencia misma, estrechando las posibilidades. Este es el concepto

de indiferencia creativa, el organismo en su punto cero, abierto a lo que venga. Esto es

lo que Perls denomina vacío fértil. Es un vacío lleno de potencialidad, esperando el

desequilibrio Inevitable.

El darnos cuenta ocurre en el presente. Podemos darnos cuenta de cosas que

sucedieron en el pasado, pero el hecho de darnos cuenta ocurre ahora. Tenemos que

vivir en el presente, no hay otra posibilidad. El que nos orientemos hacia el pasado o

hacia el futuro ocurre ahora en el presente.

Damos importancia aquí al "como" de la experiencia y no al "por qué". El cómo

permite ver la estructura; ver lo que está pasando ahora, da así una comprensión más

profunda de cómo funcionamos. El cómo nos enseña una ley básica: si se cambia la

estructura se modifica la función, y si se modifica la función se cambia la estructura.

El por qué lleva a explicaciones inteligentes, a racionalizaciones, pero nunca a

una comprensión. Se cae en lo que en Gestalt llamamos el sobreísmo, en el hablar

sobre. El por qué nos lleva a buscar la causa y luego la causa de esa causa y luego la

causa de esa otra causa, y nunca terminamos. El mismo Freud sostuvo que cada hecho

está sobredeterminado por una multitud de causas, todo tipo de cosas se unen en ordende crear el especifico momento que es el ahora. Así con lo que se trabaja en la terapia

de la Gestalt es con lo que va apareciendo progresivamente en el campo de la

conciencia, lo que se va haciendo figura sobre un fondo. Esto es el proceso, que es

continuo, aunque puede estar bloqueado.


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Cuando hay proceso, ponemos la atención sobre el proceso, cuando hay bloqueo

tratamos de poner luz en el bloqueo. Aquí se puede aplicar la frase de Pitágoras: "El

viento está soplando, escucha el viento".

La fenomenología es el estudio no interceptado de la naturaleza siempre

cambiante, continuamente en marcha, de la experiencia humana. Nuestra realidad

personal nunca es estática. Yo estoy constantemente en proceso. Mi experiencia tiene

una cualidad siempre cambiante, estoy propenso a seguir, a continuar. Esta es una

característica de todo ser viviente: estar siempre en proceso.

El estado corriente de los asuntos para una persona normal es el de moverse

fluidamente de un estado de surgimiento de tina necesidad a un estado de satisfacción

de la necesidad, de tensión a relajación, de atención en la figura a un desinterés

homogéneo. Es solamente bajo condiciones de inhibición, de patología, que uno

interrumpe su propio fluir.

Para Yalom el instrumento más práctico y valioso en psicoterapia es el focalizar

el proceso. El proceso es lo opuesto al contenido. En una conversación, el contenido

consiste en las palabras actuales emitidas, los temas discutidos; el proceso es cómo el

contenido se expresa.

Se enfatiza el tomar conciencia de lo que se es. Lo

importante es el ser y no el deber ser. Para cambiar hay que

partir del ser. Para curar mis heridas tengo primero que

reconocer mis heridas. Lo que existe, existe por sí mismo y no seexplica por causalidad. Lo que es, es, lo demás lo ponemos

nosotros con nuestras proyecciones, identificaciones, (Perls).

"Una rosa, es una rosa, es una rosa" (Gertrude Stein), lo demás es

nuestro y podemos reconocerlo e incorporarlo. Perls sostenía:


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"Yo he hecho del darse cuenta lo básico de mi enfoque, reconociendo que la

fenomenologia es el paso primario e indispensable para saber todo lo que hay que saber.

Sin darse cuenta no hay nada, sin darse cuenta hay vacío” El darse cuenta es una

experiencia que transcurre en la más intima privacidad. Yo no puedo darme cuenta detu darte cuenta, lo único que puedo hacer es participar indirectamente. Puedo Inferir

pero no formar parte.

No se enfoca al mundo en términos de causa-efecto, lo vemos como un proceso

continuo, nunca estático. Estamos con Heráclito, con la idea presocrática que es un

continuo fluir. "Nunca nos metemos en el mismo río dos veces".

En el aspecto práctico, el darse cuenta se puede focalizar en cuatro aspectos

principales de la experiencia humana:

a) sensaciones y acciones;

b) sentimientos;

c) deseos (wants), y

d) valores.

a) Sensaciones y Acciones

Identificar sensaciones básicas no es fácil. Si el espacio que separa las sensaciones

básicas de una conducta más compleja se pudiera disminuir, tendríamos menos

instantes de actitudes incongruentes o sin contacto; por ejemplo: es común que una

persona coma no porque tenga hambre, sino porque es la hora en la que debería comer

o porque su horario no le permite comer más temprano o más tarde, o que prefiriendo

comer acompañado elige esperar aunque tenga hambre.

Muchas veces ocurren todos estos fenómenos sin que el sujeto se dé realmente

cuenta de lo que está haciendo o lo que desea hacer. Es común que las sensaciones que

el sujeto tenga se acompañen de una actitud adecuada sino más bien lejana. Esto


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favorece la crisis de identidad que vivimos en la actualidad.

¿Cómo puede uno saber quién es si no sabe lo que pasa por dentro? ¿Y cómo

puede saber lo que pasa por dentro cuando una experiencia lo aleja de su propiosuceso? Existe así una perversión de la relación entre el sentir y el hacer y esto lleva a

una alienación.

Por esto tenemos personas que comen en exceso para llenar su soledad, personas

que buscan el sexo para descargar su rabia. Cuando hay un darse cuenta de la

experiencia, el sujeto se siente presente, claro, en contacto con su expresión íntima.

En la terapia, el darse cuenta de las sensaciones y acciones, cumple tres

propósitos esenciales:

1) Facilita lograr mayor gratificación

2) Ayuda a trabajar con el proceso

3) Recobra experiencias anteriores

b) Sentimientos

El nivel de sentimientos está muy relacionado con las sensaciones. Un

sentimiento puede a su vez tener sensaciones específicas. Por ejemplo: el sentimiento

de miedo puede ir acompañado de la sensación de palpitaciones, de sudoración en las

manos, boca seca, dificultad respiratoria, Por otra parte, puede experimentar miedo

sin estas sensaciones. Otras veces, puede haber una serie de sensaciones sin que la

persona pueda relacionarlas con claridad con algún sentimiento; así pues, se buscapoder identificar los sentimientos, estar consciente de ellos.

En Gestalt, al trabajar con los sentimientos, se le sugiere a la persona que acepte

el sentimiento que surja en el trabajo, sin buscar explicaciones y sin caer por lo tanto,


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en racionalizaciones. Se señala lo obvio, lo que se hace evidente. Hay que tener cuidado

con el uso del trabajo, con los sentimientos en terapia. Hay que buscar el momento

adecuado para Iniciar algo. Por ejemplo, una persona puede estar narrando una

historia cargada desde el punto de vista emocional y al preguntársele con frecuencia"ahora qué sientes", puede servir de distracción, de evitación, en vez de ser una ayuda.

Si se trata de que la persona no caiga en un "sobreísmo"

Por todo esto, hay que estar muy atento al lenguaje no verbal del sujeto, tono de

voz, Por otra parte, el expresar emociones se puede convertir casi en una forma

obsesiva para muchas personas, de caer en excesos y así realmente no ha asimilado la

experiencia.

c) Deseos (wants)

El deseo es una función integrativa de la experiencia presente con el futuro,

donde yace su gratificación y también con el pasado, el cual culmina. Solamente

estableciendo dónde estamos y qué queremos ahora, podemos establecer el enlace

central de la cadena de hechos y experiencias que hacen nuestra vida.

Muchas satisfacciones se dan sin el deseo previo, sin que sean buscadas, pero

estas situaciones son esporádicas e imprevisibles. Muchas de las gratificaciones que

podemos obtener requieren que miremos en la dirección correcta y nos movamos hacia

esa dirección. Muchas personas viven sin darse cuenta de lo que realmente desean.

Una de las formas de permanecer sin tomar conciencia de lo que deseamos, es

ponernos metas lejanas y difíciles de alcanzar y muchas veces abstractas. Por ejemplo:

yo me sentiré feliz cuando me case, yo estaré bien cuando comience a trabajar. En estesentido es importante preguntarle a la persona qué paso está dando para lograr esa

meta; es frecuente en sesiones terapéuticas que cuando se le pregunta a una persona

qué es lo que más desea en ese momento, no sepa responder, dirá que se siente

bloqueado, que no sabe.


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d) Valores

A través de la terapia se busca que la persona descubra "sus propios valores" yno los introyectados, basados en una educación generalmente deformada y sin ser

asimilados. Es importante tomar en cuenta los prejuicios que distorsionan una

realidad e impiden una actitud espontánea.

REGLAS DE ORO DE LA GESTALT

1.Vive ahora. Preocúpate por el presente en vez de preocuparte por el pasado o elfuturo. EL AHORA.

2.Vive aquí. Trata con lo que está presente en vez de con lo que está ausente. EL

AQUÍ.

3. Deja de imaginar. Experiencia lo real.

4.Deja el pensar innecesario. Más bien prueba y ve.

5.Expresa en vez de manipular, explicar, justificar o

juzgar.

6.Entrégate a lo desagradable y doloroso tanto como al

placer. No restrinjas tu darte cuenta. Arriésgate.

7.No aceptes otros "deberías" que los tuyos. Debeismo.

8.Toma completa responsabilidad por tus acciones,

sentimientos y pensamientos. Responsabilidad.

9.Entrégate a ser como eres. Sé espontáneo.

Reglas Morales.

Claudio Naranjo, 1971

Claudio Naranjo


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EL PRINCIPIO DEL AQUÍ Y DEL AHORA

"Siempre hemos querido buscar lo eterno lejos de nosotros, siempre hemos

vuelto los ojos del espíritu lejos de nosotros, hacia alto distinto de la presente situacióny la apariencia presente; o bien esperando morir como si todo instante no fuera otra

cosa que morir y renacer. En cada momento nos es ofrecida una vida nueva. Hoy,

ahora, inmediatamente, es nuestra sola captura"

Alain

"La vida de cada hombre yace en su presente, ya que

el pasado ha sido vivido y gastado y el futuro es incierto".

Marco Antonio

"Devota cada día el objeto presente

y cada atardecer encontrará algo realizado."

San Mateo

"Quita el espacio

y nos queda un aquí...Quita el tiempo

y nos queda un ahora

y entre el aquí y el ahora

no crees que podamos ver un

par de veces..."

Richard Bach: Juan Salvador Gaviota

"No andéis pues acongojados por el día

de mañana, harto cuidado trae por sí;

bástele ya a cada día su propio afán."

San Mateo


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El ahora es el momento presente, es el fenómeno de lo que me doy cuenta en este

momento. El pasado ya fue y el futuro no ha llegado, sólo el ahora existe. Es el ahora

donde llevamos nuestros recuerdos y nuestras anticipaciones sobre el futuro. Alrecordar tendemos a deformar el pasado, sobre todo aquellos recuerdos que nos

resultan desagradables y los que afectan nuestra autoestima; sin embargo, en nosotros

llevamos mucho del pasado, sobre todo en cuanto se refiere a situaciones no concluidas

(Gestalt incompleta). El resto ha sido asimilado y ya es parte nuestra.

Al irnos al pasado nos vamos a una fantasía muchas veces distorsionada y

evitamos el presente, donde tenemos nuestros pensamientos, nuestro cuerpo, nuestra

conducta y nuestros sentimientos que podemos percibir.

Al trabajar con la terapia de la Gestalt, el pasado no es descuidado, pero al

trabajarlo se hace en el presente. Se le sugiere así a la persona que cuente el incidente

como si estuviera ocurriendo en este momento. Sólo el presente permite experimentar

la totalidad. El ahora es experienciar, es darse cuenta. Cubre todo lo que es estructura,

conducta, todo lo que está ocurriendo, el proceso en movimiento. El presente incluye

experiencias de la niñez, si son recordadas vívidamente ahora, al igual que el ruido que

percibo en la calle, al igual que un poema de Rilke, una melodía de Ravel y así, miles de

experiencias en mi existencia del momento.

El término fenomenológicamente implica que el proceso que uno experimenta es

únicamente de uno, nadie puede vivir por mí, ni yo puedo vivir por nadie y este

fenómeno existencial de inmediatez se da sólo en el presente.

La realidad siempre existe en el presente. Hasta en los términos de mi más

profundo y claro darme cuenta, mi memoria y anticipaciones, yo no tengo forma de

vivir mi propio ayer, ni mi propio mañana. Estoy andando en este momento, andando

con mi cuerpo, sentimientos, pensamientos y sensaciones. Especialmente mi


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experiencia, mi realidad tiene lugar aquí donde yo estoy. El rango de mi "aquí" está

determinado por el espacio que yo ocupo y por el rango de mis sentidos.

El AQUÍ Y AHORA representan una experiencia anclada en el sujeto en forma muypersonal sensorialmente, en este momento en el tiempo y en este lugar donde estoy.

El presente reconoce aspectos del futuro: planes, esperanzas, predictibilidad,

pero siempre que estos elementos sean trabajados en el presente. Casi todas las

terapias actuales que enfatizan el presente tienen relación con el existencialismo.

Todas tienen un interés básico en la persona.

Desde el punto de vista de la Gestalt, el neurótico no es una persona que padece

por un trauma del pasado, es una persona que tiene un problema en el aquí y en el

ahora; por supuesto, no se niega que su conducta de hoy está ligada a conductas

aprendidas y además se da la tendencia a la repetición. En este sentido, podríamos

decir que el neurótico se encuentra atado al pasado repitiendo pautas de conducta

inadecuadas y viendo el presente a través de un vidrio oscuro, torturado por un futuro,

ya que el presente se le escapa de las manos. En la medida en que pueda funcionar

mejor en el presente, su futuro será más positivo. La finalidad de la terapia debe ser

darle los medios con los cuales pueda resolver sus problemas presentes y cualquier

problema que pueda surgir mañana o el año que viene.

Este instrumento es el auto-soporte (self-support), y esto él lo logra tratando

consigo mismo y sus problemas con todos los medios a su disposición en este momento.

La frase básica para trabajar con la terapia Gestalt es Ahora yo me doy cuenta.

El AHORA nos mantiene en el presente y nos hace darnos cuenta de que ninguna

experiencia es Posible sino en el Presente. El YO hace que la persona se haga más

responsable de sus sentimientos, pensamientos y síntomas. El ME DOY CUENTA


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provee al sujeto el sentido de sus propias capacidades y habilidades, su propio equipo

sensorial, motor e intelectual.

El "darse cuenta, contacto y presente son diferentes aspectos del mismo procesoauto-realización". (Perls).

Muchos autores que trabajan con la Gestalt corren el riesgo de trabajar en el

AQUÍ Y AHORA en forma literal y rígida, no tomando en cuenta lo esencial, que es el

paciente mismo; así es la aplicación de técnicas, olvidando el proceso de la persona a

quien se le aplican las esas técnicas. Por ejemplo, al paciente con una fuerte carga

emocional es importante facilitarle el contacto y expresión de esta carga, y no estarle

preguntando sobre su AQUÍ Y AHORA.

En este sentido, el autor Yonteff, para 1987 amplía el concepto y sugiere una

ampliación en el trabajo del AQUÍ Y AHORA.

Hace la siguiente división:

1.El AQUÍ Y AHORA: es lo concreto y observable

inmediatamente, el significado a la persona, situaciones

inconclusas que aparecen, dudas y temores frente al futuro

expresadas en el presente, cargas emocionales del pasado

vividas en el momento.

2.El ALLÁ Y AHORA: es el espacio de la vida dé la

persona fuera del contexto terapéutico. Es la totalidad de la

existencia actual de la persona.3. El AQUÍ Y ENTONCES: es el contexto terapéutico.

Implica la relación terapéutica, reconociendo patrones de transferencia y diálogos

sobre la relación terapéutica dentro del marco de la terapia.

4.El ALLÁ Y ENTONCES: es la historia de la vida del paciente. El desarrollo de la

Gary Yonte


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persona en el tiempo. Toma como ejemplo el libro de Polster "La vida de cada persona

es una novela". En este último aspecto, incluye la corriente psicoanalítica y su trabajo

sobre los Trastornos de Personalidad, como el trastorno Bordeline y el Trastorno

Narcisista. En estos cuadros la historia del sujeto es indispensable para sucomprensión y establecimiento de un plan terapéutico.

Yonteff sostiene que una actitud existencial real incluye un tomar en cuenta la

necesidad del paciente de hablar, tanto de su pasado como de su presente y en su

presente, tanto lo que ocurre en el encuadre (setting) terapéutico como fuera. Este

cambio en el enfoque del AQUÍ Y AHORA se viene dando desde los últimos años de la

década de los 60.

El AQUÍ Y AHORA es la localización en tiempo y espacio del darse cuenta de la

persona. El darse cuenta ocurre en el AQUÍ Y AHORA, pero el objeto de este darse cuenta

con frecuencia es un evento fuera de la relación terapéutica, sea del pasado o una

anticipación futura. Si en este momento hay contacto, podemos decir que estamos en el

AQUÍ Y AHORA.

Para 1984 el mismo Polster habla de un manejo más flexible del AQUÍ Y AHORA.

Sostiene que es falso abandonar literalmente el pasado o el futuro. El mismo Fritz

decía que el presente es un fenómeno en continuidad y así no excluye recordar y

planificar. Todo esto conduce a una actitud más amplia y flexible en el contacto con el

paciente y no dejarse atrapar por el USO de unos conceptos que en vez de acercar,

alejan del proceso del individuo.

FORMACIÓN DE LA GESTALT: FIGURA Y FONDO

En la terapia de la Gestalt el campo indiferenciado

es denominado fondo (background); el foco emergente de

atención y actividad se llama figura o gestalt. El proceso


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de formación del foco de atención y actividad se llama la formación de una gestalt o

formación de una figura; el proceso de gratificación y desaparición de necesidades se

llama destrucción de una gestalt o destrucción de una figura.

Una Gestalt es una forma que no puede ser cambiada sin ser destruida. Es así

una totalidad, una forma cohesiva, indivisible. La relación entre las partes no puede

ser modificada sin destruir esa gestalt particular. Una gestalt es lo que nos interesa. Es

lo que nuestra autorregulación Organísmica requiere. Dicho de otra manera, lo que se

convierte en significante para nosotros se convierte en una gestalt. La relación

figura-fondo es una diferenciación de parte del campo en un lugar de centralización de

importancia, sin perder contacto con el resto del campo.

Siempre se trabaja con la Gestalt que emerja, con la figura que se hace presente

sobre un fondo. Generalmente un trabajo terapéutico puede iniciarse con un tema

determinado, frecuentemente sugerido por el paciente, pero se sigue el proceso del

sujeto, tomando en cuenta básicamente lo que surge en su campo de conciencia, lo que

así se hace figura y esto, por lo general, corresponde a una Gestalt inconclusa que

desea cerrar. No importa desviarse así del tema Inicial, aunque es recomendable al

normalizar el trabajo, preguntarle a la persona si desea completar algo de lo planteado

inicialmente.

Hay un estado pre-diferenciado de darse cuenta y en este estado no nos damos

cuenta de nada en particular, pero estamos abiertos al campo general. No hay centro

de atención. Este estado se llama indiferencia creativa, y es parte del proceso de

formación y destrucción de una gestalt; es el punto que surge después de que una

gestalt ha sido destruida y otra está comenzando a formarse.

Este concepto de figura y fondo fue descrito hace muchos años por Köhler,

Koffka y Wertheimer. Ellos hablaban de figura y fondo en relación al fenómeno

perceptivo y cognoscitivo. Los terapeutas de la Gestalt se interesan en la figura y fondo


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como un fenómeno relacionado a todas las funciones del organismo. El sujeto

saludable es capaz de experienciar claramente y diferenciar algo que aparece como

forma que le interesa de aquello y que realmente no le resulta interesante. Es así capaz

de jerarquizar necesidades.

En personas alteradas hay una confusión entre figura y fondo. Hay una falta en

focalizar y en una situación no saben elegir lo que les es realmente importante. No

separan lo que les resulta esencial de lo superfluo.

DIFERENCIACIÓN Y DIALÉCTICA DE LAS POLARIDADES

La formación de una gestalt finaliza con la creación de un todo unificado de

sentido y actividad que logra la

gratificación de las necesidades del

organismo. El Inicio de este proceso es

un estado diferente de integración. Es

el punto que hemos llamado de

indiferencia creativa. Es el punto cero,

es el principio y el centro. En este

momento, después de la saciedad,

estamos abiertos a las posibilidades

creativas del campo, pero no envueltos en ellas todavía.

La diferenciación es el proceso de separar las posibilidades en opuestos, en polos.

No podemos darnos cuenta de diferencias si no nos damos cuenta de su naturaleza

polar. De esta manera, los opuestos se necesitan y están íntimamente relacionados. La

luz se conoce en relación con la oscuridad, el calor con relación al frío, Nuestras

emociones irrumpen entre alegría y tristeza, desilusión y satisfacción, nuestra moral

en lo bueno y lo malo, nuestros gustos en lo bello y lo feo. La vida oscila entre el ying y

el yang, forma y vacío, presencia y ausencia, materia y espíritu. Todos nosotros


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dividimos nuestro mundo entre nuestros gustos y disgustos, lo que nos agrada y lo que

nos desagrada.

La polaridad está profundamente enraizada en el funcionamiento del organismo.La sed conduce a la búsqueda de agua, el calor nos lleva a buscar el fresco, la tensión

busca su descarga y así la relajación. Son fenómenos biológicos, forma de

auto-regulación. En relación a los opuestos, la existencia de uno requiere la existencia

del otro.

La relación entre las polaridades funciona como un proceso dialéctico. En el

conflicto entre los opuestos, una resolución es obtenida. Como por ejemplo, Latner

señala la concepción de Hegel del desarrollo histórico, como consistente en fuerzas que

forman un algo coherente llamado tesis. A la tesis se le oponen las contradicciones

inherentes a ella misma, lo que va a formar la antítesis. La resolución de este problema

es una síntesis que transforma las fuerzas opuestas en una situación nueva y unificada.

En el pensamiento dialéctico de la Gestalt, las dualidades no

son contradicciones irreconciliables, sino distinciones que serán

integradas en el proceso de formación y destrucción de la gestalt.

Jung sostiene que a mayor contraste, mayor potencial. Grandes

energías sólo vienen de grandes tensiones originadas en los

opuestos.

Tomando como punto de partida el punto cero del organismo en su campo, el

campo está indiferenciado. Nuestras necesidades organísmicas están balanceadas,

estamos en un estado de indiferencia creativa. En el acontecer de los hechos, nuestropunto cero se afecta por una alteración en el balance del campo. En el proceso de la

regulación organísmica, aspectos del campo comienzan a distinguirse de acuerdo a su

importancia en relación a las necesidades. Por la naturaleza del proceso se distinguen

las polaridades. La dinámica de la polaridad es entonces unificada en una figura que se

Carl G. Jung


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ajusta a partes del organismo y partes del medio, constituyendo un todo unificado

comprensible y origina una conducta que gratifica las necesidades, destruye las figuras

y restaura el balance organismo-medio.

Siempre en el trabajo con la gestáltica, tomamos en cuenta la polaridad y vemos

siempre que un polo conduce al opuesto. Un polo en exceso oculta al otro reprimido,

oculto, y en la medida en que esta característica se trata de reprimir, más se irá

acentuando su fuerza.

En terapia se le puede hacer ver al paciente cómo muchas veces su conducta

manifiesta suele ser la antítesis de los impulsos subyacentes o latentes. Así,

representando los dos roles, puede contactar este elemento. Jung sostenía que aspectos

de personalidad manifestados en exceso llevan a las sombras el opuesto. Hasta que la

parte o característica no reconocida no fuera hecha consciente o integrada a la

totalidad de la personalidad, el sujeto permanecería incompleto.

Zinker sostiene que la llave del conocimiento,

felicidad y existencia del hombre, se encuentra en la

idea de la reconciliación de las diferencias.

Es importante señalar que una persona posee, no

un sólo opuesto, sino varios opuestos relacionados, por

ejemplo: la crueldad puede no ser la única polaridad

de la bondad, otra podría ser la insensibilidad.

La persona sana tiene conciencia de la mayoríade las polaridades dentro de ella, incluyendo aquellos sentimientos y pensamientos que

la sociedad no acepta, y es capaz de aceptarse a si mismo de esa manera. Una persona

puede tener gracia y sin embargo, ser torpe para algunas situaciones. Es frecuente que

existan puntos ciegos hasta en la persona sana. Por ejemplo, una persona puede

Joseph Zinker


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conocer su suavidad pero no darse cuenta de su fuerza. Al conocer esta parte puede

sentir dolor y hasta no aprovecharla.

Mientras más alterada esté la persona, más puntos ciegos tendrá en su

personalidad. Tenderá a ser estereotipada y rígida en la forma de percibirse y noaceptará muchas partes de SÌ mismo, sobre todo aquellas partes en las que ha sido

educada a llamar repulsivas o inaceptables, como sus partes insensibles, sus partes

homosexuales, sus partes agresivas; tratará de proyectar estas características en los

demás y no verlas en ella misma. De esta manera evita la ansiedad, pero con la

consecuente aparición de síntomas neuróticos.

Según Zinker para que la persona pueda vivir una característica en forma

genuina, debe permitirse conocer su polo opuesto. Así, si no entro en contacto con mis

elementos femeninos, mi masculinidad será exagerada y hasta perversa.

Es importante señalar que el conocer una característica y aceptarla, no implica

que se vaya a presentar en forma más acentuada en la conducta. El que un sujeto

acepte sus partes sádicas, no lo hace un sádico. Por el contrario, se puede dar el caso de

que la característica pierda fuerza y se haga menos manifiesta. Mientras menos

conozcamos partes negativas de nuestra personalidad, más las podemos actuar.

El conflicto interpersonal es por lo general consecuencia del conflicto

intrapersonal no resuelto. Las características nuestras que no poseemos, las

proyectamos y las vemos en el otro y esto es más fácil de controlar. Como afirma el

dicho "Es más fácil ver la paja en el ojo ajeno que la viga en el ojo propio". Muchas

veces se observa cómo en la relación de pareja, uno complementa al otro; así es el polo

no vivido por esa persona. Se requiere que sean dos personas las que den una personacompleta. Esto se ve sobre todo cuando existe confluencia.

CONCEPTO DE LO NATURAL

La concepción de la naturaleza del hombre es aristotélica. El hombre no es ni


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bueno ni malo por naturaleza, idea además sostenida por Rousseau y Hobbes, entre

otros. El hombre tiene una forma de ser como mejor puede servirle en ese momento.

En Gestalt es bueno para el hombre lo que es intrínseco. El problema y el reto denuestra vida es encontrar un camino para satisfacer nuestra cualidad humana (our

humanity); es así, realizar nuestras posibilidades. En terapia se trata de que el sujeto

recupere lo suyo puesto en el afuera, lo tome y se haga responsable.

Este criterio lo vemos en varios autores, como Rogers, quien sostiene que hay una

tendencia natural del hombre a ser sus potencialidades y que puede estar detenida por

capas de defensa psicológicas.

RESPONSABILIDAD

Para muchos autores, la esencia de la terapia gestáltica estaría dada por un

triángulo cuyo centro representaría la centración del sujeto y en cada uno de los tres

ángulos estarían los siguientes elementos: presente, responsabilidad y toma de

conciencia.

Es responsabilidad de cada uno asumir su existencia, sus acciones, emociones,

Perls daba un gran valor a este aspecto, y en forma enfática sostenía: “yo no soy

responsable por nadie sino por mí mismo. No tomo ninguna responsabilidad por ti.

Estoy dispuesto a trabajar contigo pero si tú lo deseas. Si tú quieres volverte loco o

matarte eso depende de ti". Esto lo señalaba al iniciar un trabajo; y cabe indicar que

en la estadística de pacientes vistos por Perls, no se le llegó a conocer ningún suicidio

(Sheperd).

Responsabilidad es además capacidad de responder.

Es la disposición de hablar diciendo YO y logrando aceptar el yo soy lo que soy.

Esta palabra viene del inglés responsibility, es decir, capacidad para responder; es así,


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mi capacidad de involucrarme con mi totalidad en lo que estoy haciendo y sentir que

yo soy el que lo está haciendo.

Una de las metas en la búsqueda de la integración es hacernos responsables denuestra proyecciones, re-identificarnos con estas proyecciones y convertirnos en lo

proyectado.

El darse cuenta es ser responsable en cierta medida. Somos responsables si nos

darnos cuenta de lo que está pasando. Hacernos responsables significa en parte tomar

nuestra existencia así como aparezca. Además, como ya se ha señalado, somos

poseedores de nuestros actos, impulsos y sentimientos. Nos identificamos con ellos,

aceptamos lo que pensamos, sentimos y hacemos como nuestro.

En la relación terapéutica, el terapeuta debe tomar plena responsabilidad por

sus reacciones frente al paciente. ÉL no es responsable de la neurosis del paciente, ni

de su miseria o soledad, pero sí es responsable de cómo actúa y maneja la situación

terapéutica.

Hay tres tipos de situaciones donde en la relación terapéutica no podemos hablar

de responsabilidad por parte del paciente, y estas son:

a) Paciente psicótico, donde ha habido una pérdida del contacto con la realidad

y así poco podemos exigirle responsabilidad por su conducta.

b) Niños, donde si bien se puede esperar cierto grado de responsabilidad, de

acuerdo a su edad y desarrollo psicológico, ésta recae en gran parte sobre los padres.

c) Persona suicida, en este caso la actitud variará de acuerdo al peligro real del

suicidio y no a la amenaza suicida, sea cual sea su característica, es una

señal que se debe atender.


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Yalom sostiene que ser responsable es ser autor de. Cada uno de nosotros siendo

el autor de su propio diseño de vida. Como los pacientes tienden a resistirse al hecho de

asumir su responsabilidad, la terapia debe ir dirigida a desarrollar técnicas para hacerque este paciente se dé cuenta de cómo crea sus propios problemas. Esta técnica se

hace en el AQUÍ Y AHORA .

El mismo Perls sostiene responsabilidad significa simplemente Yo soy Yo y Yo

Soy lo que Soy. Se corre el riesgo de relacionar la palabra responsabilidad con

obligación y éste no es el sentido que estamos utilizando.

EXPERIENCIA COMO VÍA DE APRENDIZAJE

"Por más conocimientos que tenga

o elocuente que sea,

el hombre no conoce nada realmente

si no lo ha aprendido por la experiencia".

Wieland

Aprendemos a través de la experiencia, aprender es descubrir; cuando

descubrimos, destapamos nuestra propia habilidad, nuestros ojos, para encontrar

nuestro potencial, para ver qué está pasando.

La Gestalt es una terapia experiencial y cualquier experiencia es válida, sobre

todo cuando la persona se da cuenta de esa experiencia. Se trata de restaurar la

conexión sobre el sobreísmo (hablar sobre) y la acción. Integrando la acción en el

proceso de tomar decisiones, la persona se libera de la Influencia de un sobreísmo

rumiante. Las decisiones son mejor hechas cuando la acción comienza a indicar una

dirección reconocible a lo que puede responder "si", ejemplo: un joven decide estudiar


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medicina después de haber tomado cursos de biología, haberse informado con

personas relacionadas con esta profesión,

En terapia, a través de la experiencia, el individuo es inducido a confrontaremergencias de su vida, actuando sus acciones y sentimientos tenidos en un marco de

seguridad relativa.

La experiencia es creada cuando la exploración venturosa puede tener un

soporte que lo sostenga. Es interesante que el individuo pueda explorar ambas

actitudes polares, la de arriesgarse en la vida y la de mantenerse en una seguridad.

La experiencia vivida durante la terapia no debe ser un paliativo o un sustituto,

al contrario, es un proceso de descubrimiento, es experienciar en el presente lo que es

para el fluir del darse cuenta a la acción experiencial.

Polster describe cuatro niveles básicos de expresión: bloqueada, Inhibida,

exhibicionista y espontánea.

Las dos primeras no se expresan en público, ya porque los impulsos del individuo

no son reconocidos (bloqueo), o porque la expresión está contenida, aunque el sujeto

reconozca sus impulsos (inhibición). Las expresiones exhibicionistas son aquellas que

no han sido asimiladas por el sujeto y éste trata de mostrar una actitud que defiende

como espontánea sin serlo. Esta puede ser una actuación crítica que se puede

confundir con una expresión realmente espontánea Y estaría en la habilidad del

terapeuta darse cuenta de la diferencia. Muchas veces hay que ser tolerantes frente a

esta fase, porque el sujeto no se encuentra en ese momento en capacidad de ver más afondo y la fase puede ser un paso previo para pasar luego a niveles más profundos. Es

importante ver si en esta fase hay movimiento, vitalidad, necesidad de hacer cosas

nuevas.


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La expresión espontánea es aquella que emerge naturalmente, integrada y

coherente con el sujeto. Hay varias formas en que este experimentar se puede llevar a

cabo en la terapia.

Se nombrarán algunas:

a) Representación

b) Conducta dirigida

c) Trabajo con sueños

d) Fantasías

e) Tareas

a) Representación

Es la dramatización dentro del contexto terapéutico de algunos aspectos de la

vida del paciente. Puede surgir de una afirmación, de un gesto, movimiento, Se puede

dirigir en varias direcciones:

1) Representar una situación inconclusa del pasado.

2) Representar una situación inconclusa presente.

3) Representación de. características (la bondad, actitudes de

manipulación, actitudes de sumisión). Aquí es importante ver el

sentido que la persona le da a las palabras y ver cómo puede

significar algo distinto para otra. Por otra parte, es interesante

observar cómo cuando una persona representa una

característica, da una visión diferente a cuando se refería a ella

verbalmente.

4) Representar la polaridad; se busca restaurar el contacto entrelas fuerzas opuestas. La polaridad puede tomar diversas formas,

como las máscaras del teatro griego. Así, las polaridades pueden

representar el campo de batalla entre el intelecto y la emoción,

entre la competencia y la incompetencia, entre la brillantez y la


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estupidez, entre la responsabilidad y la irresponsabilidad, entre

madurez e inmadurez.

En la representación de estas características el sujeto puede darse cuenta dequé significan en su vida y cómo influyen en su conducta.

b) Conducta Dirigida

Se puede conducir la conducta con fines exploratorios para facilitar la toma de

conciencia y el descubrimiento. Se le sugiere a la persona realizar tal o cual

experiencia, sin llegar a forzarla. Se le invita a practicar conductas para buscar lo que

está evitando.

c) Trabajo con Sueños

(Se verá el trabajo con sueños en capítulo aparte.)

d) Fantasías

El trabajo sobre fantasías es conocido y frecuentemente utilizado por la terapia

gestáltica. La fantasía puede ser trabajada de diversas maneras, desde los viajes de

fantasías con todas sus variaciones hasta las expectativas que pueda tener un paciente

sobre un trabajo nuevo. Es curioso ver cómo al trabajar determinadas fantasías, se

puede lograr la distensión que se podría obtener con técnicas que implicaran acción. El

sujeto se puede percatar de cómo muchos sentimientos vividos se convierten en menos

amenazadores de lo que se imaginaban, y por lo tanto, pueden ser mejor manejados en

el futuro.

En general, se logra una mayor integración de las emociones con una mejoraceptación de éstas como parte nuestra y un manejo menos temeroso y más

concentrado.

La fantasía es una fuerza expansiva de gran intensidad en la vida de la persona.


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El trabajo de la fantasía en psicoterapia gestalt tiene las siguientes finalidades, según

Polster:

1) Establecer contacto con un acontecimiento, un sentimiento, o unacaracterística personal resistida.

2) Establecer contacto con una persona que no está disponible, o con una

situación inconclusa.

3) Explorar lo desconocido.

4)Explorar aspectos nuevos o desacostumbrados del individuo.

J. Stevens sugiere que lo que una persona experimenta en una fantasía no está del

todo determinado por la consigna o por las instrucciones que recibe. Al contrario, lo

que una persona experimenta tiene mucho más que ver con lo que la persona es y cómo

vive su existencia. ... Por eso no hay un significado simbólico uniforme y

predeterminado en los elementos de una fantasía. Sería, pues, un juego intelectual

contar con un diccionario de significados simbólicos de las fantasías. El significado va

a estar dado por lo que la persona experiencia, cómo lo experiencia y su capacidad de

integrarlo a su vida.

Según Stevens, se debe tomar en cuenta cuando se trabaja una fantasía en

terapia Gestalt:

1) Evitaciones, falta de conciencia (destacar aquellos elementos que la personaevita, sean emociones, sensaciones, situaciones, personas,

2) Cambio versus estancamiento (tomar en cuenta aquellos elementos que

reflejen crecimiento, desarrollo o por el contrario, detención, estancamiento,


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repetición, mantenimiento del status quo...).

3) Auto-apoyo vs apoyo ambiental (detectar si en la fantasía la persona usa sus

recursos o espera ayuda; si evidencia autonomía o dependencia de otros...).

4) La relación yo-ambiente (cómo se relaciona el individuo con su medio en la

fantasía: es una interacción saludable, sana, de desarrollo o enriquecimiento

mutuo, alegre, creativa ; o por el contrario, de enfrentamiento o pugna, negativa, de

stress...).

5) Barreras y frustraciones (identificar los obstáculos o barreras que son

experimentados como frustraciones por la persona... Explorar la actitud de la persona

ante ellas...).

6) Disposición emocional general de la fantasía (ver cuál es el tono afectivo

predominante en la fantasía; los sentimientos que predominan: tensión, alegría,

tristeza, depresión, expectativa, esperanza...).

7) Grado de compromiso de la persona con la fantasía (disposición de la persona

a comprometerse en la experiencia de trabajar su fantasía, enfrentamiento del riesgo:

uso de la primera persona, empleo del tiempo presente... Disposición a fantasear o a

evitar la fantasía, a controlarla o a manipularla para evitar aspectos desagradables,

reduciendo así su capacidad de darse cuenta, pero no elimina lo desagradable de su

vida... Disposición a encarar y aceptar el desagrado en la fantasía o en la vida...).

e) Tareas

Se trata de hacer más efectiva la terapia. Generalmente son sugerencias del

paciente mismo, y así aumenta su responsabilidad. Por ejemplo: un paciente presentauna situación conflictiva a nivel de su trabajo y se le pregunta, qué puede hacer para

modificar la situación y cómo puede hacerlo, y al dar las posibles soluciones y su deseo

de explorarlas, establece una tarea cuyo resultado planteará posteriormente a su

terapeuta individual o al grupo.


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Otro sentido de las tareas es evitar que el trabajo del sujeto se limite a la sesión

terapéutica. Es sólo a través de la experiencia de la vida diaria donde se pueden poner

en práctica elementos descubiertos en las sesiones terapéuticas. Muchas veces esto seda en forma inevitable, ya que la movilización obtenida de una sesión terapéutica no se

detiene cuando el sujeto abandona la sesión, de otra manera la terapia no tendría

sentido.

RAÍCES DOCTRINALES

INTRODUCCIÓN

La palabra Gestalt viene del alemán, no teniendo hasta ahora una traducción

precisa en otro idioma; significa totalidad, configuración, integración, un patrón

único. El uso técnico de la palabra viene de la Psicología de la Gestalt, remontándose a

1890, cuando se utilizaba ligada al funcionamiento de la percepción. Hoy en día, se usa

para identificar uno de los sistemas psicoterapéuticos de mayor vigencia.

El uso de la Gestalt en el campo terapéutico se le debe a Perls, quien crea un

sistema que no es sólo importante por la integración que logra de otros sistemas ya

existentes, sino que da origen a una nueva orientación que va más allá de la suma de los

elementos que la constituyen. La Terapia de la Gestalt es en realidad una Gestalt.

El autor Walter Kempler señala que no hay nada en la Terapia de la Gestalt que

como elemento aislado pueda considerarse como original, ya que su concepción se

puede encontrar a través de los escritos del hombre en su evolución histórica.

El autor se remonta al Jardín del Edén (Génesis) cuando Adán y Eva comieron el

fruto prohibido: ..." los ojos de ambos estaban abiertos y supieron que estaban

desnudos". La toma de conciencia, uno de los elementos básicos de la Terapia de la

Gestalt se hace evidente en esta frase.


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Génesis 3:22:... "el hombre se convierte en uno de nosotros, conociendo lo bueno y

lo malo" (behold, the man is become as one of us, to know good and evil). Esto lo

relaciona con el concepto de la polaridad, un elemento esencial en la Terapia de laGestalt.

Antes del cristianismo en la literatura hindú, en la filosofía Sankhya, se crean

diez postulados de sabiduría y entre éstos está el concepto de que la experiencia en esta

tierra es la llave que de nuevo despierta todo el conocimiento del universo que está

encerrado en cada uno de nosotros y espera ser liberado. Aquí el principio de la

experiencia como vía de aprendizaje se hace evidente.

Sócrates sostenía que en la entrada del templo de Apolo en las montañas de

Delfos estaba inscrita la frase conócete a ti mismo, y esta frase es la clave para la

Psicoterapia Gestáltica a través del darse cuenta y de las psicoterapias en general.

Entre estos escritos de la antigüedad y la actualidad, hay numerosos autores que

han descrito la existencia del hombre en términos del "darse cuenta" o toma de

conciencia, la polarización, la experiencia, la importancia del aquí y del ahora, y

muchos de los restantes elementos considerados como básicos en la Terapia Gestáltica.

Si vamos a las Influencias más importantes sobre la doctrina de Perls, podríamos

dividirlas en cinco vertientes:

1) Psicoanálisis,

2) Teoría del Carácter de Wilhem Reich,

3) Filosofía Existencia,4) Psicología de la Gestalt, y

5) Religiones Orientales.

Además, nombra una serie de autores que le llamaron la atención e Influyeron en


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su concepción, tales como Hegel, Friediander, Kant, Husserl, Marx, Huxley, Mark

Twain, Hermann Hesse, Robert Louis Stevenson.

Por otra parte, autores que han estudiado la obra de Perls señalan otrasInfluencias que van desde el campo filosófico (Heráclito, Aristóteles, Kierkegaard,

Heidegger, Jaspers, con su enfoque fenomenológico, Buber, Sartre, Camus, Smutz,

Alan Watts), al literario (Rilke, Goethe, Reine, Nietzche), llegando al psiquiátrico

(Moreno con su psicodrama, Rogers, Berne, Maslow).

PSICOANÁLISIS

Perls inicia su ejercicio en el campo de la

psiquiatría dentro del marco referencial

psicoanalítico. A través de su vida tuvo contacto

directo con personajes tales como Freud, Adler,

Federn, Fenichels, Ernest Jones, Karen Horney,

Fue analizado por Hanik y W. Reich entre otros.

Fundó el Instituto Sur Africano de Psicoanálisis

(1934). Al sentirse desilusionado del psicoanálisis se

orienta primero al Budismo Zen y luego al

Existencialismo.

A pesar de que su encuentro personal con Freud fue vivido por él como

decepcionante, Perls lo consideró como un genio, como "el Edison de la Psiquiatría".

Consideraba que los descubrimientos de Freud eran de gran valor, pero que los

aspectos filosóficos y técnicos de su terapia estaban obsoletos. El paso de Perls del

Psicoanálisis a la Terapia de la Gestalt se puede observar claramente en su libro "Yo,

hambre y agresión".


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Critica el método freudiano ortodoxo por su énfasis en el pasado y el no trabajar

con el aquí y el ahora; como el hecho de tratar aspectos psicológicos como si existieran

aislados no tomando al organismo como una totalidad. Al igual critica el no tomar en

cuenta el fenómeno de la diferenciación. El pensamiento diferencial se parece a lasteorías dialécticas de Hegel y Marx. Básicamente es la idea de que un hecho

determinado se relaciona con un punto cero desde donde se va diferenciando en

opuestos. Los opuestos dentro de un mismo contexto están más relacionados entre sí

que lo que está cada uno en relación a otro aspecto.

Perls en un principio dio importancia al instinto del hambre, mientras Freud

daba importancia al instinto sexual. Según Perls, mientras el ano al encontrarse atrás

se relaciona con el pasado (punto terminal), la boca se encuentra en el frente y se

relaciona con el futuro (punto de comienzo). En términos de etapas del desarrollo,

tomando a la boca como punto de referencia, habló de las siguientes etapas: a)

prenatal, b) pre-dental o chupete, c) Incisión o morder, d) molar o morder y masticar.

La agresión puede ser parte de cualquier instinto, pero se relaciona más con el instinto

del hambre. Relacionando con las etapas del desarrollo, él habla de los siguientes

procesos a) asimilación (mordiendo y masticando, destruyendo la estructura), b)

introyección parcial (mordiendo un pedazo, pero sin destruir la estructura), y c)

introyección (chupando, tragando completo, sin destruir la estructura).

Para ser asimilado y convertido en parte de uno mismo, la sustancia física o

psíquica debe ser digerida, lo que requiere la destrucción de la sustancia. El alimento

psíquico no masticado adecuadamente es introyectado y puede sufrir tres evoluciones:

primero puede ser vomitado, como por ejemplo, repetir una lección de memoria; en

segundo lugar puede ser defecado a través del proceso dinámico de la proyección; entercer lugar, puede originar una indigestión mental, llevando a diversos síntomas, tales

como obsesiones, La Inhibición de la agresión oral natural es una resistencia al

morder o al masticar y se manifiesta como una introyección, no dando al organismo

material necesario para su crecimiento. Este proceso descrito por Perls se puede


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relacionar con el desarrollo psicosexual de Freud.

Entre otras críticas que realiza al psicoanálisis freudiano, tenemos que lo

considera determinista, reduccionista, dándole excesiva importancia a la sexualidad.Sostiene que se llega a considerar la memoria como una realidad y esto no es así, ya

que el sujeto distorsiona con mucha frecuencia los recuerdos del pasado. "El gran

error del psicoanálisis está en asumir que la memoria es una realidad. Los llamados

traumas que se suponen son la raíz de las neurosis, son invenciones del paciente para

salvar su autoestima. Nunca se ha probado que estos traumas existan. Son mentiras que

inventamos para evitar el crecimiento". En este sentido, cita el libro "Nunca te prometí

un jardín de rosas" de Hannah Green, donde la niña, personaje central, inventa un

trauma que le da fuerzas en su lucha frente a la vida.

Considera que el psicoanálisis fomenta la parte infantil del sujeto al concebir el

pasado como causante de su enfermedad. De esta manera se facilita la dependencia

hacia el terapeuta, evitando que el paciente sea responsable de sus acciones.

Transferencia literalmente significa colocar una cosa en el lugar de otra.

Originalmente significa el transferir al terapeuta los sentimientos que se tenían por

uno de los padres. Para Perls, trabajar con este esquema es una pérdida de energía.

Critica la rigidez del setting psicoanalítico. Uno de los aspectos que más le

molestaban en este sentido, era el de no poder establecer un contacto directo, más

humano con el paciente y el no poder tomar en cuenta el aspecto corporal, incluyendo

el contacto físico. Este último aspecto le viene de la influencia que tuvo Reich sobre él.

Perls llega a decir que había conocido a muchas personas que habían pasado años en

terapia analítica y que posteriormente comprendían todas las causas de sus neurosis,pero seguían tan neuróticas como antes.

Considera que no hay una estadística que hable del nivel de curación en un

tratamiento psicoanalítico.


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Por otra parte, el psicoanálisis enfatiza las partes enfermas del paciente, no

tomando en cuenta que se puede trabajar sobre las partes sanas. La terapia no tiene

que estar limitada al sujeto enfermo sino extenderse a cualquier persona con deseos de

crecimiento. De aquí su idea de la comunidad gestáltica.

Al hablar de la tendencia a la repetición, Perls decía que para Freud éste era un

mecanismo patológico y orientado hacia la muerte. En su concepción, esta tendencia es

un intento repetido de encararse con una situación difícil. Las repeticiones son

inversiones a favor de concluir una gestalt. No da resultado porque son esfuerzos

inútiles, ya que se deja algo fuera de la actuación, algo de lo que el sujeto no se da

cuenta, la parte evitada.

Critica el método de la asociación libre. Dice que este método facilita la

disociación en vez de lograr integración ya que se evita la experiencia. Se puede hablar

y hablar y nada pasa; se pueden asociar cientos de hechos pero sólo se puede

experienciar una realidad.

La Gestalt da más valor a la acción que a la palabra, más a la experiencia que a

los pensamientos, más al proceso viviente de la interacción terapéutica y al cambio

interno resultante que a la Influencia de algunas creencias. El cambio en la terapia no

se da por la interpretación, sino partiendo de uno ser lo que es. El cambio comienza a

darse cuando el paciente abandona buscar lo que desea ser y trata de ser lo que es la

prensa es que uno se debe parar bien en un lugar antes de dar pasos para desplazarse a

otro sitio. Se trabaja así para que la persona misma descubra lo que es y no lo que

debería ser.

Las personas oscilan frecuentemente entre lo que creen ser y lo que creen

deberían ser, sin identificarse y hacerse responsables de alguna de estas posiciones. Al

interpretar pensamos por la persona, evitando que descubra por si misma y se haga

responsable. Por otra parte, de esta manera se evitan las proyecciones por parte del


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terapeuta. Esto, lógicamente, cae un poco en lo ideal.

En la Gestalt se estimula al paciente a vivir lo que está experimentando y no

buscar darle explicaciones. Cita a Proust "Para curar un sentimiento, éste debeexperimentarse completamente y basta su máxima expresión.

Muchos autores sostienen que Perls trató en un principio, y así lo demostró en

sus obras iniciales, de criticar la teoría psicoanalítica y rechazar gran parte de sus

elementos técnicos, pero en sus últimas obras se va notando una actitud diferente,

integrando muchos más elementos del psicoanálisis. Del psicoanálisis toma muchos

elementos como los mecanismos de defensa, sobre todo el de la evitación, el concepto de

resistencia en un proceso terapéutico, Perls no habla de libido como tal, pero si de la

excitación o energía y que es su equivalente con pequeñas diferencias.

Perls en sus obras escritas habla poco de otras figuras dentro del psicoanálisis

con la excepción de Reich. Sostuvo que Adler ponía demasiado

énfasis en el futuro, en la actitud del neurótico, de su búsqueda

de poder. Por otra parte, tiene en común con Adler el sentido

de la responsabilidad del sujeto sobre su propia vida y cómo la

neurosis puede ser un escape a esta responsabilidad. Adler por

otra parte, hace hincapié en el individuo, de tratar a cada

sujeto por si mismo con su propio tiempo y espacio, concepto que también vemos en la

Gestalt.

Critica a Otto Rank por su forma de desarrollar la teoría freudiana. Sin

embargo, tiene en común con él, la importancia de la lucha por la individualidad; elrecuperar las partes desintegradas; el cambio en la relación médico-paciente con una

orientación más humanista; el concepto en la relación de contacto y confluencia.

De toma una serie de elementos como el de la importancia de la polaridad en la

Alfred Adler


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vida humana. En Gestalt es muy importante trabajar con los polos opuestos para así

conseguir la centración. Para Jung aspectos de la personalidad manifiesta por su

predominio, llevaban a la sombra el aspecto opuesto. Hasta que la parte o

característica no reconocida fuera consciente e integrada a la personalidad del sujeto,ésta permanecería incompleta. También Influye a través de su forma de tratar con los

sueños, dándole importancia como expresiones creativas y no sólo manifestaciones de

deseos reprimidos. Los símbolos elegidos en el sueño, eran escogidos porque eran la

forma más completa de decir lo que se necesita ser dicho. Jung dio importancia al

aspecto transpersonal del hombre, hecho éste que es trabajado por muchos gestaltistas

hoy en día. El concepto de individuación de Jung, equivaldría en cierta forma al

concepto de estar centrado o integrado en Perls.

En otro sentido, Perls dio crédito al concepto de Jung de las dos actitudes básicas

de experienciar: la actitud introvertida y la actitud

extrovertida. Igual para cuando Jung habla de las

cuatro funciones principales del ego: pensar-sentir;

percepción-intuición. Se presentan como polaridades

que deben ser integradas. De éstas, la sensación, según

sostiene Von Franz, se da en el AQUÍ Y AHORA. La

intuición es también tomada por Perls y lo vemos cuando

dice: "un buen terapeuta no escucha el contenido de

mierda (bullshit) que el paciente produce, sino al sonido, a

la música, a los titubeos". (Perls, 1969). Evita la racionalización excesiva sin negar la

importancia del pensar en el ser humano y trabaja esencialmente con el aspecto

afectivo.

Por otra parte, Perls dio importancia al surgimiento de nuevas ideas en el campo

de la psicoterapia, como la teoría de Reich al concretizar la psicología de la resistencia

a través de tensiones musculares; la importancia que le dio Sullivan a la autoestima; el

valor que le da Rogers al desarrollo de las técnicas de feedback; el concepto de Berne

Carl G. Jung


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de los juegos y la evolución de poner el énfasis presente en el síntoma, luego en el

carácter, en la terapia existencial, hasta llegar a la: Psicología Humanista.

Yonteff para 1986, plantea que la actitud de los terapeutas de la Gestalt a finalesde la década de los 70 es de una apertura a otras corrientes y de integración de nuevos

elementos. Fuera de las raíces ya conocidas, hay que tomar en cuenta otras influencias

tales como la terapia dinámica de corta duración, los aportes de Erickson y sobre todo,

la teoría de Kohut. La descripción de este último autor del desarrollo de la persona, del

significado de las relaciones humanas que no están en el darse cuenta y sobre la

secuencia y desarrollo de la terapia con diferentes pacientes, es de suma importancia.

Otros autores dentro del psicoanálisis que hay que tomar en cuenta y de surgimiento

relativamente reciente, son los aportes de Winnicot y Mahier.

Todo esto nos hace ver la importancia de la historia de un paciente cuando vamos

a hacer terapia, sobre todo cuando se trata de cuadros que implican una patología más

estructurada como ocurre con cuadros tales como los Trastornos de Personalidad.

Desde la década de los 80, algunos autores se han interesado en el estudio y tratamiento

del Trastorno Borderline de la Personalidad y del Trastorno Narcisista de la

Personalidad, entidades que se ven en el mundo actual con mayor frecuencia. No está

claro si estas entidades clínicas han aumentado en frecuencia por una serie de

influencias y cambios culturales, sociales, de la época actual, o es que existe una mayor

precisión en los diagnósticos que la que existía anteriormente.

ANÁLISIS DEL CARÁCTER DE WILHEM REICH

Una de las influencias básicas en el paso de Perls

del psicoanálisis a la Gestalt fue la de Wiihem Reich.

Bajo recomendación de Karen Horney, Perls

W. Reich


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entra en terapia analítica con Wilhem Reich durante los años 1931 y 1932. Si dividimos

la teoría de Reich en dos períodos, podemos afirmar que fueron sus aportaciones del

primer período las que Influyeron sobre Perls. Para el año 1969, Perls comenta que

Reich se dejó llevar por sus fantasías y se convierte en un científico loco.

Podemos hablar de varias influencias importantes de la teoría reichniana sobre

la Gestalt. Una es la regla de que los recuerdos deben estar acompañados del afecto

apropiado (Reich, 1949). Esta regla de que los pensamientos deben estar acompañados

del afecto en la terapia para que ésta sea efectiva, no es una idea nueva, pues ya Freud

la había postulado, pero Reich le da una mayor importancia y lo utiliza como elemento

esencial en su terapia. Perls sigue este concepto y vemos cómo lo emplea cuando utiliza

la dramatización de situaciones del pasado. Llega a afirmar que todo lo que no es

experienciado en el aquí y el ahora es una pérdida de tiempo. Un punto donde Perls y

Reich se diferenciaron es que Reich sostenía que las emociones perturban la paz y

había que eliminarías, mientras Perls vela las emociones como un elemento natural del

ciclo homeostático del organismo.

Posiblemente la contribución más significativa de Reich a la psicoterapia, fue el

tomar en cuenta el cuerpo. Freud había hablado de la importancia del cuerpo y de su

simbolismo, pero no le dio atención directa durante las sesiones terapéuticas. Fue

Reich el que descubrió "la coraza muscular" como elemento de resistencia.

Reich sugería que la solución neurótica al conflicto instintivo infantil (conflicto

crónico entre demandas instintivas y contrademandas del mundo exterior) se daba a

través de una alteración generalizada en el funcionamiento y que finalmente

cristalizaba en el carácter neurótico. El carácter es así un mecanismo de protección

narcisista que surge como defensa ante la amenaza instintiva.

Además de llamar la atención a la resistencia expresada en el cuerpo, Reich

introduce el contacto directo con el cuerpo en la psicoterapia, rompiendo así con la

posición psicoanalítica clásica. Cada persona es su cuerpo, lo psicológico se expresa en


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lo somático y viceversa. Tocando el cuerpo del paciente, Reich podía percibir la

armadura, localizando los puntos donde estaba focalizada la ansiedad. Perls incluyó

mucha de esta orientación en su teoría, haciendo énfasis en la disociación

mente-cuerpo, tan presente en nuestra cultura.

Así, en la terapia es necesario atender la comunicación extra-verbal del paciente:

voz, gestos, posturas y el lenguaje psicosomático. Perls facilitaba la toma de conciencia

del cuerpo y hasta sugería ejercicios determinados si así era requerido.

Coherente con la teoría de la armadura caracterial, está el concepto de

retroflexión como una de las formas de limitarse el darse cuenta del propio

funcionamiento. La retroflexión se refiere al proceso de bloquear o negar un impulso

hacia la acción, oponiéndole tensiones sensomotoras y dirigiéndolo hacia la persona

misma.

La coraza caracterial de Reich conduce a un estado crónico de retroflexión. El

contacto físico se puede utilizar en la terapia gestáltica, aunque no es algo formal

dentro de las reglas.

Una tercera Influencia sería en la forma de relación con el paciente que realizaba

Reich, a veces estimulante, a veces frustrante. Él mismo sostenía que el crecimiento

psicológico sólo venía a través de la frustración, hecho defendido por Perls. El

terapeuta debe aprender a usar un buen balance entre el uso de la simpatía y de la

frustración. Perls utilizaba la frustración como técnica sobre todo con pacientes

manipuladores, pacientes que se escondían detrás de patrones neuróticos de conducta,

evitando ponerse en contacto con su propio ser. Los utensilios del terapeuta son elsoporte y la frustración, y su responsabilidad: confrontar toda afirmación, conducta

que en vez de representar la autenticidad del paciente, representa su falta de

responsabilidad.


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Hay oportunidades en que es necesario ser cruel para poder ser bondadoso.

Una cuarta Influencia viene de la sugerencia de Reich de que la resistencia

caracterial se revela en el "cómo" de las comunicaciones del paciente y no en el "porqué". De tal manera el estilo o forma de expresar una idea, es más importante que su

contenido. Cada persona tiene un estilo en el que expresa su individualidad. Siguiendo

esta línea, Perls convirtió los "por qué" en tabúes. El paciente que pregunta mucho

por el "por qué" trata usualmente de engancharse en el medio ambiente buscando

soporte, está buscando que otro piense por él.

El terapeuta que pregunta "por qué" invita al paciente a la racionalización,

justificación, a quejarse, a dar excusa, Como el mismo Perls decía, no hay una última

respuesta al "por qué". Las preguntas más relevantes pueden ser respondidas con

"cómo", "dónde" y "cuándo". La terapia de la Gestalt se apoya en dos columnas

elementales: el aquí y el ahora y el cómo. Para captar el "cómo" hay que poner

atención en el lenguaje extraverbal.

Otro concepto que influyó sobre Perls es el que "la fase de la ruptura del

narcisismo secundario". Tomando en cuenta la teoría de Reich (1949), la frustración

mantenida de necesidades naturales primarias lleva una contracción crónica de la

armadura. Este conflicto entre los impulsos primarios inhibidos y la inhibición

ejercida por la armadura caracterial, conduce a la formación de un narcisismo

secundario. Así la energía libidinal puesta en el afuera, es ya retirada o interrumpida,

manteniéndose la energía dentro del sujeto, intensificando un narcisismo secundario.

En su terapia, Reich empleaba lo que denominaba la fase de ruptura delnarcisismo secundario, donde buscaba la soltura y la disolución de los mecanismos

caracterológicos, defensivos, llevando al sujeto a un estado temporal de desamparo. En

esta fase, el sujeto cambia a una posición de sentir una energía libre con ausencia del

control neurótico. Esta fase de la terapia es difícil, presentándose con frecuencia


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fuertes sentimientos de una transferencia negativa. Perls por su parte, parece haber

incluido este proceso cuando nos habla de las capas de la neurosis.

Ambos autores definen el impasse en forma similar, como la posición cuando elsoporte del medio no es adecuado y el soporte propio (self-support) cuando todavía no

ha sido adquirido. Una diferencia importante entre ambos autores es la importancia

que le daba Reich a la sexualidad y al establecimiento de regulación de la economía

sexual que seguía a la fase de la explosión o ruptura, mientras Perls iba más allá del

plano sexual.

Otra influencia que se puede mencionar es el enfoque de Perls, de ver la terapia

como una vía de crecimiento respetando el proceso individual. Las técnicas utilizadas

eran creadas para usos particulares y empleadas solamente cuando eran adecuadas al

momento. Reich había declarado que para cualquier paciente en cualquier momento

sólo hay una técnica, y esta técnica tiene que derivar de las circunstancias individuales.

Por lo tanto, el terapeuta no debe imponer nunca un esquema preformado.

Otra similitud sugerida por varios autores, es la actitud política que conlleva esta

terapia. De todos es conocido el hecho de cómo Reich fue perseguido, sus libros

quemados, su teoría negada. Desde sus primeras etapas, Reich sostenía que el trabajo

de un psicoterapeuta está en conflicto con la mayoría de las posiciones defendidas por

una sociedad conservadora y si el terapeuta es auténtico, estará expuesto a la amenaza,

a la crítica, la enemistad, y la única forma de escapar es haciendo concesiones en su

concepción teórica como en la práctica. La vida de Perls es consistente con este

concepto. Lo vemos en su salida de Alemania con el surgimiento de Hitler, en su salida

de África por

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