PowerPoint Presentation

HISTOLOGI PALPEBRAHistologi kelopak mata terdiri dari:

KulitKulit pada palpebra berbeda dari kulit bagian lain tubuh karena tipis, longgar, dan elastis, dengan sedikit folikel rambut, tanpa lemak subkutan.Muskulus orbikularis okuliFungsi otot ini adalah untuk munutup palpebra. Serat ototnya mengelilingi fissura palpebra secara konsentris dan meluas sedikit melewati tepian orbita. Segmen luar palpebra disebut bagian orbita. Orbikularis okuli dipersarafi oleh nervus facialis.HISTOLOGI PALPEBRAJaringan areolarTerdapat di bawah muskulus orbikularis okuli, berhubungan dengan lapis subaponeurotik dari kulit kepala.TarsusStruktur penyokong utama dari palpebra adalah jaringan fibrosa padat yang disebut tarsus superior dan inferior. Tarsus memiliki kelenjar Meibom (40 buah di kelopak atas dan 20 buah di kelopak bawah).HISTOLOGI PALPEBRAKonjungtiva palpebraBagian posterior palpebra dilapisi selapis membran mukosa yang melekat erat pada tarsus. Tepian palpebra dipisahkan oleh garis kelabu (batas mukokutan) menjadi tepian anterior dan posterior.

Tepian anterior terdiri dari : -Bulu mata -Glandula Zeiss : Modifikasi kelenjar sebasea kecil yang bermuara dalam folikel rambut pada dasar bulu mata. -Glandula Moll : modifikasi kelenjar keringat yang bermuara ke dalam satu baris dekat bulu mata.

Tepian posterior berkontak dengan bola mata, dan sepanjang tepian ini terdapat muara-muara kecil dari kelenjar sebasea yang telah dimodifikasi (glandula Meibom atau tarsal).

HISTOLOGI PALPEBRAHISTOLOGI KONJUNGTIVAKonjungtiva dibagi menjadi 3 bagian :

Konjungtiva palpebralisMerupakan permukaan posterior palpebra. Terdiri dari sel kuboid berlapis. Di bawahnya terdapat tarsus dan jaringan longgar.

Konjungtiva forniksMerupakan bagian transisi yang membentuk hubungan antara bagian posterior palpebra dan bola mata terdiri dari sel epitel kolumner dan banyak mengandung pembuluh darah.

Konjungtiva bulbiMerupakan bagian yang menutupi permukaan anterior bola mata, terdiri dari sel epitel squamosa dan terdapat sel goblet yang mensekresi musin, suatu komponen penting air mata pre kornea yang memproteksi dan memberi nutrisi bagi kornea. Epitel basal pada limbus mengandung pigmen. Di bawah epitel terdapat stroma konjungtiva yang terdiri dari lapisan adenoid yang mengandung jaringan ikat.

HISTOLOGI KONJUNGTIVAFISIOLOGI KONJUNGTIVAFungsi sekresi :

-Musin : Lapisan terdalam Tear Film diproduksi oleh Retikulum Endoplasma.Fungsi :- menjaga integritas permukaan okular- mempertahankan imunitas lokal- berperan dalam mekanisme pembersihan mataberperan saat terjadi respon inflamasi

FISIOLOGI KONJUNGTIVASistem pertahanan terhadap infeksi :

-Epitel yang intak -Kandungan imunoglobulin -Flora bakteri normal -Musin -Aktivitas enzimatik -Conjunctiva-Associated Lymphoid Tissue (CALT)MANIFESTASI KLINISKonjungtivitis Bakteri :

-Pelebaran pembuluh darah-Edema konjungtiva sedang-Air mata keluar terus (epifora) -Adanya secret atau kotoran pada mata- Kerusakan kecil pada epitel kornea mungkin ditemukanMANIFESTASI KLINISHordeolum : Nyeri KemerahanPanas Gatal

PATOFISIOLOGI Infeksi bakteri Respon imunVasodilatasi Pengeluaran mediator radang (histamin, bradikinin) Nyeri Injeksi konjungtiva Sekresi Air Mata Mata merah Edema Hordeolum Interna Permeabilitas p.darah Mata berair (Epiforia)Inflamasi di kelenjar meibomLumen menyempit dan aliran stasis Pembentukan pus dalam kelenjar Infeksi bakteri Respon imunProduksi mukus di konjungtiva transudateksudatmukopurulenbanyak bakteri sensitisasigatalPATOFISIOLOGI Komplikasi Komplikasi Konjungtivitis :-Blefaritis -Ulserasi kornea marginalis -Keratitis superfisialis

Komplikasi Hordeolum : -Abses Palpebra -Selulitis Palpebra